浅谈新型农村合作医疗的亮点与不足
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微观上各级政府把落实民生问题放在首位去抓， 在新农合制 度落实中以提高农民参合积极性、扩大受益面、方便农民、保证基 金安全、规范医疗质量为核心任务，实践中积累了为民、便民、利民 的工作方法和经验，使越来越多的农民享受到了实实在在的好处。 在党和各级政府必胜信心的鼓舞下，新农合从无到有、从小到大， 历经 7 年在农民心里生根发芽， 基本制度框架和运行机制已经形 成，前景美好。
3.1 资金筹集存在不同程度困难。 通过调查发现在当前许多地 区新农合筹资均存在不同困难，经济落后地区更明显，十元或者几 十元的参合费仍有少数农民不愿缴纳，主要分析总结了四个原因：
3.1.1 农民的医疗保障观念没有形成 ，认 为 既 然 是 政 府 给 农 民 补助，为什么还要农民自己缴费？ 中央和地方财政的大量基金支付 体现政府在建设新农合制度中的主导作用， 农民还要缴费的原因 在于新农合是互助共济性质的， 享受合作医疗保障要承担相应的 义务，才能享有得到政府资助的权利。 而且，众人拾柴火焰高，大河 有水小河满，只有大多数人加入合作医疗，保障能力才能提高。
随报销。 在两年内完善了新农合服务窗口的现代化配置，取消手工
审核，实行计算机联网电脑结算，二级医院实行了新农合程序和本
院收费程序对接方法，既简化了结算程序、方便农民报销，又及时
把住了审核报销关，监审人员实时监控病人基本资料和清单，提高
了监管效率和成本。 政府的鼎立支持和定点医疗机构的积极配合
共同促进新农合稳步向前。
贯彻以民为本宗旨，按照循序渐进、先易后难原则稳步推进的具体措施予以分析，提出新农合建设的亮点和不足，达到交流经验共同促进
我国新型合作医疗制度健康发展目的。
【关键词】新型农村合作医疗；运作模式；健康发展
doi：10.3969/j.issn.1006-1959.2010.04.232
文 章 编 号 ：1006-1959（2010）-04-0984-02
补助。 届时，农民在乡、村两级定点医疗机构门诊看病，单次可报销
医疗论坛
医学信息 MEDICAL INFORMATION
No.4 2010
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30%～40%，年度个人封顶 60 元（过渡期间，参合农民家庭账户结余 资金仍可继续使用）， 这一举措进一步扩大了参合农民受益面，提 高了农合基金使用率。
3.1.2 宣 传 力 度 有 待 加 强 ，新 农 合 制 度 不 仅 要 广 度 宣 传 ，还 要 深度宣传。 虽然相关部门宣传报道了新农合， 也印发大量宣传材 料，但因为群众的整体素质不一、各地各村物质和精神文明发展存 在差距，所以真正理解新农合政策的群众不多，在宣传上就要更加 贴近群众， 基层新农合在参合农民看病报销的时机讲解补偿政策 效果很好。 永城市在推行新 农合的第一年是每人 10 元参合费，当 初派出专人专车下乡宣传动员，参合率仅达到 65%，当年 部分参合 就医农民在大病住院后拿到了几万元的补助， 让更多农民看到了 希 望 ，增 强 了 信 心 ，第 二 年 参 合 率 就 上 升 到 85%，对 新 农 合 的 宣 传 还要多下功夫、长抓不懈。
基层新农合人员首先要树立为民服务的意识要具备多方面的实践能力即计算机财务医学语言沟通等一般能力而且要有爱心耐心和责任心不能因群众不理解难沟通而不愿做深入细致的工作得过且过敷衍了事这种现象影响到群众对新农合的信任满意度新农合人员要跟随发展步伐和群众需要不断进步履行职责让合作医疗深入人心
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No.4 2010
宏观上我国新农合制度已实现全面覆盖，参合率超过 90％，自 2003 年 我 国 以 少 数 地 区 为 试 点 启 动 新 型 农 村 合 作 医 疗 制 度 到 2007 年底，全国约 2500 个县（市、区）的 7.5 亿人参加了新农合 ，推 行率和参 合率 均 达 到 86%，2008 年 实 现 全 国 覆 盖 ，当 年 近 10 亿 人 享受新农合补助，补偿资金达 600 亿元（全国人均 筹资达到 60 元， 人均补偿 70 元）。
