中西医结合助理医师2012年真题-(2)

[真题] 中西医结合助理医师2012年真题-(2)
A1型题每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。

第1题：
慢性粒细胞性白血病化疗首选药物是______
A.环磷酰胺
B.美法仑
C.马利兰
D.Ara—C
E.羟基脲
参考答案：E
[解析] 慢性粒细胞性白血病化疗首选药物是羟基脲。

第2题：
女性月经三月一次者称______
A.并月
B.居经
C.避年
D.暗经
E.激经
参考答案：B
[解析] 女性月经三月一至者称为居经或季经；二月一至者称为并月；一年一行者称为避年；终生不潮而能受孕者，称为暗经；按月行经而无损于胎儿者称为激经、盛胎、垢胎。

第3题：
对未婚女性进行妇科检查采用的是______
A.双合诊
B.阴道窥器
C.肛腹诊
D.三合诊
E.阴道指诊
参考答案：C
[解析] 一手示指沾肥皂水伸入直肠，另一手在腹部配合检查，称为肛腹诊。

适用于未婚女性、处女膜闭锁或经期不宜做双合诊者。

第4题：
乳房有肿块伴胀痛或刺痛，疼痛与月经周期和情绪变化关系密切的是______
A.乳核
B.乳岩
C.乳痨
D.乳癖
E.乳疬
参考答案：D
[解析] 乳癖，相当于西医学乳腺增生病。

特点是单侧或双侧乳房疼痛并出现肿块，乳痛和肿块与月经周期及情志变化密切相关。

第5题：
肿物局限，肿势高突，根脚收束为______
A.阳证
B.阴证
C.虚证
D.寒证
E.热证
参考答案：A
[解析] 肿物局限，肿势高突，根脚收束为阳证。

第6题：
下列选项中不是汤剂的特点的是______
A.吸收快
B.便于随证加减
C.药效快
D.方便携带
E.适用于病证较重或病情不稳定的患者
参考答案：D
[解析] 汤剂不方便携带。

第7题：
苦杏仁的功效是______
A.降气化痰
B.止咳平喘
C.润肺止咳
D.润肺下气
E.清肺止咳
参考答案：B
[解析] 苦杏仁：止咳平喘，润肠通便。

第8题：
具有疏肝解郁、调经止痛功效的药物是______
A.木香
B.香附
C.陈皮
D.沉香
E.川芎
参考答案：B
[解析] 香附：疏肝解郁，调经止痛，理气调中。

木香：行气止痛，健脾消食。

陈皮：理气健脾，燥湿化痰。

沉香：行气止痛，降逆调中，温肾纳气。

川芎：活血行气，祛风止痛。

第9题：
具有补火助阳、引火归原功效的药物是______
A.附子
B.干姜
C.肉桂
D.吴茱萸
E.丁香
参考答案：C
[解析] 肉桂：补火助阳，散寒止痛，温通经脉，引火归原。

附子：回阳救逆，补火助阳，散寒止痛。

干姜：温中散寒，回阳通脉，温肺化饮。

吴莱萸：散寒止痛，降逆止呕，助阳止泻。

丁香：温中降逆，散寒止痛，温肾助阳。

第10题：
具有养阴清肺、益胃生津功效的药物是______
A.北沙参
B.石斛
C.麦冬
D.百合
E.玉竹
参考答案：A
[解析] 北沙参：养阴清肺，益胃生津。

石斛：益胃生津，滋阴清热。

麦冬：养阴润肺，益胃生津，清心除烦。

百合：养阴润肺，清心安神。

玉竹：养阴润燥，生津止渴。

第11题：
治疗小儿蛔虫证的首选方______
A.使君子散
B.乌梅丸
C.布袋丸
D.化虫丸
E.理中安蛔汤
参考答案：A
[解析] 使君子散驱蛔杀虫，调理脾胃，为小儿蛔虫证首选；乌梅丸温脏安蛔，主治脏寒蛔厥证。

