中医基本操作评分标准

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中医护理操作评分标准(整理版)

中医护理操作评分标准(整理版)

耳针法(耳穴埋豆)操作评分标准
考核时间:年月日
艾条灸法操作评分标准
注:1. 艾条灸方法常用者有温和灸、雀啄灸、回旋灸三种。

2.若有艾灸火脱落烧伤皮肤,烧坏衣被均为不合格。

考核时间:年月日
拔火罐法操作评分标准
考核时间:年月日
穴位按摩法操作评分标准
注:若损伤皮肤,扣20分。

考核时间:年月日
注:刮破皮肤,扣20分。

考核时间:年月日
考核时间:年月日
涂药法操作评分标准
考核时间:年月日
熏洗法操作评分标准
考核时间:年月日
毫针法操作评分标准
医院名称科室姓名
注:出现弯针、折针等意外,一项扣20分。

考核时间:年月日
中药灌肠法操作评分标准
医院名称科室姓名
考核时间:年月日
水针法(穴位注射)操作评分标准
医院名称科室姓名
考核时间:年月日
穴位敷贴法操作评分标准
医院名称科室姓名
考核时间:年月日
电针法操作评分标准
医院名称科室姓名
考核时间:年月日
温针灸法操作评分标准
医院名称科室姓名
注:若有艾灸火脱落烧伤皮肤,烧坏衣被均为不合格。

考核时间:年月日。

中医适宜技术操作考核标准2023

中医适宜技术操作考核标准2023

中医适宜技术操作考核评分标准一、穴位贴敷疗法操作评分标准二、推拿捏脊疗法操作评分标准三、中药保留灌肠操作评分标准四、雷火灸疗法操作评分标准五、耳穴压豆(耳针)疗法操作评分标准六、中药熏洗(足浴)疗法操作评分标准七、揿针疗法操作评分标准八、中医定向透药疗法考核评分标准九、热奄包治疗操作评分标准十、塌渍治疗操作评分标准十一、红外线治疗操作评分标准穴位贴敷疗法操作评分标准适应症:肺炎、腹痛、发热的辅助治疗、妇科盆腔性炎症、术后排气不畅、术后刀口疼、流产后或产后小腹疼痛、恶露不尽等(适应范围相当广泛,既可治疗某些慢性病,又可治疗一些急性病,还可以预防疾病。

)主要选穴:呼吸系统:肺腧、天突、膻中;消化系统:神阙;发热:足三里。

妇产主要选穴:消炎止痛:子宫穴、三阴交、神阙穴排气不畅:支沟穴、天枢穴、足三里穴、神阙穴、大肠俞妊娠剧吐:内关穴、足三里穴、中脘穴产后促进子宫收缩:神阙穴、关元穴、血海穴禁忌症:有皮肤受损、瘢痕体质者、皮肤过敏者慎用。

注意事项:贴敷时间4-6小时,如局部感觉有疼痛、灼热感可提前揭下,外敷后多数患者会出现局部皮肤发红、发热、发痒或伴少量小水泡,属正常反应,一般不作处理;外敷后皮肤可暂时有色素沉着,一般不会留疤;如有全身不适症状,请及时就诊。

穴位位置:膻中穴:取穴预在两个乳头连线的中点处。

天突穴:取穴于颈部,当前正中线上,胸骨上窝中央。

肺腧穴:取穴位于人体的背部,第三胸椎棘突下,左右旁开二指宽处。

神阙穴:脐中央足三里:小腿胫骨旁,外膝眼下3寸处。

天枢穴:肚脐旁开2寸支沟穴:腕背横纹正中直上3寸中脘穴;上腹部前正中穴线上脐上4寸血海穴:髌骨内侧端上2寸大肠俞:腰部第四腰椎棘突下旁开1.5寸推拿捏脊疗法操作考核评分表科室:姓名:考核时间:年月日注:1、捏脊的部位为脊背的正中线,从尾骨部起至大椎。

