炎琥宁酊联合转移因子治疗儿童传染性软疣40例分析

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炎琥宁酊联合转移因子治疗儿童传染性软疣40例分析
摘要】目的:探讨自制炎琥宁酊炎琥宁酊治疗儿童传染性软疣的临床治疗效果
及安全性。

方法:分别收集我院自2010年10月~2013年5月40例采用炎琥宁
酊联合口服转移因子胶囊治疗患儿及40例物理剔除联合聚肌胞注射液外涂治疗
患儿进行研究比较,比较两组临床治疗效果及治疗期间出现的不良反应。

结果:
观察组治疗总有效率为95.7%,参考组治疗总有效率为76.1%,比较有统计学意
义(P<0.05);观察组不良反应发生率为 4.5%,参考组不良反应发生率为21.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。

结论:炎琥宁酊治疗儿童传染性软疣效果显著,
能够减少患儿痛苦,同时安全性高,可推广使用。

【关键词】炎琥宁酊儿童传染性软疣
【中图分类号】R720.5 【文献标识码】A 【文章
编号】1672-5085(2013)51-0088-02
传染性软疣是自身接种性病毒性皮肤病,多发于儿童及青年,传统治疗多采
用物理剔除法(钳夹或刮除),虽然效果良好,然而患儿多难以忍受剧烈疼痛,
同时治疗后有部分患儿可出现感染等现象[1],治疗效果受到影响,因此探讨有效
的治疗方法有着重要的作用,笔者对我院采用不同方案治疗的80例传染性软疣
患儿进行研究比较,具体如下。

1.资料与方法
1.1临床资料
我院自2010年10月至2013年5月收治的40例采用炎琥宁酊治疗患儿作为
观察组,男19例,女21例,年龄6月-15岁,平均年龄(10.25±1.24)岁,病程
2周-1年;同期采用46例物理剔除联合聚肌胞注射液外涂治疗患儿作为参考组,男20例,女20例,年龄7月-116岁,平均年龄(10.65±2.11)岁,病程2周-1年,两组均无内服、外涂病毒药物患儿,排除对咪喹莫特及碘酊过敏、全身免疫
功能缺陷病患儿,两组患者年龄、性别比较无统计学意义(P>0.05),可进行比较。

1.2 纳入标准
参考《皮肤科诊疗常规》的诊断标准:皮损部为粟粒至绿豆大,半球形丘疹,颜色与正常肤色相同或乳白色,表面呈蜡样光泽,孤立散在,中心为脐窝状,刺
破后可挤出白色于酪样小体
1.3方法
观察组:采用炎琥宁酊(主要成分注射用炎琥宁,重庆药友制药有限公司生产)棉签蘸后在疣体涂抹,反复进行1-2分钟,短暂刺激感停止,早晚各进行1次,连续治疗1-2周;患者同时口服转移因子胶囊(生产公司:成都利尔药业有
限公司),<3岁每天3mg,每天1次,3-6岁每次3mg,早晚各服用一次,6-12
岁每天9mg,分早中晚三次服用,12-16岁12mg,分两次服用,16岁以上者3,
每天3次,每次6mg。

参考组:对皮损处进行消毒后,血管钳从皮损基底钳夹将
软疣小体挤压出,并涂抹2%碘酊后压迫止血,同时局部外涂聚肌胞注射液,每
天2次,对于出现的新皮损,尽早到医院夹除。

两组患者均治疗10周,治疗2
周进行1次复诊,对皮损变化进行观察,同时记录患儿治疗中出现的不良反应,
进行针对性处理。

1.4疗效判定
根据软疣变化情况对治疗效果进行判定,痊愈:治疗后软疣全部脱落;显效:
治疗后软疣至少脱落70%;有效:经治疗后软疣脱落30%-70%;无效:治疗后软
疣脱落在30%以下。

治疗总有效率为痊愈率、显效率及有效率总和[2]。

1.4统计学分析
本次研究所有患者的临床资料均采用SPSS18.0统计学软件处理,计量资料采
用t检验,组间对比采用X2检验,P<0.05为差异具有显著性,具有统计学意义。

2.结果
2.1临床治疗效果
观察组患儿治疗总有效率为95.7%,治疗总有效率相较参考组患儿76.1%有
显著差异,比较有统计学意义(P<0.05),具体见表一:
表一两组患儿临床治疗效果比较
2.2不良反应比较
观察组患儿治疗期间2例患儿出现轻度皮肤瘙痒、2例瘙痒,给予相应处理后,症状减轻,继续用药症状无加重直至消退,不良反应发生率为8.7%,参考组
患儿均出现不同程度疼痛及恐惧症状,出现5例创面感染,6例患儿出现轻度色
素沉着,无瘢痕,不良反应发生率为23.9%,比较有统计学意义(P<0.05)。

3.讨论
传染性软疣主要是由本病的病毒系痘病毒科的一种DNA病毒引起的,为人体最大病原性病毒,电镜显示,病毒形成与胞质关系密切,胞质基质浓缩,有嗜酸
性颗粒形成并聚集,从而形成颗粒组合型病毒、细颗粒型病毒及哑铃状DNA内核、砌样外壳,整个胞质基质转变为病毒包涵体,即软疣小体[3]。

传染性软疣具有1
周到半年潜伏期,儿童型与成人型临床表现不同,同时传播途径亦不相同,可通
过传染媒介及皮肤直接接触等引起,多发于躯干、面部及四肢,受感染局部表皮
细胞出现单发或多发直径2-8mm的丘疹,多表现为中心脐凹状半球形及圆形,内含干酪样栓塞物,初期质地坚硬,当软疣成熟变软时,内可挤出酪样物。

传染性软疣传染性较强,因此探讨有效的治疗方法有着重要的临床意义。


统多采用刮除法及钳夹将疣体去除,然而治疗时伴随强烈疼痛,故而儿童治疗时,配合难度较大。

炎琥宁酊作为穿心莲提取物,与穿琥宁为同一物质,在治疗时,
能够刺激免疫细胞产生免疫细胞因子,局部角质形成细胞,如白细胞介素、肿瘤
坏死因子、干扰素等,有效抑制感染及病毒复制,从而彻底清除病毒[4]。

本次研
究中,观察组患儿治疗总有效率明显大于参考组(P<0.05),由此可知,在传染
性软疣的治疗中采用炎琥宁酊治疗具有良好效果。

本次研究中,观察组患儿症状
消失时间虽然长于参考组患儿,然而在治疗期间患儿仅出现4例轻微不良反应,
相较参考组患儿出现的11例并发症有显著差异(P<0.05),耐受性更好,同时易
为患儿接受。

总而言之,在儿童传染性软疣的治疗中采用炎琥宁酊治疗效果显著,能够减少治疗时生理疼痛,安全性更高,可推广使用。

参考文献:
[1]顾永,邵敏华,张国龙,等.5%咪喹莫特乳膏治疗儿童传染性软疣疗效观
察[J].中国麻风皮肤病杂志,2012,28(11):821-822.
[2]许洁,林小敏,徐贤挺,等.5%咪喹莫特乳膏治疗儿童传染性软疣疗效观
察[J].中国药物与临床,2012,12(1):84-85.
[3]秦亮,王晓刚,鹿艳群,等.燥湿化痰法治疗传染性软疣100例临床观察[J].河北中医,2012,34(1):37-38.
[4]周荣香,郝玉霜,张立新.改良挤疣法治疗儿童传染性软疣146例[J].现代
诊断与治疗,2012,23(9):1581-1582.。

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