8类药物不能突然停服

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栏目编辑：侯叔霞*****************
8类药物不能突然停服⊙泸州市纳溪区中医医院王燕
当你的病情得到控制，症状得到缓解时能否马上停药？其实有些药物使用后，随着病情的控制，人体对药物也产生了一定的依赖性，一旦骤停身体不能立即适应，会出现一些不良后果，使用时应予以注意。

常见的有：
抗癫痫药
如苯妥英钠、阿普唑仑等，患者若骤然停药，会导致癫痫频繁发作，甚至出现癫痫持续状态。

所以癫痫患者服药期间除非发生严重不良反应必须立即停药，切勿突然中止治疗。

即使需更换药物，也应采用逐渐过渡的方法，在原用药基础上加上新药后，才将原用药物逐渐减量至完全停用，停止治疗须在6～24个月内，逐渐减量至完全停药。

降血糖药物
如果在血糖控制正常后立即停用降血糖药物，可使血糖浓度急剧上升，病情恶化。

特别是平时应用胰岛素治疗的患者，治疗显效后如突然停用胰岛素，可发生酮症酸中毒，甚至昏迷。

镇静安眠药物
长期服用安定、安宁、去甲羟安定、舒乐安定、硝基安定、利眠宁、水合氯醛等药物，骤然停药会出现焦虑、兴奋、震颤、肌肉抽搐、头痛、
胃肠功能失调、厌食、感知过
敏、癫痫发作等症状。

抗精神病药
精神分裂症患者在服用
氯丙嗪等药物期间，虽然一段
时间内病情得到有效控制，但
如果骤然停药，会导致病情急
剧恶化。

因此，这类患者必须
待症状缓解后逐渐减少药物用
量，并在一段时间内维持用量
（50～100mg/天），使疗效得
以巩固，防止复发。

抗抑郁药物
长期服用抗抑郁药，如
丙咪嗪、氟西汀、舍曲林、氟
伏沙明等，突然停药后易出现
恶心、呕吐、眩晕、头痛、肌
肉痛、焦虑等症状。

抑郁症是
一种有复发倾向的慢性疾病，
如果治疗不充分，复发次数增
多，会增加治疗的难度，花费
更多的时间和费用。

抗生素及抗结核类药物
许多细菌感染患者在用
抗生素后，发烧、乏力等感染
症状迅速消失，实际上细菌尚
未彻底清除。

如果这时患者以
为药到病除就擅自停药，会导
致病情反复、恶化及细菌耐药
性产生。

另外，各种抗结核药
物，目前采取短程督促强用药
9个月，甚至在症状消失后还要
继续服用，以防复发。

如果停
药过早，不仅容易复发，且会转
为晚期结核和全身血行播散性结
核，给彻底治疗带来困难。

肾上腺皮质激素类药物
长期使用强的松、地塞米松
等肾上腺皮质激素类药物，会使
患者肾上腺皮质功能下降，皮质
激素分泌功能受抑制。

但若突然
停药，会导致——
医源性肾上腺皮质功能减
退：大多数患者停药后，在感
染、创伤、手术等诱因下，会出
现医源性肾上腺皮质功能减退，
表现为头昏、恶心、呕吐、休克
及低血糖昏迷等症状。

停药反跳：患者病情尚未
完全控制，突然停药或减量过
快，可致原发病复发或恶化。

肾上腺危象：肾上腺皮质
激素分泌不足，突然停药后，
少数患者会出现恶心、呕吐、
乏力、低血压、休克等临床症
状，需及时抢救。

心血管类药物
抗心绞痛的药物：如消心
痛、心得安等，若随意中断，
易导致心绞痛发作，甚者引起
心肌梗死。

抗心律失常药：骤停抗心
律失常药奎尼丁、利卡多因，
可导致严重心律失常，甚至诱
发心房颤动。

硝酸甘油类药物：骤然停
服，可引起冠状动脉痉挛，诱
发心绞痛。

降压药：突然停用降压药
甲基多巴，会造成血压短期内重
新上升，甚至超过治疗前，出现
头痛、头晕、眩晕、呕吐、视力
模糊等高血压危象，严重者可导
致脑出血、死亡。