循证护理在偏瘫患者人工髋关节置换护理中应用效果探究 科技核心1000
循证护理在人工髋关节置换术后临床护理中的应用
靠 临床 用性 评价， 护理 案 ／ 一一 热；～ ０ 因 性及 实 作出 确定 方 爱 ８ １ ｄ 植入行金属假体， 骨水泥， 烯 聚乙
３ 循 证护 理 实践
３ １ 髋 关 节脱位 ． ３ １ １ 循 证支持 ．． 循 证小 组通 过查 阅文献 ， 出相 找 关 原 因 ：１ 患者 因素 ： （） 手术 前长 时间 卧床 、 般情 况 一 差、 髋关 节周 围肌 群变 薄 、 肉萎缩 等 致髋关 节 周 围 肌 软组织 张力 过低 ；２ 手 术 因 素 ： （） 前侧 手 术 人 路 易 引
人采取 了以下措 施 ：１ 向病人 及家 属介绍 术 后发热 （） 的常见 原 因 ， 除 病 人 的 顾 虑 并 取 得 他 们 的配 合 ； 消 （ ） 态监 测病人 生命 体征 变化 ， 观察体 温波 形 以 ２动 并 了解热 型 ， 配合 医生 做好 血 像 监 测 ； ３ 做 好 伤 口引 （） 流 管 的护理 ： 避免 引流 管扭 曲 、 血块 填 塞 、 压 吸 凝 负 引无 效 等 ， 天 更 换 引 流 袋 应 严 格 无 菌 技 术 操 作 。 每 观察 出血 情况 ， 伤 口出血 、 如 渗血较 多应 及时 汇报 医 生 。同 时 ， 指导 病人 及家 属避 免伤 口敷料 被排 泄物 、 汗水 等污染 ；４ 保 持 尿 管 的 通 畅 ： 免折 叠 、 流 ； （） 避 倒 每 日用 消毒 液进 行 会 阴护 理 １次 ， 指 导 患 者家 属 并 温水擦 洗会 阴部 ２次 ； 医嘱按 时进 行膀胱 冲洗 ； 遵 术 后 ６ｈ后每 日饮水 约 ２０ ０ｍｌ 右 ；５ 向患者 及家 ０ 左 （）
２ 方 法
在臀下 垫一 次性 床 垫 和卫 生 纸 ， 护 好 床 单 并清 洁 保
循证护理在髋关节置换中的临床应用
循证护理在髋关节置换中的临床应用作者：徐桂玲王绪山黄晓兰来源：《维吾尔医药》2012年第12期[摘要]：目的探讨循证护理在髋关节置换术中的护理应用效果。
方法将我院2010年1月至2010年12月收治的60例髋关节置换术的患者按照护理方法的不同分为观察组和对照组，对照组采用常规护理，观察组在对照组的基础上采用循证护理，比较两组患者的髋关节功能、术后负重时间、并发症、住院时间及护理满意度。
结果观察组术后的负重时间、并发症、住院时间显著少于对照组，护理满意度显著高于对照组（P[关键词]：循证护理；髋关节置换；并发症；髋关节功能循证护理又称实证护理，其将科研结论与临床经验相结合，制定护理计划[1]，其自应用以来，其有利于护理质量的提高，自应用以来取得了良好的效果。
我院2010年1月至2010年12月对30例进行髋关节置换术治疗的股骨转子间骨折的患者实施循证护理，效果满意，现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料60例股骨转子间骨折的患者，所有患者均经髋关节置换术治疗。
术前均签署知情同意书，患髋正侧位片，可显示患髋转子部骨折，而且多伴严重的骨质疏松；排除：⑴手术禁忌症；⑵陈旧性或病理性骨折。
受伤至手术时间24～72h，平均38.5±11.2h。
其中男34例，女26例，年龄61～84岁，平均（76.5±5.2）岁。
按EVANS分型：Ⅱ型10例，Ⅲ型26例，Ⅳ型14例，Ⅴ型10例。
致伤原因：车祸伤32例，骑自行车摔伤10例，行走摔伤18例。
合并症：高血压18例，糖尿病14例，脑血管病史10例，慢性支气管炎5例。
将该组患者按照护理方法的不同分为观察组和对照组，每组30例，两组在一般资料方面无统计学意义（P>0.05）。
1.2 方法对照组采用常规护理模式，观察组采用循证护理，建立循证小组，遵循证护理的基本原则，通过批判性查询阅读的有关资料再结合小组成员丰富的临床护理经验，总结出以下循证护理问题。
循证护理在偏瘫患者人工髋关节置换护理中的应用
关 节置换 ８例 ，半 髋 关 节 置 换 ２１例 。合 并 高 血 压 病 长 收缩 运 动 ，并 主 动 活 动 膝 关 节 和 踝 关 节 Ｊ。术 后
ｌ８例 ，糖尿病 １５例 ，冠心病 ２例 ，高血脂症 ８例。瘫 １ ｄ，指导 患者练 习提 臀 、抬 臀 等 动作 。术 后 ３ ｄ，指 导
２．１ 制 定 ＥＢＮ 方 案 以 “偏 瘫 ”“髋 关节 置换 ”“护 立 ，指导 其运 用助 步器 练习行 走 。
理 ”为关键 词 ，在 中国学术 期刊全 文数 据库和 中国生物 ２．２．４ 预防并 发 症 ① 预 防深 静 脉 血 栓 形成 ：术 后
医学文献 光盘 数据 库 中检索 ，认 真筛 选检 索 出 的相 关 增 加补液 量 至 ２ ０００ ｍＬ，并 鼓励 患 者 适 度 饮水 ；被 动
及患者 的实际情况相结 合 ，制定 出完整 的 ＥＢＮ方 案。 肢 ，以便促 进下 肢血 液循 环 ；监测 患者 的凝 血 功能 ，
２．２ 实施 ＥＢＮ措 施
术后 ６～１０ ｈ口服利伐 沙班 片 ，每 日 １次 ，每次 １０ ｍｇ，
２．２．１ 基础护理 ①将患者的病床高度调整为４Ｏ一 连用 ４～５周。②预防压疮 ：保持患者身体清洁 ，在其
痪 侧肢体 肌力 均 为 Ⅲ级 以上 。瘫 痪 时 间 ６个 月 至 １１ 患 者进行 直腿 抬高 训练 ，并练 习 床边 屈髋 、屈膝 坐位 ； 康 复 器 进 行 功 能锻 炼 ，每 日 ２次 ，每 次
２ 方 法
３０ ｍｉｎ。术 后 １周 ，视 患 者恢 复情 况 ，协 助其 练 习 站
人 员在 护理 过程 中审 慎 地将 科 研 结 论 与 临床 经 验 及 患 者正 在 服 用 的药 物 ，向患 者 及 其 家 属 说 明服 药 方
循证护理在人工髋关节置换术并发症预防中的应用
阅读杂志等形式组织学习，接受循证护理知识培训，掌握循证有效方
法 ，②分析原 因 、提 出问题 ：采集 发生并发症病 例 ，讨论分 析原 因， 提 出问题 ，作 为循证方 向 ；③查 阅资料 、循证支 持 ：应用计 算机 网络 检索 有关文献 ，根据提 出的问题确定检 索的关键 词 ，找 出相 关资料 ， 对证据 的真 实性 、可靠性及 临床实用性作 出评价 ，确定结 论。
