舒血宁辅助治疗大脑中动脉闭塞性病变效果评价

CJCM 中医临床研究 2018年第10卷第22期 -55-
显优于三联疗法，且临床症状消失时间显著短于三联疗法，差异有统计学意义（P＜0.05）；半夏泻心汤加味治疗不良反应发生率为18.18%，而三联疗法达59.09%，两者比较差异有统计学意义（P＜0.05）。

可见，半夏泻心汤加味中药复方对Hp有高度的敏感性，能抑制胃部溃疡面坏死，促进溃疡面的恢复，能够有效清除Hp，且副作用较少。

所以，幽门螺杆菌感染相关性胃病给予半夏泻心汤加味中药治疗效果显著，能够显著降低不良反应的发生，值得推广应用。

参考文献：
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编辑：弓良彦编号：EA-4171130234（修回：2018-08-09）
舒血宁辅助治疗大脑中动脉闭塞性病变效果评价Clinical efficacy of Shuxuening on symptomatic middle
cerebral artery occlusive disease
梁欢刘秋美张晓丽*
（牡丹江医学院附属红旗医院，黑龙江牡丹江，157000）
中图分类号：R322.1+2文献标识码：A文章编号：1674-7860（2018）22-0055-
【摘要】目的：分析舒血宁辅助治疗大脑中动脉闭塞性病变的临床效果。

方法：本次研究抽取的62例大脑中动脉闭塞性病变患者均选自我院2014年5月－2017年5月收治患者，观察组和对照组患者分组方法为随机数字表方法，对照组31例采用常规药物进行治疗，观察组31例采用舒血宁进行辅助治疗，比较两组患者的临床疗效。

结果：观察组和对照组患者治疗前血管闭塞程度、神经功能缺损评分、凝血指标和血液流变学指标经过软件比较后未呈现统计学意义，治疗后比较上述指标差异，统计学意义产生（P＜0.05）。

结论：大脑中动脉闭塞性病变患者采用舒血宁进行辅助治疗，可将患者血管闭塞程度予以改善，同时可显著改善血液流变异常。

【关键词】舒血宁；大脑中动脉闭塞性病变；效果评估
【Abstract】Objective: To study clinical efficacy of Shuxuening (舒血宁) on symptomatic middle cerebral artery occlusive disease. Methods: In our hospital from May 2014 to May 2017, 62 patients with symptomatic middle cerebral artery occlusive disease were randomly divided into the observation group and the control group, 31 cases in each. The control group was implemented routine treatment and the observation group was treated with Shuxuening as an adjuvant therapy. Clinical efficacy between two groups were compared. Results: There was no statistically significant difference in egree of vascular occlusion, NIHSS, INR and hemorheology between two groups before treatment, but there was a statistically significant difference after treatment (P<0.05). Conclusion: Shuxuening on symptomatic middle cerebral artery occlusive disease was effective, can improve egree of vascular occlusion and abnormal blood rheology.
【Keywords】Shuxuening; Symptomatic middle cerebral artery occlusive disease; Effective evaluation
doi:10.3969/j.issn.1674-7860.2018.22.023
颅内动脉系统粥样硬化主要发病位置为大脑中动脉闭塞性病变，同时为引发缺血性脑血管疾病的主要因素，本病在临床中的患病率、死亡率均显著提升，临床中治疗方法众多，但效果存在一定的差异[1]。

本次研究分析舒血宁辅助治疗大脑中动脉闭塞性病变的临床效果，现将研究过程以及结果进行如下汇报。

1资料与方法
1.1 一般资料
本次研究抽取的62例大脑中动脉闭塞性病变均选自我院2014年5月－2017年5月收治患者，观察组和对照组患者分组方法为随机数字表方法，每组患者例数分别为31例。

Clinical Journal of Chinese Medicine 2018 V ol.(10) No.22 -56-
对照组中男性∶女性的比例为18∶13，年龄为38～74岁，
（54.3±2.4）岁为本组患者平均年龄，观察组中男性∶女性
为20∶11，年龄为39～75岁，（55.7±2.6）岁为本组患者
平均年龄。

两组患者均存在一定程度上的一过性脑缺血症状
或者出现活动不便、偏瘫或者肢体乏力等症状表现。

对两组
患者的一般资料数据进行比较，数据间差异并无统计学意义，
数据间的临床可比性有所增加。

1.2 方法
对照组患者治疗方法选择常规药物，依据患者实际病情、
病程予以降颅压药物，从而将患者脑水肿现象予以改善，将
其自由基消除，对其进行脑保护和活化细胞等基础治疗。

