经尿道前列腺电切术并发症79例护理
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可 避 免 少 数 护 士 因 年 资 短 、业 务 水 平 低 、经 验 不 足 所 造 成 的
２ 杨 桂 涛 ． 临 床 护 理路 径 ． 国 外 医 学 护 理 学 分 册 ， １９ ， １ （ ） ９８ ７ １ ：
１ ３ —．
３ 张 正华 ，高 居 中． 实 施 临 床 路 径 的 意 见 和 方 法 ． 中 华 医 院 管 理
出院。
２ ＴＵＲ Ｐ并 发 症 的 原 因 及 护 理
２ ４ 尿 失 禁 ： （ ） 原 因 ： 留 置 尿 管 时 间 过 长 或 尿 管 气 囊 在 ． １
尿 道 内过 分 牵 拉 、压 迫 或 出血 而 导 致 的 术 后 感 染 ，是 造 成 暂
２ １ Ｔ Ｐ综 合 征 ： （ ） 原 因 ：Ｔ Ｐ综 合 征 （ 释 性 低 ． ＵＲ １ ｕＲ 稀
管 ， 防 止扭 曲 、压 迫 、堵 塞 管 道 。如 果 遇 到 无 法 控 制 的 活 动
性 出血 及 时 报 告 医 生 ，必 要 时 采 用 手 术 止 血 清 除 血 块 。应 避
免 腹 内 压增 高 ，患 者 拔 管 后 不 要 急 于 下 床 ， 以免 尚未 完 全 修 复 的创 面再 度 出 血 。嘱 病 人 多 卧 、多 饮 水 、多 坐 位 ，避 免 压
路 径 的 理论 基 础 ，即 人 本 理 论 、循 环 理 论 、关 怀 照 顾 、成 本
１ Ｃｈ ａ ． Ｄｅ ｅｏ ｍ ｅ ｔａ ｄ ｉ ｉ ｎｔｔｏ ｆａ ｃｉｉａ ａ ｈ ｙ ｅｈＪ ｖ ｌｐ ｎ ｎ ｍｐｅ ｍｅ ａ ｉｎ ｏ ｌｎｃ ｌｐ ｔ ｗａ
ｐ ｏ ｒｍ ｍｅｉ ｃ ｔ ａ ｅｇ ｎ ｒ ｌｈ ｓ ｉａ ｎＳｉｇ ｐ ｎ ｎｔ ＪＱｕ ｌ ｒｇａ ｎａ ｕ ｅｃ ｒ ｅ ｅａ ｏ ｐｔ ｉ ｎ ａ ｏ ｅＩ ． ａ ｉ
不适 。
低 效 性 宣 传 、 “ 鸭 式 ” 宣 教 ，这 种 护 理 模 式 较 传 统 护 理 更 填
为实用 。
３ 讨 论
临床 路 径 是 医 生 、护 士 和 其 他 专业 人 员 针 对 某 个 诊 断 或
参
考 文
献
手 术 所 作 的 最 适 当 、有 序 性 及 时 间 性 的 照 顾 计 划 ， 以减 少 康 复 的延 迟 与 资 源 的 浪 费 ，使 服 务 对 象 获 得 最 佳 的照 顾 。 临床
钠 血 症 ） 是 术 中 、术 后 易 发 的 一 种 吸 收 性 并 发 症 。主 要 是 电
时 尿 失 禁 的 常 见 原 因 。其 它 ，如 电切 时 损 伤 尿道 外 括 约 肌 或 过 多切 除 膀 胱 颈 部 亦 可 引 起 尿 失禁 。 （ ）护 理 ：应 预 防应 通知 医生 及 时 处 理 。
６ 伴 有 不 同 程 度 的 心 血 管 及 肺 部 疾 病 。 ５例 并 发 Ｔ Ｐ ７例 ＵＲ 综 合 征 ，８ 因 出 血 不 能 控 制 行 二 次 手术 ，３ 伴 有 膀 胱 痉 例 ６例 挛 ，２ ５例 尿 失 禁 ，５例 尿 道 狭 窄 。全 部 患 者 经 治 疗 后 均 康 复
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福 建 医药 杂 志 ２ ０ 第 ２ ０ ７年 ９卷 第 ３期
Ｆ ｊ ｎＭ ｅ １２ ， ． ０ ７ ｕｉ ｄＪＶｏ． ９ Ｎｏ ３２ ０ ａ
１ ７ ４
３周 出 院 ， 出 院 时 均 佩 戴 腰 围 独 立 行 走 ，无 疼 痛 及 其 他
迫腺窝 引起 出血。嘱病人多食新鲜水果和蔬菜 ，保持大便通
畅 。不 要 用 力 大 便 和 咳 嗽 ，避 免 腹 内 压 升 高 诱 发 出 血 。必 要 时 予 以缓 泻 剂 防 止便 秘 。