布袋丸主治小儿虫疳；化虫丸主治肠中诸虫证；理中安蛔汤主治中焦虚寒之蛔虫证。

第12题：
小儿发热1～2天后起疹，同一时期内斑、丘疹、疱疹、干痂并存，诊断为
______
A.麻疹
B.风疹
C.幼儿急疹
D.水痘
E.猩红热
参考答案：D
[解析] 水痘皮疹特点：同一时期常可见斑疹、丘疹、疱疹、结痂同时存在，“四世同堂”。

第13题：
对小儿哮喘病机叙述正确的是______
A.肺虚不能抵抗外邪而发
B.邪入肺经，引动伏痰，痰阻气道而发
C.脾肾不足，正气虚弱而发
D.外邪入侵，感邪而发
E.肺脾肾三脏均不足，外感邪气而发
参考答案：B
[解析] 邪入肺经，引动伏痰，痰阻气道，肺失肃降，气逆痰动而发为哮喘。

第14题：
根据五行学说的内容，五体中的筋属于哪一行______
A.木
B.火
C.土
D.金
E.水
参考答案：A
[解析] 肝在体合筋五行属木、心在体合脉五行属火、肺在体合皮五行属金、脾在体合肉五行属土、肾在体合骨五行属水。

第15题：
被称为气之根的脏为______
A.肝
B.心
C.脾
D.肺
E.肾
参考答案：E
[解析] 《类证治裁·喘证》：“肺为气之主，肾为气之根。

”
第16题：
具有活血调经、除烦安神功效的药物是______
A.红花
B.桃仁
C.益母草
D.丹参
E.鸡血藤
参考答案：D
[解析] 丹参：活血调经、祛瘀止痛、凉血消痈、除烦安神。

第17题：
小柴胡汤中和解少阳的药物配伍是______
A.柴胡、黄芩
B.柴胡、生姜
C.人参、大枣
D.生姜、大枣
E.半夏、生姜
参考答案：A
[解析] 柴胡偏于透散少阳半表之邪，黄芩偏于清泄少阳半里之热。

柴胡升散之性得黄芩清泄之效，外透内清，共奏和解少阳之功。

第18题：
风温实邪(腮腺炎病毒)主要侵犯的经脉______
A.足少阳胆经
B.足厥阴肝经
C.足阳明胃经
D.足少阴肾经
E.足太阳膀胱经
参考答案：A
[解析] 流行性腮腺炎为感受风温时邪，从口鼻而入，侵犯足少阳胆经，邪毒壅阻于足少阳经脉，与气血相搏，凝结于耳下腮部所致。

第19题：
喜则______
A.气上
B.气乱
C.气缓
D.气消
E.气结
参考答案：C
[解析] 怒则气上，惊则气乱，喜则气缓，悲则气消，思则气结。

第20题：
用寒凉的药物治疗热性病的治法是______
A.寒者热之
B.热者寒之
C.阴中求阳
D.阳中求阴
E.热因热用
参考答案：B
[解析] 用寒凉的药物治疗热性病的治法是热者寒之。

第21题：
肾虚寒水上泛可见______
A.口淡
B.口甜
C.口咸
D.口黏
E.口苦
参考答案：C
[解析] 如下表所示： <table class="extd_c" border="1" cellspacing="0" align="center" style="table-layout:fixed"> <tbody> <tr> <td style="BORDER-LEFT: medium none" colspan="2"><b>口味及其意义</b> </td> </tr> <tr> <td>口味</td> <td class="extd_r">意义</td> </tr> <tr> <td>口淡</td> <td class="extd_r">脾胃气虚</td> </tr> <tr> <td>口甜</td> <td class="extd_r">脾胃湿热、脾虚</td> </tr> <tr> <td>口黏腻</td> <td class="extd_r">湿浊停滞、痰饮食积</td> </tr> <tr> <td>口酸</td> <td class="extd_r">肝胃蕴热、饮食停
滞</td> </tr> <tr> <td>口涩</td> <td class="extd_r">燥热伤津、脏腑热盛</td> </tr> <tr> <td>口苦</td> <td class="extd_r">肝胆火旺、湿热内蕴致胆气上逆、心火上炎</td> </tr> <tr> <td>口咸</td> <td class="extd_r">肾病、寒证</td> </tr> </tbody></table>
第22题：
五轮中白睛属______
A.肝
B.心
C.脾
D.肺
E.肾
参考答案：D
[解析] 目部的脏腑相关部位是：瞳仁属肾，称为“水轮”；目内眦及外眦的血
络属心，称为“血轮”；黑睛属肝，称为“风轮”；白睛属肺，称为“气轮”；眼胞属脾，称为“肉轮”。

