二级中医医院检查评估专家手册医院领导及相关部门访谈记录问题答案

二级中医医院检查评估专家手册医院领导及相关部门访谈记录问题答案
20__年中医医院管理年活动二级中医医院检查评估专家手册医院领导及相关部门访谈记录问题答案 1、深化医药卫生体制五项重点改革是什么？（院长、分管医疗副院长）答：一是加快推进基本医疗保障制度建设二是初步建立国家基本药物制度三是健全基层医疗卫生服务体系四是促进基本公共卫生服务逐步均等化五是推进公立医院改革试点。

2、结合20____年医院管理年检查存在的主要问题谈谈你院在20__年医院管理年活动中采取的主要措施及取得的成效。

（院长）答：
3、国家中医药管理局重点专科中医诊疗方案的结构体例是什么？（分管医疗副院长）答：
一、诊断本病种参照进行诊断。

二、中医治疗编写说明：基于本病种临床实际梳理中医治疗方法。

可按照疾病发展过程分阶段（分期）进行整理每个阶段（分期）的治疗措施可包括应急措施、内治、外治、非药物疗法、护理调摄等。

治疗措施按疗效和临床应用的广泛性分清主次进行排列同时明确治疗措施的适用范围、使用方法并对疗效水平进行初步评估。

要将本病种临床实际使用的治疗方法体现在本方案中避免照搬教科书和相关诊疗规范的内容。

三、中医治疗难点分析及疗效评价编写说明：（一）在对该病种中医治疗方法、疗效水平进行整体评价的基础上提出中医治疗方法不能完全解决或无办法解决的情况。

（二）中医治疗难点的中医应对措施前瞻性分析。

针对上述中医治疗难点确定本病种的主攻方向、创新研究思路和攻克难点的措施方法。

4、《中医医院中医护理工作指南》的主要内容是什么？（主管院长、总护士长）答：是中医工作优势体现的表现是规范和指导中医护理工作的纲领性文件。

要坚强培训。

从管理体系人员结构护理实施质量评价等方面开展护理工作。

5、《关于加强医疗机构中药制剂管理的意见》的主要内容是什么？（主管院长）答：
一、深刻认识发展医疗机构中药制剂的重要意义二、发展医疗机构中药制剂的基本原则：重特色；讲实效；抓重点；重传承；循规律；求发展。

三、加强医疗机构中药制剂注册管理四、完善医疗机构中药制剂的配制管理五、加强
医疗机构中药制剂的使用管理 6、医院发展医疗机构中药制剂的规划和重点工作是什么？（主管院长）答：第一
节保持和发挥中医药特色与优势
第二节深化改革加大扶持力度
第三节不断提高中医药人才队伍素质 7、落实《关于加强医疗机构中药制剂管理的意见》有哪些具体措施？（主管院长）答：我院目前没有根据本单位临床需要经批准而配制、自用的固定的中药处方制剂。

但是我们现在又一些民间验方应用于临床主要是一些外用的处方制剂和介质浸泡制剂根据《关于加强医疗机构中药制剂管理的意见》第三条第四款之规定不纳入医疗机构中药制剂管理范围我院将在今后的工作中根据本单位临床需要申报注册自用的固定的中药处方制剂。

8、20__年中医医院管理年活动的八项重点工作是什么？（医务科主任）答：（一）发挥中医特色优势的措
施（二）人员配备与培训（三）临床科室建设四）重点专科建设（五）中药药事管理六）中医护理（七）中医药文化建设（八）中医预防保健服务 9、国家中医药管理局“十一五”重点专科的建设思路和你院采取的主要措施。

（医务科主任）答：以临床医疗为主体以提高中医药（含民族医药下同）临床疗效为核心以继承发扬中医药特色优势为重点加强基础设施条件建设优化临床诊疗方案提高人才队伍素质提高
科学管理水平推动学术技术创新增强可持续发展能力。

我院目前拟按照培养中医名医、发展特色名科、争创中医名院得“三名”战略按照“小综合、大专科、多特色”的发展思路重点发展针灸理疗科（同时准备再次分成理疗康复及颈肩腰腿痛两个专科）、肛肠专科、骨伤专科、眼科（中医眼底病）、心血管专科、肝肾病专科、妇科专科等特色专科并使这些专科在我县具有一定的影响力。

同时对我县民间医药进行挖掘整理大力发展民族医药并大量应用于临床。

10、你院落实妇科等11个《中医医院临床科室建设与管理指南》的情况如何？（医务科主任）答：已经印发到各科室组织学习（见《20__年医院质量管理年相关管理文件汇编》）我院将根据该指南并结合医院自身的发展方向有选择性的进行拟开展科室的规范性建设。

11、对照《关于中医医院突出中医药特色优势加强人员配备的通知》的要求你院存在的主要问题有哪些？20__年采取了哪些相应工作措施？（人事部门负责人）答：我院存在的主要问题是因为我们单位是原来__县卫校、__县眼病防治所及__县中医医院三家合并而成在专业技术人员的结构中有很多的都是西医院校毕业生但目前很多的都已经转到辅助科室岗位。

我院目前的专业技术人才当中特别是新近的医师中中医本科生占了很大的比例近几年我们医师的招考对象都是要求中医本科毕
业生目前 20__年我们医院事业单位招考的职位中我们的医师也是要求在本科以上中医类别的毕业生。

在从其他单位（特别是乡镇）调入我院的工作人员中中医类别的人才优先考虑调入。

但是我们存在一个很被动的问题我们的很多中医本科毕业生别业后不愿意回到当地从事医疗工作造成我们的招考生源严重受到影响例如在20__年我们招考的针灸岗位中因为报名人数不够而导致浪费了一个招考岗位。

12、《中成药临床应用指导原则》中中成药应用的基本原则是什么？（药剂部门负责人）答：中成药在临床应用应遵循辨病辨证结合用药、合理选择给药途径等基本原则。

13、根据《关于加强医疗机构中药制剂管理的意见》哪些中药制剂可简化申报资料？（药剂部门负责人）答：《医疗机构制剂注册管理办法》(试行)中规定根据中医药理论组方利用传统工艺配制（即制剂配制过程没有使原组方中治疗疾病的物质基础发生变化的）且该处方在本医疗机构具有5年以上（含5年）使用历史的中药制剂可免报资料项13—17(13．主要药效学试验资料及文献资料。

14．急性毒性试验资料及文献资料。

15．长期毒性试验资料及文献资
料。

16．临床研究方案。

17．临床研究总结)。

13、结合开展“优质护理服务示范工程”你院是如何开展中医特色护理的？（总护士长）答：。