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自闭症儿童行为量表(ABC 量表)
自闭症儿童行为量表主要用于自闭症儿童的筛查,由感觉、交往、躯体运动、语言和生活自理五个分测验组成,共包括57 道题(如表6- )。
评估时,评估人员让家长根据自闭症儿童近期的表现,在量表上每一个项目的相应数字上画“ √ ”,然后计算各分测验的分数和量表总分。
表自闭症症儿童行为量表( 量表)
儿童姓名__________性别__________
年龄______ 出生______年______月______ 日
父母所在单位:________________________
填表者姓名____________填表者与儿童关系______
家庭住址或者通讯处____________ 邮编____________
填表者文化程度____________职业______________
填表日期______年______月______ 日
填表说明:请子细逐条阅读以下各项目,若您的孩子有该项表现则请在项目右格内的数字下面画“ √”,若无此项者则不画;方框后的数字不要画。
项目
1.喜欢长期的自身旋转
2.学会做一件简单的事,但是很快就“忘记”
3.时常没有接触环境或者进行交往的要求
4 .往往不能接受简单的指令 (如坐下、来这等)
5.不会玩玩具等(如没完没了地转动或者乱扔、揉等)
6.视觉辨别能力差 (如对一种物体的特征——其大小、颜色或者位置等的辨别能力差)
7.无交往性微笑 (无社交性微笑,即不会与人点头、招呼、微笑)
8.代问运用的填倒或者混乱(如把“你” 说成“我
□4
□5
□6
□7
□8
□9
□10
□11
L
Ⅳ
3
R
Ⅱ
2
B
Ⅲ
4
1
2
S
Ⅰ
4
2
S
V
2
项目
Ⅰ等等)
9.长期的总拿着某件东西
10.似乎不在听人说话,以致怀疑他/她有听力问
3题
11.说话不合音调,无节奏
12.长期的摇摆身体
13.要去拿什么东西,但又不是身体所能达到的地
方(即对自身与物体距离估计不足)
14.对环境和日常生活规律的改变产生强烈反应
15.当他和其他人在一起时,呼叫他的名字,他对
自己的名字无反应
16.时常做出前冲、旋转、脚尖行走、手指轻掐轻
弹等动作
17.对其他人的面部表情或者感情没有反应
18.说话时很少用“是”或者“我”等词
19.有某一方面的特殊能力,似乎与智低不相符合
20.不能执行简单的含有介词语句的指令 (如把球放
在盒子上或者把球放在盒子里)
21.有时对很大的声音不产生吃惊的反应 (可能让人
3 想到儿童是聋子)
22.时常拍打手
23 .发大脾气或者时常发点脾气
24 .主动回避与别人的眼光进行接触
25 .拒绝别人接触或者拥抱
26.有时对很痛苦的刺激如摔伤,割破或者注射不引
3 起反应
27.身体表现很僵硬很难抱住 (如打挺) Ⅱ
2
3
4
4
3
Ⅲ
3
4
4
4
Ⅳ
4
2
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1
V
3
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3
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□13
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□20
□2l
□22
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□28
□29
□30
项目
28.当抱着他时,感到他肌肉松弛(即是他不紧贴着
抱他的人)
29.以姿式、手势表示所渴望得到的东西 (而不倾向
用语言表示)
30.常用脚尖走路
31.用咬人、撞人、踢人等来伤害他人
32.不断地重复短句
33.游戏时不摹仿其他儿童
34.当强光直接照射眼睛时往往不眨眼
35.以撞头、咬手等行为以自伤
36.想要什么东西不能等待(一想要什么就即将要得
到什么)
