超声和钼靶X线检查对乳腺癌的诊断价值对比
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使用钼靶 ｘ线检查 ， 以术后病理结果为金标准 ， 比较 两种诊断方式 的效果 。结果 统计学意义 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。结论 ｘ线检查 的准确性 、 敏 感性及特异 性
分别为 ８ ６ ． ９ ６ ％、 ８ ０ ． ０ ０ ％及 ８ ２ ． ６ １ ％ 。超 声 诊 断 的准 确性 、 敏感 性及 特异性分 别为 ６ ９ ． ５ ７ ％、 ５ ３ ． ３ ３ ％及 ５ １ ． ６ １ ％， 差 异 有
钼靶 Ｘ线检查诊断乳腺癌 的准确性更高 ， 对疑似乳腺癌患者更应 推荐 钼靶 ｘ线检查。
【 关键词 】 超 声检查 ； 钼靶 ｘ线 ； 乳腺癌 【 中图分 类号 】 Ｒ ４ ４ ５ ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ０ ０ ４— ４ ３ ７ Ｘ ． ２ ０ １ ７ ． １ ３ ． ０ ５ １
李 晓松
（ 平顶山市第二人 民医院 放射科 河南 平顶 山 ４ ６ ７ ０ ０ ０ ）
【 摘要 】 目的 对 比分 析超 声和钼靶 Ｘ线检查对乳腺癌 的诊 断价值 。方 法 回顾性 分析 ９ ２例 于平顶 山市第二人 民医 院接受治疗的疑似乳腺癌患者的临床资料 ， 采 用随机数表法将患者分为两组 ， 每组 ４ ６例 。对照组使用超声 检查 ， 观察 组
表 ２ 两种检查方式漏诊率和误诊率 的比较（ ％）
３ 讨 论
采用彩色多普勒超声检查。将 ５—１ ２ ＭＨ ｚ的频
率设置为彩色超声诊断仪的探测频率 ， 患者采取侧卧位或仰卧位 ，
双手高举过头部 ， 使其腋 窝及乳房充分暴露， 以乳 头为中 ｔ ｌ ， ， 将患 者的乳房划分为四个象限， 对患者两侧 的乳腺实行放射状 、 多切面 的探测检查。以其乳腺肿块作为检查重点 ， 仔细观察并详细记 录 下患者乳腺肿块的位置、 体积、 形态、 数量等特征 ， 同时还要 注意观 察其与周 围组织的关 系。对患者双侧腋窝进行检查 ， 查看是否 出 现了淋巴结肿大的现象。后采用彩色多普勒血流显像仪测量肿瘤 内部 动脉 在 收缩 期 的血流 速度 和 阻力指 数 。 １ ． ２ ． ２ 观 察 组 采 用 钼 靶 ｘ 线 检 查。机 器 型 号 为 Ｐ ｈ ｉ ｌ ｉ ｐ
２ ． ２ 漏 诊 率和 误 诊 率 观察 组 的漏 诊 率 和 误 诊 率 分别 为 １ ６ ． ｏ ０ ％和９ ． ５ ２ ％， 对照组 的漏诊率和误诊率分别为 １ ５ ． ７ ９ ％和 ２ ３ ． ８ １ ％， 差异无统计学意义 （ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） 。见表 ２ 。
１ ． ２ ． １ 对照组
乳腺癌是临床上常见 的女性恶性肿瘤 之一 ， 严重威胁女 性 １ ． ４ 统计学方法 采用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ ２ ２ ． ０进 行统计分析 ， 定性资料用
身心健康 。乳腺癌早期发现和治疗 ， 可 以有效地 保障患者 的生 命安全 ， 提 高患者 的生活质量 。近年来 我 国乳腺 癌的发病率 呈
递增趋势 ， 且呈 年轻 化趋 势 ， 更 应重 视乳腺 癌 的早期诊 断和 治 疗。本研究 比较分析超声和钼靶 ｘ线检查诊 断乳 腺癌的效果。
百分 比 （ ％） 表示 ， 采 用 检 验 ， Ｐ＜ ０ ． ０ ５为 差 异有 统 计 学意 义 。
２ 结果
２ ． １ 诊断效果 对照组共 ３ ２例确诊 为乳 腺癌 ， 超 声诊断真 阳
河南 医 学研 究 ２ ０ １ ７年 ７月第 ２ ６卷 第 １ ３期 ＨＥ Ｎ ＡＮ ＭＥＤ Ｉ Ｃ ＡＬ Ｒ ＥＳ Ｅ ＡＲ ＣＨ Ｊ ｕ １ ． ２ ０ １ ７ ，Ｖ ｏ １ ． ２ ６ ，Ｎ ｏ ． １ ３
