瘫肢伴肩周炎时怎么办

瘫肢伴肩周炎时怎么办
肩周炎是肩关节周围炎的简称，又称冻结肩、五十肩等。

在老年、肢体偏瘫时常见，说明肩周炎与寒冷和年龄有一定关系。

在偏瘫患者中主要由于活动少所引起的肩周炎，起初常有疼痛，稍活动肩关节即剧痛，随后僵硬、活动范围缩小。

久之，出现上肢近端萎缩（与失用有关）。

引起肩周炎的其他因素有创伤、牵拉伤、扭伤、感染等。

症状严重影响着肢体的康复锻炼，自然影响其预后。

由于脑卒中患者致瘫肢活动减少，随后出现肩周炎时，要早期进行康复治疗，做肩部正确姿势活动。

患缺血性脑卒中患者，在急性期即可进行肩部适当活动，进行按摩和被动运动。

急性期肩周炎疼痛明显者，可给痛点封闭治疗、理疗、减少活动。

慢性期肩关节僵硬限制肢体运动时，应在局麻下实施手法推拿。

然后跟随着肢体功能锻炼。

在进行活动、推拿时，注意不能使患者过于痛苦，必要时给止痛药，但又要让患者坚持活动、忍受一定的疼痛；痛就不动，不动则会僵硬，结果限制上肢活动，影响功能康复。

活动中切忌粗暴，以防骨骼、软组织和关节囊的损伤。

应请理疗、体疗专业医师指导或实施。