6消化系统查体
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消化系统查体评分表
考生姓名：科室：成绩：
题干：患者男，赵某，45岁，诉腹胀一周，请做腹部查体。
考核项目
评分标准
标准分
得分
一般状况
（2分）
病人体位、暴露范围符合要求
2
望诊
（10分）
外形、呼吸运动、胃肠形及蠕动波、剑下异常搏动
4
腹壁静脉曲张
3
皮肤（皮疹、色素、腹纹、瘢痕、脐部、疝)
3
听诊（8分）
肠鸣音及血管杂音（腹主动脉、肾动脉、髂动脉、股动脉）
5
脾脏
手法正确（平卧、侧卧位）
5
报告内容完整
2
输尿管
共5对压痛点，每处1分
5
其他
液波震颤、振水音
5
检查顺序（2分）
正确
2
爱伤观念（2分）
较强
2
合计
100
考官签字：，考核时间：
8
叩诊
（30分）
腹部叩诊音（腹部各区无遗漏）
5
移动性浊音（脐水平2分，先向左侧3分，再向右侧3分）
8
胃泡鼓音区
2
肝脏
肝上界
3
肝区叩击痛
4
脾脏
脾区叩击痛
4
肾脏
肾区叩击痛
4
触诊
(46分)
腹壁
腹壁紧张度
4
腹部包块
2
压痛及反跳痛（麦氏点）
8
肝脏
手法正确（肋下、剑下两条线）8来自报告内容完整2
胆囊
胆囊点定位准确(2分)、 手法正确（1分）结果判断正确（2分）
考生姓名：科室：成绩：
题干：患者男，赵某，45岁，诉腹胀一周，请做腹部查体。
考核项目
评分标准
标准分
得分
一般状况
（2分）
病人体位、暴露范围符合要求
2
望诊
（10分）
外形、呼吸运动、胃肠形及蠕动波、剑下异常搏动
4
腹壁静脉曲张
3
皮肤（皮疹、色素、腹纹、瘢痕、脐部、疝)
3
听诊（8分）
肠鸣音及血管杂音（腹主动脉、肾动脉、髂动脉、股动脉）
5
脾脏
手法正确（平卧、侧卧位）
5
报告内容完整
2
输尿管
共5对压痛点，每处1分
5
其他
液波震颤、振水音
5
检查顺序（2分）
正确
2
爱伤观念（2分）
较强
2
合计
100
考官签字：，考核时间：
8
叩诊
（30分）
腹部叩诊音（腹部各区无遗漏）
5
移动性浊音（脐水平2分，先向左侧3分，再向右侧3分）
8
胃泡鼓音区
2
肝脏
肝上界
3
肝区叩击痛
4
脾脏
脾区叩击痛
4
肾脏
肾区叩击痛
4
触诊
(46分)
腹壁
腹壁紧张度
4
腹部包块
2
压痛及反跳痛（麦氏点）
8
肝脏
手法正确（肋下、剑下两条线）8来自报告内容完整2
胆囊
胆囊点定位准确(2分)、 手法正确（1分）结果判断正确（2分）