芙黄膏外敷治疗毒虫咬伤的护理观察

芙黄膏外敷治疗毒虫咬伤的护理观察
目的：探讨芙黄膏外敷治疗受到毒虫咬伤的患者的疗效及护理效果。

方法：将40例受到毒虫咬伤的患者随机分为治疗组和对照组，治疗组20例，对照组20例。

治疗组使用芙黄膏外敷治疗和护理，而对照组使用聚维酮碘进行涂抹来进行护理，比较1疗程的治疗和护理的效果。

结果：治疗后，使用芙黄膏外敷治疗的治疗组的总有效率为100%，明显高于采用聚维酮碘治疗的对照組的总有效率85%，差异具有统计学意义（p＜0.05）。

结论：正确使用芙黄膏外敷治疗毒虫咬伤并予以良好的护理，效果好且并发症发生率低，患者满意度高，值得在临床治疗和护理中推广使用。

标签：芙黄膏；毒虫咬伤；外敷
毒虫咬伤在春、夏、秋三季都很常见，尤以夏季为多，且患者多为青年人，青年男性外出活动多，受到毒虫咬伤的频率较大。

近些年来，我院采用芙黄膏外敷治疗毒虫咬伤，取得了较满意效果，现报道如下。

1 资料与方法
1.1一般资料40例毒虫咬伤患者均来自于2012年6月至2013年10月南通市中医院急诊，其中男16例，女24例；年龄8～56岁，平均36.6岁；蜈蚣咬伤4例，蜂蜇伤20例，蚊虫叮咬12例，其他毒虫叮咬4例。

临床表现为局部红肿、丘疹，疼痛、瘙痒，或全身红斑，或头晕、胸闷、恶心、呕吐和晕厥等。

40例随机分为对照组与治疗组各20例。

两组性别、年龄、病情等比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2外敷治疗及护理方法治疗组：治疗组使用芙黄膏外敷治疗。

对照组：使用聚维酮碘治疗。

2组都以1周为期限，即超过l周仍未明显效果，则换用其它药物进行治疗。

护理方法：利用生理盐水进行创面清洗后，根据创面的大小取芙黄膏涂于伤处，每日更换1次，直至创面痊愈为止。

同样对照组利用生理盐水清洗创面后，使用聚维酮碘进行患处的涂抹，每天三次，直至创面痊愈为止。

还要注意对患者进行心理护理，个人卫生知识健康教育。

1.3疗效标准疗效标准按照《中医病证诊断疗效标准》[1]。

显效：治疗48h 内伤处红肿消失，无痛感。

有效：治疗48h内伤处红肿好转，疼痛较前明显减轻。

无效：治疗48h内伤处红肿无改善，疼痛持续存在甚至加重。

讨论
患者在被毒虫咬伤后短时间内感觉并不很强烈，因此不会引起足够的重视，导致大多数患者不知道自己被何种毒虫咬伤，也不会及时进行消毒和清洗，这样就容易导致患处的创面扩大，加重病情。

聚维酮碘虽然具有广谱抗菌作用，不仅能杀灭细菌还能杀灭真菌、病毒，而且对创口刺激很小，临床应用广泛，但是由
于其属于酸性，而毒虫咬伤后留在伤口的毒液也多为酸性，所以利用聚维酮碘无法中和毒性，甚至可能起反作用。

芙黄膏为我院名老中医陈鸿宾经验方，具有清热箍毒、散瘀消肿功效，用于治疗阳证肿疡。

芙黄膏中芙蓉叶清热解毒、排脓消肿，大黄清热解毒、凉血化瘀、消肿止痛，赤小豆清热解毒、行血排脓。

诸药合用，有清热解毒、活血散瘀、消肿止痛作用，对于毒虫咬伤后的创面进行涂抹，操作简单且无明显副作用，并且在护理中受到了患者和家属的认可，有较好的满意度，而且价格低廉，值得推广使用。

参考文献
[1]路东林，张丹风，马德英.间斑寇蛛生活习性的初步观察[J].动物学杂志，2004，39（1）：85—88.。