皮肤牵 引。搬动患者 时须将髋关节及 患肢整个托起 ，指导患者患肢保 持水平位 ，防止 内收及屈髋 。 ３ ＿ ３预防感染
行 人工髋 关节置换术 的患者 ，大多高龄且伴 有多器官 病变 ，手 术 本身创 伤 较大 ，易 出现 多种 并 发症 。文献 报道 各种 并发 症发 生率 达
２ ０ ％ ～４ ７ ． １ ％。所 以减少手术 并发症 的发生是人 工髋 关节置 换术患者 主 要护理 目标 。通过 对 １ ０ ０ 例人工 髋 关节 置换术 患者 的护理 ，我们 确
预 防性 护理措 施 ：①术 后 即抬高 患肢 ，高于 心脏平 面２ ０ － ３ ０ ｃ ｍ，
可促 进静脉 回流。 ②术后 当 日即用抗血栓压 力泵 ，促进静 脉回流 ，每
循证 护理 （ （ ｅ ｖ ｉ ｄ ｅ ｃ ｅ ｎ — ｂ ａ ｓ ｃ ｄ ｎ ｕ ｒ ｓ ｉ ｎ ｇ ，Ｅ Ｂ Ｎ）是 循证 医学在护理 领 域的重要应 用 、遵 循证 据的护理 科学 ，是一 种科学 、有 效的提高护 理 实践 的方法【 】 ］ 。人 工髋关 节置换术 是 目前 临床上治 疗股骨 颈骨折 ， 股 骨头坏死和 其他髋 关节 疾病的重 要治疗方法 ，但是预 防并发症 的发 生 ，已成 为人 工髋 关 节置换术 后患者 康复 的关键 。我院从２ ０ ０ ３ 年２ 月
手术室循证护理在全髋关节置换术中的应用及对术后感染的预防作用分析
手术室循证护理在全髋关节置换术中的应用及对术后感染的预防作用分析刘君【摘要】目的分析手术室循证护理(EBN)在全髋关节置换术(THA)中的应用及对术后感染的预防作用.方法回顾性分析我院2015年6月—2017年6月间收治的80例行全髋关节置换术患者临床资料,将护理改进前(2015年6月—2016年5月,n=40)接受传统护理的病例作为对照组,护理改进后(2016年6月—2017年6月,n=40),接受EBN的病例作为观察组,比较两组手术相关指标、术后并发症、Harris评分、护理满意度.结果较对照组比,观察组手术时间、尿管留置时间显著缩短,康复训练时间显著提前(P<0.05);观察组、对照组术后并发症率分别为(5.00％和20.00％,P<0.05);术后1个月、3个月、6个月,两组Harris评分均呈上升趋势,且观察组各时间段评分均显著高于对照组(P<0.05);两组护理满意度分别为[(92.78±5.62)分和(77.69±5.11)分,P<0.05].结论 EBN可显著改善 THA手术相关指标,降低术后感染等并发症率,保证手术效果,显著提高护理满意度,值得临床推广.【期刊名称】《泰山医学院学报》【年(卷),期】2018(039)010【总页数】3页(P1178-1180)【关键词】手术室;循证护理;全髋关节置换术;术后感染;预防作用【作者】刘君【作者单位】中山市人民医院,广东中山 528402【正文语种】中文【中图分类】R473假体材质相融性的提高、置换技术的不断更新，使得假体置换术在临床上的应用不断推广[1]。
全髋关节置换术(THA)已成为现阶段临床上治疗髋关节疾患的主要方式之一，手术可有效缓解患者髋部疼痛，帮助患者尽快恢复正常生活，但手术难免存在风险，术后假体深部感染、泌尿感染、下肢深静脉血栓等并发症时有发生，严重拖延患者康复速度，加大患者痛苦[2]。
循证护理在人工髋关节置换术后预防并发症中的作用
［ ］ Ｍｅｒｓｍａ ， ｎ ｅａｔｅ Ｌ， ｉ ｒ ｅ ａ．ｎ ａｉｅ ｓ １ ｅｓｅ ｎＷ Ｖａ ｄｃｓｅｌ Ｓ Ｗ ｌ ｔ １Ｉｖ ｓ — ｅ ｍｅ Ａ， ｖａ
主旦塞
经疼瘸 杂志 ２１ 年 ８ ００ 月第 ｌ 卷第 １ 期 Ｃ ｉｅ ｏｒａ ｏ Ｐａｔ ａＮ ｒｏｓ ｉ ａｅ Ａ ｇ２１ ，。 １ Ｎ ．６ ・ ２ ・ ３ ６ ｈｎｓ Ｊｕｎｌ ｆ ｒ ｉ ｌ ｅｖｕ ｓ ｓｓ ｕ ００Ｖ １ ３ ０１ ｅ ｃｃ Ｄｅ ． ５
７ｄ即可 适 应 ［ 。 （ ） 理 措 施 ： ９例 患 者 使 用 周 围 静 脉 ２护 １
留置 镇 疼 泵 ，３例 患 者 使 用 硬 膜 外 留 置 镇 疼 泵 ，３例 未 使 用 ２ １
镇疼泵 ， 在术 后 ４ ６ｈ出 现 切 口疼 痛 ， ～ 口服 双 氯 芬 酸 钠 １片／
～
人 工 关 节 置 换 术 目前 在 临床 上 已 广 泛 应 用 ， 解 决 了 髋 它
关 节 疼 痛 ， 进 了 行 走 能 力 ， 复 了骨 关 节 的功 能 ， 成 为 骨 改 恢 已 科 解 决 某 些 髋 关 节 疾 患 的 一 种 重 要 治 疗 方 法 。循 证 护 理 是 护 理 研 究 和护 理 实 践 的 有 机 结 合 ， 遵 循 证 据 的 护 理 学 科 ， 是 是 一 种 科 学 、 效 提 高 护 理 实践 的 方 法 。它 以 有 价 值 的 可 信 有 的科 学 研 究 结 果 为 证 据 ， 出 问 题 ， 找 实 证 ， 用 实 证 ， 提 寻 运 对 患 者 实 施 最 佳 护 理 。近 年 来 ， 们 将 循 证 护 理 应 用 于 人 工 髋 我
循证护理在预防人工髋关节置换术后并发症中的应用
合理 使用抗 生素。⑥鼓励 患者做有效 的咳嗽和深呼吸 ， 患者翻 为 身拍 背 ， 保持呼吸道通畅 ， 以预防坠积性肺炎。⑦ 留置导尿期 间 ，
保持 导尿管通 畅及 会阴部清洁 ， 做好尿道 口护理 ， 会阴擦洗 ２次／
１ 临床 资料
１１ 一般资料 ．
病例 ３ ５例 ， 中男性 １ 例 ， 其 １ 年龄 ５ ８ ２～ ３岁 ， 平
性， 易造成脱位 。在 护理 过程 中我 们仔 细观 察双 下肢是 否 等
长， 是否疼痛 ， 触摸手术部位有无异物脱 出， 并保 持术后患肢外 展 中立位 ， 指导患者 翻身 （ 两腿之 间夹一 个枕 头 ） 取物 、 床 的动 ， 下 作应遵循避免 内收屈髋 的原则 。本组 １ 例发生脱位 ， 行手法 复位 恢复 。
金也会损害机体的防御能 力 ， 骨水 泥单位 的释放 ， 也影 响细胞 的
吞噬作用 ， 出现 排 斥 反 应 ， 可 造 成 感 染 ， 必 须 正 确 执 行 医 嘱 ， 也 故
并发症 ，０ ４年 ４月 ～ ０７年 ４月 ， ２０ ２０ 我们对 ３ ５例人 工髋关 节 置
换术 的患者应用循证护 理模式进 行护 理 ， 到 良好 的效果 ， 报 收 现
