膝关节腔注射复主倍他米松致过敏反映的护理

膝关节腔注射复主倍他米松致过敏反映的
护理
李婷婷冀芳芳王红梅
复方倍他米松注射液是一种可溶性倍他米松酯与微溶性倍他米松酯的复方制剂，临床经常使用于对糖皮质激素奏效的疾病医治；此药具有较强的抗炎、抗风湿和抗过敏作用，吸收快、起效迅速，维持时刻长。

该药物的不良反映与其他同类药物的不良反映类似，与利用剂量及疗程有关，可通过减少剂量而排除或减轻；但也可引发严峻过敏反映和血压降低或休克样反映。

现将我科2020年4月个一名老年女性患者，因膝关节腔注射复主倍他米松注射液而引发严峻过敏反映的护理介绍如下。

1临床资料
一样资料：患者为老年女性，84岁，因右膝骨性关节炎收入院。

病症特点：患者显现胸闷、心慌、抽搐、恶心、冒汗、乏力、体温升高。

转归：发生过敏反映后当即将患者予以平卧或半坐卧位，即给予抗过敏抢救；由于发觉及时、抢救适当，病人病情好转、上述病症消失，生命体征恢复正常。

2护理方法
急救护理：发觉病人显现过敏反映后，迅速使患者平卧或半坐卧位，头偏向一侧，以防呕吐物误吸入呼吸道；维持呼吸道通畅，当即
给予氧气吸入，以改善缺氧病症。

成立静脉通道，并注意保暖，当即通知医师并紧密观看患者生命体征。

病情观看：周密观看生命体征、皮肤的颜色、温度、湿度及弹性，专门注意观看病人的意识状态和口唇的颜色。

第二还需观看病人的神经病症，因神经病症反映了患者的中枢神经系统状态，尤其是脑部的血液灌注量与供氧量，对疾病情形的判定具有整体意义；紧密观看并及时做好护理记录。

心理护理：用药后发生过敏反映，患者的意识始终是清醒的，对突然发生的病情转变会产生不同的心理效应，如可怕、恐惧、焦虑等，这些反映与休克之间会形成负反馈的恶性循环。

可是，由于病人是清醒，也就有可能同意护士给予的良好心理阻碍。

护士要选择适当的语言来安慰病人，耐心说明有关病情转变，以稳固病人情绪，减轻病人痛楚。

护士在实施抢救中，说话要细声而谨慎，举止要轻巧而高雅，工作要稳重而有秩序，以阻碍病人心理，使其镇定并增强信心。

护士还应做好病人亲友或陪伴人员的安慰工作，劝导他们不要在病人眼前表现出情绪波动而干扰病人心绪。

并指导他们一些简单的生活护理技术，以配合医护人员做好护理医治工作。

健康宣教：记录并告知病人本人及家眷，在以后用药时要慎用此类药物，以避免再次发生药物的过敏反映。

3体会
药物的过敏反映常突然发生，患者及家眷毫无思想预备，一旦发生常措手不及，如处置不及时乃至会造成严峻后果。

因此，在临床护
理工作中要引发护理人员的高度重视和警戒，尤其是新药，因此咱们要做好以下几项防范工作。

1）用药前应详细询问患者有无药物过敏史。

2）配备必要的抗过敏药物和抢救设备，如肾上腺素、地塞为松、葡萄糖酸钙、氧气、心电监护等。

3）增强用药后的观看，尤其是在用药后的半小时内，因为很多药物的过敏反映均发生于药物注射后的5-15分钟。

4）对老年患者用药后更要增强巡视。