CBL教学模式在指导内分泌科见习医生病历书写中的应用
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改革探索ｌ Ｊ Ｉ ． 基础医学教育 ， ２ ０ １ ４ ， １ ６ （ ８ ） ： ６ ０ ４ — ６ ０ ７ ．
ｆ ９ １ 蔡 和平 ， 黄瑾 ． 王晶， 等． 病 例 教 学在 临床 药 物 治疗 学 见 习 中 的应 用 【 Ｊ ］ ．
世界Ｉ 临床 药 物 ， ２ ０ １ ２ ， ３ ３ （ ７） ： ４ ４ ３ － ４ ４ ７ ．
医药导报 ， ２ ０ １ ６， ３ ５ （ ６ ） ： ６ ６ ３ ６ ６ ５ ．
（ 收 稿 日期 ： ２ ０ １ ６ ． １ ２ ． １ ２ 修 回 日期 ： ２ ０ １ ７ — ０ ３ — ２ ５ ）
Ｃ Ｂ Ｌ教学模式在指导 内分泌科见 习医生病历 书写中的应用
刘 好． 胡 蕴 （ 南 京 医科 大 学附属 南京 医院／ 南京 市 第一 医院 内分 泌科 ， 江 苏 南京 ２ １ ０ ０ ０ ６ ）
『 １ ０ １贡 亦 军 ， 周文波 ， 吴 红伟 ， 等． 基 于病 区 轮 转 的 多 病 种 全 病 程 临 床 见
习教学模 式在外科 见习 中的应用Ⅲ． 现代 医药卫生 ， ２ ０ １ ６， ３ ２ （ １ ７ ） ：
２ ７ ６ ４ — ２ ７ ６ ６．
ｆ ８ １ 徐 锦龙 ， 马卫成 ， 陈武 ， 等． 临 床 药 师 在重 症 监 护 室 的 药 物整 合 实践
生４ ６名 ． 将其随机分为 Ｌ Ｂ Ｌ组 和 Ｃ Ｂ Ｌ组 每组 ２ ３名 ， 分 别采 用 Ｌ Ｂ Ｌ教 学 法和 Ｃ Ｂ Ｌ教 学法 ， 比 较 两 组 学生 病 历 书 写质 量 和 调 查 问卷 结果 的 差 异 。 结 果 Ｃ Ｂ Ｌ组 学 生 病 历 书 写 存 在 的 问题 均 明 显 少 于 Ｌ Ｂ Ｌ组 ， 差 异 有 统 计 学意 义 （ Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ ） ； Ｃ Ｂ Ｌ 组 学 生在 教 学 方 法 的 满 意 度 、 提 高 病例 书 写 能 力 、 拓 展 临床 思 维 能 力 、 增加 主 动 交 流 能 力 、 增加 师 生 间交 流 能 力 、 增加 医 患 沟通 能 力 方 面 均优 于 Ｌ Ｂ Ｌ组 ， 差异均有统计 学意义（ Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ ） 。 结 论 Ｃ Ｂ Ｌ教 学 法在 指 导 见 习 生病 历 书 写 中能 提 高病
【 摘 要 １ 目的 比 较 以 案 例 为 基 础 的 学 习 （ Ｃ Ｂ Ｌ ） 教 学法 和 传 统 的 以讲 授 为 基础 的 学 习（ Ｌ Ｂ Ｌ ） 教 学法 在 指 导 内分
泌科见 ＊ － ７医 生病 历 书 写 中的 作 用 。 方 法 选取 ２ ０ １ ５ ～ ２ ０ １ ６年 在 该 科 见 ＊ － ７的 南 京 医科 大 学 ２ ０ １ １级 七 年 制 临 床 专 业 研 究
现代医药卫生２ ０ １ ７年 ８月 第３ ３卷 第 １ ５期
Ｊ Ｍｏห้องสมุดไป่ตู้ｄ Ｍｅ ｄ Ｈｅ ａ ｌ ｔ ｈ， Ａｕ ｇ ｕ ｓ ｔ ２ ０ １ ７ ， Ｖ ｏ １ ． ３ ３ ， Ｎ ｏ ． １ ５
及培养现状调查『 Ｊ １ ． 现 代 医药 卫 生 ， ２ ０ １ ６ ， ３ ２ （ １ ７ ） ： ２ ７ ５ ２ — ２ ７ ５ ３ ． 『 ６ １ 何瑾， 李骞 ， 卢珊珊 ， 等． Ｃ Ｂ Ｌ结 合 多 媒 体 教 学 法 在 ｌ 临床 药 物 治 疗 学 见 习教 学 中 的应 用 ｆ Ｊ Ｊ ． 昆 明 医科 大 学学 报 ， ２ ０ １ ５ ， ３ ６ （ ９ ） ： １ ５ ９ — １ ６ ２ ． ｆ ７ １ 关 风英 ， 石卓 ， 靳英丽 ， 等． 基于 Ｐ Ｂ Ｌ教 学 法 的 临 床 药 物 治 疗 学 教 学
历 书写 能 力 、 增加主动学习能力、 增 加 医患 沟 通 能 力 、 增加师生间的交流 ， 明显优 于 Ｌ Ｂ Ｌ教 学 法 。
