妊娠合并前置胎盘患者期待治疗期问的心理护理体会

色 的 主要 原 因是 疾 病 知 识 缺 乏 ．不 了解 前 置 胎 盘 是 一 种 病 ，
本组 前置胎盘孕妇 ３ ２例 ． 均 年 龄 ２ 岁 ， 周 平 均 为 平 ８ 孕 ２ ８周 ， 产 妇 ｌ 经 ２例 ， ３ ％ ， 产 妇 ｌ 占 ８ 初 ９例 ， ６ ％ ， 人 工 占 ２ 有 流产 史 者 ２ 例 ， 中人 工 流 产 ２次 以上 １ 例 。 前置 胎 盘 的 ５ 其 １ 类型： 中央 性 ｌ 例 ， 缘 性 １ １ 边 ７例 ， 置 胎 盘 ４例 。分 娩 方 式 ： 低 剖宫 产 ２ ７例 ， 阴道 分 娩 ５例 。
生焦虑 、 助 、 慌心理。 失 恐
１ ４例 白班 急 诊人 院 ， 院 时患 者 及 家 属 常 因 突然 阴道 流血 而 人 心 理 处 于 高 度 紧 张 状 态 ， 导 心 理 活 动 是 恐 惧 ， 心 自 己 的 主 担
安 危 ， 担 心 孩 子保 不 住 ， 现 为 紧张 不 安 、 足 无 措 ， 望 医 更 表 手 渴 生 护 士给 予 最 佳 和 最及 时 的抢 救 和 护 理 。
计胎 儿 体重 小 于 ２３ ｇ 阴 道 出 血 量 不 多 。 妇 全 身 情 况 良好 ． 。 ｋ 孕
２２１ 待 治 疗 初 期 的心 理 特 点 妊 娠 合 并 前 置 胎 盘 出血 是 ．． 期 由 于 妊娠 晚期 或 临产 后 子 宫 下段 逐 渐 伸展 ， 于宫 颈 内 口 的 位 胎 盘 不 能 相 应 地 伸 展 ， 导致 前 置 部 分 的 胎 盘 自其 附 着 处 剥 离 ， 血 窦 破 裂 而 出血 。通 过 用 药 ， 离 处 血 液凝 固后 ， 使 剥 出血 可暂 时停 止 ， 血 效 果 较 好 。这 时 候 。 止 部分 患者 会 盲 目乐 观 ， 认 为 医 生 治 好 了 自 己 的病 ， 安 心 扮 演 患 者 角 色 ， 现 为 不 不 表
中 国 现代 医药 杂 志 ２ １ ０ ０年 ２月第 １ 第 ２期 ＭＭＪ ， ｅ ０ ０ ｏ １ ，Ｎ ． ２卷 Ｃ Ｆ ｂ ２ １，Ｖ ｌ ２ ｏ ２
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妊娠合并前置胎盘患者期待治疗期问的心理护理体会
许 国娥 李娟敏
以情 感 上 的支 持 ， 之 产 生 亲 切 感 、 任 感 、 实 感 。 使 信 踏
院就 近 观 察 。
期待 治 疗 。 交 流 护 理经 验 ， 为 现将 对 ３ ２例 妊娠 合 并 前 置 胎 盘 的患 者 在 期 待 治疗 期 间 的心 理 护 理 体 会报 道 如 下 。
１ 临床 资 料
２２ ．２期 待 治 疗 初 期 的 心 理 护 理 ．
患 者 产 生不 安 心 于 患 者 角
２ 护 理
不 知 晓 该 病 的严 重性 ， 是 不相 信 我 们 宣 教 过 的 疾 病 知识 ， 或 对 医生 护 士 的规 劝 产 生 逆 反 心 理 。据 此 特 点 ． 以采 取 知 识 支 可 持 疗 法 。 这 些 患 者 组 织 护 理 查 房 、 病 房 对 年 轻 护 士 就 前 对 在 置 胎 盘 疾 病 知 识 进 行 小 讲 课 ．并 于 班 班 交 接 时 强 调 注 意 事 项 ， 患 者 有 意 或 无 意 间 接 受 相 关 疾 病 知 识 ， 避 免 了 患 者 让 既
２ ． 待 治 疗 期 间再 出血 时 的 心 理 特 点 反 复 多 次 阴道 流 ． １期 ３
血 是 妊 娠合 并 前 置 胎 盘 症 状 特 点 之 一 。 组 患 者 中有 ｌ 例 本 ８
出现 了再 次 阴 道 流 血 ， 时患 者 的期 待 心理 受 到 挫 折 ， 度 产 此 再
且 胎 儿存 活 ， 目的 是 在 保 证 孕 妇 安 全 的 前 提 下 使 胎 儿 能 达 到 或更 接 近 足 月 ， 而 减 少 早 产 ， 高 胎 儿 成 活率 。在 较 长 的 从 提
期待 治疗 期 间 ． 娠 合并 前 置 胎 盘 的 患 者 在 不 同 的病 程 阶 段 妊
存在 不 同程 度 的 心 理 问题 ， 院 自 ２ ０ 年 １ ～ ０ ９年 １ 我 ０５ 月 ２０ 月
对 我 们 规 劝 她 住 院 的 反 感 ．也 让 患 者 感 受 到 我 们 对 她 的 重
视 ， 而 产 生 一 种 归 属 感 ， 于 患 者 角 色 ， 心 住 院 治 疗， 期 从 安 安 会 待 不 再 发 生 阴道 流 血 。
２ ． 待 治 疗 期 间再 出血 时 的心 理 特 点 与 护理 ３期
止 ． 收 治 妊 娠 合 并 前 置 胎 盘 的患 者 ３ 共 ４例 。 中 ３ 其 ２例 采 取
遵 从 医嘱 ， 能 做 到 绝 对 卧 床 休 息 ， 肯 吸氧 ， 求 出 院 。本 不 不 要
组３ ２例 患者 均 有 过 出院 的 要求 。 中 ３ 于住 院 ｌ 左 右 出 其 例 周
２２期 待治 疗 初 期 的 心 理 特 点 与 护理 ．
妊娠 ２ ８周 后 ， 盘 附着 于子 宫下 段 ， 至 胎 盘 下 缘 达 到 胎 甚 或 覆 盖 宫 颈 内 口 ， 位 置 低 于 胎 先 露 部 称 为前 置 胎 盘 ， 晚 其 是 期 妊娠 的严 重 并 发 症＿ 期 待 疗 法 适 用 于妊 娠 不 足 ３ 】 １ 。 ６周 或 估
２１入 院 时 的心 理 特 点 与 护 理 ．
２１１人 院 时 的心 理 特 点 妊 娠 合并 前 置 胎 盘 患 者 的症 状 特 ． ． 点是无痛 性阴道流血 。 出血 前 没 有 预 兆 ， 能 发 生 于 半 夜 睡 可
梦 中 。患 者 常 急 诊人 院 ，
２３ －２期待 治 疗 期 间 再 出 血 时 的 心 理护 理 ．
此 阶 段 ， 以 紧 紧 可