提高医务人员的伦理素质ppt医学课件

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（二）医院管理伦理的种类
宏观层次
以国家和政府为主体的医院宏观管理伦理
中观层次
以各种组织、部门为主体的中观管理伦理
微观层次
以管理者个人为主体的微观管理伦理
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二、医院管理的伦理属性
（一）医院的宗旨和发展的目标是伦理 判断和选择的结果 （二）医院管理的价值取向是医院管理 的灵魂 （三）强调人的价值和对人的尊重是医 院管理的内容和方法 （四）管理者的伦理素质是提高医院管 理水平的重要因素
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三、提高医务人员的伦理素质
（一）挑选高伦理素质的医务人员 （二）制定伦理准则和规范 （三）设定工作目标与绩效评价 （四）对医院职工进行伦理教育
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四、医院管理伦理的实施
（一）进行伦理评审 （二）加强伦理自评 （三）建立伦理咨询保护机制 （四）落实医院伦理委员会的职能
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1.要求医院管理者确立“管理服务”理念， 热心为医务人员服务 2.要求医院管理者尊重被管理者的价值和尊 严 3.要求医院管理者为人的全面发展创造各种 条件
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三、义利统一的原则
（一）义利统一原则的涵义
义利统一原则，要求医院管理应该正确处理 医院经济效益和社会效益之间的关系，兼顾 两者，获得经济收益必须以取得社会效益为 前提。
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四、公平与效率统一的原则
（二）公平与效率统一原则的具体要求
1.要求医院管理要公平地调整各类利益关系
（1）权利平等 （2）机会平等 （3）利益分配公平
2.要求医院管理要注重效率源自2018/9/3.
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五、民主与集中相统一的原则
（一）民主与集中相统一原则的涵义
民主与集中相统一原则，要求医院管理应该 坚持民主基础上的集中和集中指导下的民主 相结合。 （二）民主与集中相统一原则的具体要求
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一、影响个人伦理素质的因素
（四）制度结构与医院文化
1. 合理的制度结构 2. 医院文化
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二、医院管理者的伦理素质
（一）高度的责任感 （二）服务观念 （三）创新精神 （四）诚信求实 （五）清正廉洁 （六）尊重人才 （七）民主作风
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一、影响个人伦理素质的因素
（二）个人特征
1.自我强度 2.控制中心
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一、影响个人伦理素质的因素
（三）问题强度 影响问题强度的因素 有六种：
1、受行为影响的人数； 2、对行为进行善恶评价的人数比例； 3、行为后果的严重程度（收益或伤害）； 4、行为与产生后果之间的时间间隔； 5、受行为影响的人与自己的关系疏密程度； 6、行为影响的集中程度。
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一、以服务对象为中心原则 （二）以服务对象为中心原则的具体要 求
1.要求医院管理要从以“疾病”为中心转变 到以“患者”为中心 2.要求医院管理要从以“医院和医务人员” 为中心转变到以“患者”为中心 3.要求医院管理要从以现实“患者”为中心 转变到以更广大的“服务对象”为中心
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医院里的医学人文关怀
如果经常出入医院的人就不难发现，一些医院的床头 卡将患者的疾病信息暴露无遗，男女挤在同一间治疗室里 进行臀部肌肉注射，患者一不小心就会走光，那种当着异 性患者穿脱裤子的动作让人十分尴尬……医院成了个人隐 私最容易暴露的地方，而妇科无疑成了“重灾区”。一少 妇自述；有一次我在一家大医院的妇科看病，当时候诊大 厅里坐着不少陪女士来看病的先生，而在门口分号的护士 却毫无顾忌地大声重复对我病情的描述。进入诊室后，医 生身边围着一堆患者，医生当着这些人的面，声音很大地 问我的生理周期，是否做过人流和性生活的情况，我当时 非常别扭，回答声音小了医生还大声追问，丝毫不理会我 的尴尬。
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第一节 医院管理伦理的地位和作用
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一、医院管理伦理的概念
（一）医院管理伦理的内涵
医院管理伦理是依据医学伦理原则，指导医 院管理的思想和行为，调节医院管理活动中 人们之间的利益关系，保证医院管理顺利进 行的行为规范总和，是管理者把握管理活动 的一种实践精神。
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第三节 现代医院管理伦理的实践
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一、影响个人伦理素质的因素
（一）伦理水平发展的阶段性