37.不能指出5 个以上物体的名称
38.不能发展任何友谊(不会和小朋友往来交朋友) 39.有许多声音的时候往往盖着耳朵
40.时常旋转碰撞物体
41 .在训练大小便方面有艰难 (不会控制大小便) 42.一天只能提出5 个以内的要求 (注:达到或者超
过5 个则勾)
43.时常受到惊吓或者非常焦虑、不安
44 .在正常光线下斜眼、闭眼、皱眉
45.不是时常匡助的话,不会自己给自己穿衣
46.一遍一遍重复一些声音或者词
47 .瞪着眼看人,好像要“看穿”似的
48.重复别人的问话和回答
49.时常不能意识所处的环境,并且可能对危(wei)险的
情况不在乎Ⅰ
1
4
3
Ⅱ
2
3
4
3
4
Ⅲ
2
2
4
2
Ⅳ
2
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1
1
3
4
V
2
2
1
2
□31
□32
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□40
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□47
□48
□49
□50
□51
□52
总分:
分项分: Ⅰ Ⅱ Ⅲ Ⅳ
感觉统合能力测量量表
感觉统合能力测量量表合用于6~11 岁的学龄儿童, 由58 个问题组成,分为五大项目, 分别 是大肌肉及平衡、触觉过分谨防及情绪不稳、本体感不佳,身体协调不良、学习能力发展不足 或者协调不良以及大年龄的特殊问题,其中大年龄的特殊问题主要评定 10 岁以上的儿童。
量表按 “从不、很少、 有时候、往往, 总是如此”1~5 五级评分。
“从不”为最高分, “总是如此” 得最低分。
儿童感觉统合能力发展评定量表由父母填写,结果判断时根据儿童的年龄将原始分 换算成标准分进行评定。
凡标准分≤40 者说明存在感觉统合失调现象。
标准分在 30~40 之间为轻度; 20~30 为中度,20 分以下为重度。
项 目
50.特殊喜欢摆弄并着迷于单凋的东西或者游戏、活
动等(如来回来去的走或者跑,没完没了地蹦、跳、拍
敲)
51.对周围东西喜欢触摸、嗅和/或者尝
52.对生人常无视觉反应(对来人不看)
53.纠缠在一些复杂的仪式行为上,就像缠在魔圈
内, (如走路一定要走一定的路线,饭前或者睡前或者干
什么以前一定要把什么东西摆在什么地方或者做什么
动作,否则就不睡、不吃等)
54.时常毁坏东西(如玩具、家里的切用具很快就弄
破了)
55.在两岁半以前就发现该儿童发育延迟
56.在日常生活中至少会用15 个但又不超过 30 个短
句来进行交往 (注: 不到 15 句也勾)
L
Ⅳ
4 □53
□54
□55
□56
□57
□58
3 □59
□60
S
Ⅰ
3
4 B
Ⅲ
3
4
2
R
Ⅱ S
V
1
儿童姓名:出生日期
表儿童感觉统合能力发展评定量表2性别:年龄:
检查日期
(一)前庭失衡
1、特殊爱玩旋转的凳椅或者游乐设施,而不会晕。
A、从不这样
B、很少这样
C、有时候
D、往往如此
E、总是如此
2、喜欢旋转或者绕圈子跑,而不晕不累。
A、从不这样
B、很少这样
C、有时候
D、往往如此
E、总是如此
3、虽看到了仍常碰撞桌椅、旁人、柱子、门墙。
A、从不这样
B、很少这样
C、有时候
D、往往如此
E、总是如此
4、行动、吃饭、敲鼓、画画时双手协调不良,常忘了另一边。
A、从不这样
B、很少这样
C、有时候
D、往往如此
E、总是如此
5、手脚笨拙、容易跌倒、拉他时仍显得笨重。
A、从不这样
B、很少这样
C、有时候
D、往往如此
E、总是如此
6、俯卧地板和床上、头、颈、胸无法抬高
A、从不这样
B、很少这样
C、有时候
D、往往如此
E、总是如此
7、爬上爬下,跑进跑出、不听劝阻。
A、从不这样
B、很少这样
C、有时候
D、往往如此
E、总是如此
8、不安地乱动,东摸西扯,不听劝阻,处罚无效。
A、从不这样
B、很少这样
C、有时候
D、往往如此
E、总是如此
9、喜欢惹人、捣蛋、恶作剧。
A、从不这样
B、很少这样
C、有时候
D、往往如此
E、总是如此