即沿着督脉的循行路线,从长强穴直至大椎穴。

2、施术时患者的体位以俯卧位或半俯卧位为宜,务使卧平、卧正,以背部平坦松弛为目的。

中医适宜技术操作评分标准

中医适宜技术操作评分标准
7




38分
定穴
遵医嘱选取穴位
5
铺盘
铺盘方法正确、无污染
2
抽吸
药液
再次查对药液名称,质量,锯安瓿方法符合要求,消毒。
5
抽吸药液方法正确,不遗漏,不污染
5
消毒
由内向外,直径大于5厘米
2
排气
排气方法正确,不浪费药液
2
进针
注射
再次核对,一手持注射器,一手中指及拇指绷紧局部皮肤,上下提插得气后,回抽无血,注射药液
一项未做到扣2分不正确扣3分
6、撤去治疗巾,交代注意事项,协助病人取舒适卧位。整理床单位,洗手,记录。
6
未交待注意事项扣2分未安排体位扣2分其它酌情扣分
效果评价
1、操作熟练,手法持久、有力、均匀、柔和、深透。
9
较熟练扣2分,不熟练扣5分
2、病人无皮肤损伤、舒适、安全。
6
一项达不到扣2分
3、用物、污物处置正确
中医适宜技术实践操作竞赛评分标准(共3项)
1、穴位按摩法操作评分标准
参赛队员姓名: 评委签名: 得分:
项目
评分细则
分值
扣分标准
扣分
及理由
操作前准备
1、医师准备:着装整洁、洗手、修剪指甲、戴口罩。
4
一项未做到扣1分
2、评估病人:了解病情,评估病人当前主要症状、临床表现、既往史、心理状况、体质、按摩部位皮肤情况。
2
了解患者对疼痛的耐受程度,心理状况
2
告知(2分)
告知患者操作中可能出现的症状及操作后注意事项
2





15分
医师

中医适宜技术评分标准

中医适宜技术评分标准

中医适宜技术评分标准中医适宜技术实践手册操作评分标准1、穴位按摩法操作评分标准参赛队员姓名:评委签名:得分:项目扣分目标评分细则分值扣分标准及理由1、医师准备一项未做到扣1分操作未做到着装整洁、洗手、修剪指甲、戴口罩。

42、评估病人评估不全每缺一项扣1分了解病情,评估病人当前主要症状、临床表现、既往史、心理状态、体质、按摩部位皮肤情况。

83、用物准备每缺一项扣4分将用物携至床旁,核对医嘱,向病人解释,取得合作,协助排便。

8 一项未做到扣1分4、操作技巧缺少一种手法扣2分根据患者的症状、发病部位、年龄及耐受性,选择适宜的四种以上推拿手法,动作要领一个不正确作法和刺激强度,确定穴位,进行按摩。

