2021内科护理学循环系统试题及答案 (20)

2021内科护理学循环系统试题及答
案
姓名分数
一、单选题(每题1分,共70分)
1、在急性心肌梗死的辅助检查中，哪项不支持急性心肌梗死的诊断：
A．心电图出现病理性Q波
B．嗜酸性粒细胞显著增高
C．红细胞沉降率加速
D．乳酸脱氢酶增高
E．肌酸磷酸激酶增高
答案：B
2、确诊心律失常最好的方法是
A．心室晚电位
B．心脏磁共振成像(MRI)
C．心向量图
D．心电图检查
E．超声心动图检查
答案：D
3、男50岁.突感胸骨后压榨性疼痛，伴出汗、恶心，含硝酸甘油休息后仍不缓解，临床诊断最大可能是
A．高血压性心脏病
B．心绞痛
C.心肌炎
D．急性心肌梗死
E．充血性心衰竭
4、急性心肌梗死急性期护理措施中，不正确的一项是
A．严格控制输液量和滴速，维持静脉通道的畅通
B．饮食应低钠、低脂、少量多餐
C．限制探视
D．便秘时给予开塞露、硫酸镁导泻或高压灌肠
E．备好急救药品和仪器
答案：D
5、急诊室来一心前区闷痛6h的男性50岁患者，表现为烦躁、出冷汗，口含硝酸甘油片后不见缓解，医生拟诊急性心肌梗死，为准备协助医师诊断，您认为应选择最有价值的血液学检查项目是。

A．外周血白细胞计数
B．红细胞沉降率
C．血肌红蛋白
D．肌酸磷酸激酶(CPK)
E．乳酸脱氢酶(LDH)
答案：D
6、在非紧急情况下，利尿剂应尽量避免什么时间给药
A.早晨
B.中午
C.夜间
D.下午
E.上午
答案：C
7、心绞痛发作时首要的护理措施是
A．心电监护
B．指导病人放松技术
C．迅速建立静脉通路
D．监测生命征变化
E．让病人立即停止活动、休息
8、男性，65岁，冠心病患者，重度体力活动时，有心悸、气短，可诊断为：A．心功能Ⅰ级
B．心功能Ⅱ级
C．心功能Ⅲ级
D．心功能Ⅳ级
E．以上都不是
答案：A
9、成人窦性频率低于多少为窦性心动过缓
A.80次／分
B.70次／分
C.60次／分
D.50次／分
E.40次／分
答案：C
10、鉴别心绞痛和心肌梗死最有意义的是：
A．疼痛的轻重
B．疼痛时间的长短
C．有无诱因
D．心电图有无病理性Q波
E．心电图有无T波倒置
答案：D
11、高血压危象紧急处理的关键是：A．绝对卧床休息
B．降低颅内压
C．迅速降低血压
D．给予氧气吸入
E．限制钠盐摄入
答案：C
12、心绞痛发作时不出现下列哪项心电图改变：
A．ST段降低＞0.05mV
B．T波平坦、双相或倒置
C．ST段降低，伴T波倒置
D．QRS波群＞0.12s
E．ST段降低，伴T波倒置
答案：D
13、慢性心功能不全患者长期服用噻嗪类利尿剂，最常出现的不良反应是A．低钾血症
B．高镁血症
C.低钠血症
D．脱水症
E．氮血症
答案：A
14、左心衰竭最早出现的症状
A.劳力性呼吸困难
B.咳嗽、咳痰和咯血
C.少尿与肾功能损害症状
D.夜间阵发性呼吸困难
E.疲倦、乏力、头晕、心悸
答案：A
15、二尖瓣狭窄引起肺水肿的原因主要是
A.左室衰竭
B.右室衰竭
C.全心衰竭
D.左房衰竭
E.右房衰竭
答案：D
16、端坐位为何可减轻左心衰的呼吸困难
A．减轻肺瘀血
B．减轻上腔静脉瘀血
C.减轻下腔静脉瘀血
D．减轻肠系膜静脉瘀血
E．减轻门静脉瘀血
答案：A
17、心肌梗死症状中最先出现哪一项
A.发热
B.恶心
C.疼痛
D.呼吸困难
E.昏厥
答案：C
18、男性，65岁，冠心病患者，轻于一般体力活动时，有心悸、气短，可诊断为A．心功能I级
B.心功能Ⅱ级
C.心功能Ⅲ级
D．心功能Ⅳ级
E．以上都不是
答案：C
19、心力衰竭的基本病因之一是
A．大量饮酒
B．长期吸烟
C.长期卧床休息
D．长期情绪紧张
E．心脏长期负荷过重
答案：E
20、以心电示波器持续监护心律失常病人，下列哪项表现为危急征兆
A．心率增快达126次／min
B．房颤QRS波变为规则出现
C.室上速转为窦性心律
D．室性期前收缩次数明显增多
E．室性期前收缩出现RonT现象
答案：E
21、右心室后负荷增加常见于
A．房间隔缺损
B．贫血
