不同鼻腔填塞物对鼻内镜术后伤口疼痛和止血效果的影响

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１３００２１，Ｃｈｉｎａ
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中田区药斜詈２０１６年９月第６卷第１７期
论
著・
不同鼻腔填塞物对鼻内镜术后伤口疼痛和止血效果的影响
姜志宇
长春中医药大学附属医院风湿科，吉林长春１３００２１【摘要】目的探讨不同鼻腔填塞物对鼻内镜术后伤Ｅｌ疼痛和止血效果的影响。方法选取本院２０１１年ｌ０月一２０１３年１２月鼻内镜手术患者２０４例，采用随机数字表法分为四组，５１例患者使用凡士林纱条为Ａ组，５１例患者使用凡土林纱条＋胶原蛋白海绵为Ｂ组，５１例患者使用止血海绵为ｃ组，５１例患者使用藻酸钙为Ｄ组。比较各组患者术后伤口疼痛情况、止血效果、并发症情况、功能评定。结果Ｂ组术后伤Ｆ１疼痛明显好于Ａ组，ＶＡＳ评分、出血率、并发症发生率、鼻腔通气评分、鼻腔胀痛评分、牙齿酸痛评分、头痛评分均明显低于Ａ组，鼻腔出血停止时间明显少于Ａ组。ｃ组术后伤口疼痛明显好于Ａ组和Ｂ组，ＶＡＳ评分、出血率、并发症发生率、鼻腔通气评分、鼻腔胀痛评分、牙齿酸痛评分、头痛评分均明显低于Ａ组和Ｂ组，鼻腔出血停
ｅｆｆｅｃｔａｆｔｅｒｅｎｄｏｓｃｏｐｉｃｓｉｎｕｓｓｕｒｇｅｒｙ．Ｍｅｔｈｏｄｓ２０４ｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｎａｓａｌｅｎｄｏｓｃｏｐｉｃｏｐｅｒａｔｉｏｎｃｕｒｅｄｉｎｏｕｒｈｏｓｐｉｔａｌｆｒｏｍＯｃｔｏｂｅｒ２０１１ｔｏＤｅｃｅｍｂｅｒ２０１３ｗｅｒｅｓｅｌｅｃｔｅｄａｎｄｒａｎｄｏｍｌｙｄｉｖｉｄｅｄｉｎｔｏｆｏｕｒｇｒｏｕｐｓ．５１ｐａｔｉｅｎｔｓｕｓｅｄｖａｓｅｌｉｎｅｇａｕｚｅｗｅｒｅｄｉｖｉｄｅｄｉｎｔｏｇｒｏｕｐＡ，５１ｐａｔｉｅｎｔｓｕｓｅｄｖａｓｅｌｉｎｅｇａｕｚｅ＋ｃ０ｌ１ａｇｅｎｓｐｏｎｇｅｗｅｒｅｄｉｖｉｄｅｄｉｎｔｏａｓｇｒｏｕｐＢ．５１ｐａｔｉｅｎｔｓｕｓｅｄＭｅｒｏｃｅｌｗｅｒｅｄｉｖｉｄｅｄｉｎｔｏｇｒｏｕｐＣ．５１ｐａｔｉｅｎｔｓｕｓｅｄｃａｌｃｉｕｍａｌｇｉｎａｔｅｗｅｒｅｄｉｖｉｄｅｄｉｎｔｏｇｒｏｕｐＤ．Ｐｏｓｔｏｐｅｒａｔｉｖｅｗｏｕｎｄｐａｉｎ，ｈｅｍｏｓｔａｔｉｃｅｆｆｅｃｔ，ｃｏｍｐｌｉｃａｔｉｏｎｓ，ａｎｄｆｕｎｃｔｉｏｎａｌｅｖａｌｕａｔｉｏｎｏｆｔｈｅｆｏｕｒｇｒｏｕｐｓｗｅｒｅｃｏｍｐａｒｅｄ．ＲｅｓｕｌｔｓＰｏｓｔｏｐｅｒａｔｉｖｅｗｏｕｎｄｐａｉｎｉｎｇｒｏｕｐＢｗａｓｂｅｔｔｅｒｔｈａｎｔｈａｔｉｎｇｒｏｕｐＡ．ＶＡＳｓｃｏｒｅ，ｈｅｍｏｒｒｈａｇｅｒａｔｅ，ｃｏｍｐｌｉｃａｔｉｏｎｒａｔｅ，ｎａｓａｌｖｅｎｔｉｌａｔｉｏｎｓｃｏｒｅ，ｎａｓａｌｐａｉｎｓｃｏｒｅ，ｔｏｏｔｈｐａｉｎｓｃｏｒｅａｎｄｈｅａｄａｃｈｅｓｃｏｒｅｏｆｇｒｏｕｐＢｗｅｒｅｌｏｗｅｒ
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ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＲｈｅｕｍａｔｉｓｍ，ＡｆｆｉｌｉａｔｅｄＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＣｈａｎｇｃｈｕｎＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙｏｆＴｒａｄｉｔｉｏｎａｌＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃｉｎｅ，Ｃｈａｎｇｃｈｕｎ
止时间明显少于Ａ组和Ｂ组。Ｄ组术后伤口疼痛明显好于Ａ组、Ｂ组、Ｃ组，ＶＡＳ评分、出血率、并发症发
Hale Waihona Puke 生率、鼻腔通气评分、鼻腔胀痛评分、牙齿酸痛评分、头痛评分均明显低于Ａ组、Ｂ组、ｃ组，鼻腔出血停止时
间明显少于Ａ组、Ｂ组、Ｃ组。差异均有统计学意义（Ｐ＜０．０５ｏ结论藻酸钙止血镇痛效果最佳，可明显
患者鼻腔功能，并发症少且安全性高，其次为止血海绵、凡士林纱条＋胶原蛋白海绵、凡士林纱条。【关键词】鼻腔填塞物；鼻内镜；伤口疼痛；止血效果
【中图分类号】Ｒ７６５．９［文献标识码】Ａ［文章编号】２０９５ — ０６１６（２０１６）１７ — ２３ — ０４
Ｉｎｌｕｅｆｎｃｅｏｆｄｉｆｅｒｅｎｔｎａｓａｌｐａｃｋｉｎｇｍａｔｅｒｉａｌｓｉｎｗｏｕｎｄｐａｉｎａｎｄｈｅｍｏｓｔａｔｉｃｅｆｅｃｔａｆｔｅｒｅｎｄｏｓｃｏｐｉｃｓｉｎｕｓｓｕｒｇｅｒｙ