・
２ ３ ９１ ・
超 声 和 钼 靶 Ｘ 线检 查对 乳 腺 癌 的诊 断价 值对 比
０ ． ０ ５ ） ， 具 有 可 比性 。 １ ． ２ 检查方法 两组患者检查方法具体如下 。
性为 １ ６例 ， 假 阴性为 ３ 例， 假 阳性组的准确性为 ６ ９ ． ５ ７ ％， 敏感性 为 ５ ３ ． ３ ３ ％， 特异 性为 ５ １ ． ６ ｌ ％； 观察 组共 ４ ０例确诊为乳腺 癌 ， 钼靶 ｘ线诊 断真 阳性为 ２ １例 ， 假阴性为 ４例 ， 假 阳性为 ２例 ， 真 阴性为 １ ９例 ， 观察组 的准确 性为 ８ ６ ． ９ ６ ％， 敏感 性 为 ８ ０ ． ０ ０ ％， 特 异性 为 ８ ２ ． ６ １ ％ 。两 组 比 较， 差异有统计学意义 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。见 表 １ 。 表 １ 两种方式诊断效果 的比较 （ ％）
１ 资料 与方 法
１ ． １ 一般资料 选取 ２ ０ １ ５年 ３月至 ２ ０ １ ６年 ３月 于平顶 山市 第二人 民医院接受治 疗 的疑似乳 腺癌 患者 ９ ２例 ， 回顾 性分 析 其临床资料 。采 用随 机数 表法分 为 观察组 和 对照 组 ， 每组 ４ ６ 例 。观察组年龄 ２ ６～６ ８岁 ， 平 均年 龄 （ ４ ６ ． ９ ２±２ ． ５ ５ ） 岁； 病 程 １ １个月 ～ ６ ａ ， 平均病程 （ ３ ． ５ ８±１ ． ２ ５ ） ａ ； 其 中浸 润性 导管癌 １ ０ 例， 导管 内多发乳头状癌 １ ４例 ， 单 纯癌 １ ３例 ， 腺 癌 ９例 。对 照 组年龄 ２ ８～ ６ ７岁 ， 平均 年龄 （ ４ ７ ． ３ ５±２ ． ６ ５ ） 岁； 病程 １ ～５ ａ ， 平 均病程 （ ３ ． ４ １±１ ． ３ ９ ） ａ ； 其 中浸润性 导管癌 １ ２例 ， 导 管 内多 发 乳头状癌 ｌ ３例 ， 单 纯癌 １ １例 ， 腺癌 １ ０例 。两组患者 在年龄 构 成、 病程 、 患病类型 等一 般资 料 比较 ， 差异 无统 计学 意义 （ Ｐ＞
分别为 ８ ６ ． ９ ６ ％、 ８ ０ ． ０ ０ ％及 ８ ２ ． ６ １ ％ 。超 声 诊 断 的准 确性 、 敏感 性及 特异性分 别为 ６ ９ ． ５ ７ ％、 ５ ３ ． ３ ３ ％及 ５ １ ． ６ １ ％， 差 异 有
钼靶 Ｘ线检查诊断乳腺癌 的准确性更高 ， 对疑似乳腺癌患者更应 推荐 钼靶 ｘ线检查。
【 关键词 】 超 声检查 ； 钼靶 ｘ线 ； 乳腺癌 【 中图分 类号 】 Ｒ ４ ４ ５ ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ０ ０ ４— ４ ３ ７ Ｘ ． ２ ０ １ ７ ． １ ３ ． ０ ５ １
李 晓松
（ 平顶山市第二人 民医院 放射科 河南 平顶 山 ４ ６ ７ ０ ０ ０ ）
【 摘要 】 目的 对 比分 析超 声和钼靶 Ｘ线检查对乳腺癌 的诊 断价值 。方 法 回顾性 分析 ９ ２例 于平顶 山市第二人 民医 院接受治疗的疑似乳腺癌患者的临床资料 ， 采 用随机数表法将患者分为两组 ， 每组 ４ ６例 。对照组使用超声 检查 ， 观察 组
表 ２ 两种检查方式漏诊率和误诊率 的比较（ ％）
３ 讨 论
采用彩色多普勒超声检查。将 ５—１ ２ ＭＨ ｚ的频
率设置为彩色超声诊断仪的探测频率 ， 患者采取侧卧位或仰卧位 ，
双手高举过头部 ， 使其腋 窝及乳房充分暴露， 以乳 头为中 ｔ ｌ ， ， 将患 者的乳房划分为四个象限， 对患者两侧 的乳腺实行放射状 、 多切面 的探测检查。以其乳腺肿块作为检查重点 ， 仔细观察并详细记 录 下患者乳腺肿块的位置、 体积、 形态、 数量等特征 ， 同时还要 注意观 察其与周 围组织的关 系。对患者双侧腋窝进行检查 ， 查看是否 出 现了淋巴结肿大的现象。后采用彩色多普勒血流显像仪测量肿瘤 内部 动脉 在 收缩 期 的血流 速度 和 阻力指 数 。 １ ． ２ ． ２ 观 察 组 采 用 钼 靶 ｘ 线 检 查。机 器 型 号 为 Ｐ ｈ ｉ ｌ ｉ ｐ
