金水宝胶囊联合厄贝沙坦片治疗早期糖尿病肾病疗效及对尿微量白蛋白、氧化应激水平的影响
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Ａｂｓｔｒａｃｔ: Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ Ｉｔ ｉｓ ｔｏ ｏｂｓｅｒｖｅ ｔｈｅ ｅｆｆｅｃｔ ｏｆ Ｊｉｎｓｈｕｉ Ｂａｏ Ｃａｐｓｕｌｅ ｃｏｍｂｉｎｅｄ ｗｉｔｈ Ｉｒｂｅｓａｒｔａｎ Ｔａｂｌｅｔｓ ｉｎ ｔｈｅ ｔｒｅａｔ￣ ｍｅｎｔ ｏｆ ｅａｒｌｙ ｄｉａｂｅｔｉｃ ｎｅｐｈｒｏｐａｔｈｙ ( ＤＮ) ａｎｄ ｉｔｓ ｉｎｆｌｕｅｎｃｅ ｏｎ ｕｒｉｎａｒｙ ｍｉｃｒｏａｌｂｕｍｉｎ ( ＭＡＵ) ａｎｄ ｏｘｉｄａｔｉｖｅ ｓｔｒｅｓｓ. Ｍｅｔｈｏｄｓ Ｓｉｘｔｙ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｉｔｈ ＤＮ ｗｅｒｅ ｒａｎｄｏｍｌｙ ｄｉｖｉｄｅｄ ｉｎｔｏ ｔｈｅ ｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎ ｇｒｏｕｐ ａｎｄ ｔｈｅ ｃｏｎｔｒｏｌ ｇｒｏｕｐꎬ ３０ ｃａｓｅｓ ｉｎ ｅａｃｈ ｇｒｏｕｐ. Ｔｈｅ ｃｏｎｔｒｏｌ ｇｒｏｕｐ ｗａｓ ｇｉｖｅｎ Ｉｒｂｅｓａｒｔａｎ Ｔａｂｌｅｔｓ ｏｒａｌｌｙꎬ ａｎｄ ｔｈｅ ｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎ ｇｒｏｕｐ ｗａｓ ｇｉｖｅｎ ｏｒａｌ ａｄｍｉｎｉｓｔｒａｔｉｏｎ ｏｆ Ｉｒｂｅｓａｒｔａｎ Ｔａｂ￣ ｌｅｔｓ ｃｏｍｂｉｎｅｄ ｗｉｔｈ Ｊｉｎｓｈｕｉ Ｂａｏ Ｃａｐｓｕｌｅ. Ｔｈｅ ２ ｇｒｏｕｐｓ ｗｅｒｅ ｔｒｅａｔｅｄ ｆｏｒ ３ ｍｏｎｔｈｓꎬ ａｎｄ ｔｈｅ ｃｌｉｎｉｃａｌ ｃｕｒａｔｉｖｅ ｅｆｆｅｃｔ ｗａｓ ａｎａ￣ ｌｙｚｅｄ. Ｔｈｅ ｉｎｄｅｘ ｏｆ ｇｌｕｃｏｓｅ ｍｅｔａｂｏｌｉｓｍ [ ｆａｓｔｉｎｇ ｐｌａｓｍａ ｇｌｕｃｏｓｅ ( ＦＰＧ) ꎬ ２ ｈｏｕｒ ｐｏｓｔｐｒａｎｄｉａｌ ｂｌｏｏｄ ｇｌｕｃｏｓｅ (２ｈＰＧ) ꎬ ｇｌｙ￣ ｃａｔｅｄ ｈｅｍｏｇｌｏｂｉｎ ( ＨｂＡ１ｃ) ] ꎬ ｍｉｃｒｏａｌｂｕｍｉｎｕｒｉａ ( ＭＡＵ) ꎬ ｕｒｉｎｅ ｍｉｃｒｏａｌｂｕｍｉｎ ｅｘｃｒｅｔｉｏｎ ｒａｔｅ ( ＵＡＥＲ) ꎬ ｒｅｎａｌ ｆｕｎｃｔｉｏｎ ｉｎ￣ ｄｅｘ [ ｓｅｒｕｍ ｃｙｓｔａｔｉｎ Ｃ ( ＣｙｓＣ) ꎬ ｂｌｏｏｄ ｕｒｅａ ｎｉｔｒｏｇｅｎ ( ＢＵＮ) ꎬ ｓｅｒｕｍ ｃｒｅａｔｉｎｉｎｅ ( ＳＣｒ) ] ａｎｄ ｏｘｉｄａｔｉｖｅ ｓｔｒｅｓｓ ｉｎｄｅｘ [ ｍａｌｏｎ￣ ｄｉａｌｄｅｈｙｄｅ ( ＭＤＡ) ꎬ ｓｕｐｅｒｏｘｉｄｅ ｄｉｓｍｕｔａｓｅ ( ＳＯＤ) ａｎｄ ｇｌｕｔａｔｈｉｏｎｅ ｐｅｒｏｘｉｄａｓｅ ( ＧＳＨ － Ｐｘ) ] ｗｅｒｅ ｏｂｓｅｒｖｅｄ ｂｅｆｏｒｅ ａｎｄ ａｆｔｅｒ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｉｎ ｔｈｅ ２ ｇｒｏｕｐｓ. Ｒｅｓｕｌｔｓ Ｔｈｅ ｔｏｔａｌ ｅｆｆｅｃｔｉｖｅ ｒａｔｅ ｏｆ ｔｈｅ ｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎ ｇｒｏｕｐ ｗａｓ ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙ ｈｉｇｈｅｒ ｔｈａｎ ｔｈａｔ ｏｆ ｔｈｅ ｃｏｎｔｒｏｌ ｇｒｏｕｐ ( Ｐ < ０. ０５) . Ａｆｔｅｒ ｔｒｅａｔｍｅｎｔꎬ ｔｈｅ ｌｅｖｅｌｓ ｏｆ ＦＰＧꎬ ２ｈＰＧꎬ ＨｂＡ１ｃꎬ ＭＡＵꎬ ＵＡＥＲꎬ ＣｙｓＣꎬ ＢＵＮꎬ ＳＣｒ ａｎｄ ＭＤＡ ｉｎ ｔｈｅ ２ ｇｒｏｕｐｓ ｗｅｒｅ ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙ ｌｏｗｅｒ ｔｈａｎ ｔｈｏｓｅ ｂｅｆｏｒｅ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ( ａｌｌ Ｐ < ０. ０５) ꎬ ａｎｄ ｔｈｅ ａｂｏｖｅ ｉｎｄｅｘｅｓ ｉｎ ｔｈｅ ｏｂｓｅｒｖａ￣
现代中西医结合杂志 Ｍｏｄｅｒｎ Ｊｏｕｒｎａｌ ｏｆ Ｉｎｔｅｇｒａｔｅｄ Ｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌ Ｃｈｉｎｅｓｅ ａｎｄ Ｗｅｓｔｅｒｎ Ｍｅｄｉｃｉｎｅ ２０１８ Ｊｕｌꎬ ２７(２１)
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
������２２８１������
论 著
金水宝胶囊联合厄贝沙坦片治疗早期糖尿病肾病疗效 及对尿微量白蛋白、氧化应激水平的影响
沈晓喻ꎬ吴 坚ꎬ邵筱宏ꎬ竺春玲ꎬ周 静ꎬ陆 侃ꎬ徐 艺ꎬ丁亚琴ꎬ谢 心ꎬ刘继博 ( 上海中医药大学附属上海市中西医结合医院ꎬ上海 ２０００８２)
[ 摘要] 目的 观察金水宝胶囊联合厄贝沙坦片治疗早期糖尿病肾病( ＤＮ) 疗效及 对尿微量白蛋白( ＭＡＵ) 、氧化应激水平的影响ꎮ 方法 将 ６０ 例 ＤＮ 患者随机分为观察组 和对照组ꎬ每组 ３０ 例ꎮ 对照组给予厄贝沙坦片口服ꎬ观察组给予厄贝沙坦片联合金水宝 胶囊口服ꎬ２ 组均治疗 ３ 个月后统计临床疗效ꎬ观察 ２ 组治疗前后糖代谢指标[ 空腹血糖 ( ＦＰＧ) 、餐后 ２ ｈ 血糖(２ ｈＰＧ) 、糖化血红蛋白( ＨｂＡ１ｃ) ] 、尿微量白蛋白 ( ＭＡＵ) 、尿微量白 蛋白排泄率( ＵＡＥＲ) 、肾功能指标[ 血清胱抑素 Ｃ( ＣｙｓＣ) 、尿素氮 ( ＢＵＮ) 、血肌酐 ( ＳＣｒ) ] 及氧化应激指标[ 丙二醛( ＭＤＡ) 、超氧化物歧化酶( ＳＯＤ) 、谷胱甘肽过氧化物酶( ＧＳＨ － Ｐｘ) ] 的变化情况ꎮ 结果 观察组总有效率明显高于对照组(Ｐ < ０������ ０５) ꎮ 治疗后 ２ 组 ＦＰＧ、２ ｈＰＧ、ＨｂＡ１ｃ、ＭＡＵ、ＵＡＥＲ、ＣｙｓＣ、ＢＵＮ、ＳＣｒ 及 ＭＤＡ 水平均明显低于治疗前( Ｐ 均 < ０������ ０５) ꎬ且观察组治疗后上述指标 水平均明显低于对照组( Ｐ 均 < ０. ０５) ꎻ２ 组治疗后 ＳＯＤ 和 ＧＳＨ － Ｐｘ 水平均明显高于治疗前( Ｐ 均 < ０. ０５) ꎬ且观察 组明显高于对照组( Ｐ 均 < ０. ０５) ꎮ 结论 金水宝胶囊联合厄贝沙坦片能够显著降低早期 ＤＮ 患者 ＭＡＵ 和氧化应 激水平ꎬ有效保护肾功能ꎬ延缓疾病进展ꎮ [关键词] 早期糖尿病肾病ꎻ金水宝胶囊ꎻ厄贝沙坦片ꎻ尿微量白蛋白ꎻ氧化应激 ｄｏｉ:１０. ３９６９ / ｊ. ｉｓｓｎ. １００８ － ８８４９. ２０１８. ２１. ００１ [ 中图分类号] Ｒ５８７. １ [ 文献标识码] Ａ [ 文章编号] １００８ － ８８４９(２０１８)２１ － ２２８１ － ０５ Ｅｆｆｅｃｔ ｏｆ Ｊｉｎｓｈｕｉ Ｂａｏ Ｃａｐｓｕｌｅ ｃｏｍｂｉｎｅｄ ｗｉｔｈ Ｉｒｂｅｓａｒｔａｎ Ｔａｂｌｅｔｓ ｏｎ ｅａｒｌｙ ｄｉａｂｅｔｉｃ ｎｅｐｈｒｏｐａｔｈｙ ａｎｄ
ｉｔｓ ｉｎｆｌｕｅｎｃｅ ｏｎ ｕｒｉｎａｒｙ ａｌｂｕｍｉｎ ａｎｄ ｏｘｉｄａｔｉｖｅ ｓｔｒｅｓｓ ＳＨＥＮ Ｘｉａｏｙｕꎬ ＷＵ Ｊｉａｎꎬ ＳＨＡＯ Ｘｉａｏｈｏｎｇꎬ ＺＨＵ Ｃｈｕｎｌｉｎｇꎬ ＺＨＯＵ Ｊｉｎｇꎬ ＬＵ Ｋａｎꎬ
ＸＵ Ｙｉꎬ ＤＩＮＧ Ｙａｑｉｎꎬ ＸＩＥ Ｘｉｎꎬ ＬＩＵ Ｊｉｂｏ ( Ｓｈａｎｇｈａｉ Ｈｏｓｐｉｔａｌ ｏｆ Ｉｎｔｅｇｒａｔｅｄ Ｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌ Ｃｈｉｎｅｓｅ ａｎｄ Ｗｅｓｔｅｒｎ Ｍｅｄｉｃｉｎｅ Ａｆｆｉｌｉａｔｅｄ ｔｏ Ｓｈａｎｇｈａｉ Ｕｎｉｖｅｒｓｉｔｙ ｏｆ ＴＣＭꎬ Ｓｈａｎｇｈａｉ ２０００８２ꎬ Ｃｈｉｎａ)
现代中西医结合杂志 Ｍｏｄｅｒｎ Ｊｏｕｒｎａｌ ｏｆ Ｉｎｔｅｇｒａｔｅｄ Ｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌ Ｃｈｉｎｅｓｅ ａｎｄ Ｗｅｓｔｅｒｎ Ｍｅｄｉｃｉｎｅ ２０１８ Ｊｕｌꎬ ２７(２１)
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
������２２８１������
论 著
金水宝胶囊联合厄贝沙坦片治疗早期糖尿病肾病疗效 及对尿微量白蛋白、氧化应激水平的影响
沈晓喻ꎬ吴 坚ꎬ邵筱宏ꎬ竺春玲ꎬ周 静ꎬ陆 侃ꎬ徐 艺ꎬ丁亚琴ꎬ谢 心ꎬ刘继博 ( 上海中医药大学附属上海市中西医结合医院ꎬ上海 ２０００８２)