（%） （万人） （万元） 偿（元） （个人/财政）
2006 65
25
1500
60 100（10/90）
2007 85
43.3
4379
100 100（10/90）
2008 95
44.5
10339ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
230 100（10/90）
2009 98
60
10830
180 100（20/80）
2.新 农 合 实 施 过 程 中 的 亮 点 内 容
2.1 普遍实行定点医疗机构现场报销制度，使参合农民及时享
受补助。 目前新农合制度在建设初期，各地摸着石头过河，最怕基
金超支，加上经办机构能力不够，靠人工审核清单，又怕报销过程
中出现问题，因此在报销环节上卡得比较严格，工作上负责任的态
度确保了基金安全，但给农民造成了“报药费还不如省点路费”的
印象。 为了方便农民报销，随着基础工作的稳定，各地普遍实行了
河南省商丘地区永城市 2006 年推行新农合，该地区农 村 人 口 110 余万人，30 多个乡镇，750 个自然村，当地政府新农合按照循序 渐进、先易后难的原则摸索前进，为了吸引和鼓励农民自愿、高水 平参合，在方案设计、组织实施、医疗服务、报销程序、监督管理等 各个环节坚决贯彻以民为本的宗旨，让农民减少麻烦、多添便利、 多享实惠，经历 4 年的发展过程制度逐步完善、工作稳步推进，相 关补偿数据如下：
2.3 监管力度的加强，既保证新农合基金安全又促使定点医疗 机构行为规范化。 针对新农合费用控制和资金监督难的问题，永城 市新农合和定点医院由审计、纪检部门每年进行 1-2 次的审计、检 查，结果上报市级人民政府，对审核问题较多、有群众举报、医药费 较高的医疗机构进行明查暗访，督促限期整改，严把定点医疗机构 资格的准入与退出机制。 该市农合办同时派驻监管人员到各个乡 （镇）卫生院和二级医院对住院参合病人全程监审，既有效杜绝了 各种违规操作、造假行为的出现，又达到了现场审核解决问题的目 的。 该市农合办每年与定点医疗机构签定服务协议，药品和总自费 率 控 制 在 10-15%，自 费 或 重 大 诊 疗 项 目 必 须 由 病 人 同 意 ，规 定 违 反新农合制度的处罚措施；下发了《永城市新型农村合作医疗单病 种管理办法》和《部分药 品 限 制 使 用 规 定 》，130 项 诊 断 明 确 治 疗 统 一的常见病被列入单病种， 实行限价消费和报销； 规定部分抗生 素、特殊用药有条件限制性使用。 这些做法抓住了新农合的核心问 题，新农合具备发展基础后的主要任务就是费用控制，让农民合理 消费、杜绝不合理增长费用再次给农民增加负担。 3.新 农 合 具 体 工 作 中 的 难 点 和 不 足 之 处
新型农村合作医疗是我国卫生事业改革发展中的一项重大内 容，实行以政府资助为主、农民自愿参加和集体扶持相结合的筹资 办法，中央财政、地方财政、个人缴费三方筹资以大病统筹为主的 医疗互助互济制度，这一制度的建立涉及千家、惠及万户，在我国 10 亿农民抵御重大疾病风险、 减轻医疗经济负担和保障健康方面 发挥着重大作用。 对新型农村合作医疗制度的运行状况进行典型 实践研究，对于了解我国农村卫生医疗保障状况，促进我国新型农 村合作医疗制度的完善和发展， 以及建设社会主义新农村都具有 重要的现实意义。 1.新 农 合 实 施 的 基 本 情 况
刘薇薇
河南省永城市永煤集团总医院，河南 永城 476600
【摘要】随着新型农村合作医疗在我国的全面推行，我国约 10 亿农民从中得到了实惠，在建设新农合过程中各地成功积累了安全、规
范、利民的运作模式，基本制度框架和运行机制已经形成，前景美好。 通过对河南省永城市新农合的调查，把该政府在落实新农合制度上
信任和支持。 3.3 新农合经办机构制度建设和监督管理有待完善。 新农合在
