简述萨病(脑梗死后遗症)的蒙医护理
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World Latest Medicine Information (Electronic Version) 2016 Vo1.16 No.103
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简述萨病(脑梗死后遗症)的蒙医护理
萨日娜1,张红江2
(1.乌海市蒙中医院,内蒙古 乌海;2.乌海市陈巴乙拉蒙医诊所,内蒙古 乌海)摘要:目的通过观察萨病蒙医护理对临床疗效的干预,为患者选择最好的护理方案。
方法萨病患者进行蒙医护理对疗效干预治疗。
结果蒙医护理施护对萨病患者疼痛、躯体、心理、情绪的功能等的疗效改善方面有显著帮助,今后在临床诊疗当中有广泛推广应用的意义。
结论科学精心的蒙医护理对萨病的疗效有积极干预作用。
关键词:萨病;蒙医护理;脑梗
中图分类号:R29 文献标识码:B DOI:10.3969/j.issn.1671-3141.2016.103.173
·临床监护·
1 诊断标准及疗效评价
参照2007年度出版的《蒙医病症诊断疗效标准》[1]为诊断标准和疗效评价。
2 蒙医护理
2.1 饮食护理
①给予患者低盐、低脂、清淡、易消化的饮食,使患者大便通畅,便秘患者可以给予尼如哈治疗或使用缓泻剂,排便时不可屏气用力。
②赫依盛行及赫依萨病时应给予温性、油性、具有一定营养价值的饮食,如奶茶、奶油、肉汤、红枣、黄酒等;禁忌辛凉、生冷、缺乏营养价值的浮轻食物,如红茶、挂面等。
③其苏协日热盛行、火萨病时应给予性凉清淡饮食,如苦瓜、米粥或香蕉等新鲜水果;禁忌热性、刺激性、辛辣饮食,如吸烟、烈酒、猪肉、辣椒、蒜等。
④巴达干、协日乌苏盛行、土萨病或水萨病时应给予温热有助于助消化的饮食,如黄酒、姜汤等;禁忌生冷或不易消化的饮食,如冰镇饮料、雪糕、生冷的饭菜肉类等。
⑤如有呛咳、吞咽困难患者可以给予半流食或糊状流食小量慢食,必要时可以给予鼻饲。
2.2 康复护理
首先是要针对患者的具体情况来施护,如果萨病留有后遗症,比如出现偏瘫、失去言语能力等功能障碍,要坚持去做康复治疗,最好结合传统蒙医中医针灸等疗法继续做康复治疗,尽最大可能改善患者躯体或语言等方面的功能障碍,以防症状加重。
其次就是要注意预防病情的复发,预防工作包括对危险因素的去除、饮食及锻炼等,一般来说萨病病人要低盐低脂饮食,要戒烟酒。
最后就是对口服药物治疗,根据患者具体病情来服药,一般萨病患者要常规每天服用抗血小板药物,患有高血压的要按时吃降压药,要选择长效降压药物,使血压平稳;血脂高的患者要服用降脂药物、建议多吃黑木耳、并定期放血治疗,伴有糖尿病的患者控制血糖等等,并且和患者家属出院后都做好健康指导工作。
药物外建议服用天然的膳食营养调理品,避免过多用西药给身体造成的副作用。
2.3 情志护理
①了解患者的心理需求:患者入院后因需要适应一个全新的环境,生理及心理方面都会有不适感。
医护人员与之接触时应当热情、诚恳、亲切,还应当积极主动向患者介绍病区的环境及作息时间,帮助患者解决好各种问题。
并了解患者个人历史、家庭情况、生活习惯及工作环境等情况,举止要稳重、文雅,避免不必要的刺激,使病人感到亲切温和,使之能够最快地适应住院病房环境,解除患者心身负担,从而达到对医护人员产生最基本的信任心理。
②精神护理:精神护理的主要目的是防止患者心情过度激动,是心理护理的最基础内容,是贯彻于整个疗程的始终,并关系到疾病的好转和预后。
因此要仔细观察患者的心身变化,及时解除患者的各种情绪,避免外界带来的精神刺激,做好患者的心身转化工作,使患者始终保持较好的稳定情绪。
③宣教医学健康指导:按照患者的个体差异,深入讲解治疗萨病的有关健康知识,使患者能够正确对待自己的病情,充分调动病人积极的心理因素,增强患者战胜疾病的信心。
建议患者配合接受治疗蒙医心身互动疗法。
2.4 关节活动度的维持
患者生命体征稳定后即可进行肢体康复或语言能力。
被动运动:轻柔缓慢进行上肢肩内外展旋、上举,前臂内外旋、伸展、屈曲及指关节的屈伸运动,病患下肢进行髋关节等部位的屈曲、伸展和内外展,膝关节屈伸,踝关节背屈及足趾的屈伸运动。
每个病患关节康复运动每天3-5次,每次5-10遍。
主动活动:指导患者采用bobath握手,利用健康肢体带动病患肢体的建议康复运动,以提高对病患肢体的控制力。
3 出院指导
在饮食中应有适当蛋白质、瘦肉、鱼类,常吃些蛋清和各种豆类、豆制品,多吃新鲜水果蔬菜,多饮食含碘丰富的食物,每日食盐控制在6g以下,忌酒、烟、咖啡、浓茶及刺激性强的食物,限制动物脂肪以及含胆固醇较高的食物。
坚持进行病患肢体的康复锻炼,萨病的康复治疗是终生治疗,因此要持之以恒。
保持精神愉快,做到生活规律,情绪稳定,劳逸结合,避免大便干燥、多饮水。
经常监测血糖、血压和血脂,合理用药,定期到医院复查,降低高危因素,防止发生再次出血。
4 结论
萨病给患者心、身带来很大痛苦,其丧失劳动能力,生活无法自理,从而给家人、社会和国家带来很大损失和负担。
随着传统医学的不断发展,传统蒙医辩证特色护理形成了一门独特的护理方法。
根据蒙医基础理论指导下,蒙医特色护理围绕全面康复的最终目标。
蒙医对萨病的认识历史悠久,蒙医经典著作“四部医典”[2]中有对萨病的原因、分型、症状、诊断、治疗等方面的记载。
总之“萨病”是心身疾病的一种,它既存在躯体症状导致心理失衡反应,又有心理稳定促进疾病愈转的正性反馈[3]。
因此在临床工作当中必须用独特的蒙医特色护理来关怀每一位患者,使患者接受最好的心身方面的蒙医施护,从而促进其疾病的早日康复。
参考文献
[1] 内蒙古自治区卫生厅.蒙古文/《蒙医病症诊断诊疗标准》
(ISBN978-7-105-08453-1)[S].北京:人民族出版社,2007.7. [2] 内蒙古中蒙医研究所译.四部医典[M].呼和浩特:内蒙古人民出
版社,1978.
[3] 包桂英.蒙医萨病的康复护理[J].内蒙古中医药,2007,11(3):29-30.。