第23题：
绷急弹指状如牵绳转索的脉象是______
A.弦脉
B.紧脉
C.革脉
D.实脉
E.洪脉
参考答案：B
[解析] 紧脉指脉来绷急，状若牵绳转索。

寒邪侵袭人体，与正气相搏，以致脉道紧张而拘急，故见紧脉。

第24题：
薄荷入汤剂宜______
A.先煎
B.后下
C.另煎
D.烊化
E.包煎
参考答案：B
[解析] 薄荷含挥发油，不宜久煎，后下保持其轻上浮的特性。

第25题：
下列药物中具有清泻上焦肺火功效的是______
A.黄连
B.黄芩
C.黄柏
D.栀子
E.金银花
参考答案：B
[解析] 黄芩偏清泻上焦肺火，黄连偏泻中焦胃火，黄柏偏泻下焦相火。

栀子可清三焦火热。

金银花清热解毒，疏散风热，为治一切内痈外痈之要药。

第26题：
大柴胡汤中，具有和解少阳功效的药物组合是______
A.柴胡、黄芩
B.柴胡、芍药
C.芍药、枳实
D.枳实、半夏
E.柴胡、大黄，
参考答案：A
[解析] 柴胡偏于透散少阳半表之邪，黄芩偏于清泄少阳半里之热。

柴胡升散之性得黄芩清泄之效，外透内清，共奏和解少阳之功。

第27题：
根据阴阳学说的内容，肝为______
A.阴中之阴
B.阳中之阴
C.阳中之阳
D.阴中之阳
E.阴中之至阴
参考答案：D
[解析] 心肺居于膈上属阳，而心属火，位南方，通于夏，属阳中之阳的太阳；肺属金，位西方，通于秋，属阳中之阴的少阴。

肝、脾、肾居膈下属阴，而肝属木，位东方，通于春，属阴中之阳的少阳；肾属水，位北方，通于冬，属阴中之阴的太阴；脾属土，居中央，主四时，属阴中之至阴。

第28题：
儿科的基本脉象为______
A.浮、沉、缓、急、虚、实
B.浮、沉、迟、数、滑、湿
C.浮、沉、迟、数、有力、无力
D.浮、沉、缓、急、有力、无力
E.浮、沉、迟、数、长、短
参考答案：C
[解析] 小儿脉象有浮、沉、迟、数、有力、无力六种。

第29题：
肿疡基底部周围坚硬区，边缘清楚，称为______
A.根脚
B.根盘
C.护场
D.结核
E.应指
参考答案：B
[解析] 肿疡基底部周围之坚硬区，边缘清楚称为根盘。

根脚是指肿疡之基底根部。

护场是指在疮疡的正邪交争中，正气能够约束邪气，使之不至于深陷或扩散所形成的局部红肿范围。

结核泛指一切皮里膜外浅表部位的病理性肿块。

应指指患处已化脓(或有其他液体)，用手按压时有波动感。

第30题：
征四失论出自______
A.《内经·素问》
B.《内经·灵枢》
C.《素问悬解》
D.《伤寒论》
E.《难经》
参考答案：A
[解析] 《黄帝内经》是我国第一部有专门论述医德内容的医书，在《黄帝内经·素问》的“疏五过论”和“征四失论”以及《黄帝内经·灵枢》的“师传”等篇章中对医德进行了专门的论述。