【 关键 词 】 案例教学法 ； 内分 泌 学 ； 教 学方法； 临床 实习
ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ％． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ０ ０ ９ ５ ５ １ ９ ． ２ ０ １ ７ ． １ ５ ． ０ ６ ７ 文献标识码 ： Ｃ 文 章 编 号 ：１ ０ ０ ９ — ５ ５ １ ９ （ ２ ０ １ ７ ） １ ５ — ２ ４ ０ ２ — ０ ２
病 历 是 医疗 活 动信 息 的 主要 载体 】 ， 是 对 患 者病 情
的客 观 描 述 ， 是 医 务 人 员对 患 者 客 观 检查 结 果及 对 病 情 的分 析 、 诊 疗 过 程 和 转 归 情 况 的记 录及 与 之相 关 的 具 有 法 律 意 义 的 文 件囝 。 一 份 高 合 格 病 历 书 写 的完 成 ， 需 要 系统 的临 床思 维 模 式 ， 准确 的 判 断力 、 文 字 表 达 能 力［ ３ １ ， 还要 培养 良好 的 临床 思 维 能 力 。 临 床 思 维 存 在 于 临床 医生 工 作 的方方 面 面 ， 包 括对 患 者 的主诉 症 状 、 体
１ ． ２ 方法
征 和 临床 检 查 结 果 ， 综 合 分 析 达 成 初 步 临 床 诊 断 的 思
考。 病历 书 写 是一 切 的基 础 。 在 医学 生 临床 见 习 阶段 ， 严格 、 系统 地培 养其 病历 书写 能力 是一 项非 常重 要 的任
１ ． ２ ． １ Ｌ Ｂ Ｌ组 采 用 Ｌ Ｂ Ｌ教学 法 进行 大 课讲 授 ，以 教 师 为 主题 ， 上课前 １周告 知学 生对 甲状 腺功 能亢进 症 进
医科 大 学 ２ ０ １ １级 七 年 制 临 床 专 业 研 究 生 ４ ６名 ， 将 其 治的年龄 １ ２ ～ ７ Ｏ岁 、 男女不限 、 语 言表达清晰的患者 。
随机分为 Ｌ Ｂ Ｌ组 和 Ｃ Ｂ Ｌ组 ， 每组 ２ ３名 。 另选 取 本科 收
所 有患 者 充 分知 情 本研 究 ， 自愿 加入 该 项研 究 ， 并 签署 知情 同意 书。
ｆ ９ １ 蔡 和平 ， 黄瑾 ． 王晶， 等． 病 例 教 学在 临床 药 物 治疗 学 见 习 中 的应 用 【 Ｊ ］ ．
世界Ｉ 临床 药 物 ， ２ ０ １ ２ ， ３ ３ （ ７） ： ４ ４ ３ － ４ ４ ７ ．
医药导报 ， ２ ０ １ ６， ３ ５ （ ６ ） ： ６ ６ ３ ６ ６ ５ ．
（ 收 稿 日期 ： ２ ０ １ ６ ． １ ２ ． １ ２ 修 回 日期 ： ２ ０ １ ７ — ０ ３ — ２ ５ ）
Ｃ Ｂ Ｌ教学模式在指导 内分泌科见 习医生病历 书写中的应用
刘 好． 胡 蕴 （ 南 京 医科 大 学附属 南京 医院／ 南京 市 第一 医院 内分 泌科 ， 江 苏 南京 ２ １ ０ ０ ０ ６ ）
『 １ ０ １贡 亦 军 ， 周文波 ， 吴 红伟 ， 等． 基 于病 区 轮 转 的 多 病 种 全 病 程 临 床 见
习教学模 式在外科 见习 中的应用Ⅲ． 现代 医药卫生 ， ２ ０ １ ６， ３ ２ （ １ ７ ） ：
２ ７ ６ ４ — ２ ７ ６ ６．
ｆ ８ １ 徐 锦龙 ， 马卫成 ， 陈武 ， 等． 临 床 药 师 在重 症 监 护 室 的 药 物整 合 实践
生４ ６名 ． 将其随机分为 Ｌ Ｂ Ｌ组 和 Ｃ Ｂ Ｌ组 每组 ２ ３名 ， 分 别采 用 Ｌ Ｂ Ｌ教 学 法和 Ｃ Ｂ Ｌ教 学法 ， 比 较 两 组 学生 病 历 书 写质 量 和 调 查 问卷 结果 的 差 异 。 结 果 Ｃ Ｂ Ｌ组 学 生 病 历 书 写 存 在 的 问题 均 明 显 少 于 Ｌ Ｂ Ｌ组 ， 差 异 有 统 计 学意 义 （ Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ ） ； Ｃ Ｂ Ｌ 组 学 生在 教 学 方 法 的 满 意 度 、 提 高 病例 书 写 能 力 、 拓 展 临床 思 维 能 力 、 增加 主 动 交 流 能 力 、 增加 师 生 间交 流 能 力 、 增加 医 患 沟通 能 力 方 面 均优 于 Ｌ Ｂ Ｌ组 ， 差异均有统计 学意义（ Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ ） 。 结 论 Ｃ Ｂ Ｌ教 学 法在 指 导 见 习 生病 历 书 写 中能 提 高病
