查对制度

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查对制度
查对制度是防止差错、事故发生的一项重要措施,护士在工作中必须具备严密的态度,严格执行三查七对,才能保证病人的安全和护理工作质量。

(一)医嘱查对制度
1、执行医嘱应二人查对,执行医嘱者和查对者均须签全名。

2、临时医嘱要记录执行时间并签全名,对有疑问的医嘱,必须问清后方可执行。

3、抢救病人时医师下达口头医嘱,执行者须复诵一遍,医师认为无误方可执行,并保留用过的空安瓿,经二人核对后再弃去,抢救完毕应补写书面医嘱,整理医嘱单后须经二人核对,并签名。

4、护士长应参加总查对医嘱每周一次,并有记录。

(二)治疗服药查对制度
1、严格执行三查七对一注意:
三查:治疗、服药处置前、中、后查。

七对:床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法。

一注意:注意观察用药后反应。

2、备药前要检查药物有无变质,安瓿有否裂痕,有效期及批号,药物剂量,如不符要求,标签不清不得使用。

3、注意药物本配伍禁忌,对易致过敏药物,应询问过敏史,
并做好过敏试验,记录于体温单及医嘱单上。

使用剧毒麻醉药品要按医嘱严格剂量,并核对使用后保留安瓿,备查。

4、发药或注射时,病人提出疑问应及时查清,方可执行。

(三)输血查对制度
1、查采血日期,血液有无凝血块或溶血,查血瓶有无裂痕。

2、查对病人床号、姓名、性别、住院号、血型。

3、输血前查对输血单和血瓶及标签上供血者的姓名、血型、血瓶号及血量是否相符。

交叉配血报告有无凝集,须二人认真核对无误方可执行,并签全名。

(四)查对制度
1、每日查对医嘱后,以饮食单为依据,核对病人床前饮食卡,对床号、姓名及饮食种类。

2、发饮食前查对饮食单与饮食种类是否相符。

3、开饭时再查对一次。

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