高粘度骨水泥pkp与pvp手术治疗genant Ⅱ、Ⅲ型骨质疏松椎体压缩性骨

0 引言
骨 质 疏 松 性 椎 体 压 缩 骨 折（osteoporotic vertebral compression fractures，VCF）是 临 床 上 骨 质 疏 松 患 者 的 常 见 病， 其中 Genant Ⅱ、Ⅲ型骨折常常需要手术治疗，常见的手术方式为 经皮椎体后凸成形术（PKP）与经皮椎体成形术（PVP），具有症状 改善明显、创伤小、安全性高等特点 [1]。笔者回顾性分析自 2017 年 6 月至 2018 年 10 月于我院骨伤科诊治的 94 例 Genant Ⅱ、Ⅲ 型骨质疏松椎体压缩骨折患者术后椎体高度恢复情况与疗效，报 道如下。
世界最新医学信息文摘 2019 年第 19 卷第 93 期
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·临床研究·
高粘度骨水泥 PKP 与 PVP 手术治疗 Genant Ⅱ、Ⅲ型骨质疏松 椎体压缩性骨折的术后椎体高度恢复与疗效比较
向琳茜，刘东，罗琳，伍光辉 *
（西南医科大学，四川 泸州）
摘要：目的 比较高粘度骨水泥经皮椎体后凸成形术（PKP）与经皮椎体成形术（PVP）治疗 Genant Ⅱ、Ⅲ型骨质疏松椎体压缩性骨折椎体 高度恢复与疗效比较。方法 自 2017 年 7 月至 2018 年 10 月，于我院骨伤科诊治的 94 例 Genant Ⅱ、Ⅲ型骨质疏松椎体压缩骨折患者随机分为 2 组，PKP 组（45 例）行高粘度骨水泥 PKP 术治疗，PVP 组（49 例）行高粘度骨水泥 PVP 术治疗，评价其术后椎体高度恢复 PH 指数、JOA 评分、疼痛 NRS 评分。结果 PKP 组 PH 指数明显优于 PVP 组，两组术后 JOA 评分、疼痛 NRS 评分无统计学差异。结论 高粘度骨水泥 PKP 组术后椎体高度恢复优于高粘度骨水泥 PVP 组，其疼痛及改善症状方面两者无明显差异。 关键词：高粘度骨水泥；PKP；PVP；骨质疏松性椎体压缩骨折 中图分类号：R274.1 文献标识码：A DOI: 10.19613/ki.1671-3141.2019.93.086 本文引用格式：向琳茜 , 刘东 , 罗琳 , 等 . 高粘度骨水泥 PKP 与 PVP 手术治疗 Genant Ⅱ、Ⅲ型骨质疏松椎体压缩性骨折的术后椎体高度恢复 与疗效比较 [J]. 世界最新医学信息文摘 ,2019,19(93):157-158.
1 资料与方法
1.1 一般资料 纳 入 标 准：① 患 者 临 床 症 状 与 影 像 学 检 查 符 合 新 鲜 单 一 椎
体 新 鲜 压 缩 性 骨 折；② 双 能 X 线 骨 密 度 检 查 T 值 ≤ 2.5；③ 符 合 Genant 目视半定量判定方法的 Genant Ⅱ或 Genant Ⅲ型骨折；④ 椎体后壁完整，胸腰部疼痛严重。排除标准：①结核、恶性肿瘤等 病理性骨折；②椎体破裂压迫脊髓或神经根；③感染或凝血指标异 常不耐手术者。 1.2 手术方法
Comparison of Postoperative Vertebral Height Recovery and Therapeutic Effect of High-viscosity Bone Cement PKP and PVP in the Treatment of Genant II and III Osteoporotic Vertebral Compression FractUO Lin, WU Guang-hui*
(Southwest Medical University, Luzhou Sichuan) ABSTRACT: Objective Comparison of high-viscosity bone cement percutaneous kyphoplasty (PKP) and percutaneous vertebroplasty (PVP) in the treatment of Genant II and III osteoporotic vertebral compression fractures. Methods From July 2017 to October 2018, 94 patients with Genant II and III osteoporotic vertebral compression fractures diagnosed and treated in our hospital were randomly divided into 2 groups. The PKP group (45 cases) underwent high-viscosity bone cement. PKP was treated with PVP group (49 cases) with high-viscosity bone cement PVP. The postoperative vertebral height recovery PH index, JOA score and pain NRS score were evaluated. Results The PKP group had a significantly better PH index than the PVP group. There was no significant difference in postoperative JOA scores and pain NRS scores between the two groups. Conclusion The high-viscosity bone cement PKP group had better vertebral height recovery than the high-viscosity bone cement PVP group, and there was no significant difference in pain and improvement of symptoms. KEY WORDS: High viscosity bone cement; PKP; PVP; Osteoporotic vertebral compression fracture