【 摘 要 １ 目的 比 较 以 案 例 为 基 础 的 学 习 （ Ｃ Ｂ Ｌ ） 教 学法 和 传 统 的 以讲 授 为 基础 的 学 习（ Ｌ Ｂ Ｌ ） 教 学法 在 指 导 内分
泌科见 ＊ － ７医 生病 历 书 写 中的 作 用 。 方 法 选取 ２ ０ １ ５ ～ ２ ０ １ ６年 在 该 科 见 ＊ － ７的 南 京 医科 大 学 ２ ０ １ １级 七 年 制 临 床 专 业 研 究
现代医药卫生２ ０ １ ７年 ８月 第３ ３卷 第 １ ５期
Ｊ Ｍｏห้องสมุดไป่ตู้ｄ Ｍｅ ｄ Ｈｅ ａ ｌ ｔ ｈ， Ａｕ ｇ ｕ ｓ ｔ ２ ０ １ ７ ， Ｖ ｏ １ ． ３ ３ ， Ｎ ｏ ． １ ５
及培养现状调查『 Ｊ １ ． 现 代 医药 卫 生 ， ２ ０ １ ６ ， ３ ２ （ １ ７ ） ： ２ ７ ５ ２ — ２ ７ ５ ３ ． 『 ６ １ 何瑾， 李骞 ， 卢珊珊 ， 等． Ｃ Ｂ Ｌ结 合 多 媒 体 教 学 法 在 ｌ 临床 药 物 治 疗 学 见 习教 学 中 的应 用 ｆ Ｊ Ｊ ． 昆 明 医科 大 学学 报 ， ２ ０ １ ５ ， ３ ６ （ ９ ） ： １ ５ ９ — １ ６ ２ ． ｆ ７ １ 关 风英 ， 石卓 ， 靳英丽 ， 等． 基于 Ｐ Ｂ Ｌ教 学 法 的 临 床 药 物 治 疗 学 教 学
历 书写 能 力 、 增加主动学习能力、 增 加 医患 沟 通 能 力 、 增加师生间的交流 ， 明显优 于 Ｌ Ｂ Ｌ教 学 法 。
【 关键 词 】 案例教学法 ； 内分 泌 学 ； 教 学方法； 临床 实习
ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ％． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ０ ０ ９ ５ ５ １ ９ ． ２ ０ １ ７ ． １ ５ ． ０ ６ ７ 文献标识码 ： Ｃ 文 章 编 号 ：１ ０ ０ ９ — ５ ５ １ ９ （ ２ ０ １ ７ ） １ ５ — ２ ４ ０ ２ — ０ ２
病 历 是 医疗 活 动信 息 的 主要 载体 】 ， 是 对 患 者病 情
的客 观 描 述 ， 是 医 务 人 员对 患 者 客 观 检查 结 果及 对 病 情 的分 析 、 诊 疗 过 程 和 转 归 情 况 的记 录及 与 之相 关 的 具 有 法 律 意 义 的 文 件囝 。 一 份 高 合 格 病 历 书 写 的完 成 ， 需 要 系统 的临 床思 维 模 式 ， 准确 的 判 断力 、 文 字 表 达 能 力［ ３ １ ， 还要 培养 良好 的 临床 思 维 能 力 。 临 床 思 维 存 在 于 临床 医生 工 作 的方方 面 面 ， 包 括对 患 者 的主诉 症 状 、 体
１ ． ２ 方法
征 和 临床 检 查 结 果 ， 综 合 分 析 达 成 初 步 临 床 诊 断 的 思
考。 病历 书 写 是一 切 的基 础 。 在 医学 生 临床 见 习 阶段 ， 严格 、 系统 地培 养其 病历 书写 能力 是一 项非 常重 要 的任
１ ． ２ ． １ Ｌ Ｂ Ｌ组 采 用 Ｌ Ｂ Ｌ教学 法 进行 大 课讲 授 ，以 教 师 为 主题 ， 上课前 １周告 知学 生对 甲状 腺功 能亢进 症 进
医科 大 学 ２ ０ １ １级 七 年 制 临 床 专 业 研 究 生 ４ ６名 ， 将 其 治的年龄 １ ２ ～ ７ Ｏ岁 、 男女不限 、 语 言表达清晰的患者 。
随机分为 Ｌ Ｂ Ｌ组 和 Ｃ Ｂ Ｌ组 ， 每组 ２ ３名 。 另选 取 本科 收
所 有患 者 充 分知 情 本研 究 ， 自愿 加入 该 项研 究 ， 并 签署 知情 同意 书。