均年龄 ６ ５岁 ； 女性 ２ ４例 ， 年龄 ４ ８ ８～ ９岁 ， 均年龄 ７ 平 ２岁 。左侧 髋关节置换术 １ ， ９例 右侧髋关 节置换术 １ ， ４例 双侧 ２例 。
１２ 方 法 ．
１２ １ 确 定 问题 ．．
由 于 手 术 创 伤 大 ， 者 又 多 为 老 年 人 且 可 能 患
护理模式进行护理 ， 参考 最新护 理研究 成果 ， 结合我们 的 临床经
查 阅相关 文献 了解 到 ： 人工髋 关节 置 验、 患者 的愿望 ， 制订并 实施 最佳护理 方案 ， 提高 了护理 质量 ， 将
循证护理在人工髋关节护理中的应用效果分析姚宇珊
循证护理在人工髋关节护理中的应用效果分析姚宇珊发布时间：2023-06-19T07:21:30.452Z 来源：《医师在线》2023年6期作者：姚宇珊[导读] 目的：探讨在人工髋关节护理中应用循证护理的临床效果。
方法：2021年1月至2023年1月，选取人工髋关节置换术患者共计70例，以随机数字表法将其分为对照组和观察组两组，各35例，对照组和观察组分别行常规护理和循证护理，以护理满意度作为观察指标。
结果：护理满意度观察组和对照组比较，其中观察组较高，差异显著（P＜0.05）。
结论：应用循证护理于人工髋关节护理中的临床效果突出显著，获得了患者的满意认可。
广州市增城区中医医院骨伤科广东广州 511300摘要：目的：探讨在人工髋关节护理中应用循证护理的临床效果。
方法：2021年1月至2023年1月，选取人工髋关节置换术患者共计70例，以随机数字表法将其分为对照组和观察组两组，各35例，对照组和观察组分别行常规护理和循证护理，以护理满意度作为观察指标。
结果：护理满意度观察组和对照组比较，其中观察组较高，差异显著（P＜0.05）。
结论：应用循证护理于人工髋关节护理中的临床效果突出显著，获得了患者的满意认可。
关键词：循证护理；人工髋关节；并发症受人们生活方式、饮食结构、作息习惯、老龄化问题等多种因素的影响，导致股骨头缺血性坏死、髋关节骨性关节炎等疾病的发生率呈现出逐年上升的发展趋势，因而致使临床采用髋关节置换手术的病人数量持续增多。
由于人工髋关节置换手术具有创伤性，可能导致患者出现应激反应和并发症，所以积极强化护理干预具有十分重要的价值和意义。
基于此，此次研究选取一共70例人工髋关节置换术患者，探究了循证护理的临床效果，现报道如下。
1 资料及方法1.1一般资料2021年1月至2023年1月期间，选择70例人工髋关节置换术患者，以随机数字表法将其分为对照组和观察组两组，各组均为35例患者。
对照组内18例男性患者，17例女性患者，年龄最小64岁，最大不超过83岁，年龄均值为（71.57±3.58）岁，诱发原因包括股骨颈骨折、髋关节骨性关节炎、股骨头缺血性坏死分别有12、12、11例；观察组患者男性与女性分别有17例与18例，年龄62岁～85岁，平均年龄（72.39±4.07）岁，诱发原因包括股骨颈骨折、髋关节骨性关节炎、股骨头缺血性坏死分别有12、11、12例。
循证护理应用于髋关节置换术后效果观察
循证护理应用于髋关节置换术后效果观察发布时间：2021-11-02T09:09:45.494Z 来源：《健康世界》2021年17期作者：闫锦周新月[导读] 探讨循证护理对行髋关节置换手术患者术后感染率、脱位率及满意度的影响。
方法将2019年5月-2020年5月本院行髋关节置换术的95例患者作为本次研究对象，按照随机数字表法分为对照组闫锦周新月青岛西海岸新区中心医院 266555摘?要：目的探讨循证护理对行髋关节置换手术患者术后感染率、脱位率及满意度的影响。
方法将2019年5月-2020年5月本院行髋关节置换术的95例患者作为本次研究对象，按照随机数字表法分为对照组；与观察组，对照组给予围术期常规护理，观察组则实施循证护理，对比两组患者术后首次下床活动时间、住院时间，对比两组术后感染率、脱位率及满意度情况，于出院时、出院后1个月、3个月评估两组髋关节功能恢复情况。
结果观察组首次下床时间、住院时间均短于对照组，差异显着，P <0.05；观察组感染率、脱位率明显低于对照组，满意率高于对照组，结论循证护理行髋关节置换手术患者，可有效降低术后感染率、脱位率，促进肢体康复，改善生活质量，进而提高患者满意度。
关键词：循证护理; 髋关节置换手术; 感染率; 脱位率; 满意度;髋关节置换术是临床用于治疗各类难治性膝关节疾病的主要方案。
近年来随着人口老龄化形势的加剧，各种膝关节病变频频发生，导致髋关节置换率逐年增加[1]。
尽管手术能够有效解除患者关节病变，但其仍属于创伤性操作，常导致围术期并发症的发生，如术后感染、脱位等等，影响手术效果[2]。
因此，针对髋关节置换术患者采取有效护理措施具有重要意义。
循证护理作为近年来临床出现的一种新型护理模式，其概念最早出自Orem自理理论，有学者提出该护理模式能够有效降低护理人员的工作量，提高患者的依从性[3]，现选取本院2019年5月-2020年5月期间行髋关节置换术的患者95例作为研究对象，对比常规护理模式与循证护理在其中的应用效果，现报道如下。
循证护理在髋关节置换术的应用
循证护理在髋关节置换术的应用【摘要】目的探讨循证护理在髋关节置换术中的临床应用价值。
方法将64例髋关节置换术患者随机分为两组各32例，对照组采用常规护理，观察组在常规护理的基础上应用循证护理，对两组患者住院时间、并发症发生率进行比较。
结果观察组在临床住院时间、并发症发生率方面显著优于对照组，二者比较，P＜0.05，差异具有统计学意义。
结论实施循证护理，能够明显缩短髋关节置换术患者的住院时间，降低并发症的发生率，提高了患者的生活质量与护理质量，提高了治疗效果，值得护理人员借鉴、推广应用。
【关键词】循证护理；髋关节置换术人工全髋关节置换术是用人造髋关节代替已无法正常使用的病损髋关节，解决疼痛、畸形和功能障碍，恢复和改善髋关节运动功能的手术[1]。
长期以来，实施人工髋关节置换术的患者以老年人居多，他们往往身体状况差，各组织器官和分泌功能逐渐衰退，多伴有慢性疾病，如何做好手术前后的护理工作，帮助患者改善肌肉力量、耐力以及功能，提高生活自理能力，是确保患者尽早康复，改善生活质量的关键[2]。
