手术室巡回护士、刷手护士、值班护士岗位职责

第一章岗位职责
一、麻醉手术中心手术区护士职责
【巡回护士职责】
1.履行《护士条例》中规定的权利、义务和法律责任。

了解患者病
情及预施手术步骤,必要时参加病例讨论,进行术前访视及术后随访。

准备手术所需物品、器械、仪器和各种设备,做到心中有数,充分准备,主动配合。

2. 依照“手术患者安全核对表”分三阶段逐项核对检查,并三方签
字证明,检查患者及病室的其它术前准备情况,如有异常及时通报。

协助患者转床,同时做好心理护理,和患者建立有效沟通,认真回答患者有关手术的问题。

及时处理任何会影响患者的声音、气味或来自视觉方面的问题,提高患者安全感和满意度。

3. 建立静脉通道,协助麻醉医师工作,迅速准确执行术中各项医嘱
(按查对制度)。

4. 负责安置手术体位,保护患者避免不必要的暴露。

5. 负责手术间人员及秩序管理,安排各类人员就位,控制参观人员
人数,并监督无菌技术。

合理安放各种手术所需仪器设备,并按使用要求正确连接。

6. 坚守岗位,随时供给术中所需一切物品。

负责手术间物理环境达
标,包括温度、湿度、音响、照明,如不当,及时调整。

7. 做好护理观察,包括患者病情变化、手术体位、患者保暖、用药、
输液、输血情况及反应、各种仪器和设备的运转情况,发现异常
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及时处理,确保手术安全。

8. 负责手术物品清点。

在手术开始前,体腔关闭前,体腔关闭后,
皮肤完全缝合后,四个时间点,与刷手护士、第二助手共同清点器械、纱布、纱垫、缝针、线轴等数目,并即时记录。

台上掉下来的物品应集中放于固定位置,以便清点。

9. 负责保管病理标本。

10.协助医师包扎创口,并与主管医师共同检查受压部位皮肤情况。

护送患者至麻醉恢复室或病房,并逐项做好交接与记录。

11.清洁、整理、补充手术间内一切物品,定位归原。

如为污染手术,
按手术污染源情况做好终末处理。

12.特殊情况必须术中调换巡回护士时,应经护士长批准安排,并告
知术者。

须现场详细交接班,交接内容:患者病情、医嘱执行情况、输液情况、物品清点情况、药品、体位、电刀、止血带、出入量、热水袋、术中皮肤护理情况等。

13.认真填写各种文书,负责按实施手术更改手术通知单或准确登记
统计手术,记录设备使用情况,并收费。

【刷手护士职责】
1. 履行《护士条例》中规定的权利、义务和法律责任。

了解患者病
情及预施手术步骤,必要时参加病例讨论,以便主动配合。

检查手术所需物品、器械、仪器的灭菌有效期,准备备用物品,铺无菌台。

做好各项准备后,提前20分钟刷手。

2.按规定整理无菌台,核对器械,检查性能是否良好,请术者检查
关键的器械和物品是否备齐适用,如有不当或疑问及时查询补充。

3. 负责手术物品清点。

体腔内或深部手术,在手术开始前,体腔关
闭前,体腔关闭后,皮肤完全缝合后,四个时间点,与巡回护士、第二助手共同清点器械、纱布、纱垫、缝针、线轴等数目。

对正在使用的纱布、纱垫、缝针、线轴等做到心中有数,用后及时收回,严防遗留在体腔或组织内。

发现物品失落台下或污染立即通知巡回护士。

4. 配合医师消毒手术野,铺无菌单,监督医师消毒范围和无菌操作
如有不当立即纠正。

协助医师穿手术衣,戴无菌手套。

5. 密切观察手术步骤及需求,迅速准确地传递手术器械。

传递尖锐
器械时,应放在器械传递盘中,防止误伤。

主动灵活处理各种紧急情况,并及时将手术进展和特殊情况通告巡回护士和麻醉医师。

6. 严格无菌技术操作,保持手术区和器械台清洁整齐干燥。

吸引器
在使用中,应通过间断抽吸无菌生理盐水,以保通畅;备用器械应用无菌巾遮盖。

7.做好手术台上的污染隔离工作,切除脏器的手术或污染手术应备
特殊容器并严格分区,以便存放切下的组织和被污染的器械。

8. 负责妥善保管留取的手术标本,防止遗失。

9. 负责术后器械整理,锐利及精细器械物品应单独放置,以免碰撞
损坏,并酌情做好终末处理。

特殊器械设备应当面交接记录。

10.负责标记不好用的器械,并即时通报供应部,及时更换。

11.负责按实施手术更改手术通知单或准确登记手术。

二、麻醉手术中心手术室值班护士职责
1.值班人员应为注册护士;新来院护士和进修护士经培训、临床带
教、考核合格后,由总护士长报护理部进行资质审批,审核合格者方可单独值班;未取得执业证书的护士一律不允许单独值班。

2.手术室每日设值班护士2名,实行24小时负责制,主责护士带
班负责制。

值班人员必须精力集中,坚守岗位,履行职责,迅速应接急诊手术,处理应急事务。

主责护士时刻随身携带值班钥匙、剧毒药柜钥匙、战备呼机。

3.每日安排二、三线听班人员,听班人员应做到一呼即应,二线不
得外出,15分钟内能够到位。

全体人员应随时保持联络通畅,遇到突发情况能迅速到位。

4.主责护士负责科室全面管理。

全面检查科室安全四防(门、窗、
水、电、气)情况,确保安全。

指导实习、进修护士、卫生员的落实职责。

督导保持病区清洁、整齐、有序。

全体值班护士应服从主责护士调遣,密切配合协同完成各项工作。

每日交班前整理值班室卫生。

5.严格交接班制度。

6.查对次日手术准备情况。

依据手术通知单、手术器械准备常规,
检查次日手术器械和仪器准备是否齐全,性能是否良好。

负责准备次日手术特殊物品,确保次日手术顺利开展。

7.负责物品送修、催修、取回及登记;负责特殊情况外借物品、催
回及登记。

8.完成上班移交事务,接未完的急诊手术。

9.检查手术间术后整理情况,急救物品常备情况。

10.值班人员要按时完成各项工作,认真执行各项规章制度,树立
全面牢固的安全防范意识,确保岗位医疗护理安全、行政安全、政治安全。

11.认真书写交班本。