美托洛尔联合非洛地平治疗社区高血压患者的临床疗效

论著·临床论坛CHINESE COMMUNITY DOCTORS 中国社区医师2020年第36卷第19期
高血压是一种十分普遍的心血管慢性疾病，这一疾病病程较久，且较易引发许多并发症，严重危害患者身心健康。

而对社区高血压患者而言，防控难点是不仅要对血压进行控制，还要尽可能减少血压波动与反弹[1-10]。

2017年12月-2019年6月收治社区高血压患者102例，研究美托洛尔联合非洛地平治疗的临床效果，现报告如下。

资料与方法2017年12月-2019年6月收治社区高血压患者102例，随机分为两组，各51例。

A 组男43例，女8例；年龄49～77岁，平均(63.90±3.51)岁；病程2～18年，平均(10.33±1.09)年。

B 组男42例，女9例；年龄50～76岁，平均(63.88±2.17)岁；病程1～17年，平均(9.87±1.51)年。

两组一般资料比较，差异无统计学意义(P ＞0.05)，具有可比性。

方法：①A组给予非洛地平治疗：非洛地平缓释片，5mg/次，口服，1次/d。

②B 组给予美托洛尔联合非洛地平治疗：非洛地平使用方法与A 组一致；琥珀酸美托洛尔缓释片，47.5mg/次，口服，1次/d，参照患者病情有关情况来选取总剂量[11-15]。

两组患者均进行3个月治疗。

观察指标：比较两组患者临床疗效
及治疗前后血压水平；血压包括舒张压和收缩压。

疗效判定标准：①显效：舒张压降低＞20mmHg；②有效：舒张压降低10～20mmHg；③无效：没有达到以上各项条件。

总有效率=(显效+有效)/总例数×100%。

统计学处理：数据应用SPSS 19.0软件处理；计数资料以[n (%)]表示，采用χ2检验；计量资料以(x ±s )表示，采用t 检验；P ＜0.05为差异有统计学意义。

结果两组患者临床疗效比较：B 组治疗总有效率高于A 组，差异有统计学意义(P ＜0.05)。

见表1。

两组患者治疗前后血压水平比较：两组治疗前血压水平比较，差异无统计学意义(P ＞0.05)；B 组治疗后血压水平低于A 组，差异有统计学意义(P ＜0.05)。

见表2。

讨论
对于高血压患者而言，血压长时间处在较高状态下，会引发脏器功能衰
竭，让患者承担更多痛苦[16-20]。

近几年，
各项新兴的医学技术发展十分迅猛，心
血管类疾病有关分析与研究也持续深入，有研究指出，心血管类疾病的出现与高血压紧密相连。

高血压会引发心血管类疾病，同时也是导致这类患者死亡最为关键的一个因素。

因为人们日常生活方式发生转变，使心血管类疾病总发
生率也持续升高，患者进行自主保健的
观念也有所提升，对高血压治疗药物也更为重视。

现阶段临床中高血压治疗药
物十分多样，比如，非洛地平、美托洛尔等。

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2020.19.006
摘要目的：研究美托洛尔联合非洛地平治疗社区高血压的效果。

方法：2017年12月-2019年6月收治社区高血
压患者102例，随机分为两组，各51例。

A 组接受非洛地平治疗；B 组接受美托洛尔联合非洛地平治疗。

比较两组
治疗效果。

结果：B 组治疗总有效率高于A 组，治疗后血压水平低于A 组，差异有统计学意义(P＜0.05)。

结论：美
托洛尔联合非洛地平治疗社区高血压，临床效果显著，可以更好将血压控制在正常范围内。

关键词非洛地平；治疗；美托洛尔；效果；社区高血压
Clinical efficacy of metoprolol combined with felodipine in the treatment of hypertension in community
Chai Fei
Guangnei Community Health Service Center of Xicheng District,Beijing,Beijing 100053
Abstract Objective:To explore the clinical efficacy of metoprolol combined with felodipine in the treatment of hypertension in
community.Methods:From December 2017to June 2019,102hypertension patients in the community were selected and randomly
divided into two groups of 51cases in each.Group A was treated with felodipine.Group B was treated with metoprolol and
felodipine.We compared the efficacy of the two groups.Results:In group B,the total effective rate was higher than that in group A,
and the blood pressure level after treatment was lower than that in group A,the difference was statistically significant(P ＜0.05).
Conclusion:The clinical efficacy of metoprolol combined with felodipine in the treatment of hypertension in community is
significant,it can better control the blood pressure within the normal range.
Key words Felodipine;Treatment;Metoprolol;Effect;Community hypertension
美托洛尔联合非洛地平治疗社区高血压患者的临床疗效
柴飞
100053北京西城区广内社区卫生服务中心，北京
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论著·临床论坛
CHINESE COMMUNITY DOCTORS 美托洛尔是指一种无部分激动活性的β1受体阻断剂，其对心脏β受体能够选择性的进行阻断；同时，其对β1受体也能够选择性进行抑制；患者在服用药物后，心率逐步减缓、自律性有所减小，对心收缩力进行抑制，延缓房室传导所需时间；且这一药物能够对血浆肾素本身活性进行抑制，在服用后，能够在短期中进入至细胞外液，并发挥出药效，在服用1.5h 后，机体中药物总浓度就到达峰值，血脑屏障良好。

非洛地平是钙离子拮抗剂之一，能够减少冠状动脉血管阻力，对外周小动脉进行扩张，从而降低血压；同时，这一药物还能够抗心力衰竭，能够让血管平滑肌处在更为松弛且稳定状态下，进而减少冠状动脉血管本身阻力，降低血压，促进患者各项表现与症状最大限度得到缓解[21-25]。

本研究中，B 组治疗后血压水平低于A 组，治疗总有效率高于A 组，差异均有统计学意义(P ＜0.05)。

由此证实，美托洛尔联合非洛地平临床效果显著，并且可以更好地将血压控制在正常范围。

综上所述，美托洛尔联合非洛地平对于社区高血压患者而言，不但可以保障患者服药安全性，还可以提升其治疗效果，促进其血压被控制到正常范围中，对于社区高血压各项治疗具有更为关键的指导意义，建议临床推崇使用。

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