为此，我科于2014年3月～2017年3月对收治的64例髋关节置换术患者进行循证护理对照研究，结果如下：1一般资料与方法1.1 一般资料本组64例入选患者随机分为两组各32例，观察组中，男性18例，女性14例；年龄56～75岁，平均64.5岁；骨折类型：头下型骨折12例、经颈型骨折9、基底部骨折11例；对照组中，男性17例，女性15例；年龄52～74岁，平均62.5岁；骨折类型：头下型骨折13例、经颈型骨折10例、基底部骨折9例；两组患者在性别、年龄、骨折类型及损伤程度等方面无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法成立循证护理小组，进行循证护理知识培训，通过学习使小组成员掌握循证方法；对照组进行常规护理，观察组根据循证问题、循证支持、循证观察、循证应用4个过程[3]，制定出具有针对性的护理方案，对病人进行循证护理干预。
循证护理在全髋关节置换术后护理中的应用效果
一 ５－ ５
１ ． 收集 证 据 ．２ ２
１ ．２ 预 防脱 位 ．３ ２．
１ ． １ 深 静脉 血 栓 ．２ ２．
深 静 脉 血栓 足 人 工 全髋 关 节 置 换 术后 最 常 见 的并 发症 ， 生 发
率 为４ ． ７ ． ２其 主 要 症 状是 肺 栓 塞 ， 最 常 见 的致 死 原 因 ， ０Ｏ ％～００ ］ ％ｆ 。 为 发 生 率 为 ４ ％～ ９７ ， 者 多 在 ３ ｉ内死 亡 ， 后 应 积 极 预 防 ． １． 患 ５ ％ ０ｒｎ ａ 术
刺 或在 同一静 脉反 复穿刺 。 每 隔３ ｄ 换 １ 注 射部 位 。 一般 更 次 当发 现 患者 静 脉 穿刺 部 位 有 红肿 或 药液 外 渗 时 ， 应及 时拔 除 ， 新 穿刺 。 重 当 发现 套 管 针 阻 塞 时 ， 试 用 无 菌 生 理 盐 水 低 压 冲 洗 ， 阻 力 很 可 若 大 ， 强 力 冲击 ， 拔 除 ， 血 栓脱 落 进入 血 液循 环 。 不可 应予 以免
昏迷或低血糖 。 由于疾病或术后疼痛， 患者易躁动 ， 因此选择健康
的 、 粗 的 、 直 的上肢 前 臂 静脉 ， 免 在 不 宜 固定 的关 节 部 位 穿 较 较 避
ｒ ｅ ｂ ｅ ａ ｏ ａ ｓ ｄ［ ．ｒ ａ ｅ ， ０ ，２ １ ： ６ － ２ ６ ｉ ｓｒ ｔ ｎ ｌ ｔ ｙ ］ ｉ Ｃ ｒ Ｍ ｄ ０ ４３ （ ） ２ ０ ２ ６ ． ｖ ｏ ｖ ｉ ｕ ＪＣ ｔ ｅ ２ ２
为 基层 医 院开 展 ３ 营养 液 ｒ Ｎ Ｌ ｒ 的应 用 积 累 了经验 。 Ｐ
工作 单位 ：２７ ０ 旬 阳 陕 西 省甸 阳县 医院 ７５０
刘祥敏 ： ， 女 本科 ， 主管护师 ， 护士长
循证护理在髋关节置换术后护理中的应用
２ 方 法
３３１ 循 证 支持 通 过 查 阅 文献 ， 出相 关 原 因 。（ ） 运淤 积 ； ．． 找 １血
（） ２ 术后患肢制动 、 局部肿胀 ；３术 中肢体位置放置不 当， （） 造成 静 脉血流缓慢 ；４ 静脉壁损伤；５ 血液的高凝状态 。 （） （） ３３２ 护理干预 （ ） ．． １术后抬高患肢（ 心脏 抬高半尺）不要在 距 ，
康复治疗 、 护理 训练是患者术后 功能恢复 的关键 ， 越来越 被医 务人员所重视 。但此项手术创伤较大且多数患者年高体弱 ， 一
理： ①指导患 者及其家属下腹部顺 时针 按摩 ； 多吃富含植物 ②
纤维的食物 ， 如新鲜水果 、 蔬菜等 ； ③多饮水 （ 日不少于 ２００ 每 ０
，
流管 的护理 ， 严格无菌操作 ， 观察出血情况 ， 有异 常及 时汇报 医 生 。（ ） ４ 向患者及其家属讲解便秘与低热 的关系阎 做好便秘护 ，
人工关节置换术是 我国近几年开展 的一项矫形手术 ， 尤其 是髋关节和膝关节置换术 ， 能有效缓解疼痛 、 提高肢 体 的功能 状态 、 改善整体 的生存 质量 ， 是关节疾患终末 治疗 的有效方法脚 。
旋； ④膝关节 和踝关节不能 交叉 ； ⑤卧位及 翻身时患腿应保持
外展 位 。 ３２ 术后 发热 ．
床专业知识 、 经验 和患者的需求相结合 ， 使护理人员 的直接经
验和间接经验在实践中得到充分应用 。
参考文献 ：
成立循证 护理组 ， 掌握循证 的实践程序及实施 步骤 ， 根据
所 提 问题进行系统 的文献查询 ，以寻找来源于研究 领域 的实 证， 并对证据 的真实性 、 可靠性 、 实用性作 出评 价 ， 确定护理方
循证护理在人工髋关节护理中的应用效果分析
循证护理在人工髋关节护理中的应用效果分析摘要】目的：探讨人工髋关节置换患者术后实施循证护理的效果。
方法：选取我院人工髋关节置换患者，对照实验采用常规护理及循证护理的生活质量和功能恢复情况。
结果：观察组生活质量优于对照组患者，对比差异显著，P＜0.05。
结论：循证护理可有效改善人工髋关节置换患者术后的生活质量，推荐临床应用。
【关键词】循证护理；股骨颈骨折；生活质量；人工髋关节髋关节置换术是治疗髋关节疾病的常见手术方式，具有显著的临床疗效，特别在股骨颈骨折中应用较多，循证护理注重根据临床经验及文献资料对患者病情进展进行预判，及时预防和处理并发症，促进患者预后信心[1]，股骨颈骨折应用循证护理可以改善生活质量及功能恢复，本研究对循证护理带来的护理效果进行了研究，总结概括如下。
1、资料与方法 1.1一般资料 2016年10月~2018年10月，本院人工髋关节置换患者，经X 线或CT 确诊。
男41例、女37例。
按就诊顺序分为参考组、研究组，每组39例。
研究组：年龄21-68岁, 平均年龄 (57.2±4.3) 岁；参考组：年龄20-69岁, 平均年龄 (57.4±4.6) 岁。
两组一般资料可比，P＞0.05。
1.2 护理方法参考组采用常规护理方法，研究组使用循证护理，方法内容如下： 1.2.1确定循证问题在护理人员通过查阅文献以及根据日常护理经验的基础上，进一步确定循证的问题。
人工髋关节置换的循证问题主要涉及的内容包括健康教育、心理护理、镇痛、预防深静脉血栓等。
1.2.2查找循证支持登陆知网文献管理库检索关键词股骨颈骨折、人工髋关节、循证护理，设置检索的年限为2014年至2019年，经过筛选后根据其中的50篇文献进行循证护理的评价。
1.2.3循证护理①健康教育健康教育能够改善患者的认知，正确了解骨折的知识。
