V类洞和楔缺课件
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1mm
• 调整仿头模和刚玉牙列模型，使上颌合平 面和地面呈45度。下颌合平面和地面平行 • 左手持口镜，右手执笔式，支点 • 去除颈缘石膏充分暴露颈缘线
楔状缺损的洞型制备
• 近远中向侧面观呈V形 • 牙颈部横剖面观呈直线形(或弧度略向上的 弧线形)
实例
模式图1（横剖面）
模式图2（侧剖面）
Thank you!
标准洞型
• 定点 • 扩点 • 连点
扩展方式
• 扩展时钻针保持相同深度， • 改变方向使之与牙面始终垂直 • 与牙面外形一致
侧壁
固位形为主，抗力形要求不高 不张开，允许保留少量无基釉
注意事项
•洞位于龈1/3处 •避让颊沟及点状凹陷 •龈壁与颈缘线1mm间距 •钻针方向始终垂直于牙面 •洞底：与牙面一致 •盒状洞形特点
6 颊面解剖特点
颊面略凸 颊沟通过两颊尖之间，末端形成 点状凹陷 外形高点在颈1/3处
V 类洞的特点
外形呈半圆形、肾形或新月形
牙合 壁不超过颈1/3
龈壁与颈缘线弧度一致 近远中壁不应超过近远中轴角 洞底呈与牙面弧度一致的弧面
窝洞制备的原则
• 去净病变组织
• 保护牙髓 • 尽量保留健康牙体组织 • 抗力形固位形
窝洞制备步骤
• 开扩洞口进入病变区
• 去除龋坏
• 设计和预备洞型
• 制备抗力形和固位形 • 修整和清洁窝洞
Байду номын сангаас 操作方法
位置：颊面颈1/3处入针
方向：与牙面垂直
方法：裂钻钻入牙本质层内保持 深度与牙面成垂直扩展 洞深：1~1.5mm 修整洞形：用倒锥钻修整侧轴线 角，使线角清晰 成倒凹：牙合轴线角和龈轴线角处
颊面解剖特点颊面略凸颊沟通过两颊尖之间末端形成点状凹陷外形高点在颈1313处处外形呈半圆形肾形或新月形牙合壁不超过颈13龈壁与颈缘线弧度一致近远中壁不应超过近远中轴角洞底呈与牙面弧度一致的弧面修整和清洁窝洞操作方法位置
下颌第一磨牙 V 类洞的制备
楔状缺损的洞型制备
王倩 王瑞 李鑫
V 类洞的定义
• 任何牙齿唇、颊、舌（腭）侧颈1/3处的龋 损所备成的窝洞
• 调整仿头模和刚玉牙列模型，使上颌合平 面和地面呈45度。下颌合平面和地面平行 • 左手持口镜，右手执笔式，支点 • 去除颈缘石膏充分暴露颈缘线
楔状缺损的洞型制备
• 近远中向侧面观呈V形 • 牙颈部横剖面观呈直线形(或弧度略向上的 弧线形)
实例
模式图1（横剖面）
模式图2（侧剖面）
Thank you!
标准洞型
• 定点 • 扩点 • 连点
扩展方式
• 扩展时钻针保持相同深度， • 改变方向使之与牙面始终垂直 • 与牙面外形一致
侧壁
固位形为主，抗力形要求不高 不张开，允许保留少量无基釉
注意事项
•洞位于龈1/3处 •避让颊沟及点状凹陷 •龈壁与颈缘线1mm间距 •钻针方向始终垂直于牙面 •洞底：与牙面一致 •盒状洞形特点
6 颊面解剖特点
颊面略凸 颊沟通过两颊尖之间，末端形成 点状凹陷 外形高点在颈1/3处
V 类洞的特点
外形呈半圆形、肾形或新月形
牙合 壁不超过颈1/3
龈壁与颈缘线弧度一致 近远中壁不应超过近远中轴角 洞底呈与牙面弧度一致的弧面
窝洞制备的原则
• 去净病变组织
• 保护牙髓 • 尽量保留健康牙体组织 • 抗力形固位形
窝洞制备步骤
• 开扩洞口进入病变区
• 去除龋坏
• 设计和预备洞型
• 制备抗力形和固位形 • 修整和清洁窝洞
Байду номын сангаас 操作方法
位置：颊面颈1/3处入针
方向：与牙面垂直
方法：裂钻钻入牙本质层内保持 深度与牙面成垂直扩展 洞深：1~1.5mm 修整洞形：用倒锥钻修整侧轴线 角，使线角清晰 成倒凹：牙合轴线角和龈轴线角处
颊面解剖特点颊面略凸颊沟通过两颊尖之间末端形成点状凹陷外形高点在颈1313处处外形呈半圆形肾形或新月形牙合壁不超过颈13龈壁与颈缘线弧度一致近远中壁不应超过近远中轴角洞底呈与牙面弧度一致的弧面修整和清洁窝洞操作方法位置
下颌第一磨牙 V 类洞的制备
楔状缺损的洞型制备
王倩 王瑞 李鑫
V 类洞的定义
• 任何牙齿唇、颊、舌（腭）侧颈1/3处的龋 损所备成的窝洞