自身制度建设、 补偿运作流程、 医疗机构监管等环节上均存在不 足，经了解违反“六条禁令”的事件时有发生，即弄虚作假，采取出 具假证明、假处方、假病历、假票据等不正当手段骗取或变相骗取 合作医疗基金；不按病情需要收治住院病人，有意放宽住院标准或 延长住院时间； 违反新农合基本诊疗服务项目和药物目录有关规 定；向参合农民索取、收受好处等，不仅造成新农合资金流失也损 害了参合农民的利益。 完善的规章制度可以约束和保护工作人员、 参合农民和经办机构，对经办机构加强管理、监督，才能保证农民 少花钱看好病合理享受补助，使新农合健康发展。
外诊 800 元起步补偿 50%， 年度个人补助封顶线 6 万元。 针 对县
（市）级外诊目录外费用较高这一现象，规定享受保底 30%的补偿。
今年新增门诊统筹：筹 资标准已提至 150 元/人（中央财政 60、市财
政 60、个 人 30 元 ），并 计 划 在 3 年 内 取 消 家 庭 账 户 ，统 一 实 行 门 诊
3.2 对 新 农 合 期 望 过 高 致 使 少 部 分 群 众 不 满 意 。 入 户 调 查 显 示，参合农民对新农合总体的评价是积极的，缴费水平可以接受， 但他们希望报销比例能再提高。 目前，政府筹资水平面临着随经济 发展和医疗费用自然增长而逐步提高的问题， 绝对数额的筹资方 法，会使筹资水平相对降低，保障水平难以提高。 当地调查分析，农 民医疗负担减轻不明显的原因是：个人筹资水平不高，年筹资增幅 低于农民实际增长的医疗费支出； 补助水平仍决定于政府基金的 高低，政府或个人基金不能增加，难以从整体上扩大新农合基金总 量；农民普通门诊、住院增长较快，加上市内消费相对较低，在去掉 起付线后实际报销金额将低于政策公开比例， 部分群众理解不够 全面会存在一定不满意。 因此，在推行新农合的过程中不能只强调 新农合带来的预期好处，而要把政策实质讲清楚，真正赢得农民的
2.2 动态调整补偿方案，规范补偿制度，使参合农民多得实惠。
永城市政府新农合依据每年的筹资情况和就医农民积极调整补偿
方案，形成全市统一的补偿模式：门诊不设起付线，并且门诊住院
当天的费用可并入住院费报销， 住院补偿比例近两年稳定在乡村
级 100 元起步补偿 70%、县（市）级 400 元起步补偿 60%、县（市）级
医学信息 MEDICAL INFORMATION
医疗论坛
能。 交流、沟通是护生应具备的根本素质，良好的语言可以表达感 情、传递信息。 过硬的理论知识能耐心诚恳的为病人解答疑问。 伦理 学的学习能增加个人修养，在倾听病人倾诉时，能给以理解的眼神。
2.5 尽自己所能，为护生提供找工作的方便。 2.6 各科应制定专科知识讲座计划，是护生在实习中得到和科 里护士同样的学习机会。 护生入科后，个专科应做好护生的学习，
门 诊 和 住 院 直 补 方 式 ，2006 年 永 城 市 成 立 新 农 合 服 务 大 厅 和 管 理
办公室，负责参合农民市外医疗费的补助、资金审核拔付、定点医
疗机构监 管等，核准了 20 个乡镇卫生院和 6 个二级医院为新农合
定点医疗机构，采取由医院先行垫付补偿金的方法直接为出院（就
诊） 农民办理报销，90%的 定 点 医 疗 机 构 实 现 了 参 合 病 人 随 结 算 、
以上信息看出当地参合和就医农民逐年显著升高， 以前农民 有病不愿进医院，因为负担不起医疗费，自从有了新农合农民就医 有了保障，广大农民家庭因病至贫、因病返贫的情况得以缓解，领 取补助金的农民经常会发出这样的感慨：“想都不敢想， 如今咱农 民看病也能报销了！ 国家真是富裕了，想到咱农民了！ ”。
年度 参合率 补偿人次 补偿金额 人均补 筹资标准
3.4 补偿范围相对偏窄。 补偿范围是群众对新农合较为关心的 内容之一，当地调查显示有一半的农民认为“能报的检查治疗费和 药 品 太 少 ”，出 现 这 一 现 象 的 原 因 是 ：首 先 定 点 医 疗 机 构 没 有 认 真 学习新农合基本诊疗服务项目和基本药物目录和补偿方案中明确 不予补偿的范围，在治疗中使用了较多自费药品、检查、材料等，而 参合病人也不了解；同时农民医疗需求逐渐提高，部分大型检查和 药品未在补偿范围，相信随着医疗卫生制度的日渐革新，新农合支 付报销内容会相应扩大。
指定专人负责，结合科室的常见病，科室的工作流程进行学习。 怎样使护生在实习期间懂得关爱患者、尊重患者，同时懂得用
