基础医学院《病理学》考试试卷(70)

基础医学院《病理学》
课程试卷（含答案）
__________学年第___学期考试类型：（闭卷）考试
考试时间：90 分钟年级专业_____________
学号_____________ 姓名_____________
1、A型题（35分，每题1分）
1. 系统性红斑狼疮的狼疮带是指带状免疫荧光出现于（）。

A．关节滑膜内
B．真皮与表皮交界处
C．血管壁
D．肾小球基膜
答案：B
解析：约80的系统性红斑狼疮（SLE）患者有不同程度的皮肤损害，镜下可见：①表皮萎缩、角化过度、毛囊角质栓形成、基底细胞液化等；②表皮和真皮交界处水肿，基底膜、小动脉壁和真皮的胶原纤维可发生纤维素样坏死；③免疫荧光可见真皮和表皮交界处有IgG、IgM 及3沉积，形成颗粒或团块状的荧光带，即“狼疮带”，具有诊断意义。

95的SLE病例有不同程度的关节受累，约60患者出现以狼疮性肾炎为主要表现的肾损害，小血管的损害主要表现为纤维素样坏死。

2. 女性，73岁。

下楼梯时，不慎摔倒，股骨骨折。

行手术内固定术时，突然呼吸困难，紫绀，血压下降，全身抽搐，昏迷，抢救无效死亡。

尸体解剖，肺血管内最可能的发现是（）。

[西医综合2014研]
A．空气
B．角化上皮
C．血栓
D．脂滴
答案：D
解析：脂滴导致的脂肪栓塞多见于股骨干骨折，临床上出现呼吸功能不全、发绀、烦躁不安、嗜睡，甚至昏迷、死亡。

根据病史及临床表现，死者诊断为脂肪栓塞，故尸体解剖时肺血管内可发现脂滴。

3. 关于早期胃癌的描述，不正确的是（）。

[西医综合2019研]
A．可有胃周淋巴结转移
B．大多数属于腺癌
C．无远处转移
D．癌细胞不能侵犯黏膜下层
答案：D
解析：早期胃癌是指癌组织浸润仅限于黏膜层或黏膜下层，未侵犯肌层，而无论有无淋巴结转移者，一般无远处转移。

镜下，组织类型主要为腺癌，常见类型有管状腺癌与黏液癌。

4. 子宫颈癌最重要的病因是（）。

A． HCV感染
B． HPV感染
C． HBV感染
D． HIV感染
答案：B
解析：经性传播的人类乳头瘤病毒（HPV）感染被认为是子宫颈癌的
主要原因之一，HPV有多种，其中HPV16、18与宫颈癌的发生有关，其发生机制是HPV的E6和E7蛋白能与Rb和p53蛋白结，抑制它
们的功能。

项，HIV感染引起艾滋病。

两项，HV、HV感染分别引起
乙型和丙型病毒性肝炎。

5. 光镜下，干酪样坏死的病理改变是（）。

A．属于凝固性坏死，但保存原有的组织轮廓
B．属于凝固性坏死，原有的组织轮廓消失
C．属于液化性坏死，但仍保持细胞周围网架结构
D．属于液化性坏死，细胞周围网架结构被破坏
答案：B
解析：干酪样坏死是彻底的凝固性坏死，镜下为无结构的颗粒状红染物，不见坏死组织的残影和轮廓，甚至不见核碎屑，是结核病的典型
病理改变。

6. 下列乳腺癌的病理学类型中，恶性度较低的是（）。

[西医
综合2015研]
A．小管癌
B．髓样癌
C．浸润性导管癌
D．浸润性小叶癌
答案：A
解析：乳腺癌的病理类型可分为三类：①非浸润性癌：包括导管内癌、小叶原位癌和Paget病，该类型乳腺癌属于早期，预后较好。