[ 摘要] 目的 观察金水宝胶囊联合厄贝沙坦片治疗早期糖尿病肾病( ＤＮ) 疗效及 对尿微量白蛋白( ＭＡＵ) 、氧化应激水平的影响ꎮ 方法 将 ６０ 例 ＤＮ 患者随机分为观察组 和对照组ꎬ每组 ３０ 例ꎮ 对照组给予厄贝沙坦片口服ꎬ观察组给予厄贝沙坦片联合金水宝 胶囊口服ꎬ２ 组均治疗 ３ 个月后统计临床疗效ꎬ观察 ２ 组治疗前后糖代谢指标[ 空腹血糖 ( ＦＰＧ) 、餐后 ２ ｈ 血糖(２ ｈＰＧ) 、糖化血红蛋白( ＨｂＡ１ｃ) ] 、尿微量白蛋白 ( ＭＡＵ) 、尿微量白 蛋白排泄率( ＵＡＥＲ) 、肾功能指标[ 血清胱抑素 Ｃ( ＣｙｓＣ) 、尿素氮 ( ＢＵＮ) 、血肌酐 ( ＳＣｒ) ] 及氧化应激指标[ 丙二醛( ＭＤＡ) 、超氧化物歧化酶( ＳＯＤ) 、谷胱甘肽过氧化物酶( ＧＳＨ － Ｐｘ) ] 的变化情况ꎮ 结果 观察组总有效率明显高于对照组(Ｐ < ０������ ０５) ꎮ 治疗后 ２ 组 ＦＰＧ、２ ｈＰＧ、ＨｂＡ１ｃ、ＭＡＵ、ＵＡＥＲ、ＣｙｓＣ、ＢＵＮ、ＳＣｒ 及 ＭＤＡ 水平均明显低于治疗前( Ｐ 均 < ０������ ０５) ꎬ且观察组治疗后上述指标 水平均明显低于对照组( Ｐ 均 < ０. ０５) ꎻ２ 组治疗后 ＳＯＤ 和 ＧＳＨ － Ｐｘ 水平均明显高于治疗前( Ｐ 均 < ０. ０５) ꎬ且观察 组明显高于对照组( Ｐ 均 < ０. ０５) ꎮ 结论 金水宝胶囊联合厄贝沙坦片能够显著降低早期 ＤＮ 患者 ＭＡＵ 和氧化应 激水平ꎬ有效保护肾功能ꎬ延缓疾病进展ꎮ [关键词] 早期糖尿病肾病ꎻ金水宝胶囊ꎻ厄贝沙坦片ꎻ尿微量白蛋白ꎻ氧化应激 ｄｏｉ:１０. ３９６９ / ｊ. ｉｓｓｎ. １００８ － ８８４９. ２０１８. ２１. ００１ [ 中图分类号] Ｒ５８７. １ [ 文献标识码] Ａ [ 文章编号] １００８ － ８８４９(２０１８)２１ － ２２８１ － ０５ Ｅｆｆｅｃｔ ｏｆ Ｊｉｎｓｈｕｉ Ｂａｏ Ｃａｐｓｕｌｅ ｃｏｍｂｉｎｅｄ ｗｉｔｈ Ｉｒｂｅｓａｒｔａｎ Ｔａｂｌｅｔｓ ｏｎ ｅａｒｌｙ ｄｉａｂｅｔｉｃ ｎｅｐｈｒｏｐａｔｈｙ ａｎｄ
ｉｔｓ ｉｎｆｌｕｅｎｃｅ ｏｎ ｕｒｉｎａｒｙ ａｌｂｕｍｉｎ ａｎｄ ｏｘｉｄａｔｉｖｅ ｓｔｒｅｓｓ ＳＨＥＮ Ｘｉａｏｙｕꎬ ＷＵ Ｊｉａｎꎬ ＳＨＡＯ Ｘｉａｏｈｏｎｇꎬ ＺＨＵ Ｃｈｕｎｌｉｎｇꎬ ＺＨＯＵ Ｊｉｎｇꎬ ＬＵ Ｋａｎꎬ
ＸＵ Ｙｉꎬ ＤＩＮＧ Ｙａｑｉｎꎬ ＸＩＥ Ｘｉｎꎬ ＬＩＵ Ｊｉｂｏ ( Ｓｈａｎｇｈａｉ Ｈｏｓｐｉｔａｌ ｏｆ Ｉｎｔｅｇｒａｔｅｄ Ｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌ Ｃｈｉｎｅｓｅ ａｎｄ Ｗｅｓｔｅｒｎ Ｍｅｄｉｃｉｎｅ Ａｆｆｉｌｉａｔｅｄ ｔｏ Ｓｈａｎｇｈａｉ Ｕｎｉｖｅｒｓｉｔｙ ｏｆ ＴＣＭꎬ Ｓｈａｎｇｈａｉ ２０００８２ꎬ Ｃｈｉｎａ)