健康教育要具备多样性和丰富性，参照实际情况开展健康教育计划[2]，护理人员可以以提问形式进行健康教育，问题主要包括：您知道人工髋关节置换术后需要注意哪些生活习惯吗？您知道手术后如何进行功能锻炼吗？护士在对患者进行健康教育后，可以通过访谈的形式对患者掌握的情况进行反馈了解，要求每个患者都能够自主组织语言回答上述问题。
循证护理在全髋关节置换术围术期护理中的作用
循证护理在全髋关节置换术围术期护理中的作用目的探讨循证护理在全髋置换术围术期护理中的应用。
方法选择2010年1月～2011年10月35例全髋置换患者，对其实施循证护理。
提出需循证护理的问题，通过检索查找相关文献，护理人员采用最适宜的护理研究依据，根据个人技能、临床经验以及患者的实际情况，进行循证护理。
结果经过有针对性及预见性的护理干预，35例全髋置换术患者，其中1例术后因多器官功能衰竭死亡，1例术后电解质紊乱转内科治疗，其余均痊愈出院。
结论在全髋置换患者围术期中实施循证护理，有利于防止术后并发症，改善髋关节功能，提高护理质量，值得临床推广应用。
标签：循证护理；全髋置换；围术期；并发症全髋置换术是治疗股骨颈骨折、股骨头无菌性坏死的一种有效方法，能够有效解除疼痛，纠正畸形，改善髋关节功能。
但该手术难度大、术中出血多，患者又多为老年人，术后易出现多种并发症，严重影响患者的康复效果及生活质量[1]。
而一些围术期的护理干预能有效减少并发症的发生。
因此，全髋置换围术期的护理十分重要。
循证护理又称实证护理或以证据为基础的护理，是循证医学在护理专业中的应用，是以有价值的、可信的科学研究结果为依据，提出问题，寻找并应用证据，对服务对象实践最佳的护理。
本科自2010年采用循证护理方法指导全髋置换围术期护理，取得满意效果，现报道如下：1 资料与方法1.1 一般资料选取本院2010年1月～2011年10月35例全髋置换者进行循证护理。
其中，男12例，女23例；年龄55～92岁；平均年龄73.5岁。
骨病10例，股骨颈骨折25例。
1.2 方法1.2.1 术前护理1.2.1.1 心理护理。
医护人员通过沟通、交谈、健康评估等手段掌握患者的心理状态，针对性地给予心理疏导，用通俗的语言讲解手术原理及手术的安全性，消除焦虑、悲观和抑郁情绪，树立战胜疾病的信心，使其积极主动配合治疗。
1.2.1.2 术前训练指导。
术前2~6 d利用时间进行卧床排尿训练，指导患者在床上练习便器的使用方法，予适应术后卧床的需要；同时指导患者进行呼吸功能锻炼，练习有效的咳嗽及深呼吸，防止坠积性肺炎的发生；进行下肢肌肉锻炼和股四头肌收缩锻炼，减少术后并发下肢深静脉血栓的发生。
循证护理与临床路径相结合在髋关节置换患者中的应用研究
５ １ ２ ・临床护理 ・
理方法 ，做到早预 防、早发现 、早治疗 ，以减轻患者 的痛 苦。 参考 文 献
Ｎｏ ｖ ｅ ｍｂ ｅ ｒ ２ ０ １ ３ ， Ｖ ｏ １ ． １ １ ， Ｎｏ 。 ３ ３
心、精湛 的护 理操作技术 ，还要熟悉对 比剂可能产生 的不 良反应及处
［ ４ ］ 林桂芳． 高 压注 射器 静 脉注射 局部 药物 外 漏病 人的 护理 ［ Ｊ ］ ． 中华 现代 中西 医杂志 ， ２ ０ ０ ４ ， ２ （ １ １ ） ： ４ １ — ４ ２ ． ．
并发症 发生率及患者 出院时的满意度 调查情况进行 统计 ，比较 两组的
差异性 。 １ ． ４统计 学处理
１资料 与方 法
１ ． １一般 资料
选择 在我 院骨科２ ０ ０ ９ 年１ 月 至２ ０ １ １ 年１ ２ Ａ 的住 院行全髋 关节置换
患者５ ６ 名，严格执行纳入临床路径标准。病例随机分为２ 组 ，实施循
［ ５ ］ 何虹， 袁 晓梅， 林丽娟， 等． ＭＳ Ｃ Ｔ 增强扫描不同注射速率和穿刺
针对 造影剂 外渗 的 影响 ［ Ｊ ］ ． 齐 鲁护 理杂 志， ２ ０ ０ ８ ， １ ４ （ ２ ３ ） ： ４ ． ［ ６ ］ 刘新 民， 何 戎华 ， 陈 兴 华， 等． 临 床药 物学 ［ Ｍ］ ． 北京： 军事 医学科 学
出版 社 ， ２ ０ ０ ８ ： ６ ５ ７ — ６ ５ ８ ．
循证护理在人工髋关节置换患者护理中的临床应用探讨
1.2手术方法
对照组实施常规护理，包括密切观察患者症状的改善并作出相应的处理措施、调整患者饮食等。给予对照组患者循证护理，方法如下：（1）组建循证护理小组：小组成员组成包括主治医师、护士长和护理人员，小组成员需要具备高度责任心和扎实的技术，在开展护理工作之前需要对组员进行统一的护理知识培训。护理小组成员基于循证分析，并依据临床诊疗指南，结合患者病情，制定护理计划。小组定期开展护理学习会议，使小组成员可以获得循证护理的核心。（2）建立循证问题，收集并分析医院中的同类患者的护理问题，召开组织会议、结合护理经验，探讨有效的护理措施。（3）循证支持，心理护理。患者在接受治疗前， 可能会对手术的效果表示怀疑和担忧，担心手术失败或不符合预期，所以可能会出现不良的心理情绪，如抑郁、焦虑、烦躁等。所以，护理人员要在此时与患者之间开展积极沟通，对患者采取心理辅导，给予心理引导，帮助患者释放负性情绪，避免不良情绪逐渐累积，影响患者的身心健康。护理人员嘱咐患者家属注意观察患者的状态，评估患者心理状态。提前告知患者手术治疗方式和相关注意事项，并告知患者在术后可能会出现的不良反应，告知患者这些均是术后康复过程中的常见现象，有助于尽快促进康复，使患者能够正确认识疾病和手术，提高患者依从性，保证治疗、护理工作可以得到患者的配合，促进护理和治疗顺利展开。饮食护理：提前告知患者及其家属饮食禁忌，食用富含维生素、高蛋白和粗纤维含量高的食物，禁止进食辛辣、生冷、油腻的食物，多食用新鲜的蔬菜水果，嘱咐患者多饮水，促进排便。并发症护理干预：协助病人有规律地翻身，指导家属定期擦拭患者背部，注意床单的清洁，经常更换内衣，嘱咐患者家属经常帮助患者改变体位，避免长时间卧床，出现压力性损伤。
持续质量改进护理在偏瘫病人行人工髋关节置换中的应用价值探讨
持续质量改进护理在偏瘫病人行人工髋关节置换中的应用价值探讨摘要】目的：分析偏瘫患者接受人工髋关节置换术后采用持续质量改进护理模式的效果。
方法：选取本院2016年3月－2018年9月收治的62例行工髋关节置换术偏瘫患者，将其均分为两组，研究组行持续质量改进护理，常规组行传统护理。
对比两组术前、术后第3天与出院的Harris髋关节评估分值，以及患者术前、术后疼痛程度。
