(新)常见皮肤病知识讲座

头癣
• 治疗
• 白癣，黄癣，黑癣： • 三岁以下用皮肤湿痒抑菌膏，一日三次。 • 三岁以上早晚皮肤湿痒抑菌膏，中午千肤康与白酒1:2比例稀释后应
用。 • 成人早晚皮肤湿痒抑菌膏，中午千肤康，连用1-2个月左右。
• 脓癣：用皮肤湿痒抑菌膏一日三次，连用1-2个月左右。
• 注意事项：患者用专用毛巾，帽子，枕巾，等生活用品，并煮沸消毒。
• 临床表现：皮损初为毛囊性小丘疹，逐渐融合成大小不等 的鲜红色或黄红色斑片，边界清楚，表面附有小片糠秕状 油腻性鳞屑，伴有瘙痒。
脂溢性皮炎
• 面部脂溢性皮炎表现 面部及鼻两侧皮肤油 腻、毛孔粗大、皮肤 粗糙，双眉、面部自 觉瘙痒。
脂溢性皮炎
• 头部脂溢性皮炎表现 头皮白色糠秕状或油 腻性鳞屑性斑片，头 发油腻或干燥，头发 稀疏或脱落。
• 治疗：早晚皮肤湿痒 抑菌膏，中午千肤康， 连用1-3个月左右。
• 注意事项：不要吃辛 辣刺激性食物和酒， 避免搔抓患处，以防 继发感染，勤沐浴换 衣服，待症状完全消 失以后，巩固1个月疗 程。
四. 头 癣
• 头廯是指累及头皮和头发的皮肤癣菌感染，由毛癣菌属和 小孢子菌属引起，根据临床表现为黄癣、白癣、黑癣、脓 癣。
• 病因：研究认为与遗传、感染、外伤、药物、精神紧张、吸烟、内分 泌、免疫等因素有关。
• 临床分类：寻常型银屑病， 关节型银屑病 ，脓疱型银屑病及红皮症 型银屑病。
• 以病情的发展分为：进行期、稳定期、消退期。
• 临床表现：皮损为在丘疹、斑丘疹、红色斑片上覆厚层银白色鳞屑， 刮除鳞屑，犹如轻刮蜡滴，刮去鳞屑可见淡红色，发光半透明薄膜， （薄膜现象），剥取薄膜可见点状出血（点状出血现象）。
• 临床表现：好发于头面部、颈部、臀部及外阴，皮损为红 色毛囊性丘疹、脓疱，周围有红晕，破溃后形成黄痂，痂 皮脱落后一般不留痕迹。
毛囊炎
• 治疗：早晚皮肤湿痒 抑菌膏，中午千肤康， 连用1-3个月左右.
• 注意事项：限制多脂 多糖饮食，忌饮酒、 辛辣刺激食物。生活 规律，睡眠充足，多 吃水果蔬菜。
• 根据临床表现，荨麻疹分为：急性荨麻疹、慢性荨麻疹、特殊类型荨 麻疹（皮肤划痕症、寒冷性荨麻疹、胆碱能性荨麻疹、日光性荨麻疹、 压力性荨麻疹）。
荨麻疹
• 急性荨麻疹：突然自觉皮肤瘙痒，很快出现大小不等红色 风团，呈圆形、椭圆形或不规则形，数小时内水肿减轻， 风团变为红斑并逐渐消失，持续时间不超过24小时，但新 风团此起彼伏，不断发生，消退后不留痕迹。
脂溢性皮炎
• 治疗：
• A.头部、后背脂溢性皮炎早晚千肤康中午可肤美用七天， 再用可肤美五天，一日三次，以后照这样交替循环应用， 共用1-3个月。