②浸润
性特殊癌：包括小管癌、髓样癌（伴大量淋巴细胞浸润）、腺样囊性
癌等，该类型乳腺癌分化程度较高，预后尚好。

③浸润性非特殊癌：
包括浸润性小叶癌、浸润性导管癌、髓样癌（无大量淋巴细胞浸润）等，该类型乳腺癌最常见，但是分化程度低，预后较差。

7. 下列原癌基因中，其表达产物与乳腺癌预后明确相关的是
（）。

[西医综合2012研]
A．
B．
C．
D．
答案：D
解析：基因是影响乳癌预后的一个重要因素。

三项，均是常见的癌基因，与乳腺癌预后无关。

8. 大肠癌的好发部位是（）。

A．降结肠及乙状结肠
B．横结肠
C．升结肠及结肠肝曲
D．直肠及乙状结肠
答案：D
解析：大肠癌的发病部位按发病率依次为直肠（50）、乙状结肠、盲肠及升结肠、横结肠、降结肠，直肠癌的好发部位是直肠壶腹部。

9. 透明血栓主要发生的组织部位是（）。

A．心房内膜
B．静脉瓣膜
C．毛细血管
D．动脉管壁
答案：C
解析：透明血栓主要发生于毛细血管内，由纤维蛋白构成，最常见于发生于末梢小血管及毛细血管。

10. 在恶性肿瘤的鉴别诊断中，免疫组织化学染色角蛋白阳性，波形蛋白阴性，该肿瘤最可能的诊断是（）。

A．黑色素瘤
B．肉瘤
C．癌
D．神经内分泌肿瘤
答案：C
解析：角蛋白阳性见于癌，阴性见于淋巴瘤、黑色素瘤、可疑见于肉瘤。

波形蛋白阳性见于间叶组织肿瘤，因此肉瘤常表现为波形蛋白阳性。

项，神经内分泌肿瘤常表现为嗜铬粒蛋白阳性。

11. 下列选项中，属于转移性钙化的是（）。

[西医综合2011研]
A．肺间质钙化
B．结核病灶钙化
C．血栓钙化
D．粥瘤钙化
答案：A
解析：钙化包括：①转移性钙化，是指全身钙磷代谢失调，引起高钙
血症，而致钙盐沉积于正常组织内，常发生于排酸器官或组织，如肺、肾和胃的间质组织；②营养不良性钙化，是指体内钙磷代谢正常，钙
盐沉积于坏死组织或异物中。

三项，结核病灶钙化、粥瘤钙化和血栓
钙化均属于营养不良性钙化。

12. 超急性排斥反应时，血管病变的特点是（）。

A．血管壁纤维素样坏死
B．血管内膜纤维化
C．血管周围纤维组织增生
D．血管壁玻璃样变性
答案：A
解析：实体器官移植后排斥反应分超急性、急性和慢性排斥反应：①超急性排斥反应一般于移植后数分钟至24小时内出现，以受累小动脉壁纤维素样坏死为特征。

②急性排斥反应常发生于术后数天内，小动脉内膜由于纤维母细胞、单核细胞增生而增厚。

③慢性排斥反应常发生于术后数月，以小动脉内膜纤维化为其特征。

13. 下列选项中，不属于遗传性肿瘤的是（）。

A． LiFraumeni综合征
B．神经纤维瘤病
C．结肠腺瘤性息肉病
D．纤维瘤病
答案：D
解析：纤维瘤病病因不明，有些病例可能与创伤或射线照射有关，不属于遗传性肿瘤。

常见遗传性肿瘤如下表所示。

表常见遗传性肿瘤
14. 在下列病变中，含铁血黄素主要出现于（）。

A．急性呼吸窘迫征
B．肺褐色硬化
C．间质性肺炎
D．小叶性肺炎
答案：B
解析：含铁血黄素是巨噬细胞吞噬、降解红细胞血红蛋白所产生的铁
蛋白微粒聚集体，系Fe3＋与蛋白质结而成；生理情况下可少量存在，出血和溶血性疾病时可在体内大量蓄积。

慢性肺淤血时，毛细血管通
透性增高，导致红细胞漏出，造成瘀血性出血。

出血灶中的红细胞碎
片被巨噬细胞吞噬，血红蛋白被溶酶体分解，析出含铁血黄素。

慢性
肺淤血时，肺质地变硬，肉眼呈棕褐色，称为肺褐色硬化。

15. ARDS最典型的病变是（）。

[西医综合2016研]
A．肺泡壁增厚、水肿
B．肺纤维化
C．肺肉质变
D．肺透明膜形成
答案：D
解析：RS时，在肺呼吸性细支气管、肺泡管及肺泡的内表面可见薄层红染的膜状物被覆，即透明膜，成分为血浆蛋白及坏死的肺泡上皮碎屑，是RS的最典型病变。