25 穴位定位不准确扣5分,方法不正确扣2分5、反应调整未告知扣2分随时询问对手法的反应,若有不适,应及时调整手法或停止操作,以防意外。

10 未询问扣3分,未做调整扣5分6、操作规范一项未做到扣2分禁用暴力,推拿手法衔接流畅,推拿时间安排合理。

取穴准确,所选穴位与疾病相符。

10 不正确确扣3分2、穴位注射(水针法)操作考核评分标准参赛队员姓名:评委签名:得分:项目操作要点分值扣分及理由基本素质要求仪表大方,举止端庄,态度和蔼,服装整洁,衣帽整齐 5全面、正确,核对医嘱、治疗卡,明确药物、穴位 4评估询问病人既往史,有无药物过敏史2,观察患者局部皮肤情况2,了解患者对疼痛的耐受程度,心理状况2 6告知告知患者操作中可能出现的症状及操作后注意事项 2 操作治疗盘、皮肤消毒剂、无菌注射器、无菌棉签、前物品无菌纱布、药液、砂轮、弯盘、治疗巾 6准确注射穴位定位准确,注射技巧娴熟7 不准确扣3分,技巧不熟练扣5分安全操作操作时注意安全,无交叉感染 5总分 351.水针注射操作考核评分标准参赛队员姓名:评委签名:得分:项目操作要点分值扣分及理由基本素质要求仪表大方,举止端庄,态度和蔼,服装整洁,衣帽整齐 5患者评估包括姓名、床号、既往史、体位选择、穴位定位、药液核对、消毒 20穴位选择遵医嘱选取合理穴位 5铺盘方法铺盘方法正确,无污染 2药液抽吸药液抽吸方法正确,不遗漏,不污染 5消毒消毒由内向外,直径大于5厘米 2排气排气方法正确,不浪费药液 2进针核对后,注射器持握正确,进针方法正确 10注射局部皮肤清洁,回抽无血,注射药液 5观察观察是否有晕针、弯针、折针、滞针及不良反应 3退针患者有触电感,应立即退针,改换角度再进针 2起针拔针后用无菌干棉球按压针孔,核对床号及患者姓名 2操作整理整理床位,协助整理衣着,合理安排体位 5洗手洗手 2记录记录实施水针法治疗后的客观情况,并签名 3技能评价操作熟练,无菌观念强,动作轻巧、稳重、准确;技能评价持、进、运针方法,选穴正确,铺无菌盘方法、注射方法正确 10理论提问回答全面、正确 102.拔火罐法操作考核评分标准参赛队员姓名:评委签名:得分:项目操作要点分值扣分及理由基本素质要求仪表大方,举止端庄,态度和蔼,服装整洁,衣帽整齐 5患者评估包括姓名、诊断、解释、体位选择、拔罐部位、皮肤情况、疼痛耐受程度、心理状况 15医师操作洗手戴口罩 2准备物品治疗盘、火罐、95%酒精棉球、血管钳、火柴、小口瓶、弯盘、纱布块、笔、纸 10核对姓名、诊断、解释、患者取合理体位,松开衣着,暴露拔火罐部位,保暖 4定位选择拔罐部位及拔罐方法 5检查罐口有无缺损裂缝 5拔罐持火罐,另一手持止血钳夹95%酒精棉球点燃,深入罐中下段绕1-2周后抽出,迅速将罐口扣在选定的部位,记录留罐时间 10灭火灭火方法正确 5观察检查罐口吸附情况,观察局部皮肤颜色,询问患者有无不适、疼痛、过紧,及时起罐,注意留罐时间 5起罐起罐方法正确,清洁皮肤 5操作后整理整理床位,衣着,合理安排体位 5清理用物常规消毒 2记录按要求记录并签名 3技能评价操作熟练,拔罐方法正确,手法稳、准、快 10 理论提问回答全面、正确 10。

中医操作评分表

中医操作评分表

中医及康复治疗操作评分表1、拔火罐法操作评分标准2、毫针刺法操作评分标准3、耳穴压豆操作评分标准4、穴位注射法操作评分标准5、中药沐足(手)法操作评分标准6、穴位敷贴(天灸)7、推拿捏脊8、穴位放血9、夹板固定10、中药外敷11、艾灸12、结肠透析13、中药灌肠14、部位推拿手法操作评分标准(康复治疗部)15、言语功能评定表(康复治疗部)16、偏瘫下肢功能评价记录表(上田敏式)(康复治疗部)17、截瘫康复功能评定(康复治疗部)1、拔火罐法操作评分标准注:若有皮肤烫伤,衣裤等被烧坏均为不合格。

拔火罐禁忌证(1)凝血机制不好,有自发性出血倾向或损伤后出血不止的患者,不宜使用拔罐疗法,如血友病、紫癜、白血病等。

(2)皮肤严重过敏或皮肤患有疥疮等传染性疾病者不宜拔罐.(3)恶性皮肤肿瘤患者或局部破损溃烂、外伤骨折、静脉曲张、体表大血管处、皮肤丧失弹性者,局部皮肤不宜拔罐.(4)妊娠期妇女的腹部、腰骶部及乳部不宜拔罐,拔其他部位时,手法也应轻柔.(5)肺结核活动期,妇女经期不宜拔罐。

(6)重度心脏病、心力衰竭、呼吸衰竭及严重水肿的患者不宜拔罐。

(7)五官部位、前后二阴部位不宜拔罐。

(8)重度神经质、全身抽搐痉挛、狂躁不安、不合作者,不宜拔罐.(9)醉酒、过饥、过饱、过渴、过劳者,慎用拔罐。

拔火罐的适宜部位:应根据病症选取适当的治疗部位.以肌肉丰厚处为宜,常用肩、背、腰、臀、四肢近端以及腹部等.2、毫针刺法操作评分标准晕针的预防及处理一、预防:1.保持治疗室内空气通畅,环境舒适.2. 施针时尽量嘱患者卧位进行,进针时手法宜稳、轻、快、准,克服患者的畏惧心理。