第31题：
产后发热感染邪毒证的发热特点为______
A.高热寒战，热势不退
B.恶寒发热
C.寒热往来
D.低热缠绵
E.寒热时作，恶露不下
参考答案：A
[解析] A项为感染邪毒；B项为外感；C项为邪入少阳；D项为血虚；E项为血瘀。

第32题：
妊娠末期12小时正常胎动是______
A.10～20次
B.16～25次
C.20～30次
D.30～40次
E.15～20次
参考答案：D
[解析] 胎动计数：胎动监测是通过孕妇自测评价胎儿宫内情况最简便有效的方法之一。

随着孕周增加，胎动逐渐由弱变强，至妊娠足月时，胎动又因羊水量减少和空间减小而逐渐减弱。

若胎动计数≥6次/2小时为正常，＜6次/2小时或减少50%者提示胎儿缺氧可能。

第33题：
治凉燥的代表方剂是______
A.桑杏汤
B.杏苏散
C.麦门冬汤
D.养阴清肺汤
E.百合固金汤
参考答案：B
[解析] 杏苏散主治外感凉燥证；桑杏汤主治外感温燥证；麦门冬汤主治虚热肺痿、胃阴不足证；养阴清肺汤主治白喉(阴虚蕴热，复感疫毒；百合固金汤主治肺肾阴亏，虚火上炎证。

A2型题每—道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。

第34题：
患者，女，21岁。

正在超市购物时突然发生呼吸困难，喘息，胸闷。

最有可能的诊断是______
A.慢性支气管炎
B.咽炎
C.支气管哮喘
D.慢性阻塞性肺疾病
E.心源性哮喘
参考答案：C
[解析] 支气管哮喘的常见症状是发作性的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状，少数患者还可能以胸痛为主要表现，通常是发作性的。

第35题：
患者，男，30岁。

上腹有明显挤压伤，X线示膈下有游离气体。

最可能的诊断是______
A.胃溃疡穿孔
B.脾破裂
C.阑尾炎
D.十二指肠破裂
E.自发性腹膜炎
参考答案：D
[解析] 腹腔游离气体为胃肠道(主要是胃、十二指肠和结肠，少见于小肠)破裂的证据，立位腹部平片可表现为膈下新月形阴影。

胃右移、横结肠下移，胃大弯有锯齿型压迹示脾破裂的征象。

据题干所示病史，患者有外伤史，应首先考虑诊断为十二指肠破裂。

第36题：
患者，男，43岁。

因外伤住院，皮肤苍白，急诊查血压80/60mmHg，脉搏100
次/分，尿量减少。

应诊断为______
A.休克代偿期
B.休克进展期
C.休克失代偿期
D.休克难治期
E.DIC
参考答案：A
[解析] 休克代偿期患者开始出现皮肤苍白、四肢发冷、心跳呼吸加快、尿量减少等症状。

第37题：
患者，女，33岁。

素有肝炎，近两个月体重明显下降，消瘦，右上腹不适、腹胀、乏力两次检查AFP均示增高。

最可能的诊断为______
A.肝硬化
B.肝脓肿
C.原发性肝癌
D.慢性肝炎急性发作期
E.急性胰腺炎
参考答案：C
[解析] AFP阳性对原发性肝癌的确诊有重要参考意义。

第38题：
患者，男，70岁。

心前区疼痛，心电图示1至3导联，ST段弓背样抬高，血清心肌酶升高。

可提示______
A.局限前壁心肌梗死
B.下壁心肌梗死
C.高侧壁心肌梗死
D.广泛前壁心肌梗死
E.前间壁心肌梗死
参考答案：E
[解析] Ⅴ₁、Ⅴ₂、Ⅴ₃反映前间壁；Ⅱ、Ⅲ、aⅤF反映下壁；Ⅴ₁、Ⅴ₂、Ⅴ₃、Ⅴ₄、Ⅴ₅反映广泛前壁；Ⅴ₃、Ⅴ₄、Ⅴ₅反映局限前壁；Ⅴ₇、Ⅴ₈、Ⅴ₉反映正后壁；Ⅰ、aⅤL反映高侧壁。