２ ３ 膀 胱 痉 挛 ： （ ）原 因 ：手 术 创 面 出 血 、疼 痛 ，尿 管 牵 ． １ 引 及 水 囊 压 迫后 尿 道及 膀 胱 颈 的 刺 激 ，引 流 管 堵 塞 ，冲 洗 液 温 度 不 当 ，患 者 精 神 紧 张 及 腹 内 压 增 高 均 可 引 起 。 （ ） 护 ２ 理 ：首 先 要 保 障 尿 管 引 流 通 畅 ， 可 给 予 抗 痉 挛 药 物 和 止 血 药
杂 志 ，２ ０ ， １ （ ） １ — １ ． ０ ２ ８ ９ ：５ ３ ５ ５
经 尿 道 前 列 腺 电切 术 并发 症 ７ ９例 护 理
福 建 省 立 医 院 （ ５０ １ ３００） 黄凤珠 郑 玉琴
前 列 腺 增 生 是 男 性 老 年 人 的常 见 病 之一 。 与 传 统 的 开 放 手 术 相 比 ，经 尿 道 前 列 腺 电切 术 （ Ｒ ＴＵ Ｐ）具 有 痛 苦 小 、恢 复 快 、疗 效 显 著 等 优 点 ，因 此 是 治 疗 前 列 腺 增 生 的 首 选 方 法 ，但 术 后 并 发 症 的 预 防 与 护 理 ，对 预 后 有 着 至 关 重 要 的 作
Ｈ ｅ ｌｈ Ｃａ ｅ ２ ０ ａ ｔ ｒ ， ０ ０， １ （ ）： ４ ３ ４ ２ ２ ５ ０—１ ．
效 益 等 ， 丰 富 了 护 理 的 内涵 ，加 强 了 心 理 、疼 痛 的 护 理 ，使 计 划 更 为合 理 ，护 理 质 量 提 高 。 临床 路 径 采 用 与 护 理 程 序 类 似 的评 估 、 实施 、评 价 程 序 ，方 法 更 为科 学 ，护 士 可 更 多 地 参 与 其 中 。 临床 路 径 的 实 施 规 范 了护 理 程 序 ，强 调 实 效 性 ，
用 。 本 文 对 我 院 ２ ０ ￣２ ０ ０ ３ ０ ５年 进 行 的 ２ ８例 ＴＵＲ ５ Ｐ患 者 常 见并 发 症 原 因和 护 理 措 施 进 行 分 析 ，现 报 告 如下 。 １ 临 床 资 料 ：本 组 ２ ８例 ，年 龄 ５ ￣８ 岁 。 临 床 表 现 主 要 ５ ３ ６ 为尿 频 、夜 尿 次 数 增 多 、进 行 性 排 尿 困 难 和 尿 潴 留 ，其 中
２ 杨 桂 涛 ． 临 床 护 理路 径 ． 国 外 医 学 护 理 学 分 册 ， １９ ， １ （ ） ９８ ７ １ ：
１ ３ —．
３ 张 正华 ，高 居 中． 实 施 临 床 路 径 的 意 见 和 方 法 ． 中 华 医 院 管 理
出院。
２ ＴＵＲ Ｐ并 发 症 的 原 因 及 护 理
２ ４ 尿 失 禁 ： （ ） 原 因 ： 留 置 尿 管 时 间 过 长 或 尿 管 气 囊 在 ． １
尿 道 内过 分 牵 拉 、压 迫 或 出血 而 导 致 的 术 后 感 染 ，是 造 成 暂
２ １ Ｔ Ｐ综 合 征 ： （ ） 原 因 ：Ｔ Ｐ综 合 征 （ 释 性 低 ． ＵＲ １ ｕＲ 稀
管 ， 防 止扭 曲 、压 迫 、堵 塞 管 道 。如 果 遇 到 无 法 控 制 的 活 动
性 出血 及 时 报 告 医 生 ，必 要 时 采 用 手 术 止 血 清 除 血 块 。应 避
免 腹 内 压增 高 ，患 者 拔 管 后 不 要 急 于 下 床 ， 以免 尚未 完 全 修 复 的创 面再 度 出 血 。嘱 病 人 多 卧 、多 饮 水 、多 坐 位 ，避 免 压
路 径 的 理论 基 础 ，即 人 本 理 论 、循 环 理 论 、关 怀 照 顾 、成 本
１ Ｃｈ ａ ． Ｄｅ ｅｏ ｍ ｅ ｔａ ｄ ｉ ｉ ｎｔｔｏ ｆａ ｃｉｉａ ａ ｈ ｙ ｅｈＪ ｖ ｌｐ ｎ ｎ ｍｐｅ ｍｅ ａ ｉｎ ｏ ｌｎｃ ｌｐ ｔ ｗａ
ｐ ｏ ｒｍ ｍｅｉ ｃ ｔ ａ ｅｇ ｎ ｒ ｌｈ ｓ ｉａ ｎＳｉｇ ｐ ｎ ｎｔ ＪＱｕ ｌ ｒｇａ ｎａ ｕ ｅｃ ｒ ｅ ｅａ ｏ ｐｔ ｉ ｎ ａ ｏ ｅＩ ． ａ ｉ
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低 效 性 宣 传 、 “ 鸭 式 ” 宣 教 ，这 种 护 理 模 式 较 传 统 护 理 更 填