结果：术前，常规组与研究组Harris髋关节评分与疼痛程度未存在显著性差异（均P＞0.05），但术后第3天以及出院时，常规组评分明显低于研究组，且疼痛程度明显高于研究组，差异具有统计学意义（均P＜0.05）。
结论：人工髋关节置换术后应用持续质量改进护理模式，能够显著降低疼痛程度，提高关节能力康复效果，提高患者对治疗的顺从性。
【关键词】人工髋关节置换术；偏瘫患者；持续质量改进；护理模式【中图分类号】R473 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2019）36-0196-02人工髋关节置换术（Total Hip Replacment,THP）属于现阶段对髋关节良恶性肿瘤、类风湿性关节炎等患者治疗时普遍采用的治疗方式[1]。
通过使用人工材质代替损伤部位，从解剖等方面对关节发挥固定效果，可明显缓解患者病情进展，提升长期生存品质[2]。
由于偏瘫患者基本均为高龄群体，所以提高患者围手术期护理的质量，能够极大程度促进其关节功能恢复速度，同时亦是判定治疗效果的关键指标[3]。
持续品质改进护理属于最近几年出现的新型护理方式，意图通过不断改善品质评价指标，以达到为患者提供更加良好护理服务的目的。
该模式与固有的护理方式对比，护理效果更为明显[4]。
因此，本次研究针对接受THP术的偏瘫患者，分别使用持续品质改进以及传统护理方式的效果进行分析。
现汇报如下。
1.资料与方法1.1 一般资料选取2016年3月－2018年9月在本院接受THP术的62例偏瘫患者为研究对象。
循证护理在偏瘫患者人工髋关节置换护理中的应用效果研究科技核心
循证护理在偏瘫患者人工髋关节置换护理中的应用效果研究[摘要]目的探析人工髋关节置换护理中，循证护理的应用效果。
方法对40例人工髋关节置换的偏瘫患者男 25例，女15例，平均年龄（76.1±3.9）岁；平均瘫痪时间（6.4±2.1）年；按照随机数字法分均为观察组、对照组。
对照组患者给予常规护理，观察组在对照组的基础上给予循证护理。
结果（1）术后患Harris评分呈逐渐增高趋势，观察组术后1月、术后2月、术后4月、术后6月末Harris评分分别为（54.9±2.4）分、（63.1±4.3）分、（75.2）ofofoperation, , the observation group postoperative postoperative Harris score respectively were (54.9±2.4), (63.1±4.3),(75.2±3.2),(84.6±3.3), significantly higher than the control group. (2)The observation group of patients caused by deep vein thrombosis 0(0%), and pulmonary complications 1(5%), postoperative infection of incision1(5%), dislocation0(0%), pressure sores 2(10%) was significantly lower than the control group. Conclusions Evidence-based nursing not only can help patients improve the recovery of hip function in patients, but also can effectivelyreduce the incidence of complications postoperatively in patients with hemiplegia, it has significant advantages than routine nursing, worth clinical promotion. [key words] evidence-based nursing; Hemiplegia; Artificial hip replacement; Nursing; effect analysis状态等进行具体评估，确定人工髋关节置换术后并发症并总结护理工作经验、理专业技能与患者需求，制定循证护理方案应用于患者的护理工作中。
人工髋关节护理中应用循证护理模式的效果分析
人工髋关节护理中应用循证护理模式的效果分析【摘要】目的探究人工髋关节护理中应用循证护理模式的效果。
方法将我院40例行人工髋关节术患者均分成参照组与研究组，分别实施常规护理与循证护理，统计评估两组效果。
结果经干预后，研究组髋关节功能Harris评分明显高于参照组，且并发症发生率更低，差异有统计学意义（P＜0.05），差异显著。
结论人工髋关节护理中应用循证护理模式的效果更为显著。
【关键词】人工髋关节；循证护理；临床效果人工髋关节置换主要指的是将发生病变的髋关节进行摘除后，合理借助人工关节假体来有效代替，从而促使关节可以保持稳定。
虽然通过该手术治疗可以取得有效的效果，改善患者病情，但是在手术操作上所需要的要求较高，并且术后十分容易引发并发症，因此及时采取护理措施干预有着极其重要的作用，通过护理干预，促使患者可以尽快下床活动，改善关节功能[1]。
根据相关研究表明，循证护理应用在人工髋关节护理中的效果显著，基于此，本文选取我院患者实施循证护理的效果展开探究。
1 资料与方法1.1一般资料此次40例研究对象全都来自我院2021年1月～2021年12月接收的行人工髋关节术患者，所有研究对象都已经排除严重精神疾病以及手术禁忌症，并自愿签署此次研究同意书。
利用抽签法将患者分成参照组与研究组，各20例，参照组男13例，女7例；年龄 46～71岁，平均（59.36±2.28）岁；研究组男12例，女8例；年龄47～72岁，平均（59.41±2.37）岁。
统计对比两组资料，差异无统计学意义（P＞0.05），无明显差异。
1.2方法参照组实施常规护理，护理人员给予患者环境进行护理，并给予饮食与用药指导，观察患者病情，若有异常及时采取处理。
研究组实施循证护理，内容有①组建循证护理小组，该小组需要分别由护士长、主管护士以及基础护士人员组成，在小组组建完成后，需要在组内进行相关护理知识的专业培训，以提高各个小组成员护理技能水平；其次提出循证问题，需要结合临床实践问题，将患者可能发生的并发症或者其他问题进行总结，之后寻找循证证据针对提出的问题从相关权威网站或者期刊中找寻科学合理的依据，同时根据自身丰富经验进行评选后，开展循证护理实践[2]。