第39题：
患者，女，35岁，已婚。

自感带下量多，色黄，伴阴部灼热干涩，腰酸腿软，舌质红，苔少或黄腻，脉细数。

治疗最佳方案为______
A.完带汤
B.内补丸
C.知柏地黄丸
D.止带方
E.五味消毒饮
参考答案：C
[解析] 据脉症，应辨证为肝肾阴虚证，应治以滋肾降火，调补肝肾，方选知柏地黄丸加减。

B1型题以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个与问题关系最密切的答案。

A.支气管扩张
B.支气管肺癌
C.肺脓肿
D.钩端螺旋体病
E.流行性出血热
第40题：
咯血合并呛咳最有可能的诊断是______
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案：B
第41题：
咯血合并黄疸最有可能的诊断是______
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案：D
[解析] 咯血伴呛咳多见于支气管肺癌、支原体肺炎等。

咯血伴黄疸须注意钩端螺旋体病、肺炎球菌肺炎、肺栓塞等。

A.乳白色
B.深黄色
C.酱油色
D.红色
E.蓝色尿
第42题：
丝虫病见什么尿
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案：A
第43题：
恶性疟疾见什么尿
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案：C
[解析] 丝虫病，因尿液内混有淋巴液而呈乳白色。

恶性疟疾，因出现血红蛋白尿，尿液呈浓茶色或酱油色。

A.郑声
B.独语
C.狂言
D.谵语
E.呓语
第44题：
神志不清，语无伦次，声高有力指
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案：D
第45题：
精神错乱，语无伦次，狂躁妄言指
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案：C
第46题：
神志不清，语言重复，时断时续指
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案：A
[解析] 谵语为神识不清，语无伦次，声高有力，多属热扰神明的实证。

狂言为精神错乱，语无伦次，狂叫骂詈，登高而歌的症状。

多数阳证、实证、热证。

郑声为神识不清，语言重复，时断时续，声音低弱，多属心气大伤，精神散乱的虚证。

A.茵陈蒿汤
B.茵陈理中汤
C.血府逐瘀汤
D.参附汤
E.茵陈四逆汤
第47题：
胎黄瘀积发黄证首选方刺
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案：C
第48题：
胎黄湿热熏蒸证首选方剂
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案：A
[解析] 如下表所示： <table class="extd_c" border="1" cellspacing="0" align="center" style="table-layout:fixed"> <tbody> <tr> <td style="BORDER-LEFT: medium none" colspan="3"><b>新生儿黄疸辨证论治</b> </td> </tr> <tr> <td>证型</td> <td>治法</td> <td class="extd_r">方药</td> </tr> <tr> <td>湿热熏蒸证</td> <td>清热利湿退黄</td> <td class="extd_r">茵陈蒿汤</td> </tr> <tr> <td>寒湿阻滞证</td> <td>温中化湿退黄</td> <td class="extd_r">茵陈理中汤</td> </tr> <tr> <td>瘀积发黄证</td> <td>化瘀消积退黄</td> <td class="extd_r">血府逐瘀汤</td> </tr> </tbody></table>
A.痈
B.疔
C.有头疽
D.有头疖
E.发
第49题：
. 初起有肿物，上有多个脓头的是______
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案：C
第50题：
. 初起有肿物，上有一个脓头的是______
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案：D
[解析] 有头疽初起局部红肿结块，上可有多个脓头。

有头疖初起惠处有一红色结块，中心有一脓头。

痈局部光软无头，红肿疼痛，结块多在6～9cm。

疔初期忽起一粟米样脓头，逐渐红肿。

发初起无头，红肿蔓延成片。