气管插管术中采用咪达唑仑的镇静护理方法研究
合集下载
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
Ｓｔｒａｉｔ Ｐｈａபைடு நூலகம்ｍａｃｅｕｔｉｃａ１ Ｊｏｕｒ ｎ ａｌ Ｖｏｌ ３０ Ｎｏ．５ ２０１ ８
气 管插 管 术 中采 用 咪达 唑仑 的镇 静 护 理方 法 研 究
胡新 新 （河 南省 开 封市 中 医院手 术 室 开 封 ４７５０００）
摘 要 ：目的 探讨咪迭唑仑的镇静护理方法在气管插管术中的应用。方 法 随机抽取２０１２年 １０月至２０１６年 １１月接受气管插管术病惠的临 床 资料 ，按照住院号尾 号的奇偶分为研 究组和对照组，研 究组 ２１例 患者采 用咪 达唑仑作 为镇静 药物 ，对照组 ２１例 患者则采 用丙泊酚作 为镇 静 药物 ，对比两组患者 的镇静 效果、副作 用及 患者 的苏醒时间。结 果 观察组患者的镇静 效果明显优 于对照组 ，Ｐ＜０．０５具有统计 学意义。对照 组患者副作用多于观察组，苏醒时间长于的观察组 ，差异较 为显著 Ｐ＜０．０５。结 论 开展 气管插 管手 术时选 用咪达唑仑有效减 少副作 用发生的
表 １ 两 组 患者 ＲＳＳ－５和 ＲＳＳ－２所 用 时 间 （ ±ｓ）
医嘱确定药物剂量 ，像使用 咪达 唑仑 时患者在 １２ｈ内不 得饮 用含有 酒精 的饮 品，以免患 者体 内含 有酒 精 ，抑 制药 效 的发 挥 。丙泊 酚常被用于全身麻醉 ，适用于门诊患者 ，使用时禁止 用 于妇 产科 、脑循环 障碍和 颅 内压 升高患 者 。使用 时一定 要 严格按 照医嘱和说明书 ，以便 实现最佳的麻醉效果 ，同时也能 减少 对人 体的伤害 。使用丙泊酚 时一定要严 格观 察患者的反 映 ，如注射时患者是否有局部 疼痛感 、血压 降低 、疼痛感 、呼吸 抑制 、心律不齐 及丙 泊 酚输 注综 合征 ，此 外该 药 物很 容 易成 瘾 ，因此医护人员在使用该药 物时一定要严格管控用量 ，查 看 患者病史 ，对 于重 复使 用 的患者保 持 高度 警惕 ，做 好 预 防措 施 ，以免患者 出现上瘾 问题 。 １．３ 疗效 判定 分析两 组患者 在使用 咪达 唑仑和丙 泊 酚后
其实 际效果 ，如患者麻醉作用 的起效 时间及患 者的苏醒时间 ， 对 比两组 患者 的实际镇 静时间 。两组患者在使用这两种药物 时有无 副作用 ，严格观察患者术 中的心 电图情 况 ，分析患者 的 舒 张 压 和 收缩 压 。 １．４ 统计学 处 理 本 次研 究 涉及 的所 有数 据 均采 用 ＳＰＳＳ ２０．０进行处理 ，计量 资料 以（Ｘ±ｓ）表示 ，ｔ检 验 ，Ｐ＜０．０５即差 异较为 明显具有统计学 意义。 ２ 结 果 ２．１ 两组患者 的药效起效 时间及患者苏醒 时间 运用 Ｒａｍ． ｓａｙ镇 静评分标准 ，分析 两组 患者使用 镇静药 物后 的情况 ，气 管切管手术 由于危 险度 高 ，手术风险性极大 ，医生开展手术时 为 了保证手术效果 ，多会给患者注射镇静药物 ，以往患者过于 紧张疼痛 影响 医护人员正 常进行手术 ，就 常见的镇静药 物而 言 ，咪达 唑 仑 负 荷 剂 量 为 ０．