16. 炎症细胞自血管游出后，在组织内做定向运动的现象称为（）。

[西医综合2018研]
A．炎性浸润
B．阿米巴样运动
C．趋化作用
D．炎症渗出
答案：C
解析：炎症发生后，炎症细胞（诸如白细胞等）主动游出血管后，受到趋化因子吸引向化学刺激物做定向移动，该现象即称为趋化作用。

17. 男性，15岁。

左膝外伤后关节肿胀、疼痛2天。

自幼外伤后易出血不止。

查体：左膝关节处皮肤见一瘀斑，左膝关节肿胀，局部有压痛。

该患者下列实验室检查中最有可能出现的异常是（）。

[西医综合2016研]
A．凝血酶原时间（PT）
B．凝血酶时间（TT）
C．血纤维蛋白原测定
D．活化部分凝血活酶时间（APTT）
答案：D
解析：患者为青少年男性，现左膝关节外伤后皮肤瘀斑，关节肿胀，考虑凝血功能异常；自幼外伤易出血不止，说明是先天性遗传病，首先考虑凝血因子Ⅷ或凝血因子Ⅸ缺乏，主要影响内源性凝血途径，表现为PTT延长。

18. 中枢神经系统白血病最常发生于急性白血病的阶段是（）。

A．缓解时
B．复发时
C．起病时
D．耐药时
答案：A
解析：中枢神经系统白血病（NSL）是急性白血病骨髓外浸润的常见
表现，可发生于急性白血病的各个时期，但最常发生在化疗后缓解期，这是由于化疗药物难以通过血脑屏障，隐藏在中枢神经系统的白血病
细胞不能被有效杀灭所致，以急性淋巴细胞白血病最常见，儿童尤甚。

19. 肝硬化失代偿期患者发生大呕血后出现的体征变化，正确的是（）。

A．肝脏缩小
B．腹水量明显减少
C．脾脏缩小
D．腹壁静脉曲张加重
答案：C
解析：肝硬化失代偿期患者多合并门静脉高压，可导致脾脏慢性瘀血
肿大，当发生上消化道大出血后，门静脉脾静脉内压力降低，可导致
脾脏缩小。

项，晚期肝硬化患者肝脏本身就缩小，为肝脏纤维化所致，而与上消化道出血无关。

项，晚期肝硬化患者发生消化道出血后，肝
功能损害加重，腹水量常增加。

项，肝硬化患者大呕血后，门静脉压
力降低，可导致腹壁静脉曲张稍减轻。

20. 下列乳腺癌的病理学类型中，属于原位癌的是（）。

A．黏液癌
B．髓样癌
C．小管癌
D．导管内癌
答案：D
解析：乳腺原位癌包括导管内原位癌和小叶原位癌，其中导管内原位
癌包括粉刺癌、非粉刺型导管内癌、乳头Paget病伴导管原位癌。

三项，黏液癌、髓样癌、小管癌均突破基底膜，均属于浸润性癌。

21. 目前认为与直肠癌发生无关的因素是（）。

A．溃疡性结肠炎
B．痔
C．日本血吸虫病
D．高蛋白高脂肪饮食
答案：B
解析：直肠癌病因不明，可能与下列因素有关：①饮食因素：高蛋白、高脂肪饮食能使粪便中的甲基胆蒽增多，诱发直肠癌。

②直肠慢性炎症：溃疡性结肠炎、血吸虫病使肠黏膜反复破坏感染和修复而癌变。

③癌前病变：如直肠腺瘤等。

项，痔的形成主要是静脉扩张淤血所致，与直肠癌的发生无关。

22. 乙型脑炎的特征性病变是（）。

A．卫星现象
B．胶质细胞增生
C．镂空筛状软化灶
D．血管淋巴套
答案：C
解析：乙型脑炎是广泛累及脑脊髓实质的变质性炎，病变严重时可发
生灶性神经组织的液化性坏死，形成质地疏松、染色较淡的镂空筛网
状病灶，称为筛状软化灶，是乙型脑炎的特征性病变。