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３ 讨 论
临床 路 径 是 医 生 、护 士 和 其 他 专业 人 员 针 对 某 个 诊 断 或
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手 术 所 作 的 最 适 当 、有 序 性 及 时 间 性 的 照 顾 计 划 ， 以减 少 康 复 的延 迟 与 资 源 的 浪 费 ，使 服 务 对 象 获 得 最 佳 的照 顾 。 临床
钠 血 症 ） 是 术 中 、术 后 易 发 的 一 种 吸 收 性 并 发 症 。主 要 是 电
时 尿 失 禁 的 常 见 原 因 。其 它 ，如 电切 时 损 伤 尿道 外 括 约 肌 或 过 多切 除 膀 胱 颈 部 亦 可 引 起 尿 失禁 。 （ ）护 理 ：应 预 防应 通知 医生 及 时 处 理 。
６ 伴 有 不 同 程 度 的 心 血 管 及 肺 部 疾 病 。 ５例 并 发 Ｔ Ｐ ７例 ＵＲ 综 合 征 ，８ 因 出 血 不 能 控 制 行 二 次 手术 ，３ 伴 有 膀 胱 痉 例 ６例 挛 ，２ ５例 尿 失 禁 ，５例 尿 道 狭 窄 。全 部 患 者 经 治 疗 后 均 康 复
维普资讯
福 建 医药 杂 志 ２ ０ 第 ２ ０ ７年 ９卷 第 ３期
Ｆ ｊ ｎＭ ｅ １２ ， ． ０ ７ ｕｉ ｄＪＶｏ． ９ Ｎｏ ３２ ０ ａ
１ ７ ４
３周 出 院 ， 出 院 时 均 佩 戴 腰 围 独 立 行 走 ，无 疼 痛 及 其 他
迫腺窝 引起 出血。嘱病人多食新鲜水果和蔬菜 ，保持大便通
畅 。不 要 用 力 大 便 和 咳 嗽 ，避 免 腹 内 压 升 高 诱 发 出 血 。必 要 时 予 以缓 泻 剂 防 止便 秘 。
２ ３ 膀 胱 痉 挛 ： （ ）原 因 ：手 术 创 面 出 血 、疼 痛 ，尿 管 牵 ． １ 引 及 水 囊 压 迫后 尿 道及 膀 胱 颈 的 刺 激 ，引 流 管 堵 塞 ，冲 洗 液 温 度 不 当 ，患 者 精 神 紧 张 及 腹 内 压 增 高 均 可 引 起 。 （ ） 护 ２ 理 ：首 先 要 保 障 尿 管 引 流 通 畅 ， 可 给 予 抗 痉 挛 药 物 和 止 血 药
杂 志 ，２ ０ ， １ （ ） １ — １ ． ０ ２ ８ ９ ：５ ３ ５ ５
经 尿 道 前 列 腺 电切 术 并发 症 ７ ９例 护 理
福 建 省 立 医 院 （ ５０ １ ３００） 黄凤珠 郑 玉琴
前 列 腺 增 生 是 男 性 老 年 人 的常 见 病 之一 。 与 传 统 的 开 放 手 术 相 比 ，经 尿 道 前 列 腺 电切 术 （ Ｒ ＴＵ Ｐ）具 有 痛 苦 小 、恢 复 快 、疗 效 显 著 等 优 点 ，因 此 是 治 疗 前 列 腺 增 生 的 首 选 方 法 ，但 术 后 并 发 症 的 预 防 与 护 理 ，对 预 后 有 着 至 关 重 要 的 作
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效 益 等 ， 丰 富 了 护 理 的 内涵 ，加 强 了 心 理 、疼 痛 的 护 理 ，使 计 划 更 为合 理 ，护 理 质 量 提 高 。 临床 路 径 采 用 与 护 理 程 序 类 似 的评 估 、 实施 、评 价 程 序 ，方 法 更 为科 学 ，护 士 可 更 多 地 参 与 其 中 。 临床 路 径 的 实 施 规 范 了护 理 程 序 ，强 调 实 效 性 ，
用 。 本 文 对 我 院 ２ ０ ￣２ ０ ０ ３ ０ ５年 进 行 的 ２ ８例 ＴＵＲ ５ Ｐ患 者 常 见并 发 症 原 因和 护 理 措 施 进 行 分 析 ，现 报 告 如下 。 １ 临 床 资 料 ：本 组 ２ ８例 ，年 龄 ５ ￣８ 岁 。 临 床 表 现 主 要 ５ ３ ６ 为尿 频 、夜 尿 次 数 增 多 、进 行 性 排 尿 困 难 和 尿 潴 留 ，其 中