C．肺动脉瓣狭窄
D．室间隔缺损
E．二尖瓣狭窄
答案：C
22、心力衰竭临床表现的基本原理是A．肺循环充血，体循环缺血
B．动脉系供血不足，静脉系瘀血C.微循环血流灌注不足
D．急性肺水肿致组织缺氧
E．体液潴留致细胞水肿
答案：A
23、慢性左心衰竭的护理诊断是A．体液不足
B．活动无耐力
C.清理呼吸道无效
D．有窒息的危险
E．营养失调
答案：B
24、右心衰竭是指
A．体循环静脉瘀血
B．上腔静脉瘀血
C.下腔静脉瘀血
D．门静脉瘀血
E．肠系膜静脉瘀血
答案：A
25、咯粉红色泡沫痰提示
A．右心衰竭
B．左心衰竭
C.全心衰竭
D．心肌炎
E．心包炎
答案：B
26、心肌梗死症状中最先出现哪一项
A.发热
B.恶心
C.疼痛
D.呼吸困难
E.昏厥
答案：C
27、ACE抑制剂最常见的不良反应是A．体位性低血压
B．咳嗽
C.肝功能损害
D．肾功能损害
E．白细胞减少
答案：A
28、急性肺水肿特征性表现是：A．端坐呼吸
B．闻哮鸣音
C．严重气急
D．咳粉红色泡沫痰
E．口唇青紫伴大汗
答案：D
29、左心衰竭肺瘀血的护理诊断是A．气体交换受损
B．活动无耐力
C.组织灌注不良
D．营养失调
E．皮肤完整性受损
答案：A
30、左心衰竭的早期临床表现是
A．水肿
B．呼吸困难
C．紫绀
D．乏力
E．咯铁锈色痰
答案：B
31、控制心绞痛发作的首选药物是
A．地西泮
B．双嘧达莫
C．硝酸甘油
D．复方丹参
E．阿司匹林
答案：C
32、女性，40岁.患慢性风湿性心脏瓣膜病，除具有原发症状外，突然出现一侧下肢剧痛，动脉搏动消失，局部皮肤苍白、发凉、紫绀，应考虑是
A．脑栓寒
B．肢体栓塞
C.下肢静脉炎
D．下肢动脉堵塞
E．肺栓塞
答案：D
33、右心功能不全时，出现腹水主要是由于
A．体循环静脉压明显增高
B．瘀血性肝硬化
C.血容量增多
D．血浆白蛋白明显降低
E．毛细血管通透性明显升高
答案：A
34、男性，60岁.诊断为高血压性脑出血，处于昏迷状态，呼吸变慢或停止.两侧瞳孔不等大，应考虑到以下哪种可能
A．窒息
B．脑疝
C.心室纤颤
D．脑出血
E．以上都不对
答案：B
35、右心衰竭时出现
A．肺湿罗音增多
B．外周静脉压增高
C.咳泡沫痰增多
D．端坐呼吸
E．阵发夜间呼吸困难
答案：B
36、急性非感染性心包炎的常见病因不包括
A．自身免疫性
B．结核性
C．肿瘤性
D．外伤性
E．内分泌及代谢性
答案：B
37、病人需要安装人工心脏起搏器，术前准备不正确的是
A．手术野常规备皮
B．术前禁食禁饮6h
C．按医嘱注射镇静剂
D．开放静脉通道
E．胃管减压
答案：E
38、心源性呼吸困难的病因是
A．血液病
B．呼吸系统
C.心脏病
D．肾脏病
E．代谢病
答案：C
39、慢性风心病最常见的瓣膜病变范围
A．单纯二尖瓣
B．二尖瓣合并主动脉瓣
C.单纯主动脉瓣
D．主动脉瓣合并肺动脉瓣
E．肺动脉瓣合并三尖瓣
答案：A
40、对肥厚型心肌病最有诊断价值的辅助检查是A．心电图
B．Ho1ter
C．胸片
D．超声心动图
E．运动试验
答案：D
41、心脏骤停首选的治疗措施是
A．心肺复苏
B．安置起搏器
C．开通静脉输液
D．通畅呼吸道
E．高浓度吸氧
答案：A
42、下列哪项应慎用洋地黄：
A．房室传导阻滞
B．充血性心力衰竭
C．室上性心动过速
D．心率快的心房颤动
E．二尖瓣狭窄并关闭不全
答案：A
43、从左心衰竭发展到全心衰竭时，可减轻的表现是A．发绀
B．呼吸困难
C．颈静脉怒张
D．下肢水肿
E．肝肿大
答案：B
44、急性心衰最常见的临床类型是
A．左心衰
B．右心衰
C.全心衰
D．心肌炎
E．心肌病
答案：A
45、心律失常病人尽量避免哪种卧位以防不适感
A右侧卧位
B左侧卧位
C高枕卧位
D半卧位
E坐位
答案：B
46、导致急性心肌梗死患者24小时内死亡的最常见原因是
A.心力衰竭
C.心源性休克
D.心脏破裂
E.脑部栓塞
答案：B
47、亚急性感染性心内膜炎常见的致病菌为A．草绿色链球菌
B．金黄色葡萄球菌
C．溶血性链球菌