3。

让患者了解并说明进行针刺治疗所要达到的目的和可能出现的反应.二、处理:如发生晕针时,先将所施针数尽快拔出,嘱患者平卧于治疗床上并注意防寒保暖,安慰患者,根据晕针时的严重程度作如下处理:1。

出现轻微晕针,表现为头晕、心悸、汗出、视物模糊等症状,可给予患者口服50%葡萄糖适量,并于百会、足三里处施于艾灸。

中医基本操作评分标准

中医基本操作评分标准

中医基本操作评分标准文稿归稿存档编号:[KKUY-KKIO69-OTM243-OLUI129-G00I-FDQS58-(一)拔火罐法操作评分标准科室考生姓名得分病例:1床,某某,男性,45岁,诊断:腰痛(风寒湿型);医嘱:拔罐(腰背部)注:若有皮肤烫伤,衣裤等被烧坏均为不合格.考核者签名:考核时间:年月日拔火罐法(一)目(de)缓解风寒湿痹而致(de)腰背酸痛、虚寒性咳喘等症状.用于疮疡及毒蛇咬伤(de)急救排毒等.(二)禁忌证高热抽搐及凝血机制障碍者、皮肤溃疡、水肿及大血管处、孕妇腹部、腰骶部均不宜拔罐.(三)注意事项1、拔罐时应采取合理体位,选择肌肉较厚(de)部位.骨骼凹凸不平和毛发较多处不宜拔罐.2、操作前一定要检查罐口周围是否光滑,有无裂痕,防止烫伤.拔罐时动作要稳、准、快,起罐时切勿强拉.使用过(de)火罐,均应消毒后备用.‘3、起罐后,如局部出现小水泡,不必处理,可自行吸收.如水泡较大,消毒局部皮肤后,用注射器吸出液体,覆盖消毒敷料.(二)穴位按摩法操作评分标准科室考生姓名得分病例:1床,某某,女性,20岁,诊断:呕吐(寒邪犯胃);医嘱:穴位按摩,选穴:合谷、内关注:若损伤皮肤,扣20分.考核者签名:考核时间:年月日穴位按摩法(一)目(de)缓解各种急慢性疾病(de)临床症状.通过穴位按摩,达到保健强身(de)目(de).(二)禁忌证各种出血性疾病、妇女月经期、孕妇腰腹、皮肤破损及瘢痕等部位禁止按摩.(三)注意事项1、操作前应修剪指甲,以防损伤患者皮肤.2、操作时用力要均匀、柔和、持久,禁用暴力.(三)刮痧法操作评分标准科室考生姓名得分病例:1床,某某,男性,30岁,诊断:中暑;医嘱:刮痧;刮治部位:背部注:刮破皮肤,扣20分.考核者签名:考核时间:年月日刮痧法(一)目(de)缓解或解除外感时邪所致高热头痛、恶心呕吐、腹痛腹泻等症状.使脏腑秽浊之气通达于外,促使周身气血流畅,达到治疗疾病(de)目(de).(二)禁忌证体形过于消瘦、有出血倾向、皮肤病变处等禁用此法.(三)注意事项1、保持空气新鲜,以防复感风寒而加重病情.2、操作中用力要均匀,勿损伤皮肤.3、刮痧过程中要随时观察病情变化,发现异常,立即停刮,报告医师,配合处理.4、刮痧后嘱患者保持情绪安定,饮食宜清淡,忌食生冷油腻之品.5、使用过(de)刮具,应消毒后备用.(四)艾条灸法操作评分标准科室考生姓名得分病例:1床,某某,女性,20岁,诊断:感冒(风寒型);医嘱:艾条灸,选穴:合谷注:1.艾条灸方法常用者有温和灸、雀啄灸、回旋灸三种.2.若有艾灸火脱落烧伤皮肤,烧坏衣被均为不合格.考核者签名:考核时间:年月日艾条灸法(一)目(de)1、遵医嘱选择穴位,解除或缓解各种虚寒性病证(de)临床症状.2、通过运用温通经络、调和气、消肿散结、祛湿散寒、回阳救逆等法,达到防病保健、治病强身(de)目(de).(二)禁忌证凡属实热证或阴虚发热者,不宜施灸.颜面部、大血管处、孕妇腹部及腰骶部不宜施灸.(三)注意事项1、采用艾柱灸时,针柄上(de)艾绒团必须捻紧,防止艾灰脱落灼伤皮肤或烧毁衣物.2、施灸后局部皮肤出现微红灼热,属于正常现象.