(最新版)科室质控活动记录册

科室质量控制
运动记载册
（QC小组运动记载）
科室______________记载年度______________科室质控小组名单
科室质控小组职责
1.科室质控小组由科室负责人.护士长以及质控医师.护士等相干人员3-6人构成;科主任是科室质量第一义务人;
2.联合本专业特色及成长趋向,制订及修订本科室疾病诊疗通例.药物应用规范并组织实行;制订及修订本科室的质控工作轨制.人员岗亭职责;
3.在医务部和护理部的指点下,负责本科室医.护质量掌握检讨工作,抓好科内诊疗质量.护理质量.医疗文件书写质量;
4.做好科室的质量自测自评,剖析科室医疗质量数据.病人投诉情形.质量缺点问题,自我查找医疗隐患,自评工作好坏.
科室质控小组工作轨制
1.质量掌握小组在科主任引导下对全科的医疗质量进行治理监视.指点.检讨,开展每日质控.每月质控;
2.质控小组的运动应至少每个月一次,每次应卖力剖析评判本科室质量动态,总结归纳.对需改良的内容提出整改措施,并卖力做好质控运动记载;
3.对科室诊疗运动的各个环节进行指点和监控,经由过程具体的诊疗示范操纵.每月组织各级医务人员进修医疗.护理通例.规范,强化质量和安然意识;
4.对各类医疗文书的书写情形进行检讨（病历.处方.申请单.护理文件）,对焦点轨制履行情形进行检讨,对护理工作进行检讨,
提出整改措施并落实.月份质控小组运动记载
运动日期：主持者：
介入人员（签名）：
记载者：质量专题：
质量近况（剖析质控发明的问题及产生的原因）：
质量对策（改良目的和措施）：
成果评价（重要对上月质控运动改良措施的落实和成效评价.反馈）：
科室重要质量及效力指标统计。