抗生素联合痰热清注射液治疗老年社区获得性肺炎的效果观察

表１ 两组治疗有效率对比［狀（％）］
１５例，女１２例；年龄６０～８７岁，平均（６９．３２±７．２４）岁；病程 １～５ｄ，平均 （２．５７±０．６３）ｄ；肺 下 叶 １３ 例，肺 中 叶 １０ 例，肺 上叶４例。对照组２７例，男１６例，女１１例；年龄６０～８７岁， 平均（６８．４９±６．３４）岁；病程１～５ｄ，平均（２．５４±０．５９）ｄ；肺 下叶１４例，肺中 叶 １０ 例，肺 上 叶 ３ 例。 两 组 的 基 线 资 料 具 有可比性（犘 ＞０．０５）。 １．２ 方法
痰热清注射液具有抗病毒、抗炎、清热解毒、抗氧化以及保肝 两组的住院时间和气促、咳嗽、发热、肺部湿音消失时间。
等多种临床作用，主要被应用于支气管炎、慢性阻塞性肺疾 病和肺炎等肺部疾病的治疗。本研究将抗生素左氧氟沙星 以及痰热清注射液进行联合使用，分析其对老年社区获得性 肺炎的效果。
１．４ 统计学分析 采用ＳＰＳＳ１９．０软件处理数据，计量资料ຫໍສະໝຸດ （狓珔±狊）表示，经验交流
Ｗｏｍｅｎ＇ｓＨｅａｌｔｈＲｅｓｅａｒｃｈ
２０１９年９月第１７期
文章编号：ＷＨＲ２０１９０５４０２１
抗生素联合痰热清注射液治疗 老年社区获得性肺炎的效果观察
曹绍芳
山东省东营市垦利区垦利街道办事处社区卫生服务中心，山东 东营 ２５７５００
【摘 要】目的：探讨抗生素联合痰热清注射液治疗老年社区获得性肺炎的效果。方法：选取２０１５年１１月至２０１８年１１月在本院 就诊的５４例老年社区获得性肺炎患者，随机分为两组。对照组只采取抗生素疗法，观察组将抗生素以及痰热清注射液联合使用进行 治疗。记录两组的住院时间和气促、咳嗽、发热、肺部湿音消失时间。结果：观察组的有效率明显高于对照组（犘 ＜０．０５）；观察组 的住院时间和气促、咳嗽、发热、肺部湿音消失时间均明显短于对照组（犘 ＜０．０５）。结论：抗生素联合痰热清注射液对于老年社区 获得性肺炎具有比较满意的治疗效果。 【关键词】抗生素；痰热清注射液；老年社区获得性肺炎
对照组只采 取 抗 生 素 疗 法，即 静 脉 滴 注 盐 酸 左 氧 氟 沙
星，每次０．２ｇ，每天２次。观察组将抗生素以及痰热清注射 液联合使用进行治疗，即在对照的基础上静脉滴注痰热清注
射液，每次２０ｍＬ，每天１次。均治疗１０ｄ。 １．３ 观察指标
组别 对照组 观察组
狀
显效
有效
无效
２７ １１（４０．７４） ９（３３．３３） ７（２５．９２）
常，心率大致恢复至正常水平，Ｘ 线表明肺部的阴影已经消 失；有效：患者的咳嗽减轻，肺部湿音显著改善，心率减缓，
功能均会出现不同严重程度的减退，而且大多数老年人均合 气促舒缓，心率大致恢复至正常水平，Ｘ 线表明肺部的阴影 并多种基础疾病，呼吸道受到感染时，极易发展成为肺炎。 已经基本消失；无效：患者的症状无缓解或出现加重。记录
发热 ４．３１±１．２８ ３．１６±０．７３
肺部湿音 ７．０５±１．３４ ５．４９±１．１２
住院时间 １０．３６±２．７８
７．４６±２．１９
注：与对照组相比，犘 ＜０．０５
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２０１９年９月第１７期