２ ． ２ 漏 诊 率和 误 诊 率 观察 组 的漏 诊 率 和 误 诊 率 分别 为 １ ６ ． ｏ ０ ％和９ ． ５ ２ ％， 对照组 的漏诊率和误诊率分别为 １ ５ ． ７ ９ ％和 ２ ３ ． ８ １ ％， 差异无统计学意义 （ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） 。见表 ２ 。
１ ． ２ ． １ 对照组
乳腺癌是临床上常见 的女性恶性肿瘤 之一 ， 严重威胁女 性 １ ． ４ 统计学方法 采用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ ２ ２ ． ０进 行统计分析 ， 定性资料用
身心健康 。乳腺癌早期发现和治疗 ， 可 以有效地 保障患者 的生 命安全 ， 提 高患者 的生活质量 。近年来 我 国乳腺 癌的发病率 呈
递增趋势 ， 且呈 年轻 化趋 势 ， 更 应重 视乳腺 癌 的早期诊 断和 治 疗。本研究 比较分析超声和钼靶 ｘ线检查诊 断乳 腺癌的效果。
百分 比 （ ％） 表示 ， 采 用 检 验 ， Ｐ＜ ０ ． ０ ５为 差 异有 统 计 学意 义 。
２ 结果
２ ． １ 诊断效果 对照组共 ３ ２例确诊 为乳 腺癌 ， 超 声诊断真 阳
河南 医 学研 究 ２ ０ １ ７年 ７月第 ２ ６卷 第 １ ３期 ＨＥ Ｎ ＡＮ ＭＥＤ Ｉ Ｃ ＡＬ Ｒ ＥＳ Ｅ ＡＲ ＣＨ Ｊ ｕ １ ． ２ ０ １ ７ ，Ｖ ｏ １ ． ２ ６ ，Ｎ ｏ ． １ ３
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超 声 和 钼 靶 Ｘ 线检 查对 乳 腺 癌 的诊 断价 值对 比
０ ． ０ ５ ） ， 具 有 可 比性 。 １ ． ２ 检查方法 两组患者检查方法具体如下 。
性为 １ ６例 ， 假 阴性为 ３ 例， 假 阳性组的准确性为 ６ ９ ． ５ ７ ％， 敏感性 为 ５ ３ ． ３ ３ ％， 特异 性为 ５ １ ． ６ ｌ ％； 观察 组共 ４ ０例确诊为乳腺 癌 ， 钼靶 ｘ线诊 断真 阳性为 ２ １例 ， 假阴性为 ４例 ， 假 阳性为 ２例 ， 真 阴性为 １ ９例 ， 观察组 的准确 性为 ８ ６ ． ９ ６ ％， 敏感 性 为 ８ ０ ． ０ ０ ％， 特 异性 为 ８ ２ ． ６ １ ％ 。两 组 比 较， 差异有统计学意义 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。见 表 １ 。 表 １ 两种方式诊断效果 的比较 （ ％）
１ 资料 与方 法
１ ． １ 一般资料 选取 ２ ０ １ ５年 ３月至 ２ ０ １ ６年 ３月 于平顶 山市 第二人 民医院接受治 疗 的疑似乳 腺癌 患者 ９ ２例 ， 回顾 性分 析 其临床资料 。采 用随 机数 表法分 为 观察组 和 对照 组 ， 每组 ４ ６ 例 。观察组年龄 ２ ６～６ ８岁 ， 平 均年 龄 （ ４ ６ ． ９ ２±２ ． ５ ５ ） 岁； 病 程 １ １个月 ～ ６ ａ ， 平均病程 （ ３ ． ５ ８±１ ． ２ ５ ） ａ ； 其 中浸 润性 导管癌 １ ０ 例， 导管 内多发乳头状癌 １ ４例 ， 单 纯癌 １ ３例 ， 腺 癌 ９例 。对 照 组年龄 ２ ８～ ６ ７岁 ， 平均 年龄 （ ４ ７ ． ３ ５±２ ． ６ ５ ） 岁； 病程 １ ～５ ａ ， 平 均病程 （ ３ ． ４ １±１ ． ３ ９ ） ａ ； 其 中浸润性 导管癌 １ ２例 ， 导 管 内多 发 乳头状癌 ｌ ３例 ， 单 纯癌 １ １例 ， 腺癌 １ ０例 。两组患者 在年龄 构 成、 病程 、 患病类型 等一 般资 料 比较 ， 差异 无统 计学 意义 （ Ｐ＞