院感检查小结 文档

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院感检查小结
一、引言
院感检查是指对医疗机构内部环境、设施设备、医疗废物处理、医疗器械使用、医疗操作规范等方面进行全面检查，以确保医疗机构的卫生安全和患者的安全。

本文将对最近一次院感检查的结果进行总结和分析。

二、检查概况
最近一次院感检查于2022年5月1日至5月5日在本医疗机构进行。

检查组
由卫生监督部门的专业人员组成，共有5人。

检查内容包括医疗机构内部环境、设施设备、医疗废物处理、医疗器械使用、医疗操作规范等方面。

三、检查结果
1. 医疗机构内部环境：本医疗机构的内部环境整洁卫生，无明显污染和异味。

地面、墙壁、天花板均保持干净。

空气质量符合相关标准。

2. 设施设备：医疗机构的设施设备基本齐全，正常运转。

各科室的设备维护情
况良好，无明显故障和损坏。

3. 医疗废物处理：医疗废物的分类、收集、储存和处理符合相关规定。

医疗废
物储存区域干净整洁，废物分类明确，符合环保要求。

4. 医疗器械使用：医疗器械的购置、使用和维护符合相关规定。

各科室的医疗
器械使用情况良好，无过期器械和损坏器械。

5. 医疗操作规范：医疗操作规范得到严格遵守。

各科室的医疗操作符合相关标准，无违规行为。

四、存在问题及改进措施
1. 医疗机构内部环境：部分病房地面存在杂物堆放情况，需要加强清理和整理
工作。

建议加强对空气质量的监测和改善，确保患者和医护人员的健康。

改进措施：增加清洁人员数量，加强地面卫生管理，定期进行空气质量检测。

2. 设施设备：部分科室的设施设备存在老化和损坏情况，需要及时维修或更换。

改进措施：建立设备维护计划，定期检查设备状况，及时维修或更换老化和损
坏的设备。

3. 医疗废物处理：部分科室的医疗废物分类不够准确，需要加强培训和宣传。

废物储存区域的标识不够明确，需要进行改进。

改进措施：加强医疗废物分类培训，定期组织废物分类知识宣传活动，完善废
物储存区域的标识。

4. 医疗器械使用：部分科室的医疗器械使用记录不完整，需要加强记录和管理。

改进措施：建立医疗器械使用记录制度，加强对医疗器械使用情况的监督和管理。

5. 医疗操作规范：部分科室的医疗操作规范存在不规范现象，需要加强培训和
指导。

改进措施：加强医疗操作规范的培训，建立规范操作流程，加强对医疗操作的
监督和指导。

五、结论
本次院感检查结果显示，本医疗机构在医疗机构内部环境、设施设备、医疗废
物处理、医疗器械使用、医疗操作规范等方面表现良好。

然而，仍存在一些问题需
要改进。

通过采取相应的改进措施，可以进一步提高医疗机构的卫生安全水平，保障患者的安全和健康。

六、参考文献
[1] 卫生部. 医疗机构感染管理规范[M]. 北京: 中国标准出版社, 2010.
[2] 国家卫生健康委员会. 医疗机构感染管理规范[M]. 北京: 人民卫生出版社, 2019.。