中外女性健康研究
经验交流
的病情往往较为严重，病死率和并发症率比较高［２］。但是频 繁采取抗生素治疗容易造成细菌耐药的问题。祖国传统医 学认为，老年社区 获 得 性 肺 炎 归 属 于 “咳 嗽 ”、“风 温 肺 热 ”、 “喘证”以及“痰饮”等范畴，其发生是由于感受风热毒邪而导 致的急性外感热病，宜以清肺化痰为大法治之，症状主要表 现为咳嗽、发热、喘 息 和 咯 痰 等［３］。痰 热 清 注 射 液 是 按 照 祖 国传统医学温病理论研制而成，通过采取现代先进的制剂方 法，把熊胆粉、黄芩、山羊角、连翘和金银花等多种中药进行 加工，而制成的一种在临床上被广泛使用的注射用新剂型， 具有化痰、清热和解毒等多种效果［４］。痰热清注射液是临床 上治疗呼吸系统疾病和热病的常用药物，其中黄芩是痰热清 注射液的君药，可以产生泻火解毒以及清热燥湿的效果；熊 胆粉以及山羊角是痰热清注射液的臣药，可以产生化痰和清 热解毒的效果；金银花是痰热清注射液的佐药，佐助黄芩产 生清热解毒以及宣肺化痰的效果，把上述的多种中药药物进 行配伍，药效可 以 得 到 有 效 的 协 调。现 代 药 理 学 研 究 表 明， 痰热清具有比较显著的抗病毒、抗菌、抗炎、化痰止咳以及退 热等多种药理效果，可以明显抑制乙型溶血性链球菌、金黄 色葡萄球菌以及肺炎链球菌等，并且可以有效抑制病毒和嗜 血流感杆菌，该药所包含的山羊角酸水解物具有镇静、解热 以及调节免疫等临床效果，连翘以及金银花的有效成分具有 较强的抗菌效果，能使巨噬细胞以及中性粒细胞的抗炎能力
２７ １４（５１．８５） １１（４０．７４） ２（７．４１）
有效率 ７４．０７ ９２．５９
注：与对照组相比，犘 ＜０．０５ ２．２ 两组症状消退时间对比
观察组的住院时间和气促、咳嗽、发热、肺部湿音消失
时间均明显短于对照组（犘 ＜０．０５）。见表２。 ３ 讨论
目前我国已经进入到了老龄化社会，因为老年人普遍免
疫功能比较低、细菌耐药性升高、呼吸系统的解剖生理会发
生变化、病原体变迁、器官功能逐步出现退化以及免疫损害
的宿主不断增加等因素的影响，老年社区获得性肺炎发病时
表２ 两组症状消退时间对比［（狓珔±狊），ｄ］
组别
狀
对照组
２７
观察组
２７
气促 ６．３９±１．８４ ４．３１±１．５７
咳嗽 ５．６９±１．３２ ４．２４±１．１６
组间对比用狋检验，组间率的比较用 χ２ 检验，以犘 ＜０．０５表 明差异有统计学意义。
１ 资料与方法
２ 结果
１．１ 资料
２．１ 两组治疗有效率对比
选取２０１５年１１月至２０１８年１１月在本院就诊的５４例
观察组的有效率明显高于对照组（犘 ＜０．０５）。见表１。
老年社区获得性肺炎患者，随机分为两组。观察组２７例，男
社区获得性肺炎指的是在医院外患有的一种感染性肺 部实质炎症疾病，并且包括入院之后在平均潜伏期间发病的
比较两组的治疗有效率，评判标准，显效：患者的呼吸困 难、气促、肺部湿音、咳痰和咳嗽等症状消失，体温恢复正
情况，主要是由于非典型病原体、细菌或者病毒等感染而引 发［１］。老年人因为身体的免疫功能比较低，各种重要脏器的