23. 下列选项中，不属于化生的是（）。

A．子宫内膜中出现鳞状上皮
B．舌根部出现甲状腺组织
C．胃黏膜内出现肠上皮
D．气管内出现鳞状上皮
答案：B
解析：化生是指一种分化成熟的细胞类型被另一种分化成熟的细胞类
型所取代的过程，通常发生在同源性细胞之间，即上皮细胞之间或间
叶细胞之间。

项，舌根部出现甲状腺组织属迷离瘤，迷离瘤是指误位
于异常部位的分化正常的组织，是两种不同的组织，属组织异位，不是两种细胞类型的转换，不属于化生。

三项，正常气管为假复层纤毛柱状上皮，出现鳞状上皮；正常胃黏膜为腺上皮，出现肠上皮；正常子宫内膜为腺上皮，若出现鳞状上皮；这些均有细胞类型的转换，因此均属于化生。

24. 结节性淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤肿瘤细胞的免疫组化表型是（）。

[西医综合2019研]
A． CD30＋
B． CD3＋
C． CD15＋
D． CD20＋
答案：D
解析：结节性淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤肿瘤细胞的免疫组化表型主要为20＋、79a＋、15－。

25. 血清中癌胚抗原（CEA）升高多见于（）。

[扬州大学2019研]
A．食管癌
B．淋巴瘤
C．结肠癌
D．肝细胞癌
答案：C
解析：
26. 细胞水肿的发生机制主要与哪一种细胞器的功能障碍有关？（）[扬州大学2017研]
A．线粒体
B．内质网
C．高尔基体
D．溶酶体
答案：A
解析：细胞水肿的发生机制主要与线粒体的功能障碍有关。

线粒体提供能量载体TP，TP不足，细胞内物质难以通过主动运输出去，积存之后为了维持渗透压平衡，细胞就会吸取水分，形成细胞水肿。

27. 鼻咽癌转移最常见于（）。

A．颈上深淋巴结转移
B．血道转移至肺
C．血道转移至骨
D．血道转移至肝
答案：A
解析：
28. 慢性炎症组织中浸润的细胞主要是（）。

A．嗜碱性粒细胞
B．中性粒细胞
C．嗜酸性粒细胞
D．淋巴细胞
答案：D
解析：
29. 下列关于急性骨髓炎临床表现的叙述，错误的是（）。

A．无明显压痛区
B．白细胞计数和中性粒细胞增高
C．高热
D．干骺端疼痛剧烈
答案：A
解析：急性骨髓炎好发于儿童，多为血源性感染，由于干骺端血液循环丰富，故好发于干骺端，起病急骤，常有寒战高热，体温达39℃以上，有明显毒血症症状，因此白细胞计数和中性粒细胞增高，早期就可有患部（干骺端）剧烈疼痛，局部皮温增高，有局限性压痛。

30. 休克死亡者，组织切片中最常见的血栓类型是（）。

[西医综合2019研]
A．红色血栓
B．白色血栓
C．透明血栓
D．混合血栓
答案：C
解析：休克患者易发生弥散性血管内凝血（I），形成透明血栓，透明
血栓发生于微循环的血管内，主要在毛细血管，只能在显微镜下观察到，又称为微血栓。

31. 下列关于急性肾小球肾炎发病机制的叙述，错误的是（）。

A．可通过循环免疫复合物而致病
B．可通过原位免疫复合物形成而致病
C．感染严重程度与病变轻重一致
D．常由β溶血性链球菌感染所致
答案：C
解析：两项，急性肾小球肾炎常因β溶血性链球菌感染所致，感染的
严重程度与急性肾炎的发生和病变轻重并不完全一致。

两项，急性肾
炎主要是由感染所诱发的免疫反应引起，链球菌的胞浆成分为主要致
病抗原，导致免疫反应后可通过循环免疫复合物沉积于肾小球致病，
种植于肾小球的抗原与循环中的特异性抗体相结形成原位免疫复合物
也可致病。