０３—０．３０ｍｇ·ｋｇ～，维 持 计 量 ０．０４～０．２０ｒａｇ／（ｋｇ·ｈ）；氯羟安定负荷剂量 ０．０２～０．０６ｍｇ· ｋｇ～，维持计量为 ０．叭 一０．１．ｍｇ／（ｋｇ·ｈｒ）；丙泊 酚负荷 剂量 １．００～３．００ｍｇ·ｋｇ～，维持 计量 为 ０．５０～４．００ｍｅ／（ｋｇ·ｈｒ）。 观察研究组和对照组患者注射药物后 的起效 时间即 ＲＳＳ－５及 患者术后的苏醒时间 ＲＳＳ－２。对 比数据可 以看 出研究 组患 者 的药效起效时间长于对照组 ，数 据差异 较为 明显 Ｐ＜０．０５有 统计学意义。但两组患者术后苏醒时 间差异不 明显 Ｐ＞０．０５ 无 统计 学意义 ，现表格如下 。
同 时 ，具 有 良好 的镇 静 效果 ，值 得 日后 临床 推 广 应 用 。 关 键 词 ：气管插 管术 ；咪达唑仑 ；镇静护理方法 ；研 究 中 图分 类 号 ：Ｒ９６９．４ 文 献 标 识 码 ：Ｂ 文 章 编 号 ：１００６－３７６５（２０１８）－０５—１８５０８－０２３５－０２
咪达唑仑又名咪唑 安定 ，可 以帮助人们 抗焦 虑 、抗 惊厥 、 催 眠、镇静 、肌肉松弛 的作 用 ，日常被 医者治疗 失 眠症 及外 科 手术与 诊断中 Ｊ。该 药物可 口服 可注射 ，能延长 患者 的睡眠 时 间 ，帮助其快速睡眠 ，毒性小 ，较 为安全 ，但患者在使 用时也 会 出现 一些不 良反应 ，像高 血压 、幻觉 、心率 加快 、头晕 等 ，严 禁妊娠初期前 三月妇 女使 用 。本 文对 比分 析 咪达 唑仑 与 丙泊酚对 患者的镇静作用 、副作 用及 患者的苏醒时 间，现对 比 报 告 如 下 。 １ 资 料 与 方 法 １．１ 一般 资料 随机抽 取 ２０１２年 １Ｏ月 至 ２０１６年 １１月 前 来我 院接受气管 插管手术的 ４２例病患 ，按照住院号尾号 的奇 偶分为研究组 （２１例 ）和对照组 （２１例 ），研究 组男 １１例 、女 １０例 ，年龄 ２６—７０岁 ，平均 （４８．６±２．７）岁 ；对 照组患者男 １５ 例 、女 ６例 ，年龄 ２８—７５岁 ，平 均 （５０．７±２．９）岁 。两 组患 者 临床资料对 比均保持 同质性（Ｐ＞０．０５），可 以对 比研究 。 １．２ 研究 方法 研 究组患 者在 开展气 管插管 手术 时选用 咪 达唑仑 （国药 准字 Ｈ２００３１０３７，２０１０－０９—３０，江苏恩华药业股 份 有限公 司，化学药品 ，２ｍＬ：１０ｍｇ；ｌｍＬ：５ｍｇ），在为病 人插管 前 采 用静脉推入 的方式 向病 人 注射 ０．０５～０．１０ｍｇ·ｋｇ 该 药 物 ；对 照组 患 者 采 用 相 同 的 方 法 向患 者 注 射 １—２ｍｇ·ｋｇ 丙 泊酚 （国药准字 Ｈ２０１２３３１８，２０１２．１１－２０，西安力邦 制药有限公 司 ，化学药 品 ，５０ｍＬ：１．０ｇ），对 比两 组 患者 的实 际镇 静效 果 ， 患者注射后有无副作用及 患者 的苏醒时间等 。开展研究活 动 时由于药物有～定 的禁忌 ，且患者的体质各有不 同 ，严格按 照
