降低产后尿潴留发生率PPT课件

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1.每月针对所有N2级以下护士进行一次产后尿潴留知识讲 课，针三阴交操作培训，健康宣教技巧培训等，培训后护 士长定期考核。把考核列入 科 室 专 业 考核中 ， 以发挥护士 学习的积极性。低年资护士多向高年资护士学习，以积累 宣教经验及技巧。
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完善产后尿潴留护理处置流程：1、临产护理：在孕产妇即将分娩 前，应告知孕产妇排空膀胱的重要性，协助、督促孕产妇及时排空膀 胱。2、疼痛护理：分娩后应对孕产妇进行适当的疼痛护理，可通过音 乐播放、交流对话等方式转移孕产妇的注意力，还可采取湿敷等方式 进行止痛，鼓励孕产妇尽早下床活动，进行盆底肌锻炼。3、诱导排尿： 护理人员可播放流水声，诱导产妇排尿，还可采取热水熏洗外阴、温 水冲洗尿道口等方式诱导产妇排尿，必要时还可将开塞露纳入肛门， 刺激排尿。4、用药护理：遵医嘱新斯的明针三阴交时找准穴位，确保 有效用药。
尿潴留发生原因
产程延长
药物因素
产程延长
会阴切口疼痛
产程延长
药物因素
宣教不到位
宣教不到位
会阴切口疼痛
宣教不到位
宣教不到位
膀胱因素
会阴切口疼痛
药物因素
宣教不到位
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项目 相关知识缺乏
会阴切口疼痛 产程延长 药物因素
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膀胱因素
数据收集总和表 不良数量 累计不良数量
百分比
累计百分比
4
4
31%
降低产后尿潴留发生率
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目录
CONTENT
1
我们这个“圈”
2
主题选定及选题理由
3
现状把握、目标及解析
4
对策拟定及实施
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1 我们这个“圈”
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希望圈成员
圈长 辅导员 圈员
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圈长职责
1、领导希望 圈的活动
2、决定活动 进行的方向 3、建立全员
膀胱过度充盈 产妇心理状态不佳
膀胱三角粘膜水肿 产程延长
生理
制作时间：2019.5.15 制作人：
为 什 么 会 发 生 产 后 尿 潴 留 ?
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12336
根据全体圈员投票选定真因 1 产前宣教不到位 2 会阴切口疼痛
3 产程延长
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3 对策拟定及实施
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part1：对策拟定
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住院产妇产后尿潴 留发生原因登记表
检查日期 3月15日 3月19日 3月23日 3月31日 4月13日 4月16日 4月17日 4月26日 4月30日 5月5日 5月5日 5月7日 5月13日 5月16日 2021/5/215月20日
尿潴留人数 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1
学历 本科 大专 中专
年资 N1 N2 N3
人数 6 4
人数 1 6 3
人数 2 5 3
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圈名释义
我们选择圈名的原因 ：
孩子是父母的希望、是家庭的希望 ，也是祖国未来的希
望。 医护人员用自己的双手，手捧希望，迎接希望的诞生。 同时产妇的未来也在医护人员之手——安危寄于医护人
员。
故此我们的圈名为：
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产后尿潴留发生率=产后尿潴留产妇人数/分娩产妇人数×100%
调查 情况
在2019.03.15-2019.5.15这2个月的时间内（共分娩357 位产妇),针对所有发生尿潴留的住院产妇进行调查,调查方法 由当班护士每天检查分娩产妇,一旦有产妇发生尿潴留,发放调 查表, 说明调查的目的,由尿潴留的产妇进行填写,由当班责任 护士记录。
参加、全员 发言、全员 分担的体制
4、建立全体圈员的良好人群关系以 及指导圈员有关QCC的方法等
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辅导员的职责
实施圈长与圈员的教育、训练
培养圈员自动自发参与圈 会的风气
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ充分掌握圈员对于圈活动的 想法和看法
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指导圈长与圈员正确运用各种 方法，提高活动能力
指出存在的问题，对无法解决的 问题予以帮助解决
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圏徽解释
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2 主题选定及理由
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主题选定
头脑风暴提议
理由
降低顺产病人产后尿潴留发 当前较常发生的事件，存在安全隐患，
生率
应该尽快解决。
投票
4
提升产后健康教育的有效性 宣传正确的产后护理知识，降低产后感
1
染率。
降低新生儿黄疸的发生率 近期新生儿黄疸发生率高，研究母乳喂
药物因素
数据收集总和表 百分比
数据收集总和表 累计百分比
膀胱因素
120% 100% 80% 60% 40% 20% 0%
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目标设定
改善值＝现状值ｘ改善重点ｘ圈改善能 力
目标值＝现状值± 改善值
改善值(2.24%)＝现状值(3.64%)ｘ改善重 点(77%) × 圈改善能力(80%)
辅导圈活动的持续性与永久性 并协助圈会顺利进行
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热心参加圈会，积极参与活动
圈会时积极发言，建立活泼的 会议气氛
扎实落实所分配的项目
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圈员的职责
将发现的问题积极向小组汇报 与产妇保持良好的护患关系 确实遵守作业标准、实施作业
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圈员资料
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年龄 20-30岁 30-45岁
2 对同仁而言
降低医疗风险，提高护理安全。
3 对院方而言
为产妇与婴儿提供安全照护的环境，提高患者满意度。
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3 现状把握目标及解析
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活动进度表
为搜集的资料更加具有参 考性，延长一周
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现状把握
产后尿潴留 定义：
产后6h～8h膀胱有尿而不能自行排出者，称为产后尿潴留。 它是产科常见并发症之一，常影 响子宫收缩，导致阴道出 血量增 多，给产妇增加痛苦，也是造成 产后泌尿系统感染 的重要因素。
目标值(1.4%) ＝现状值（3.64%）－改善 值（2.24%）
改善幅度：37.5%
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解析
未重视排尿情况
环节
会阴切口疼痛
产妇
人
缺少交班
缺乏认真 工作态度
怕痛 家属影响
未督促排尿 观念落后
缺乏帮助 知识掌握不全 护理人员
宣教不到位
产程中运用镇痛药物
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其他
未及时排空膀胱
盆底肌力丧失
2
养对其影响性。
提高患者满意度
实施优质护理，提高患者满意度。
1
减少新生儿低血糖的发生率 降低医疗风险，提高护理安全。
2
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注：以评价法进行主题评价，共10人参与选题过程，5分最高，1分最低，第一位为希望圈活动主题
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主题选定
1 对病人而言：
减少产妇尿潴留，降低产后出血及尿路感染风险，提高幸福感。
31%
3
7
23%
54%
3
10
23%
77%
2
12
15%
92%
1
13
8%
100%
19
14
12
10
8
6
4
4
4
31%
2
0 相关知识缺乏
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数据收集总和表
7 54%
10 77%
12 92%
13 100%
3 23%
3 23%
2 15%
1 8%
会阴切口疼痛 数据收集总和表 不良数量
产程延长 数据收集总和表 累计不良数量