三甲医院介入耗材使用登记制度

三甲医院介入耗材使用登记制度
一、耗材领入制度
1.医院所有使用的一次性介入耗材必须由医院采购中心统一集中采购，使用科室不得自行购入。

2.耗材领入时专人验收其是否合格，包括生产厂家、供货单位、产品名称、规格型号、数量、生产批号、灭菌批号、有效期、外包装有无破损等，验收人和送货员均签字。

二、耗材保管制度
1．建立耗材出入库登记本，领入时将耗材名称、型号、数量、失效期、出入库等进行登记。

2．按照产品种类、型号、有效期分别放置，距地面≥20cm，距壁≥5cm，按失效期先后顺序放置使用，无过期浪费现象发生。

负责人每月自查一次，有记录并签字。

三、耗材使用制度
1．耗材使用前护士应仔细检查耗材名称、型号、有效期、包装有无破损漏气等。

2．使用高值耗材前必须征得患者或家属同意并填写高值单，患者家属、经治医生、手术医生签字。

高值耗材使用后条形码随病历归档。

3．术中耗材使用情况要记录在介入手术记录单中，护士记录登记并签字，术毕医生签字确认。

4．耗材一般不外借，特殊情况必须经科主任、护士长同意。

5、一次性耗材只能一次性使用，严禁重复使用，保证耗材使用的可追溯性
四、耗材使用后处理制度
1．耗材等医疗废物必须分类收集，不得混装。

严禁医疗废物混入生活垃圾。

2．一般耗材放入黄色医疗垃圾袋：特殊感染放入双层黄色医疗垃圾袋，并注明“特殊感染”标签。

针头、刀片等放入黄色锐器盒内。

3．严禁使用破损的、会渗漏的包装容器。

4．医疗废物一旦放入包装盒或容器中后不得取出。