• B.面部脂溢性皮炎，白天可肤美三四次，晚上皮肤湿痒抑 菌膏，连用1-2月左右。
二.毛囊炎
• 毛囊炎是累及毛囊及其周围组织的细菌感染性皮肤病。
• 病因：多为金葡菌、表皮葡萄球菌、链球菌等引起的感染。
常见皮肤病知识讲座
主办单位：西安康春皮肤病疑难病综合研究所
一．脂溢性皮炎
• 脂溢性皮炎，又称脂溢性湿疹，是发生在头面、前胸、背 部中央、腋窝、阴部等皮脂分泌较多部位的一种慢性炎症 性皮肤病。
• 病因：与遗传、皮脂分泌增多、精神因素、饮食习惯、嗜 烟酒等有关，在皮脂溢出体质的基础，皮脂溢出部位继发 马拉色菌、痤疮丙酸杆菌等的感染。
三、糠秕孢子菌毛囊炎
• 糠秕孢子菌毛囊炎是由马拉色菌引起的皮肤浅表角质层和 毛囊感染，多见于30岁左右中青年，
• 临床表现：皮疹为圆顶状毛囊性暗红色丘疹或脓疱，呈弥 漫性孤立散在分部，好发于前胸、背部、双肩、颈部，少 见与前臂小腿、面部，自觉轻度瘙痒，灼热、刺痛，夏季 加重。
糠秕孢子菌毛囊炎
糠秕孢子菌毛囊炎
• 病因：由人类乳头瘤病毒（HPV）感染引起或直接接触传 染。
• 临床表现：皮损好发于面部、手背、手臂，表现为米粒至 黄豆大小圆形、椭圆形或略带不规侧形，境界清楚的扁平 丘疹，轻度隆起，表面光滑，质坚，肤色、褐色或淡红色， 有时可有同形反应，青少年多见，慢性病程。
扁平疣治疗:面部找区域经理在研究所邮寄。
五、头部湿疹
• 头部湿疹是湿疹的一个好发部位，多见于女性。
• 病因：外用染发剂、洗发剂、发胶、护发剂等引起的一种 变态反应性炎症性皮肤病。
• 临床表现：头部皮肤红斑、丘疹，搔抓后糜烂、渗出、黄 痂、脓液、臭味，自觉瘙痒。
头部湿疹
治疗：皮肤湿痒抑菌膏，一日3-4次，连用15天到一个月
六、头部银屑病
午千肤康。连用1-2月左右。
• 脖子周围，腋窝汗斑，早 晚皮肤湿痒抑菌膏，中午 YY乐乳膏。
• 注意事项：用硫磺皂洗澡， 勤洗澡、勤换衣服，内衣 应煮沸消毒。
十二、玫瑰糠疹
• 是一种炎症性皮肤病。病因不明，多数认为与病毒感染有 关。
• 临床表现：多见于青中年，好发于春秋季，初起皮损为孤 立的玫瑰色淡红色斑(母斑)，淡红色斑表面覆有细薄鳞屑， 1-2周后颈部、躯干、四肢近端出现大小不等子斑，皮损 呈椭圆形，长轴与皮纹平行，伴有瘙痒。
银屑病（牛皮癣）
• 治疗：
• 1.早晚银肤康中午皮肤湿痒抑 菌膏。
• 2.早晚银肤康，中午千肤康， 用药过程皮损发红疼痛,即可停 银肤康和千肤康，用皮肤湿痒 抑菌膏七天，一日三次，再早 晚银肤康中午千肤康，共用2-3 月左右。
• 注意事项：忌鱼虾、羊肉、荞 面、酒、南瓜、烟、多食蔬菜、 水果、富含蛋白质食物 .