32. 在动脉粥样硬化的发病机制中，粥样斑块形成的首要条件是（）。

A．血脂的沉积及其氧化作用
B．炎症细胞的渗出
C．慢性、反复的血管内皮细胞损伤
D．平滑肌细胞反应
答案：C
解析：
33. 下列形态改变中属于凋亡特征的是（）。

[西医综合2017研]
A．细胞核固缩、碎裂
B．多为片状细胞死亡
C．细胞膜完整，发泡成芽
D．常有炎症反应和修复再生
答案：C
解析：
34. 硅沉着病（矽肺）最早期病变出现的部位是（）。

[西医综合2018研]
A．两肺下叶
B．肺门淋巴结
C．两肺上叶
D．上、下肺叶交界的胸膜处
答案：B
解析：硅结节最早浸润肺门淋巴结，后逐渐扩展到淋巴结外的肺组织。

35. 畸胎瘤是指（）。

A．不是真正的肿瘤
B．由两个或三个胚层组织构成的肿瘤
C．胎儿畸形导致的肿瘤
D．先天性因素所致的肿瘤
答案：B
解析：
2、B型题（21分，每题1分）
1. 引起异位性ACTH征的原因是（）。

A.
B.
C.
D.
答案：B
解析：异位性TH征是指垂体外的恶性肿瘤分泌TH刺激肾上腺皮质增生导致分泌过量皮质醇，其病因包括小细胞性肺癌、胃肠道类癌、甲状腺髓样癌、嗜铬细胞瘤等。

2. 肝硬化代偿期的体征是（）。

A.
B.
C.
D.
答案：C
解析：
3. 最容易并发感染性心内膜炎的瓣膜损害是（）。

A.
B.
C.
D.
答案：B
解析：亚急性感染性心内膜炎主要发生于器质性心脏瓣膜病，尤其是
二尖瓣和主动脉瓣。

赘生物常位于血流从高压腔经病变瓣口至低压腔
产生高速射流和湍流的下游，如二尖瓣关闭不全的瓣叶心房面、主动
脉瓣关闭不全的瓣叶心室面，可能与这些部位的侧压下降和内膜灌注
减少，有利于微生物沉积和生长有关。

三项，亚急性心内膜炎在瓣膜
狭窄（如二尖瓣狭窄、主动脉瓣狭窄、肺动脉瓣狭窄）少见。

4. 属于抗肾小球基膜型肾炎的是（）。

[西医综合2012研]
A.
B.
C.
D.
答案：A
解析：项，急性弥漫增生性肾炎（急性肾炎）是族乙型溶血性链球菌
感染人体后，作为外源性抗原，刺激机体产生抗体，并形成循环免疫
复合物，沉积于肾小球，引起的肾小球损害。

项，肺出血肾炎综合征（Goodpasture综合征）是指Ⅰ型急进性肾炎病人的抗基底膜抗体与肺泡基膜发生交叉免疫反应，引起的肺出血，可伴血尿、蛋白尿和高
血压等肾炎症状。

项，微小病变型肾病的肾小球内无免疫复合物沉积，一般认为其发病与免疫功能的异常有关。

项，Heymann肾炎属于抗肾小球足细胞型肾炎。

5. 构成伤寒肉芽肿的主要细胞是（）。

[西医综合2018研]
A.
C.
D.
答案：A
解析：伤寒是由伤寒杆菌引起的以巨噬细胞增生为主的急性增生性炎。

增生活跃时，巨噬细胞浆内吞噬有伤寒杆菌、红细胞和细胞碎屑，而
吞噬红细胞的作用尤为明显。

这种吞噬细胞常称伤寒细胞，伤寒细胞
常集聚成团，形成结节状病灶，称为伤寒肉芽肿或伤寒小结。

6. 中度慢性肝炎的特征性病变是（）。

A.
B.
C.
D.
答案：B
解析：大片状坏死常见于重型肝炎。

碎片状坏死常见于慢性肝炎。

桥
接坏死常见于中、重度慢性肝炎。

各型肝炎的病变：①轻度慢性肝炎
常为碎片状坏死；②中度慢性肝炎常为碎片状坏死伴桥接坏死；③重
度慢性肝炎常为重度碎片状坏死伴重度桥接坏死。

7. 长骨骨折患者出院后卧床休息3周，起立后突然死亡的原因可能
是（）。

[西医综合2019研]
A.
C.
D.
答案：A
解析：长骨骨折患者长期卧床，血液流动缓慢，易导致下肢深静脉血
栓形成，突然起立后下肢肌肉挤压是血栓脱落，血栓沿下肢深静脉→
下腔静脉→右心房→右心室→肺动脉，造成肺动脉血栓栓塞，导致病
人突然死亡。