法律来执业是一个长期的过程。 从有护理专业开始，人们根深蒂固 的观念需要改变，护生对临床护理的理解参差不齐，护生对临床的 要求不同，临床带教的滞后影响了护生。
浅谈新型农村合作医疗的亮点与不足
3.1 资金筹集存在不同程度困难。 通过调查发现在当前许多地 区新农合筹资均存在不同困难，经济落后地区更明显，十元或者几 十元的参合费仍有少数农民不愿缴纳，主要分析总结了四个原因：
3.1.1 农民的医疗保障观念没有形成 ，认 为 既 然 是 政 府 给 农 民 补助，为什么还要农民自己缴费？ 中央和地方财政的大量基金支付 体现政府在建设新农合制度中的主导作用， 农民还要缴费的原因 在于新农合是互助共济性质的， 享受合作医疗保障要承担相应的 义务，才能享有得到政府资助的权利。 而且，众人拾柴火焰高，大河 有水小河满，只有大多数人加入合作医疗，保障能力才能提高。
随报销。 在两年内完善了新农合服务窗口的现代化配置，取消手工
审核，实行计算机联网电脑结算，二级医院实行了新农合程序和本
院收费程序对接方法，既简化了结算程序、方便农民报销，又及时
把住了审核报销关，监审人员实时监控病人基本资料和清单，提高
了监管效率和成本。 政府的鼎立支持和定点医疗机构的积极配合
共同促进新农合稳步向前。
贯彻以民为本宗旨，按照循序渐进、先易后难原则稳步推进的具体措施予以分析，提出新农合建设的亮点和不足，达到交流经验共同促进
我国新型合作医疗制度健康发展目的。
【关键词】新型农村合作医疗；运作模式；健康发展
doi：10.3969/j.issn.1006-1959.2010.04.232
文 章 编 号 ：1006-1959（2010）-04-0984-02
补助。 届时，农民在乡、村两级定点医疗机构门诊看病，单次可报销
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No.4 2010
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30%～40%，年度个人封顶 60 元（过渡期间，参合农民家庭账户结余 资金仍可继续使用）， 这一举措进一步扩大了参合农民受益面，提 高了农合基金使用率。
3.1.2 宣 传 力 度 有 待 加 强 ，新 农 合 制 度 不 仅 要 广 度 宣 传 ，还 要 深度宣传。 虽然相关部门宣传报道了新农合， 也印发大量宣传材 料，但因为群众的整体素质不一、各地各村物质和精神文明发展存 在差距，所以真正理解新农合政策的群众不多，在宣传上就要更加 贴近群众， 基层新农合在参合农民看病报销的时机讲解补偿政策 效果很好。 永城市在推行新 农合的第一年是每人 10 元参合费，当 初派出专人专车下乡宣传动员，参合率仅达到 65%，当年 部分参合 就医农民在大病住院后拿到了几万元的补助， 让更多农民看到了 希 望 ，增 强 了 信 心 ，第 二 年 参 合 率 就 上 升 到 85%，对 新 农 合 的 宣 传 还要多下功夫、长抓不懈。
基层新农合人员首先要树立为民服务的意识要具备多方面的实践能力即计算机财务医学语言沟通等一般能力而且要有爱心耐心和责任心不能因群众不理解难沟通而不愿做深入细致的工作得过且过敷衍了事这种现象影响到群众对新农合的信任满意度新农合人员要跟随发展步伐和群众需要不断进步履行职责让合作医疗深入人心
·984·
No.4 2010
宏观上我国新农合制度已实现全面覆盖，参合率超过 90％，自 2003 年 我 国 以 少 数 地 区 为 试 点 启 动 新 型 农 村 合 作 医 疗 制 度 到 2007 年底，全国约 2500 个县（市、区）的 7.5 亿人参加了新农合 ，推 行率和参 合率 均 达 到 86%，2008 年 实 现 全 国 覆 盖 ，当 年 近 10 亿 人 享受新农合补助，补偿资金达 600 亿元（全国人均 筹资达到 60 元， 人均补偿 70 元）。
（%） （万人） （万元） 偿（元） （个人/财政）
2006 65
25
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60 100（10/90）
2007 85
43.3