两
组患者均采用维生素C、尼莫地平、胞二磷胆碱以及阿司匹
林等药物进行治疗。

按照患者的实际病情采用甘露醇进行治
疗，药物使用剂量按照患者的实际病情确定。

如果患者伴有
糖尿病、高血压或者血脂异常等相关疾病应予以针对性治疗，
将上述指标控制理想范围内。

观察组患者采用舒血宁进行辅
助治疗，将10ml舒血宁加入至250ml生理盐水中对患者进行
静脉滴注。

观察组和对照组患者一个疗程为14日。

1.3 血管狭窄程度分级[2]
血管管腔减少比例在50%以下或者未出现信号丢失为正
常或者轻度；信号丢失比例为50%～75%或者血管管腔缩窄
比例为50%～75%为中度；局限性血流信号出现丢失现象或
者血管管腔缩窄比例在75%以上为重度。

1.4 评估指标
比较两组患者治疗前后的动脉闭塞程度，同时比对两组
患者神经功能缺损评分，评分和神经缺损功能呈现负相关性；
而后对比两组患者治疗前后的凝血指标和血液流变学指标。

1.5 统计学数据计算
此次研究中涉及的相关数据在进行计算和整理时均选择
SPSS 19.0统计学软件进行整理和计算，数据经过计算后呈现
形式为计数资料或者计量资料，数据间经比较后以P＜0.05
为差异具有统计学意义。

2结果
2.1 治疗前后血管闭塞程度和神经功能缺损评分
观察组和对照组患者治疗前血管闭塞程度和神经功能缺
损评分经比较，P＞0.05，差异无统计学意义，而两组患者
治疗后血管闭塞程度和神经功能缺损评分经比较P＜0.05，
差异有统计学意义，详细数据见表1。

表1比较两组患者治疗前后血管闭塞程度和神经功能缺损评分
组别时间
血管闭塞程度[n（%）]神经功能
缺损（分）正常或轻度中度重度
观察组治疗前6（19.35）15（48.39）10（32.26）25.7±3.3治疗后21（67.74）7（22.58）3（9.68）11.1±1.5
对照组治疗前8（25.81）12（38.71）11（35.48）25.8±3.9治疗后12（38.71）11（35.48）8（25.81）20.3±2.4
2.2 治疗前后凝血指标和血液流变学指标
观察组和对照组患者治疗前的凝血指标和血液流变学指标经过软件比较后差异无统计学意义，而两组患者治疗后的凝血指标和血液流变学指标经过软件比较后差异有统计学意义，P＜0.05，相关数据由表2可知。

表2比较两组患者治疗前后凝血指标和血液流变学指标
组别时间
纤溶酶原
（%）
凝血因子X
活性（%）
血浆粘度
（mPa·s）
纤维蛋白
原（g·L）观察组
治疗前125.3±20.4136.9±45.2 3.5±0.97.5±1.1
治疗后86.5±17.6100.2±20.3 1.7±0.4 2.1±1.4
对照组
治疗前124.8±25.5135.3±40.6 3.4±0.8 4.6±1.2
治疗后108.8±20.1120.5±37.36 3.0±0.8 4.1±1.1
3讨论
颈内动脉的主要分支为大脑中动脉，和运动、高级皮肤层以及言语活动机能存在一定的关系。

大脑中动脉闭塞性病变致使患者产生急性脑供血不足或者脑动脉血栓，脑组织从而出现缺氧缺血表现，进而出现局部脑组织坏死软化，从而对患者的语言以及运动功能产生影响，进而形成显著的三偏表现，偏侧面肢体和舌出现瘫痪，偏深感觉出现障碍和同向性偏盲。

[3]为此需要将患者的血管闭塞程度予以改善，将患者损伤位置的血供进行恢复。

临床研究证实[4]，中药对于大脑中动脉闭塞性病变改善具有一定的独特效果，本次研究中采用的舒血宁注射液为银杏提取物复合针剂，药物中具有银杏黄酮苷、白果内酯以及银杏萜内酯等相关物质，具有清除自由基效果，银杏萜内酯和白果内酯的拮抗血小板活化因子效果显著，能够对血小板聚集起到抑制作用，同时可进行血管扩张，将全身黏度降低，对于血液黏滞性以及高凝状态可起到改善作用，以免微血栓的产生，从而将红细胞的柔韧性和变形能力提升。

而银杏黄酮苷能够将超氧化物歧化酶的活性进行提升[5]，阻碍脂质过氧化反应对脑细胞膜产生损伤，对血管内皮细胞、拮抗内皮素等起到保护效果，进而起到保护效果。

本次研究结果表明，观察组患者在进行常规药物治疗的同时采用舒血宁进行辅助治疗，此药物能够将患者动脉闭塞程度进行改善，缓解神经功能缺损，对于凝血指标以及血液流变学指标水平改善均可起到促进作用，说明舒血宁在临床治疗中可行性良好。

综上，大脑中动脉闭塞性病变患者采用舒血宁进行辅助治疗疗效显著，具有临床应用价值。

参考文献：
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作者简介：
张晓丽，通讯作者。

编辑：张玉兰编号：ER-4171213006（修回：2018-08-03）。