长骨骨折、脂肪组织严重挫伤和烧伤，这些损伤可导致
脂肪细胞破裂和释出脂滴，脂肪栓子从静脉入右心，再到达肺。

在损
伤后1～3天内即可出现突然发作性的呼吸急促、呼吸困难和心动过速。

患者已经伤后3周，故不考虑脂肪栓塞。

8. （共用备选答案）
A.溃疡型
B.胶样型
C.浸润型
D.隆起型
A.
B.
C.
D.
答案：B
9. （共用备选答案）
A.局灶性肺结核
B.浸润型肺结核
C.慢性纤维空洞型肺结核
D.干酪性肺炎
A.
B.
C.
D.
答案：B
解析：项，局灶性肺结核是继发性肺结核的早期病变，属于非活动性肺结核。

三项，均属于活动性肺结核。

10. （共用备选答案）
A.关节病变
B.心包内纤维蛋白性炎症
C.心肌内Aschoff小体
D.心内膜炎
A.
B.
C.
D.
解析：风湿病分为三期：变质渗出期、肉芽肿期和愈合期。

肉芽肿期
的特征性病变为阿绍夫（schoff）小体，是由巨噬细胞吞噬纤维素样
坏死物质后所形成的。

11. 急性弥漫增生性肾小球肾炎的主要病理变化是（）。

A.
B.
C.
D.
答案：B
解析：
12. 自身免疫性胃炎的胃酸分泌（）。

A.
B.
C.
D.
答案：A
解析：自身免疫性胃炎的萎缩改变主要发生在胃体，由于壁细胞受损，因此常伴胃酸缺乏。

13. 急性风湿性心内膜炎二尖瓣上的血栓主要成分是（）。

[西
医综合2016研]
A.
B.
C.
D.
答案：A
解析：在急性风湿性心内膜炎时在二尖瓣闭锁缘上形成的血栓为白色
血栓，白色血栓的主要成分为血小板及少量纤维蛋白。

14. 肠结核的病变特点是（）。

[西医综合2011研]
A.
B.
C.
D.
答案：A
解析：肠结核的溃疡特征是横带状（半环形），溃疡长径与肠道长轴
垂直。

肠伤寒溃疡的特点是圆形或椭圆形，溃疡长径与肠道长轴平行。

15. （共用备选答案）
A.急性细菌性痢疾
B.肠伤寒
C.急性蜂窝织炎
D.急性重症肝炎
B.
C.
D.
答案：D
解析：
16. 肺炎链球菌感染常引起的病变是（）。

[西医综合2016研] A.
B.
C.
D.
答案：A
解析：肺炎链球菌常引起以肺泡内弥漫性纤维素渗出为主的炎症，即肺炎链球菌感染常引起纤维素性炎。

17. 组织学上表现为黏液癌的大肠癌类型是（）。

[西医综合2015研]
A.
B.
C.
答案：B
解析：
18. 新月体性肾小球肾炎的病变特点是（）。

A.
B.
C.
D.
答案：B
解析：
19. （共用备选答案）
A.脂肪栓塞
B.氮气栓塞
C.空气栓塞
D.血栓栓塞
A.
B.
C.
D.
答案：D
解析：人体从高气压环境迅速进入常压或低气压环境，原来溶于血液、组织液和脂肪组织的气体包括氧气、二氧化碳和氮气迅速游离形成气泡，氧和二氧化碳可再溶于体液内被吸收，但氮气在体液内溶解迟缓，致在血液和组织内形成很多微气泡或融合成大气泡，引起氮气栓塞，
又称为沉箱病或潜水员病。