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100 100（10/90）
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10339ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
230 100（10/90）
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180 100（20/80）
2.新 农 合 实 施 过 程 中 的 亮 点 内 容
2.1 普遍实行定点医疗机构现场报销制度，使参合农民及时享
受补助。 目前新农合制度在建设初期，各地摸着石头过河，最怕基
金超支，加上经办机构能力不够，靠人工审核清单，又怕报销过程
中出现问题，因此在报销环节上卡得比较严格，工作上负责任的态
度确保了基金安全，但给农民造成了“报药费还不如省点路费”的
印象。 为了方便农民报销，随着基础工作的稳定，各地普遍实行了
河南省商丘地区永城市 2006 年推行新农合，该地区农 村 人 口 110 余万人，30 多个乡镇，750 个自然村，当地政府新农合按照循序 渐进、先易后难的原则摸索前进，为了吸引和鼓励农民自愿、高水 平参合，在方案设计、组织实施、医疗服务、报销程序、监督管理等 各个环节坚决贯彻以民为本的宗旨，让农民减少麻烦、多添便利、 多享实惠，经历 4 年的发展过程制度逐步完善、工作稳步推进，相 关补偿数据如下：
2.3 监管力度的加强，既保证新农合基金安全又促使定点医疗 机构行为规范化。 针对新农合费用控制和资金监督难的问题，永城 市新农合和定点医院由审计、纪检部门每年进行 1-2 次的审计、检 查，结果上报市级人民政府，对审核问题较多、有群众举报、医药费 较高的医疗机构进行明查暗访，督促限期整改，严把定点医疗机构 资格的准入与退出机制。 该市农合办同时派驻监管人员到各个乡 （镇）卫生院和二级医院对住院参合病人全程监审，既有效杜绝了 各种违规操作、造假行为的出现，又达到了现场审核解决问题的目 的。 该市农合办每年与定点医疗机构签定服务协议，药品和总自费 率 控 制 在 10-15%，自 费 或 重 大 诊 疗 项 目 必 须 由 病 人 同 意 ，规 定 违 反新农合制度的处罚措施；下发了《永城市新型农村合作医疗单病 种管理办法》和《部分药 品 限 制 使 用 规 定 》，130 项 诊 断 明 确 治 疗 统 一的常见病被列入单病种， 实行限价消费和报销； 规定部分抗生 素、特殊用药有条件限制性使用。 这些做法抓住了新农合的核心问 题，新农合具备发展基础后的主要任务就是费用控制，让农民合理 消费、杜绝不合理增长费用再次给农民增加负担。 3.新 农 合 具 体 工 作 中 的 难 点 和 不 足 之 处
新型农村合作医疗是我国卫生事业改革发展中的一项重大内 容，实行以政府资助为主、农民自愿参加和集体扶持相结合的筹资 办法，中央财政、地方财政、个人缴费三方筹资以大病统筹为主的 医疗互助互济制度，这一制度的建立涉及千家、惠及万户，在我国 10 亿农民抵御重大疾病风险、 减轻医疗经济负担和保障健康方面 发挥着重大作用。 对新型农村合作医疗制度的运行状况进行典型 实践研究，对于了解我国农村卫生医疗保障状况，促进我国新型农 村合作医疗制度的完善和发展， 以及建设社会主义新农村都具有 重要的现实意义。 1.新 农 合 实 施 的 基 本 情 况
刘薇薇
河南省永城市永煤集团总医院，河南 永城 476600
【摘要】随着新型农村合作医疗在我国的全面推行，我国约 10 亿农民从中得到了实惠，在建设新农合过程中各地成功积累了安全、规
范、利民的运作模式，基本制度框架和运行机制已经形成，前景美好。 通过对河南省永城市新农合的调查，把该政府在落实新农合制度上
信任和支持。 3.3 新农合经办机构制度建设和监督管理有待完善。 新农合在
