慢性阻塞性肺气肿60例临床治疗体会

2015.09
临床经验
75
慢性阻塞性肺气肿60例临床治疗体会
符永霞
新疆生产建设兵团第十二师五一农场医院 新疆维吾尔自治区乌鲁木齐县 830088
【摘　要】目的：对慢性阻塞性肺气肿的临床治疗体会进行探讨与分析。

方法：选取我院于2012年1月-2014年1月间收治的60慢性阻塞性肺气肿患者资料，按照临床治疗方式的不同，将所有患者平均分为对照组与实验组(各30例)，其中对照组接受常规临床治疗，实验组接受在此基础上的系统康复治疗，从患者住院天数、咳嗽和喘息症状消失所需时长、患者及其家属的满意度等方面，统计、对比两组患者的临床治疗效果。

结果：与对照组相比，实验组患者的临床治疗效果更好，主要体现在住院天数及咳嗽、喘息症状所需时长显著减短，同时患者及家属对于临床治疗效果满意度较高，两者差异存在显著性(P>0.05)。

结论：慢性阻塞性肺气肿多发于老年群体，病情一般都相对严重，常规临床治疗基础上的康复治疗对于改善患者呼吸技能，降低其患病痛苦、促进病情的缓解乃至康复十分有效，十分值得在临床治疗上推广应用。

【关键词】慢性阻塞性肺气肿；临床治疗；康复治疗
慢性阻塞性肺气肿为典型的慢性呼吸系统疾病，具有病情发展缓慢、病程长等特点，其患病机制与细菌病毒感染、大气污染及吸烟等密切相关。

该类疾病在临床上通常表现为长期咳嗽、痰多等症状，一旦病情加重将表现为呼吸困难甚至衰竭，对患者健康乃至生命造成极大威胁[1]。

针对这一临床疾病，我们选取了近年来收治于我院的60例典型慢性阻塞性肺气肿患者资料，以治疗方式的不同分组，并总结临床治疗体会。

现作如下报道。

1 资料和方法
1.1 一般资料
选取我院于2012年1月-2013年1月间收治的60慢性阻塞性肺气肿患者资料。

按照临床治疗方式的不同，将患者平分为对照组与实验组(各30例)；男性34例，女性26例；患者年龄范围为57-78岁，平均年龄为(62±4.5)岁；病程范围为6-24年，平均病程为(12.5±6.5)年。

经过检查，所有患者均无心、肝、脾、肺等其他异常疾病，且显著性对比统计结果显示，两组患者在基本信息方面不存在显著性差异(P>0.05)，能够进行对比。

1.2 方法
为对照组患者提供常规性临床治疗：在入院伊始为患者做全面的X 光检查、呼吸系统常规功能检查和血液气体分析，对其病情形成完善掌握[2]。

以抗感染药物、糖皮质激素药物、支气管扩张药剂以及祛痰药物对患者进行临床治疗；为了改善患者缺氧情况，提供持续、低流量氧气吸入(1-2L/分氧流量)，并在整个过程中注意温化和湿化处理。

为实验组患者提供在此基
础上的康复治疗：在呼吸生理治疗方面，指导患者咳嗽和排痰，为其讲解深吸气、屏气及突然用力咳的步骤，并协助其合完成理用力及缩唇练习，通过提高祈祷内压达到锻炼肺部功能的效果；另外，向患者讲解腹式呼吸法，促进其掌握呼吸技巧以增大潮气量，尽可能减少呼吸阻力；在肌肉锻炼方面，协助患者完成简单的日常锻炼，如爬楼梯、步行等，从而改善肺部功能。

1.3 疗效标准
将两组患者的住院天数，咳嗽与喘息症状恢复所需时长，及患者与陪同家属的治疗满意度进行对比统计。

其中住院天数、咳嗽与喘息症状恢复所需时长依照临床实验数据平均值进行记录，若时长显著缩短则表明有效，若时长几乎不变甚至延长则表明无效；以本院自行编制的满意度调查表展开统计，以百分制记录，<60为不满意，60-80为一般，80-90为满意，>90为非常满意。

满意度为(1-不满意)/总数。

1.4 统计学分析
采用SPSS 12.0统计学软件对对照组、实验组患者临床治疗效果展开显著性对比检验，患者基本信息可以进行比较，不存在显著性差异(P>0.05)；两组患者治疗效果差异显著，有统计学意义(P<0.05)。

2 结果
将两组患者的住院天数，咳嗽与喘息症状恢复所需时长，及患者与陪同家属的治疗满意度展开对比。

发现与对照组相比，实验组患者住院天数，咳嗽与喘息症状恢复时长都显著缩短，满意度也明显提高(P<0.05)。

具体数据如表1所示。

3 讨论
慢性阻塞性肺气肿的主要患病群体为老年人，这部分患者由于身体机能相对较弱，治疗难度显著提升，临床康复效率也相对较低。

在本次临床研究中，我们选取了接受常规治疗的30例慢性阻塞性肺气肿患者资料，并选择常规治疗基础上、接受康复治疗的患者资料30例，对临床治疗效果进行统计对比。

能够看出，康复治疗在提升患者治疗效率，促进其临床症状的减弱直至康复方面非常有利，同时有助于提升患者及其家属的满意度，促进护患和谐。

参考文献
[1]赵卫刚,王静,时增红.浅谈对慢性
阻塞性肺气肿患者进行临床治疗的体会[J].当代医药论丛,2014(16).[2]欧玲,黄菁.中西医结合治疗慢性阻
塞性肺气肿急性发作疗效观察[J].医学理论与实践,2012(15).
表1：两组患者临床治疗效果对比统计
分组住院天数(d)咳嗽恢复时长(d)
喘息恢复时长(d)
满意度对照组14.5±1.7 5.7±1.6 5.2±1.483.3%实验组
10.2±1.3
3.2±1.2
3.3±1.1
93.3%
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