20. 乳头鲜红色血性溢液多见于（）。

A.
B.
C.
D.
答案：A
解析：
21. （共用备选答案）
A.硬下疳
B.树胶样肿
C.梅毒疹
D.脊髓痨
A.
B.
C.
D.
答案：D
解析：
3、X型题（11分，每题1分）
1. 下列选项中，属于遗传性红细胞膜缺陷引起的溶血性贫血的疾病有（）。

[西医综合2011研]
A．遗传性椭圆形细胞增多症
B．阵发性睡眠性血红蛋白尿
C．遗传性球形细胞增多症
D．遗传性血红蛋白病
答案：A|C
解析：属于遗传性红细胞膜缺陷引起的溶血性贫血包括遗传性球形细胞增多症、遗传性椭圆形细胞增多症、遗传性棘形细胞增多症、遗传性口形细胞增多症等。

项，阵发性睡眠性血红蛋白尿属于获得性血细胞膜糖化肌醇磷脂锚连膜蛋白异常引起的溶血性贫血。

项，遗传性血红蛋白病属于遗传性珠蛋白生成障碍引起的溶血性贫血。

2. 慢性萎缩性胃炎的病变包括（）。

A．肠上皮化生
B．鳞状上皮化生
C．胃黏膜慢性炎细胞浸润
D．幽门螺杆菌阳性
答案：A|C|D
解析：慢性萎缩性胃炎以胃黏膜萎缩变薄，黏膜腺体减少或消失并伴有肠上皮化生，固有层内多量淋巴细胞、浆细胞浸润为特点，分为、两型：①型属于自身免疫病，患者血中抗壁细胞抗体和内因子抗体检查阳性，并伴有恶性贫血，病变主要在胃体和胃底部。

②型与Hp感染有关，病变多见于胃窦部，无恶性贫血。

3. 下列选项中符合肉芽组织特征的有（）。

A．较多的内皮细胞
B．较多的多核巨细胞
C．较多的类上皮细胞
D．较多的成纤维细胞
答案：A|D
解析：肉芽组织由新生的毛细血管（由内皮细胞增生形成）、增生的成纤维细胞及炎性细胞（主要是巨噬细胞）构成。

两项，含有较多的多核巨细胞和类上皮细胞为肉芽肿的特点，肉芽肿为肉芽肿性炎的特征性病变。

4. 下列选项中，可引起肥胖的疾病有（）。

A．原发性肾上腺皮质功能减退症
B．下丘脑综合征
C．胰岛素瘤
D．多囊卵巢综合征
答案：B|C|D
解析：体内中性脂肪积聚过多，体重增加超过标准体重的20以上为肥胖。

按病因可将肥胖分为外源性和内源性两种。

①外源性肥胖：为摄
入热量过多所致，表现为全身脂肪分布均匀，身体各部位无异常改变，常有一定的遗传倾向。

②内源性肥胖：主要为某些内分泌疾病所致，
如肾上腺皮质功能亢进、下丘脑综合征、甲状腺功能低下、胰岛素瘤、多囊卵巢综合征、单纯性肥胖等。

三项，均可导致内源性肥胖。

5. 局灶型肺结核的特点有（）。

A．境界清楚
B．以增生性病变为主
C．属活动性结核病
D．病灶位于肺下叶上部
答案：A|B
解析：局灶型肺结核是继发性肺结核的早期病变。

X线示肺尖部单个
或多个结节状病灶，病灶常位于肺尖下2～4cm，直径0.5～1cm。

病灶境界清楚，有纤维包膜。

镜下病变以增生为主，中央为干酪样坏死。

病人常无自觉症状，多在体检时发现，属于非活动性肺结核。

6. 可发生脑梗死的病理情况，常包括（）
A．缺血性脑病
B．脑栓塞
C．脑血管血栓形成
D．流行性乙型脑炎
答案：A|B|C
解析：
7. 在大肠癌发生中，常见的失活抑癌基因有（）。

A． APC
B． p53
C． PDGF
D． DCC
答案：A|B|D
解析：大肠癌的发生发展过程中，需要众多基因改变的相互作用，如P、、p53、p16、cmyc等。

三项，均为与大肠癌发生有关的抑癌基因。

项，PGF为血小板衍生因子，不属于抑癌基因。

8. 嗜铬细胞瘤的心血管系统临床表现有（）。

A．持续性高血压
B．休克
C．直立性低血压。