气 管插 管 术 中采 用 咪达 唑仑 的镇 静 护 理方 法 研 究
胡新 新 （河 南省 开 封市 中 医院手 术 室 开 封 ４７５０００）
摘 要 ：目的 探讨咪迭唑仑的镇静护理方法在气管插管术中的应用。方 法 随机抽取２０１２年 １０月至２０１６年 １１月接受气管插管术病惠的临 床 资料 ，按照住院号尾 号的奇偶分为研 究组和对照组，研 究组 ２１例 患者采 用咪 达唑仑作 为镇静 药物 ，对照组 ２１例 患者则采 用丙泊酚作 为镇 静 药物 ，对比两组患者 的镇静 效果、副作 用及 患者 的苏醒时间。结 果 观察组患者的镇静 效果明显优 于对照组 ，Ｐ＜０．０５具有统计 学意义。对照 组患者副作用多于观察组，苏醒时间长于的观察组 ，差异较 为显著 Ｐ＜０．０５。结 论 开展 气管插 管手 术时选 用咪达唑仑有效减 少副作 用发生的
表 １ 两 组 患者 ＲＳＳ－５和 ＲＳＳ－２所 用 时 间 （ ±ｓ）
医嘱确定药物剂量 ，像使用 咪达 唑仑 时患者在 １２ｈ内不 得饮 用含有 酒精 的饮 品，以免患 者体 内含 有酒 精 ，抑 制药 效 的发 挥 。丙泊 酚常被用于全身麻醉 ，适用于门诊患者 ，使用时禁止 用 于妇 产科 、脑循环 障碍和 颅 内压 升高患 者 。使用 时一定 要 严格按 照医嘱和说明书 ，以便 实现最佳的麻醉效果 ，同时也能 减少 对人 体的伤害 。使用丙泊酚 时一定要严 格观 察患者的反 映 ，如注射时患者是否有局部 疼痛感 、血压 降低 、疼痛感 、呼吸 抑制 、心律不齐 及丙 泊 酚输 注综 合征 ，此 外该 药 物很 容 易成 瘾 ，因此医护人员在使用该药 物时一定要严格管控用量 ，查 看 患者病史 ，对 于重 复使 用 的患者保 持 高度 警惕 ，做 好 预 防措 施 ，以免患者 出现上瘾 问题 。 １．３ 疗效 判定 分析两 组患者 在使用 咪达 唑仑和丙 泊 酚后
其实 际效果 ，如患者麻醉作用 的起效 时间及患 者的苏醒时间 ， 对 比两组 患者 的实际镇 静时间 。两组患者在使用这两种药物 时有无 副作用 ，严格观察患者术 中的心 电图情 况 ，分析患者 的 舒 张 压 和 收缩 压 。 １．４ 统计学 处 理 本 次研 究 涉及 的所 有数 据 均采 用 ＳＰＳＳ ２０．０进行处理 ，计量 资料 以（Ｘ±ｓ）表示 ，ｔ检 验 ，Ｐ＜０．０５即差 异较为 明显具有统计学 意义。 ２ 结 果 ２．１ 两组患者 的药效起效 时间及患者苏醒 时间 运用 Ｒａｍ． ｓａｙ镇 静评分标准 ，分析 两组 患者使用 镇静药 物后 的情况 ，气 管切管手术 由于危 险度 高 ，手术风险性极大 ，医生开展手术时 为 了保证手术效果 ，多会给患者注射镇静药物 ，以往患者过于 紧张疼痛 影响 医护人员正 常进行手术 ，就 常见的镇静药 物而 言 ，咪达 唑 仑 负 荷 剂 量 为 ０．