荨麻疹
• 治疗：早晚千肤康，中午 皮肤湿痒抑菌膏七天，再 用皮肤湿痒抑菌膏五天， 一日三次，以后照这样交 替循环应用。连用2-3个月。
• 注意事项：避免食动物蛋 白，植物性食品，食物调 味品、添加剂，易过敏药 物等，消除感染因素。
十四．湿 疹
• 是由内外因素引起真皮浅层及表皮的炎症，与变态反应有关。 • 病因： • 主要内部因素，有慢性感染病灶、内分泌、血液循环障碍、神经精神
九．带状疱疹
• 病因：是由水痘带状疱疹病毒引起的急性疱疹性皮肤病。
• 临床表现:在红斑上有簇集性粟粒大小丘疹、水疱、丘疱 疹，疱壁紧张，疱液清亮，周围有红晕，水疱破溃糜烂结 痂，痂脱有色沉斑，皮疹沿身体一侧周围神经，呈带状分 布，伴有神经痛及淋巴肿大。
带状疱疹
• 治疗： • 外用速效止痒精华液，
• 头部牛皮癣是指头部 有红斑，上覆有厚层 银白色鳞屑，头发呈 束状，皮损境界清楚， 无断发及脱发现象， 皮损超出发际部。
头部银屑病
• 治疗：早晚千肤康中 午皮肤湿痒抑菌膏用 七天，再用皮肤湿痒 抑菌膏五天，一日三 次，以后照这样交替 循环应用，共用2-3月。
七．银屑病（牛皮癣）
• 典型皮损是红色丘疹或斑块上覆有厚层银白色鳞屑性为临床表现的慢 性复发性炎症性皮肤病
• 慢性荨麻疹：急性荨麻疹皮损反复发作超过6周以上者称 为慢性荨麻疹。
• 皮肤划痕症：表现为搔抓后或用钝器划过后，沿划痕皮肤 出现的条状隆起，伴有瘙痒，不久后可自行消退。
荨麻疹
• 寒冷性荨麻疹：表现为接触冷水，冷风或冷物后，暴露或 接触部位产生风团或斑块状水肿。
• 胆碱能性荨麻疹：多见于青年，由于运动，受热，情绪紧 张，进食热饮等，躯体深部温度上升而发病，风团伴有刺 痒。
痤疮
痤疮
• 治疗：
• 面部，早晚拔痘消印 膏，中午拔痘净肤液 （或粉刺王水及粉刺 王膏）。
• 胸背，早晚，皮肤湿 痒抑菌膏，中午千肤 康。连用1-2月左右。
• 注意事项：用温水洗脸， 忌用手挤压粉刺，避免辛
辣食物刺激，控制脂肪糖
类食物，多吃蔬菜、水果
和富含维生素食物，劳逸 结合，纠正便秘。
痤疮
• 鉴别诊断： • 1.痤疮，皮损为粉刺，丘疹，脓疱，结节，伴有皮脂溢出，
皮疹呈圆锥形，与毛孔一致，好发于颜面，胸背。
• 2.酒渣鼻，面中部弥漫性潮红，毛细血管扩张，伴有丘疹 脓疱，水肿，以鼻、面颊、眉间及颏部为主。
• 3.颜面播散性粟粒狼疮，皮疹好发于眼眶四周、眉间、鼻 唇沟、上下唇，皮疹为淡红色或淡褐色粟粒至绿豆大小丘 疹或结节，顶端扁平，孤立散在，愈后留色素萎缩性疤痕。
一日三四次，同时配 合口服伐昔洛韦片， 溶菌酶肠溶片，病毒 灵片，板蓝根颗粒， 甲钴胺片，维生素B1， 维生素B6，再加对症 治疗。早发现早治疗， 及时认真用药可减轻 或者避免遗留神经性 疼痛。
十、扁平疣
• 扁平疣俗称“扁平瘊”，是由人类乳头瘤病毒（HPV）感 染引起的，好发于青少年，主Байду номын сангаас的传染途径是直接接触传 染。
湿疹
• 治疗： • 1.皮肤湿痒抑菌膏一日三
次。
• 2. 早晚，皮肤湿痒抑菌膏， 中午千肤康，连用2-3月左 右。
• 注意事项：避免可疑致敏 因素和过度洗烫，避免食 用鱼虾、羊肉及饮酒、贴 身穿纯棉制品衣物等。
十五、神经性皮炎
• 又称慢性单纯性苔藓，是常见的皮肤神经性功能障碍性皮 肤病。
• 病因：精神因素（性情急躁、思虑过度，紧张，忧郁，劳 累，睡眠不佳等），饮食（饮酒，辛辣食物，鱼虾等）， 局部刺激（硬质衣领，毛织品等）有关，瘙痒—搔抓—瘙 痒—搔抓是形成皮肤苔藓样变的主要原因。