D．大肠埃希菌
E．厌氧链球菌
答案：A
48、下列哪项不是心肌炎的主要征象
A．第一心音减弱
B．颈静脉怒张
C.舒张期奔马律
D．室性早搏
E．不同程度的房室传导阻滞
答案：B
49、室性早搏的心电图表现下列哪项错误
A.提前出现的QRS-T波群，其前无P波
B.宽大畸形的提前出现的QRS波群
C.T波与QRS波群主波方向相反
D.期前收缩后可见完全性代偿间歇
E.异位起搏点在房室交界区
答案：E
50、心律失常病人尽量避免哪种卧位以防不适感
A.右侧卧位
B.左侧卧位
C.高枕卧位
E.坐位
答案：B
51、下列可诱发心力衰竭的因素中，最常见者是A．呼吸道感染
B．发生快速性心律失常
C.过度体力活动或情绪激动
D．钠盐摄入过多
E．输液(血)过量及过快
答案：A
52、出现阵发性夜间呼吸困难提示
A．肺结核
B．肺心病
C.左心衰竭
D．支气管哮喘
E．大叶肺炎
答案：C
53、扩张型心肌病所致的心力衰竭可选用
A．应用正常量洋地黄
B．利尿剂
C.血管扩张剂减轻心脏负荷
D．纠正心律失常
E．卧床休息
答案：A
54、洋地黄药物治疗心衰，最危险的中毒表现是A．食欲减退、恶心、呕吐
B．头痛、头晕，伴黄疸
C.心率减慢至每分钟60次
D．室性早搏呈二联律
E．二度房室传导阻滞呈文氏现象
55、心力衰竭患者饮食应采用
A．低盐低蛋白易消化饮食
B．低盐高蛋白高维生素易消化饮食
C.低胆固醇低动物脂肪饮食
D．低盐少渣易消化饮食
E．以上都不是
答案：B
56、心律失常病人尽量避免哪种卧位以防不适感
A.右侧卧位
B.左侧卧位
C.高枕卧位
D.半卧位
E.坐位
答案：B
57、心电图描记在Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现ST段抬高及出现宽而深的Q波，诊断为：A．心绞痛
B．急性下壁心肌梗死
C．急性广泛前壁心肌梗死
D．急性前壁心肌梗死
E．急性侧壁心肌梗死
答案：B
58、对于急性心肌梗死一周内，饮食方面应给予
A．禁食
B．高脂饮食
C高热量饮食
D．高胆固醇食
E．高纤维素饮食
答案：E
59、室性早搏的心电图表现下列哪项错误：
A．异位起搏点在房室交界区
B．QRS波前无P波
C．QRS波形态异常
D．T波与主波方向相反
E．有完全性代偿间歇
答案：A
60、急性下壁心肌梗死的特征性心电图改变出现于A．V1、v2、v3导联B．v3、v4、v5导联
C．v5、v6导联
D．Ⅱ、Ⅲ、aVF导联
E．I、Ⅱ、aVL导联
答案：D
61、下列哪项属于心功能二级
A．体力活动轻度受限，较重活动出现症状
B．端坐呼吸
C.体力活动明显受限，较轻活动出现症状
D．休息时亦有呼吸困难
E．体力活动不受限
答案：A
62、慢性肺心病最可能发生
A．心包炎
B．全心衰竭
C.左心衰竭
D．右心衰竭
E．心肌炎
答案：D
63、关于心房颤动的说法，正确的一项是
A．多见于器质性心脏病
B．心房率多见350-600次／min
C．心室率快而规则
D．脉率大于心率
E．极易发生心源性晕厥
答案：C
64、采取非同步电复律的治疗措施时，为求争取抢救时间一次除颤成功，最合适的电流是A．10J
B．50J
C．100J
D．200—300J
E．500J
答案：D
65、下列哪项是洋地黄中毒最常见的临床表现
A．恶心、呕吐
B．室早二联律
C．Q—T间期缩短
D．出现奔马律
E．黄视、绿视
答案：B
66、主动脉瓣关闭不全可出现
A．心绞痛
B．心包炎
C.心内膜炎
D．心肌炎
E．高血压
答案：A
67、二尖瓣狭窄大咳血的原因是
A．支气管黏膜微血管破裂
B．肺水肿
C．支气管静脉破裂
D．合并肺炎
E．肺栓塞
答案：D
68、主动脉瓣关闭不全可致A．左室肥大
B．左房肥大
C.右室肥大
D．右房肥大
E．心肌炎
答案：A
69、端坐呼吸提示
A．左心衰
B．肺炎
C.哮喘
D．胸膜炎
E．心包炎
答案：A
70、主动脉瓣关闭不全可致A．下肢水肿
B．心包炎
C.脉压增大
D．腹膜炎
E．右心衰
答案：C。