10、时常自言自语,重复别人的话,并且喜欢背诵广告语言。
A、从不这样
B、很少这样
C、有时候
D、往往如此
E、总是如此
11、表面左撇子,其实摆布手都用,而且无固定使用哪只手。
A、从不这样
B、很少这样
C、有时候
D、往往如此
E、总是如此
12、分不清摆布方向,鞋子衣服往往穿反。
A、从不这样
B、很少这样
C、有时候
D、往往如此
E、总是如此
13、对目生地方的电梯或者楼梯,不敢坐或者动作缓慢。
A、从不这样
B、很少这样
C、有时候
D、往往如此
E、总是如此
14、织织力不佳,时常弄乱东西,不喜欢整理自己的环境。
A、从不这样
B、很少这样
C、有时候
D、往往如此
E、总是如此
(二)触觉过分谨防
15、对亲人特虽暴躁,强词夺取,到目生环境则胆怯。
A、从不这样
B、很少这样
C、有时候
D、往往如此
E、总是如此
16、胆怯到新场合,往往不久便要求离开。
17、偏食、挑食,不吃青菜或者软皮。
A、从不这样
B、很少这样
C、有时候
D、往往如此
E、总是如此
18、害羞,不安,喜欢孤傲,不爱和别人玩。
A、从不这样
B、很少这样
C、有时候
D、往往如此
E、总是如此
19、容易粘妈妈或者固定某人,不喜欢目生环境,喜欢被搂抱。
A、从不这样
B、很少这样
C、有时候
D、往往如此
E、总是如此
20、看电视或者听故事,容易大受感动,大叫或者大笑,胆怯恐怖镜头。
A、从不这样
B、很少这样
C、有时候
D、往往如此
E、总是如此
21、严重怕黑,不喜欢在空屋,到处要人陪。
A、从不这样
B、很少这样
C、有时候
D、往往如此
E、总是如此
22、早上懒床晚上睡不着,上学时常拒绝到学校,放学后又不想回家。
A、从不这样
B、很少这样
C、有时候
D、往往如此
E、总是如此
23、容易生小病,生病后便不想上学,往往没有原因拒绝上学。
A、从不这样
B、很少这样
C、有时候
D、往往如此
E、总是如此
24、常吸吮手指或者咬指甲,不喜欢别人帮忙剪指甲。
A、从不这样
B、很少这样
C、有时候
D、往往如此
E、总是如此
25、换床睡不着,不能换被或者睡衣,出外常耽心睡眠问趟.
A、从不这样
B、很少这样
C、有时候
D、往往如此
E、总是如此
26、独占性强,别人碰他的东西,常会无缘无故发脾气。
A、从不这样
B、很少这样
C、有时候
D、往往如此
E、总是如此
27、不喜欢和别人谈天,不喜欢和别人玩碰触游戏,视洗脸和洗澡为痛苦。
A、从不这样
B、很少这样
C、有时候
D、往往如此
E、总是如此
28、过分保护自己的东西,特别讨厌别人由后面接近他。
A、从不这样
B、很少这样
C、有时候
D、往往如此
E、总是如此
29、怕玩沙土,有洁僻倾向。
A、从不这样
B、很少这样
C、有时候
D、往往如此
E、总是如此
30、不喜欢直接视觉接触,常必须用手来表达其需要。
A、从不这样
B、很少这样
C、有时候
D、往往如此
E、总是如此
31、对危(wei)险和疼痛反应迟钝或者反应过于激烈。
A、从不这样
B、很少这样
C、有时候
D、往往如此
E、总是如此
32、听而不见,过分肃静,表情冷漠又无故嘻笑。
A、从不这样
B、很少这样
C、有时候
D、往往如此
E、总是如此
33、过度肃静或者坚持奇怪玩法。
A、从不这样
B、很少这样
C、有时候
D、往往如此
E、总是如此
34、喜欢咬人,并且常咬固定的友伴,并无故碰坏东西。
A、从不这样
B、很少这样
C、有时候
D、往往如此
E、总是如此
35、内向,软弱,爱哭又常会触摸繁殖器官。
(三)本体感失调
36、穿脱衣裤,钮扣,拉链,系鞋带动作缓慢,笨拙。
A、从不这样
B、很少这样
C、有时候
D、往往如此
E、总是如此
37、玩固,偏执,不合群,孤僻。
A、从不这样
B、很少这样
C、有时候
D、往往如此
E、总是如此
38、吃饭时常掉饭粒,口水控制不住。
A、从不这样
B、很少这样
C、有时候
D、往往如此
E、总是如此
39、语言不清,发音不佳,语言能力发展缓慢
A、从不这样
B、很少这样
C、有时候
D、往往如此
E、总是如此
40、懒惰,行动慢,做事没有效率。
A、从不这样