八．痤疮
• 痤疮是一种累及毛囊皮脂腺的慢性炎症性皮肤病，好发于 面部、胸部、肩背部等皮脂溢出部位。
• 病因：主要与雄激素、皮脂分泌增多、毛囊皮脂腺导管角 化异常、痤疮丙酸杆菌增殖、遗传、使用化妆品、饮食刺 激性食物、内分泌等因素有关。
• 临床表现：是发生在面部、胸部、肩部与毛囊一致的粉刺、 丘疹、脓疱、结节、囊肿及瘢痕等皮损。
• 病因：汗斑的发病与高温、潮湿、多脂多汗、营养不良、 等有关。
• 临床表现:多见于青壮年男性颈部、胸部、肩背部、上臂、 腋窝等皮脂腺丰富的部位，皮损为境界清楚的褐色、淡红 色或白色点状斑疹，如指甲盖大小，呈圆形、类圆形，表 面覆以糠秕状鳞屑，偶有瘙痒，冬轻夏重，传染性弱。
花斑癣
• 治疗： • 早晚皮肤湿痒抑菌膏，中
银屑病（牛皮癣）
• 鉴别诊断：头部脂溢性皮炎 皮损为边缘不清楚的红斑， 上覆细小的黄色油腻性鳞屑，毛发稀疏，变细脱落，但无 束状发。
• 头癣：主要特征是上覆白色慷状鳞屑，断发及脱发。
• 头部银屑病：头皮发红，红斑上有银白色鳞屑，头发呈束 状。
• 头部湿疹：头部红斑伴有糜烂、渗出、黄痂等，自觉瘙痒。
• 临床表现：均表现为脱发、断发和鳞屑并常伴发炎症反应， 好发于青春期前的儿童。
• 诊断要点是断发（病发刚出头皮即折断）。
头癣
• 白癣是头皮白色鳞屑 斑，呈圆形。
头癣
• 黄癣是头皮有黄色痂 皮。
头癣
• 黑癣是头皮毛囊口处 断发，呈黑点状。
头癣
• 脓癣是毛囊性丘疹， 融合成炎性肿块，质 地软，可挤出脓液， 皮肤处毛发易拔出。
玫瑰糠疹治疗：用速效止痒精华液一日三次，连
用1-2月左右。
十三．荨麻疹
• 俗称“风疹块”，是由于皮肤，粘膜，血管反应性扩张及渗透性增加 而产生的一种局限性水肿反应，约15-20%的人一生中至少患一次此 病。
• 病因： • 1、食物，主要包括动物性蛋白（如鱼虾，蟹贝，肉类，牛奶，蛋白
等），植物性食品（如草莓，可可，番茄和大蒜等）以及某些食物调 味品和添加剂，作为变应原引起机体的变态反应。 • 2、药物，如青霉素，疫苗，痢特灵，磺胺类药物等，它们通过机体 变态反应而导致本病。有些药物可作为组胺释放物，如阿司匹林，吗 啡，阿托品等而引起过敏反应。 • 3、各种病毒感染（如上呼吸道病毒感染，肝炎等），细菌感染（如 扁桃体炎、中耳炎、鼻窦炎等），真菌感染，寄生虫感染（蛔虫，蛲 虫等）均可引起荨麻疹。 • 4、物理因素，冷热，日光，摩擦及压力，精神因素等而发病。
因素、遗传等。
• 外部因素有食鱼虾，吸入花粉、屋尘螨、微生物，生活环境日光、炎 热、干燥等，动物皮毛，化妆品肥皂等。
• 临床表现：急性湿疹皮损为红斑基础上针点至粟粒大小丘疹、丘疱疹， 搔抓后有糜烂面，边界不清楚，瘙痒剧烈。
湿疹
• 亚急性湿疹以丘疹、鳞屑、结痂为主，红肿渗出减少，剧 烈瘙痒。
• 慢性湿疹皮损表现为增厚、浸润、脱屑、色素沉着、苔藓 样变为主，边界不清，伴阵发性瘙痒。
• 手部，先单独用co消疣水 用法：牙签尖部缠一丝药 棉，带一定力度点涂疣， 每一个疣体边缘中心点到 位，早晚各一次，连用七 天，再用童肤康和阿昔洛 韦乳膏1:1比例混合应用， 一日三次，用十天，以后 照这样交替循环应用1-2月 左右。同时配合口服抗病 毒药，
十一．花斑癣
• 又名汗斑，是由马拉色菌、糠秕孢子菌侵犯皮肤角质层所 致的表浅菌感染。