自身制度建设、 补偿运作流程、 医疗机构监管等环节上均存在不 足，经了解违反“六条禁令”的事件时有发生，即弄虚作假，采取出 具假证明、假处方、假病历、假票据等不正当手段骗取或变相骗取 合作医疗基金；不按病情需要收治住院病人，有意放宽住院标准或 延长住院时间； 违反新农合基本诊疗服务项目和药物目录有关规 定；向参合农民索取、收受好处等，不仅造成新农合资金流失也损 害了参合农民的利益。 完善的规章制度可以约束和保护工作人员、 参合农民和经办机构，对经办机构加强管理、监督，才能保证农民 少花钱看好病合理享受补助，使新农合健康发展。
外诊 800 元起步补偿 50%， 年度个人补助封顶线 6 万元。 针 对县
（市）级外诊目录外费用较高这一现象，规定享受保底 30%的补偿。
今年新增门诊统筹：筹 资标准已提至 150 元/人（中央财政 60、市财
政 60、个 人 30 元 ），并 计 划 在 3 年 内 取 消 家 庭 账 户 ，统 一 实 行 门 诊
3.2 对 新 农 合 期 望 过 高 致 使 少 部 分 群 众 不 满 意 。 入 户 调 查 显 示，参合农民对新农合总体的评价是积极的，缴费水平可以接受， 但他们希望报销比例能再提高。 目前，政府筹资水平面临着随经济 发展和医疗费用自然增长而逐步提高的问题， 绝对数额的筹资方 法，会使筹资水平相对降低，保障水平难以提高。 当地调查分析，农 民医疗负担减轻不明显的原因是：个人筹资水平不高，年筹资增幅 低于农民实际增长的医疗费支出； 补助水平仍决定于政府基金的 高低，政府或个人基金不能增加，难以从整体上扩大新农合基金总 量；农民普通门诊、住院增长较快，加上市内消费相对较低，在去掉 起付线后实际报销金额将低于政策公开比例， 部分群众理解不够 全面会存在一定不满意。 因此，在推行新农合的过程中不能只强调 新农合带来的预期好处，而要把政策实质讲清楚，真正赢得农民的
2.2 动态调整补偿方案，规范补偿制度，使参合农民多得实惠。
永城市政府新农合依据每年的筹资情况和就医农民积极调整补偿
方案，形成全市统一的补偿模式：门诊不设起付线，并且门诊住院
当天的费用可并入住院费报销， 住院补偿比例近两年稳定在乡村
级 100 元起步补偿 70%、县（市）级 400 元起步补偿 60%、县（市）级
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2.5 尽自己所能，为护生提供找工作的方便。 2.6 各科应制定专科知识讲座计划，是护生在实习中得到和科 里护士同样的学习机会。 护生入科后，个专科应做好护生的学习，
门 诊 和 住 院 直 补 方 式 ，2006 年 永 城 市 成 立 新 农 合 服 务 大 厅 和 管 理
办公室，负责参合农民市外医疗费的补助、资金审核拔付、定点医
疗机构监 管等，核准了 20 个乡镇卫生院和 6 个二级医院为新农合
定点医疗机构，采取由医院先行垫付补偿金的方法直接为出院（就
诊） 农民办理报销，90%的 定 点 医 疗 机 构 实 现 了 参 合 病 人 随 结 算 、
以上信息看出当地参合和就医农民逐年显著升高， 以前农民 有病不愿进医院，因为负担不起医疗费，自从有了新农合农民就医 有了保障，广大农民家庭因病至贫、因病返贫的情况得以缓解，领 取补助金的农民经常会发出这样的感慨：“想都不敢想， 如今咱农 民看病也能报销了！ 国家真是富裕了，想到咱农民了！ ”。
年度 参合率 补偿人次 补偿金额 人均补 筹资标准
3.4 补偿范围相对偏窄。 补偿范围是群众对新农合较为关心的 内容之一，当地调查显示有一半的农民认为“能报的检查治疗费和 药 品 太 少 ”，出 现 这 一 现 象 的 原 因 是 ：首 先 定 点 医 疗 机 构 没 有 认 真 学习新农合基本诊疗服务项目和基本药物目录和补偿方案中明确 不予补偿的范围，在治疗中使用了较多自费药品、检查、材料等，而 参合病人也不了解；同时农民医疗需求逐渐提高，部分大型检查和 药品未在补偿范围，相信随着医疗卫生制度的日渐革新，新农合支 付报销内容会相应扩大。
指定专人负责，结合科室的常见病，科室的工作流程进行学习。 怎样使护生在实习期间懂得关爱患者、尊重患者，同时懂得用
法律来执业是一个长期的过程。 从有护理专业开始，人们根深蒂固 的观念需要改变，护生对临床护理的理解参差不齐，护生对临床的 要求不同，临床带教的滞后影响了护生。
浅谈新型农村合作医疗的亮点与不足