B、很少这样
C、有时候
D、往往如此
E、总是如此
41、不喜欢翻跟头,打滚,爬高。
A、从不这样
B、很少这样
C、有时候
D、往往如此
E、总是如此
42、上幼儿园,仍不会洗手,擦脸,剪纸及自己擦屁股。
A、从不这样
B、很少这样
C、有时候
D、往往如此
E、总是如此
43、上幼儿园(大,中班)仍无法用筷子,不会拿笔,攀爬或者荡秋千。
A、从不这样
B、很少这样
C、有时候
D、往往如此
E、总是如此
44、对小伤特殊敏感,依赖他人过度照料。
A、从不这样
B、很少这样
C、有时候
D、往往如此
E、总是如此
45、不善于玩积木,组合东西,排队,投球。
A、从不这样
B、很少这样
C、有时候
D、往往如此
E、总是如此
46、怕爬高,拒走平衡木。
A、从不这样
B、很少这样
C、有时候
D、往往如此
E、总是如此
47、到新的目生环境很容易迷失方向。
A、从不这样
B、很少这样
C、有时候
D、往往如此
E、总是如此
(四)学习能力发展不足
48、看来有正常智慧,但学习阅读或者做算数特殊艰难。
A、从不这样
B、很少这样
C、有时候
D、往往如此
E、总是如此
49、阅读常跳字。
誊写常漏宇,漏行,写字笔划常颠倒。
A、从不这样
B、很少这样
C、有时候
D、往往如此
E、总是如此
50、不专心,坐不住,上课常摆布看。
A、从不这样
B、很少这样
C、有时候
D、往往如此
E、总是如此
51、用蜡笔着色或者用笔写字也写不好,写字慢而且常超出格子外。
A、从不这样
B、很少这样
C、有时候
D、往往如此
E、总是如此
52、看书容易眼酸,特殊胆怯数学。
A、从不这样
B、很少这样
C、有时候
D、往往如此
E、总是如此
53、认字能力虽好,殊不知其意义,而且无法组成较长的语句.
54、混淆背景中的特殊圆形,不易看出或者认出。
A、从不这样
B、很少这样
C、有时候
D、往往如此
E、总是如此
55、对老师的要求及作业无法有效完成,常有严重挫折。
A、从不这样
B、很少这样
C、有时候
D、往往如此
E、总是如此
(五)大年龄特殊问题
56、使用工具能力差,对劳作或者家事均做不好。
A、从不这样
B、很少这样
C、有时候
D、往往如此
E、总是如此
57、自己的桌子或者周围无法保持干净,收拾上很艰难。
A、从不这样
B、很少这样
C、有时候
D、往往如此
E、总是如此
58、对事情反应过强,无法操纵情绪,容易消极。
A、从不这样
B、很少这样
C、有时候
D、往往如此
E、总是如此
自闭症儿童基本沟通行为评量表
自闭症儿童基本沟通行为评量表由台湾师范大学张正芬编写,该量表对自闭症儿童 6 个方面沟通行为进行评估,分别是要求行为、拒绝行为、引人注意行为、回答问题、要求说明、社会性沟通与情绪表达,每一个部份就普通儿童在前语言阶段最容易浮现的沟通行为一一列出,做为无或者口语能力有限的自闭症儿童的评量项目。
该量表的评估结果是学校社会交往课程实施
的重要依据。
表自闭症儿童基本沟通行为评量表(简体版)
儿童姓名:生年月日:年月日
目前就读:
班级型态:□普通班,□资源班,□特殊班,□特殊学校
详量日期:年月日
评量者:
与儿童之关系:
察觉孩子有异状的年龄;约岁
实足年龄:岁月
诊断切当的年龄:约岁
诊断名为:□自闭症□智能障碍□视觉障碍□听觉障碍□发展迟缓□其他
目前语言能力:□彻底无口语□会仿说单字□会主动说一些单字□会主动说短句
评分等级为:总是如此 ( 分) 、时常如此 ( ) 、偶尔如此 ( ) 、从来没有 ( )
请在各个项目后填写最合适的分数
一、要求:
(一) 当他想要某样东西时,他会用下列何种方式表示?
.盯着东西或者东西的方向看……………………………………………………………□
.自己走到东西前面……………………………………………………………………□
.用手势(如伸出手掌做“给我” 的动作) …………………………………………□
.使用单字(惟独名词)一……………………………………………………………□.使用简单的短句(如动词十名词) …………………………………………………□(二)当他想要人帮他做某件事情时,他会用下列何种方式表示?