持续质量改进用于偏瘫病人行人工髋关节置换护理中的价值分析
持续质量改进用于偏瘫病人行人工髋关节置换护理中的价值分析发布时间：2022-12-23T05:01:14.102Z 来源：《健康世界》2022年21期作者：张远鹏[导读] 目的：探究持续质量改进用于偏瘫病人行人工髋关节置换护理中的效果张远鹏南京市浦口区中心医院江苏南京 211800【摘要】目的：探究持续质量改进用于偏瘫病人行人工髋关节置换护理中的效果。
方法：选取自2021年8月至2022年8月我院收治的38例行人工髋关节置换术的偏瘫患者，将其随机分为两组，每组19例，对比两组患者睡眠质量、疼痛程度及心理状况。
结果：观察组疼痛程度明显低于对照组（p＜0.05），观察组睡眠质量显著优于对照组（p＜0.05），观察组心理状况显著优于对照组，两组差异具有统计学意义（p＜0.05）。
结论：对行人工髋关节置换术患者实施持续质量改进，可显著降低疼痛程度，改善心理状况，对患者治疗具有重要作用。
【关键词】持续质量改进；偏瘫病人；人工髋关节置换；价值分析人工髋关节置换术是指通过手术，将人工材料制成的关节假体植入患者体内的一种手术，以此达到改善局部功能及治疗的目的[1]。
绝大多是患者通过手术治疗后，可显著改善患者症状，还可恢复关节正常的结构和功能，对于治疗局部畸形有显著作用[2]。
但该手术也会出现相应的风险及并发症，其中最为明显的症状为术后疼痛感，该症状极易导致患者出现负性心理，为降低患者疼痛程度，改善患者心理状况，本次将研究，对行人工髋关节置换术患者实施持续质量改进的效果，现分析如下。
1.资料与方法1.1一般资料选取自2021年8月至2022年8月我院收治的38例行人工髋关节置换术的偏瘫患者，将其随机分为两组，对照组19例，男11例、女8例，年龄范围为42~80岁，平均年龄为（61.22±4.13）岁，观察组19例，男10例、女9例，年龄范围为43~79岁，平均年龄为（61.35±4.22）岁，两组患者临床资料基本一致，具有可比性（p＞0.05）。
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循证护理在偏瘫患者人工髋关节置换护理中的应用效果研究[摘要]目的探析人工髋关节置换护理中，循证护理的应用效果。
方法对40例人工髋关节置换的偏瘫患者男 25例，女15例，平均年龄（76.1±3.9）岁；平均瘫痪时间（6.4±2.1）年；按照随机数字法分均为观察组、对照组。
对照组患者给予常规护理，观察组在对照组的基础上给予循证护理。
结果（1）术后患Harris评分呈逐渐增高趋势，观察组术后1月、术后2月、术后4月、术后6月末Harris评分分别为（54.9±2.4）分、（63.1±4.3）分、（75.2±3.2）分、（84.6±3.3）分，显著高于对照组。
（2）观察组患者术后并发深静脉血栓0（0%）、肺部并发症1（5%）、术后切口感染1（5%）、脱位0（0%）、压疮2（10%）显著低于对照组。
结论循证护理不仅能帮助患者提高患者术后髋关节功能恢复，能有效降低偏瘫患者术后并发症发病率，较常规护理有显著优势，值得临床推广[关键词] 循证护理；偏瘫；人工髋关节置换；护理；效果分析Evidence-based nursing in patients with hemiplegia application effect of artificial hip replacement nursing research[abstract] objective To explore the effect of evidence-based nursing in artificial hip replacement and application.Methods 40 cases of artificial hip replacement patients with hemiplegia ,male 25 cases, 15 cases were female, average age (76.1 ±3.9);The mean duration of paralysis (6.4±6.4) years; According to the method of random Numbers,they were divided into observation group and control group. Control group with routine nursing care, observation group in the control group on the basis of evidence-based nursing. Results (1)Postoperative Harris score showed a trend of gradually increased in both groups.1 month, 2 months,4 months,6 months after operation, , the observation group postoperative postoperative Harris score respectively were (54.9±2.4), (63.1±4.3),(75.2±3.2),(84.6±3.3), significantly higher than the control group. (2)The observation group of patients caused by deep vein thrombosis 0(0%), and pulmonary complications 1(5%), postoperative infection of incision1(5%), dislocation0(0%), pressure sores 2(10%) was significantly lower than the control group. Conclusions Evidence-based nursing not only can