针刺运动疗法结合中药热敷应用于急性腰扭伤的治疗研究

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针刺运动疗法结合中药热敷应用于
急性腰扭伤的治疗研究
陈文杰 刘海永通讯作者
随着时代的发展和人们生活水平的改善，生活节奏逐渐加快，这使许多人逐渐意识到过度忙碌导致腰椎病的患病率上升。

其中急性腰扭伤就是人们常见的急性腰痛病症，如治疗及时，疗法得当，则预后良好，否则扭伤加重而转变为慢性腰痛。

为治疗这一病症，本课题对具有创新性的针刺运动疗法结合中药热敷疗法进行了研究，以供参考。

在临床实践中，我们发现针对急性腰扭伤疾病，采取的针刺运动疗法疗程短、奏效快。

中药热敷是通过加热使药物有效成分得到释放，透皮吸收，作用于患处能够活血化瘀、祛风除湿、活络止痛。

因此，治疗急性腰扭伤时，在针刺运动疗法基础上加上中药热敷能够快速地缓解病症。

一、急性腰扭伤的病情分析（一）急性腰扭伤的定义
急性腰扭伤大多是软组织突然遭受外力大力地牵拉而引发的急性疾病，尤其在费体力工作、剧烈运动时容易出现。

急性腰扭伤轻则影响腰部活动，重则会拉伤韧带。

（二）急性腰扭伤的临床表现
患者在患病后腰部会马上感到疼痛，而且连续不间断，第二天痛感更加剧烈。

也有时只感觉到腰部被轻轻扭到，发生时并没有较大的疼痛感，但在第二天会感到腰部剧烈疼痛、感到腰部活动受到影响，这时轻微的动作都可使疼痛加剧。

（三）类型鉴别
1. 腰肌损伤：腰部出现伴随酸胀感的疼痛等症状，影响身体坐姿，疲劳时会增大疼痛感。

2. 棘上韧带损伤：胸背痛或下腰痛，身体前屈时疼痛感加重，后仰时疼痛感减轻。

3. 棘间韧带损伤：在腰部伸展过程中因挤压引起疼痛，弯腰、劳累时疼痛感明显，长期不愈。

4. 腰椎小关节紊乱：腰痛且腰椎运动受限，腰无法伸直。

患者年龄多在40岁左右，且女性患者较多。

5. 腰骶关节损伤：分为急性损伤与慢性损伤。

这两种损伤都伴随着腰部疼痛且腰部活动受限，慢性损伤多见于急性损伤。

二、研究分析（一）研究方法
我们在河北省三河市医院针灸科和三河市中医院针灸科门诊及病房，选取了120名患有急性腰损伤的患者做的研究，遵循随机、对照、单盲的原则，将120名患者分成治疗组和对照组两部分，其中每组60名患者。

其中治疗组使用针刺运动疗法结合中药热敷疗法的综合方案，对照组使用一般的针刺结合扶他林乳胶剂外用的方案。

这两组疗法方案都是每天1次，每个疗程时间是5天。

最后通过对比两组患者的临床症状的改善情况，评定针刺运动疗法结合中药热敷疗法的临床治疗疗效。

（二）疗效标准
根据我国中医治疗的疗效标准，痊愈是指腰痛完全消失，已不影响生活与工作等。

显效是指基本感觉不到有痛感，但对正常生活与事务有较小的影响。

无效是指腰痛没有良好变化，或者改善情况与痊愈、有效不符合。

我们在比较疗效状况时，通常比较的是总有效率，它是痊愈和显效数量与治疗患者总数量的百分比。

（三）结果分析
1个疗程之后，发现所有研究的患者均无任何不良事件发生，且治疗组总有效率大大优于对照组，因此可说明采取针刺运动疗法结合中药热敷的综合疗法治疗急性腰扭伤效果明显，可达到快速有效的缓解腰痛、肌肉痉挛及腰部活动障碍等症状，并且操作简单，可重复性强，副作用小，方便推广。

三、研究讨论
针刺运动疗法不需要直接触碰患者的患处，也不需要等其自然恢复。

这种治疗方法不仅改变了一般治疗方法的单一性，还能大大缩短了疗程。

在治疗急性腰扭伤的研究实验中，我们使用提插捻转手法，φ0.35 mm×100 mm的不锈钢毫针直刺伏兔穴沿股骨外侧骨膜3寸，φ0.35 mm×50 mm的不锈钢毫针直刺悬钟穴沿腓骨前缘1.5寸。

两穴得气后，让患者稍做前俯后仰，左扭右转的活动，注意保持速度缓慢，避免用力过度导致疼痛感加剧，幅度可随患者适应缓慢
·健康管理·
时访视较为合适。

目前主要根据Brice和Moerman所提出的方法进行随访。

对所有患者都应询问：
1. 你在手术室入睡前记起的最后一件事是什么？
2. 你清醒后记起的第一件事是什么？
3. 你能记起术中发生的任何事情吗？
4. 你做梦了吗？
5. 手术和麻醉中，你所记起的最不愉快的事是什么？
通过患者术后回忆的方式，测定麻醉效果以及术中知晓干预措施的实施效果，减少术后患者出现心理后遗症及心灵创伤，避免给患者造成一系列的伤害。

根据调查结果显示，患者在麻醉状态下，不能回忆起麻醉的经历，证明麻醉相当成功，几乎没有出现术中知晓情况，由此可见当前的麻醉药效十分显著。

参考文献
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增大。

留针20分钟，然后如前发继续捻转数分钟直至患者腰痛症状减轻，活动幅度增大，两穴处麻胀感加科室完成，研究中的各个步骤操作统一，经统计学处理试验数据，保证研究结果的准确性。

针刺运动疗。