.拉人的手或者手臂去拿(做) …………………………………………………………□.拿东西到人面前………………………………………………………………………□.几个动作的组合………………………………………………………………………□.用声音表示……………………………………………………………………………□.使用单字(惟独名词)一……………………………………………………………□.使用简单的短句(如动词十名词) …………………………………………………□(三)当他想要别人告诉他一些事情时,他会用下列何种方式表示?
.没有要求别人说明的行为……………………………………………………………□.用手指头指……………………………………………………………………………□.拿东西到跟前来,但不会用口语问人………………………………………………□.用单词问人(惟独特定东西) ………………………………………………………□.用单词问人(不限特定东西) ………………………………………………………□.使用简单的短句………………………………………………………………………□二、拒绝:当他不想要某样东西或者做某件事时,他会用下列何种方式表示?
.不理会、没反应………………………………………………………………………□.生气(包括神态不开心等) …………………………………………………………□.回避(走开、转过头去) ……………………………………………………………□.拒绝(包括推人、推物、摇头、摇手等) …………………………………………□.用声音拒绝……………………………………………………………………………□.用适当的口语拒绝(如说不要) ……………………………………………………□三、引人注意:
(一)当他想要人注意他时,他会用下列何种方式表示?
.打头或者尖叫……………………………………………………………………………□.用动作表示(推人或者拉人等) ………………………………………………………□.在人前走来走去………………………………………………………………………□.用声音表示(包括与环境无关的重复性语言) ……………………………………□.使用单字(惟独名词) ………………………………………………………………□.使用简单的短句………………………………………………………………………□(二)当他想要人注意某样东西时,他会用下列何种方式表示?
.推人或者拉人来到东西前面……………………………………………………………□.用手指头指给人看……………………………………………………………………□.拿东西给人看…………………………………………………………………………□.用声音表示……………………………………………………………………………□.使用单字(惟独名词) ………………………………………………………………□.使用简单的短句………………………………………………………………………□四、回答问题:当有人问他问题时,他会用下列何种方式表示?
.对他人的问题没有反应………………………………………………………………□.重复与问题无关的话…………………………………………………………………□.仿说他人的问题………………………………………………………………………□.用点头、摇头(摇手)回答 (是不是、要不要) ;用手指的方式回答
(要哪一个?、在那里?等)问题……………………………………………………□
.使用单字(惟独名词)回答…………………………………………………………□
.使用简单的短句回答…………………………………………………………………□
五、社交性沟通:
(一)当他人向他打招呼时,他会用下列何种方式表示?
.对别人的招呼没有任何回应…………………………………………………………□
.对别人的招呼能用微笑或者凝视回应…………………………………………………□.对别人的招呼能用动作回应…………………………………………………………□
.对别人的招呼能用声音(包括无关的话)回应……………………………………□
.对别人的招呼能用口语回应…………………………………………………………□
.主动的跟人打招呼……………………………………………………………………□(二)当得到他人匡助时,他会用下列何种方式表示?
.没有任何回应…………………………………………………………………………□
.用凝视表示感谢………………………………………………………………………□
.用微笑表示感谢………………………………………………………………………□
.用动作(如:拉拉手)表示谢谢……………………………………………………□
.会说谢谢………………………………………………………………………………□
.使用简单的短句………………………………………………………………………□(三)听到电话铃响时,他会用下列何种方式表示?
.没有任何反映…………………………………………………………………………□
.凝视电话机……………………………………………………………………………□
.用喊叫或者无关的话表示………………………………………………………………□.会叫“‘妈妈”“老师”或者说“电话”“电话响了”等话……………………………□.拿起电话但不接听……………………………………………………………………□
.会简单的电话应答……………………………………………………………………□(四)课堂交流时,他会用下列何种方式表示?
.没有回应………………………………………………………………………………□
.用眼睛凝视老师………………………………………………………………………□
.从坐位上站起来,不讲话或者嘴里重复无关的语句…………………………………□.不能重复老师说过的话………………………………………………………………□
.能重复老师说过的话…………………………………………………………………□
.能用简单的字词应答…………………………………………………………………□
六、游戏活动时,他的表现怎样?
.单独玩,不允许他人站在边上看……………………………………………………□
.单独玩,允许他人站在边上看………………………………………………………□
.允许别人加入,但你玩你的,我玩我的……………………………………………□
.允许别人加入,和同伴一起玩………………………………………………………□
.能听从老师和同伴的指导……………………………………………………………□
.参加游戏活动时,对多次重复的游戏和活动的规则有所掌握……………………□。