骨质疏松吃钙片管用吗

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骨质疏松吃钙片管用吗
在我国,骨质疏松的发病率很高,据流行病学调查,我国骨质疏松患病率为10.2%,也就是说,每10个人中就有1个人患有骨质疏松。

这个数字非常可怕。

骨质疏松是一种以骨量低、骨组织微结构损坏,导致骨脆性增加、易发生骨
折为特征的全身性骨病。

我国50岁以上人群骨质疏松患病率约为29%,80岁以上
约为70%。

也就是说,每4个人中就有1人患有骨质疏松症。

但很多人对骨质疏
松症并不重视,有的甚至认为补钙就能预防骨质疏松症。

然而,补钙并不能预防
骨质疏松症。

在临床上又该如何防治呢?
1、药物治疗
降钙素类药物:目前,应用于临床的降钙素主要包括盐酸降钙素、硫酸脱钙
降钙素、利塞米松、倍他米松等。

这类药物通过刺激骨吸收减少骨形成,从而缓
解骨质疏松。

但这些药物的使用会导致胃肠道反应,如胃痛、腹胀、恶心等。

雌激素类药物:在雌激素治疗中,雌激素受体调节剂(SERM)可以改善骨代谢,如雷洛昔芬(reloxen),能够减少骨质丢失,增加骨钙含量,但其不良反
应多且严重。

双膦酸盐类药物:在双膦酸盐类药物中,阿仑膦酸钠(alanadine)的应用
最为广泛。

它是一种新型的具有双重作用的抗骨吸收药,既可以抑制骨细胞活性,减少骨吸收,又可以促进成骨细胞生长和分化。

但其可能引起肾结石、骨痛和高
钙血症等不良反应。

其他类药物:钙制剂(包括二磷酸盐)、维生素D以及维生素K等也可用于
骨质疏松症的治疗。

2、运动
运动对骨骼的影响是多方面的。

骨骼系统在运动中和运动后,能刺激骨基质
的合成,从而增加骨密度;同时还能增加骨密质的含量,减少骨量丢失。

骨密度
升高后,肌肉力量会随之增强,改善平衡能力;肌力增强后,下肢会更加灵活,
从而提高平衡能力。

运动还能使人保持良好的心理状态,增强人的自信和活力。

运动可提高骨代谢、骨形成和骨重建。

在运动中,肌肉收缩使骨骼负荷增加,骨吸收减少。

同时,肌肉收缩产生的机械应力对骨骼有直接的刺激作用。

在运动中,肌肉收缩可使骨骼对外力产生有效反应,即运动可以提高骨密度。

适量运动可减轻体重、减少骨质流失。

有研究表明:体重越低(BMI<18.5)
的人越容易发生骨质疏松症。

体重指数=体重(kg)/身高(m)2;当 BMI>25
kg/m 2时,骨质疏松症发生率显著增加;若 BMI<20 kg>
3、饮食
多吃富含钙、磷、维生素以及蛋白质的食物。

钙是骨的主要成分,对于骨骼
的形成和钙化至关重要。

除饮食外,还应多食用富含钙质的食物,如牛奶、奶制品、豆制品、虾皮、海带等。

此外,还应多吃富含磷的食物,如肉、鱼、蛋等。

维生素是骨骼正常生长和代谢的必需物质,缺乏维生素A和维生素D可能导致骨
质疏松,而维生素C则有助于骨胶原形成。

应多食用富含维生素A和维生素D的
食物,如动物肝脏、蛋黄、奶类、鱼类等。

戒烟戒酒。

吸烟会增加骨质疏松发生风险。

对于吸烟者,应尽早戒烟,避免
被动吸烟。

避免过量饮用咖啡和碳酸饮料。

大量饮用咖啡或碳酸饮料可增加骨质疏松发
生风险;而过量饮用可乐等碳酸饮料会增加骨质疏松发生风险。

限制盐和糖的摄入量,每天摄入量不要超过5克。

适量摄入高钙食物。

牛奶和奶制品是钙的最佳来源。

此外,芝麻酱、虾皮等
含钙量也比较高,每天可以适量摄入。

4、晒太阳
晒太阳是一种很好的补钙方法,但如果过量地晒,也会起到相反的作用。

因为日光中的紫外线A光束有较强的杀菌能力,能够抑制骨吸收,促进骨形成,增强肌力,增加体重,防止骨质流失。

但是,如果长时间在阳光下曝晒,会引起皮肤黑斑、红斑等不良反应,严重者甚至会引起皮肤癌。

虽然晒太阳有好处,但也不是人人都需要晒太阳。

一般来说,以每天上午10点到下午3点为宜;太晚的话紫外线照射不足;也不能隔着玻璃晒。

最佳的晒太阳时间是早上9点到下午3点。

因为这时阳光中的紫外线A光束较多且强度较大。

因为每个人对阳光的敏感度不同,有些人皮肤比较敏感,即使很少的紫外线A光束也会引起不适。

而对于那些皮肤比较敏感、晒不到太阳或不方便晒太阳的人来说,可以采取隔着玻璃晒太阳的方法。

5、预防跌倒
骨质疏松症患者跌倒后易发生骨折,可使患者致残甚至致死。

跌倒可引起或加重骨质疏松,是老年人致残和死亡的重要原因。

对于骨质疏松的预防,建议做到以下几点:
改善居住环境。

居住环境要注意防滑,保持地面干燥、干净;室内要光线充足,不摆放家具;对照明装置进行改造,以达到照明充足;在走廊和楼梯口放置扶手及防滑垫;保持卫生间清洁干燥;将座椅或沙发放于老年人不易接触到的位置,以免发生跌倒。

骨质疏松症是一个终身的疾病,目前尚无治愈的方法,但可通过药物治疗、生活方式的改善、康复治疗等综合措施来预防和延缓骨质疏松症的发生。

对于绝经后女性,应尽早补充雌激素和钙;对于中老年男性,应注意戒烟限酒、多食用富含钙的食物、积极锻炼身体;对于青年人,应注意避免过度饮酒、过度抽烟等不良生活方式。

另外,由于骨质疏松症不会自愈,所以对骨质疏松症患者而言,早发现、早治疗尤为重要。

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