观察经颅多普勒超声与颈部血管超声诊断脑梗死患者的效果

观察经颅多普勒超声与颈部血管超声诊断脑梗死患者的效果
发布时间：2023-02-21T01:24:09.214Z 来源：《中国医学人文》2022年31期作者：孙继国
[导读] 探讨在诊断脑梗死中，经颅多普勒超声和颈部血管超声的诊断效果。

孙继国
邳州市人民医院超声诊断科 221300
摘要：目的：探讨在诊断脑梗死中，经颅多普勒超声和颈部血管超声的诊断效果。

方法：纳入62例脑梗死患者（脑梗死组）与62例健康群体（健康组），病例选取时间为2019.10~2022.5，对两组血流检测结果进行观察。

结果：脑梗死组血流加快率与血流缓慢率高于健康组，差异有统计学意义，（P＜0.05）。

结论：联合经颅多普勒超声和颈部血管超声对脑梗死诊断，可将诊断效果提升。

关键词：经颅多普勒超声；颈部血管超声；脑梗死
脑梗死属于神经内科常见一种疾病，有着非常高的发病与致死率及致残率。

对于脑梗死，中老年群体是高发人群。

因我国老龄化问题的不断加重，使得这一疾病的发病率显著升高，严重影响人民群众的身体健康[1]。

脑梗死初期诊断对该疾病的治疗意义重大。

因此应探究出有效的诊断方案[2]。

鉴于此，本次纳入62例脑梗死患者与62例健康群体，采用对比分析方式，探究最佳诊断方案，如下。

1资料与方法
1.1一般资料
纳入62例脑梗死患者（脑梗死组）与62例健康群体（健康组），病例选取时间为2019.10~2022.5，脑梗死组：年龄：47~83岁 , 平均年龄：（66.31±2.01）岁，性别：22/40。

健康组：年龄：47~82岁 , 平均年龄：（66.51±2.05）岁，性别：23/39，两组一般资料比较，无显著差异，（P＞0.05）。

1.2方法
全部入选择均接受经颅多普勒及颈部血管超声检查，将经颅多普勒超声调节至2 MHz频率为患者进行检查，在为受检者进行检查时，取其仰平卧位体位，检查患者的颞窗部位以及眼窗部位和枕窗部位，且重点扫描患者脑部的前与中和后部以及颈内侧与颅内椎基底动脉，若是对患者扫描的位置有任何问题，则应该根据受检者的血流速度以及流向与频谱状况做全面的观测，在必要的时候可为受检者开展压颈式经颅多普勒超声检查。

而颈部血管超声检查则将频率设置为3到11 MHz，告知受检者保持仰卧位，引导其微微的把头部向后侧仰起，将整个颈部充分暴露，从颈根部向头部逐层的进行检测，各扫查受检者的颈动脉与颅外内侧和外侧动脉，且经由颈前、后与侧部全面的为患者进行检查。

1.3观察指标
（1）血流检查结果：血流加快、血流缓慢。

1.4统计学方法
统计学软件，计量资料以（±s）表示，检验t，计数资以%表示，检验2；P＜0.05代表数据差异明显。

2结果
脑梗死组血流加快与血流缓慢率高于健康组，差异有统计学意义，（P＜0.05），见下表。

表1两组血流检查结果比较[n，（%）]
3讨论
脑梗死属于老年群体多发疾病，目前，因为老年化进程的逐渐加剧，此疾病的发生率明显上升。

对于急性脑梗死，具有发病急以及病情进展快和预后欠佳等特点，且患者可能会发生残疾，甚至会死亡[3]。

对于脑梗死，其出现的原因是因为不同因素导致的脑部供血与供氧异常，使局部脑组织出现不可逆性的损伤。

对于脑梗死患者，早期为其诊断是确保其可以尽早接受到有效的治疗，对将预后改善意义重大[4]。

DSA（数字减影血管造影）是临床对脑梗死进行诊断的一个金标准，但是此种诊断手段有着极大的操作难度，对于医师操作技术有着非常高的要求，同时在将血管信息获取时需要一定的时间，对脑梗死诊断所需要的时效性不相符。

超声属于临床对多种疾病诊断的一种常用手段，颈部血管超声及经颅多普勒超声在目前临床诊断脑梗死当中不断应用，但是以往都是单一使用这两种诊断方法当中的其中一种方法，而联合应用以上两种诊断方式的价值还无较多的研究。

其中。

经颅多普勒超声检查法借助脉冲技术与多普勒技术联合，经对患者的颅骨层较薄位置发射出超声声束，可以反映出人体脑部各个动脉血流状况，可以将人体的脑内情况获取到，属于临床上诊断多种脑部疾病和判断与诊断脑死亡的主要检查手段。

颈部血管超声检查发主要是对患者的颈部动脉血流和血管情况进行检测，一些脑梗死患者主要是由于颈部动脉闭塞或者狭窄而导致的，借助此种检查手段可以将患者的颈部血流动力学状况显示出来[5]。

以上2种超声检查方式都是无创的检查手段，应用起来更加简便同时有着可重复性的特征，所以，常用到诊断脑梗死当中。

和健康群体比较，脑梗死患者有着血液流动速度明显异常的情况，而血流加速与血流变缓都可以当作检查当中异常的信号，在为受检者开展检查工作期间若是其有以上现象出现，则应该进一步进行检查。

本次研究结果显示：脑梗死组血流加快与血流缓慢患者数量多于健康组，差异有统计学意义，（P＜0.05）。

综上所述，联合经颅多普勒及颈部血管超声对脑梗死检查，可了解患者血流情况，将其用到检查脑梗死中有着极大的临床诊断意义。

参考文献：
[1]王娜.颈部血管超声与经颅多普勒超声对脑梗死的诊断价值[J].临床医学,2022,42(08):73-74.
[2]王颖.经颅多普勒超声与颈部血管超声诊断脑梗死患者的效果[J].中国医疗器械信息,2022,28(13):78-80.
[3]田丽.经颅多普勒超声和颈部血管超声诊断脑梗死的临床价值[J].现代医用影像学,2022,31(04):767-769.
[4]毛星星,罗杰.经颅多普勒超声和颈部血管超声在脑梗死患者诊断中的运用分析[J].现代医用影像学,2022,31(02):370-372.
[5]卢品.观察经颅多普勒超声与颈部血管超声诊断脑梗死患者的效果[J].中国农村卫生,2021,13(05):79+81.。