０３—０．３０ｍｇ·ｋｇ～，维 持 计 量 ０．０４～０．２０ｒａｇ／（ｋｇ·ｈ）；氯羟安定负荷剂量 ０．０２～０．０６ｍｇ· ｋｇ～，维持计量为 ０．叭 一０．１．ｍｇ／（ｋｇ·ｈｒ）；丙泊 酚负荷 剂量 １．００～３．００ｍｇ·ｋｇ～，维持 计量 为 ０．５０～４．００ｍｅ／（ｋｇ·ｈｒ）。 观察研究组和对照组患者注射药物后 的起效 时间即 ＲＳＳ－５及 患者术后的苏醒时间 ＲＳＳ－２。对 比数据可 以看 出研究 组患 者 的药效起效时间长于对照组 ，数 据差异 较为 明显 Ｐ＜０．０５有 统计学意义。但两组患者术后苏醒时 间差异不 明显 Ｐ＞０．０５ 无 统计 学意义 ，现表格如下 。
同 时 ，具 有 良好 的镇 静 效果 ，值 得 日后 临床 推 广 应 用 。 关 键 词 ：气管插 管术 ；咪达唑仑 ；镇静护理方法 ；研 究 中 图分 类 号 ：Ｒ９６９．４ 文 献 标 识 码 ：Ｂ 文 章 编 号 ：１００６－３７６５（２０１８）－０５—１８５０８－０２３５－０２
咪达唑仑又名咪唑 安定 ，可 以帮助人们 抗焦 虑 、抗 惊厥 、 催 眠、镇静 、肌肉松弛 的作 用 ，日常被 医者治疗 失 眠症 及外 科 手术与 诊断中 Ｊ。该 药物可 口服 可注射 ，能延长 患者 的睡眠 时 间 ，帮助其快速睡眠 ，毒性小 ，较 为安全 ，但患者在使 用时也 会 出现 一些不 良反应 ，像高 血压 、幻觉 、心率 加快 、头晕 等 ，严 禁妊娠初期前 三月妇 女使 用 。本 文对 比分 析 咪达 唑仑 与 丙泊酚对 患者的镇静作用 、副作 用及 患者的苏醒时 间，现对 比 报 告 如 下 。 １ 资 料 与 方 法 １．１ 一般 资料 随机抽 取 ２０１２年 １Ｏ月 至 ２０１６年 １１月 前 来我 院接受气管 插管手术的 ４２例病患 ，按照住院号尾号 的奇 偶分为研究组 （２１例 ）和对照组 （２１例 ），研究 组男 １１例 、女 １０例 ，年龄 ２６—７０岁 ，平均 （４８．６±２．７）岁 ；对 照组患者男 １５ 例 、女 ６例 ，年龄 ２８—７５岁 ，平 均 （５０．７±２．９）岁 。两 组患 者 临床资料对 比均保持 同质性（Ｐ＞０．０５），可 以对 比研究 。 １．２ 研究 方法 研 究组患 者在 开展气 管插管 手术 时选用 咪 达唑仑 （国药 准字 Ｈ２００３１０３７，２０１０－０９—３０，江苏恩华药业股 份 有限公 司，化学药品 ，２ｍＬ：１０ｍｇ；ｌｍＬ：５ｍｇ），在为病 人插管 前 采 用静脉推入 的方式 向病 人 注射 ０．０５～０．１０ｍｇ·ｋｇ 该 药 物 ；对 照组 患 者 采 用 相 同 的 方 法 向患 者 注 射 １—２ｍｇ·ｋｇ 丙 泊酚 （国药准字 Ｈ２０１２３３１８，２０１２．１１－２０，西安力邦 制药有限公 司 ，化学药 品 ，５０ｍＬ：１．０ｇ），对 比两 组 患者 的实 际镇 静效 果 ， 患者注射后有无副作用及 患者 的苏醒时间等 。开展研究活 动 时由于药物有～定 的禁忌 ，且患者的体质各有不 同 ，严格按 照