1. 前惯例层次 伦理判断只受个人利益的影响。
1为了避免受到物质惩罚而遵守规则； 2只在符合自己的直接利益时遵守规则。
2. 惯例层次
伦理判断标准主要是满足他人的期望
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三、医院管理伦理的作用
（一）建立协调、有序、相互信任的医疗人 际关系 （二）最大限度地调动和发挥人的积极性与 主动性 （三）确定公平的利益分配原则，保证利益 的公平分配 （四）树立医院的公众道德信念，形成共同 的价值观和医院文化 （五）提高医院运行效率
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第四节 现代医院的社会责任
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一、社会责任与社会责任观
（一）责任 （二）社会责任
所谓的社会责任是指具体的单位组织在追求 自身利益发展的同时还承担着追求对社会有 利的长期目标的义务。 （三）社会责任观
１.传统的经济模式 ２.社会责任模式 3.现代社会责任观
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三、义利统一的原则
（二）义利统一原则的具体要求
1.要求医院管理应该把社会效益放在首位 2.要求医院管理注重适度经济收益 3.要求医院管理坚持社会效益和经济效益的 辩证统一
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四、公平与效率统一的原则
（一）公平与效率统一原则的涵义
公平与效率统一原则，要求医院管理要正确 处理公平与效率之间的关系，既注重公平， 又重视效率。
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中国医院管理，任重道远
2006年5月11日，卫生部和国家中医药管理局召开2006年 全国“医院管理年”工作会议。会上提出六大目标：提高医疗 质量，保障医疗安全；改进服务流程，改善就诊环境；提高服 务意识，转变服务作风，维护患者合法权益，建立医患沟通制 度；加强财务管理，控制医药费用，实行重大经济事项领导负 责制和责任追究制；严格药费管理，杜绝不合理收费，各地不 得分解项目、比照项目收费和重复收费；加强医德医风建设， 纠正行业不正之风。卫生部要求，医院管理年工作要以病人为 中心，以提高医疗服务质量为主题，降低不合理医疗收费，让 人民群众看到医院加强管理的决心，得到实实在在的好处。
第二节
医院管理的基本伦理原则
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一、以服务对象为中心原则
（一）以服务对象为中心原则的涵义
以服务对象为中心原则，要求医院管理应该 从维护服务对象的利益出发，将为服务对象 服务，满足服务对象合理医疗保健需求和其 他生活需求作为医院各项工作的中心，医院 各项管理措施都应该贯穿服务对象至上，一 切为了服务对象。
二、 现代医院的社会责任
（一）医院社会责任的基本内涵
所谓医院的社会责任，是指医院对社会承担 的义务。 医院的社会责任就是维护基本人权，保障人 的生命健康权。
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二、 现代医院的社会责任
（二）医院社会责任的基本方面
1.对患者健康的责任 2.对人群健康的责任 3.对社会道德的责任 4.对环境保护的责任 5.对员工发展的责任 6.对同行生存的责任
医院管理伦理
——“以人为本，以德为 先”是当代管理思想的核心
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医院里的医学人文关怀
网上流行一个台湾网友的文章《我希望遇到一个什么样的医生》，他写道： “我希望遇到一个能够真正关心我，愿意真正了解我的人。他不只能医治我肉 体上的病痛，也是我灵性的导师。我希望遇到一个不在乎我是谁的医生，不管 我有没有钱，他都愿意帮助我。我希望能遇到一个知道如何才是真正的沟通的 医生，他不会连看都不看我一下，随时跟我分享他的想法……”有人说如果确 实存在这样的医生，那可能首先出现在教堂，而不是医院。但不管怎样，这样 的文字代表了老百姓心目中理想的医生形象。“医学是造福人类的学问，医学 绝不仅仅是技术，而是把人文关怀放在首位的学科。”在2005年12月21日北京 大学医学部举行的“医学人文学科平台建设会议”上，北大医学部主任韩启德 教授的讲话赢得大家的掌声。而遗憾的是，100多人的会场却没有坐满，而一个 分子细胞学报告的会场却座无虚席。医学院校的人文教学其核心目标应当是增 强医学生对人的尊重、对生命的敬畏和对患者的人文关怀。而一些医学院校偏 重于知识的补充，而缺乏对学生人文素质的培养。良言一句三冬暖，恶语一句 六月寒。医患交流是一门艺术，是医生品德、修养、学识、技术、能力、经验 等等的高度浓缩，21世纪的医生应该是细心的观察者、耐心的倾听者和敏锐的 交谈者。医学人文素养值得医生好好修炼。
1做周围的人所期望的事 2履行自己承诺的义务以维持正常的秩序。
3.第三个层次是原则层次 个人已形成内化的伦理准则， 并且依据这一准则来判别是非
1尊重他人的权利，甚至可以置多数人意见于不顾而支持不相干 的价值观和权利： 2遵守自己选择的伦理准则，而无论这些准则是否与社会的规则 和法律一致。
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二、人本原则
（一）人本原则的涵义
人本原则，要求医院管理重视管理对象中人 的价值，维护其人格尊严与权利，以调动人 的积极性，做好人的工作为根本，即以“人” 作为医院管理的根本，并通过对人的伦理管 理保证和促进医院的生存和发展。
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二、人本原则
（二）人本原则的具体要求