help patients improve the recovery of hip function in patients, but also can effectivelyreduce the incidence of complications postoperatively in patients with hemiplegia, it has significant advantages than routine nursing, worth clinical promotion. [key words] evidence-based nursing; Hemiplegia; Artificial hip replacement; Nursing; effect analysis人工髋关节置换是指利用手术方法[1]，将机体因疾病或损伤而遭受破坏关节面置换入具有生物相容性[1]与良好机械性能[2]的类人体骨关节假体。
置换目的在于切除机体局部病灶、恢复因疾病或损伤[3]而遭受破坏关节的活动[4]与其原有功能、消除疼痛。
术后患者易并发肺部感染、深静脉血栓、脱位、压疮等病症。
为探究循证护理的临床使用效果，我们对40接受人工髋关节置换的偏瘫患者分许使用循证护理、常规护理，相关结果报告如下。
一研究资料及方法1.1 研究对象对2011年3月～2013年7月我院接受人工髋关节置换的偏瘫患者40例为研究对象，男 25例，女15例，年龄 61～83 岁，平均（76.1±3.9）岁；瘫痪时间5个月-9年，平均（6.4±2.1）年；所有患者患侧肌力至少为Ⅲ级。
根据患者接受的手术类型:全髋关节置换13例，半髋关节置换27例。
髋关节骨性关节炎2例、股骨颈骨折18例、股骨头坏死9例、股骨转子间骨折11例。
合并高血压病13例、糖尿病18例、冠心病6例、高血脂症4例。
所有患者按照随机数字法分均为观察组平均年龄（76.6±4.3）岁，平均病程（6.7±2.6）年、对照组平均年龄（76.0±1.1）岁，平均病程（6.1±1.0）年。
组间比较者年龄、性别、一般病情等临床资料差异不显著，P>0.05。
1.2 研究方法对照组患者给予常规护理，观察组在对照组的基础上给予循证护理。
1.2.1 循证护理人员集训循证护理小组组长由笔者担任，选择从事护理工作至少4年的护士为小组成员，组织护理成员学习并掌握实循证护理理论知识与具体实施方法。
结合临床工作实践、查阅文献资料、医院网络系统，针对偏瘫患者精神[1]、身体、社会、文化[3]、心理状态等进行具体评估，确定人工髋关节置换术后并发症并总结护理工作经验、理专业技能与患者需求，制定循证护理方案应用于患者的护理工作中。
1.2.2心理护理偏瘫患者行动不便或长期卧床，故患者的沟通工作护士应耐心，对患者及其家属的疑问详细解答。
向患者及其家属讲解本次手术方法、目的与意义、术后相关注意事项，帮助其国内外髋关节假体的优缺点，积极配合治疗。
医护人员须以微笑、握手等和谐方式与有认知障碍的患者开展护理交流工作。
1.2.3深静脉血栓及其护理、预防（1）作为人工全髋关节置换术后最常见[2]并发症，深静脉血栓发生率约40-70%[1]。
其危险因素主要包含高龄、长期制动、机体过于肥胖、心功能不全。
肺栓塞是其主要症状[3]与最常见[4]的致死原因。
国内公认的经典Virchow理论[5]中认为血管内膜损伤、血液呈高凝状态、血液流动滞缓是静脉血栓发病的重要因素。
肥胖患者并发深静脉栓塞、伤口感染、假体松动[2]、伤口愈合障碍等几率较高。
高龄患者常因长期卧床、自身术前活动少、术后制动时间长且合并有心肺功能减退等，最终造成静脉血流缓慢发生深静脉血栓。
（2）具体护理措施患者入院后，护士对其股四头肌静力收缩运动训练，术前对患者全身情况、凝血功能进行评估，向患者及其家属讲解术后早期活动的必要性与重要性。
指导患者进行正确的术后活动，即患者术后麻醉未完全清醒后（约术后2-3h内）被动按摩[5]患肢促进机体静脉回流，每日三次，每次20分钟；抬高患肢，为避免下肢回流不畅，尽量不单独垫[2]枕在膝关节、小腿下；术后不用止血药，术后第1d，谨遵医嘱使用低分子肝素钙，对患者预防性抗凝，及时进行实验室复查。
对于发生下肢深静脉血栓者为防止血栓随血液移至肺动脉形成血栓栓塞，应制动患肢。
（3）预防术后弹力绷带包扎并抬高促患者，进患者机体血液循环，检查患者术后患肢体位是否正确。
术后2d内对患者是否存在疼痛、下肢循环障碍[1]、足背动脉搏动减弱[4]、皮肤发红、肿胀发绀等现象密切观察，一旦发现异常者及时对症处理。
术后病情许可的前提下，对患者开展被动关节活动[1-9]、肌力维持训练[3-6]。
在护理人员指导下开展术后康复训练，尽量避免发生深静脉血栓的患者患肢活动，防止肺栓塞。
此外，嘱患者少食多餐、低脂高纤高蛋白饮食。
1.2.4脱位及其护理、预防脱位在髋关节置换术后发生的另一个主要发并发症[3-11]，是手术失败[7-9]主要原因之一，其与术中假体、手术入路[10]、患者术后体位护理不当[11]、患者不正确的翻身、早期功能锻炼不当有一定关联[6-9]。
术后麻醉作用尚未消失（约术后2-3h内），肌肉松弛，对患者是否手术部位异物突出、双下肢等长、存在疼痛等术后情况进行观察，向其说明手术后体位的重要性、术后治疗、护理配合具体方法。
术后麻醉未清醒，若发生躁动[12]则能引起人工髋关节脱位，而术后返回病房，搬动时护理人员未外展中立位置放患肢也可造成人工髋关节脱位。
故护理中需以简易接尿器、侧卧须向健侧、健侧放入便盆、置三角枕或大枕头与两腿间，以免护理操作中移动髋关节或患者变换体位脱臼；搬移患者时禁止单纯牵拉、抬动患肢，须双下肢不交叉的前提下整个抬起髋关节；嘱患者髋关节不做内旋内收、屈曲<90°[9-10]的运动，避免发生脱臼。
指导患者下肢处于外展中立位、坐凳时患肢自然下垂、术后6～8w内屈髋<90°、双下肢不交叉盘腿、不坐低椅的正确坐姿。
1.2.5肺部并发症老年患者呼吸黏膜萎缩[14]、分泌物增多且黏稠度高、巨噬细胞吞噬功能减退、纤毛运动不良[7-8]、气道分泌物易滞留。
长期卧床、机体活动量少，极易造成患者因呼吸道内的痰液不易咳出而导致的肺部感染。
故在患者术后平卧6小时后摇高床头，指导患者咳嗽、咳痰科学方法，为保持呼吸道通畅，护士以叩背辅助、雾化吸入等方法在患者不易咳出分泌物时清理呼吸道。