如灸后出现小水泡时,无需处理,可自行吸收.如水泡较大时,可用无菌注射器抽去泡内液体,覆盖消毒纱布,保持干燥,防止感染.(五)毫针刺法操作评分标准(限时10分钟)科室考生姓名考核者签名考核时间得分一侧操作.要求进针角度、深度得当,动作协调,快速;与患者有沟通.补泻手法中如该第一项有误,则该手法操作得分为0.如提插补法,如操作者无重插轻提操作,则提插补法操作总分计0分.针刺技术操作规程一、操作规范:(一)体位:根据针刺穴位(de)不同,选择适宜(de)体位,充分暴露针刺部位,以操作方便、病人感到舒适、肌肉放松能持久留针为宜.(二)进针法:以75%酒精棉球消素穴位皮肤后,术者以左手拇指或食指按压穴位,用右手持针,紧靠左手指甲缘,以拇、食指下压力快速将针刺入皮肤,然后右手边捻转针柄边将针体刺入深处.此为单手进针法,多用于5cm以内(de)短针.若为6.67~10cm以上(de)长针,可采用双手进针,即以左手拇、食指裹棉球捏住针体,露出针尖0.67~1cm,右手拇、食指夹持针柄,两手同时下压,快速将针尖刺入穴位皮肤,然后左手支持针体,右手拇、食指捻转针柄,将针刺入深处.(三)针感:当针刺入一定深度时,局部出现酸、麻、胀、重感,亦可向一定方向传导.此谓“得气”,为正常针感.(四)进针角度:针体与皮肤呈直角,垂直刺入,称“直刺”,适用于肌肉丰厚、深刺部位;针体与皮肤呈45.角刺入,称"横刺"适用于肌肉浅薄(de)部位,如头面部.(五)手法:针刺得气后,根据证(de)虚实,采用相应(de)补泻手法.一般在得气后,捻转幅度小,速度慢,或提插时,重插慢提为补法;相反,在得气后捻转幅度大,速度快,或提插时轻插重提为泻法.(六)起针:左手将消毒干棉球按压穴位处,右手、拇食指将针柄轻轻捻转上提,将针取出,同时左手用棉球轻轻按压穴位即可.二、注意事项(一)过饥、过饱、醉酒、劳累过度时,不宜立即进行针刺,身体过于虚弱(de)患者,手法不宜过强,并尽量选用卧位.(二)孕妇腹部、腰骶部和一些能引起子宫收缩(de)腧穴,如合谷、三阴交、昆仑、至阴等,不宜针刺;月经期间如不是为了调经,也不宜针刺.(三)小儿囟门未闭合时,头顶部腧穴一般不宜针刺.此外,小儿不能合作,一般采用速刺不留针.(四)避开血管针刺,防止出血,有自发性出血倾向或损伤后出血不止(de)患者,不宜针刺.(五)皮肤有感染、溃疡、瘢痕(de)部位,不宜针刺.(六)眼区、项部、胸背部、胁肋部等部位,应掌握好针刺(de)角度、方向和深度,严格按要求操作,以免发生事故.(六)推拿操作人体操作评分标准(限时20分钟)推拿技术操作规范一、操作规范:操作手法:介绍临床最常用(de)八种手法(1)滚法:术者右手四指并拢微屈,拇指自然略外展,以小指、无名指、中指背侧掌指关节处接触推拿部位,以腕关节(de)连续外旋动作行推拿治疗.本法着力深透,多用于面积较大,肌肉丰满部位.(2)推法:术者手掌贴于推拿部位上,以掌根、大鱼际、小鱼际为着力点,作直线单向摩擦,或回旋动作,亦可双手同时向两边分向推动.本法适用于身体各部.(3)一指推法:用拇指指腹或指端贴于推拿部位或穴位,通过腕部摆动或拇指屈伸作有节律(de)运动.本法要求操作时使病人有透热感或传导感,运用于人体各个部位.(4)拿法:用拇指指腹及食指、中指指腹或用拇指与其余四指指腹相对,拿扞推拿部位(de)肌肉、筋膜,作提起、放下(de)活动,动作要求和缓,用力须由轻到重.本法适用于颈项、肩背、腹部和四肢等处.(5)按法:用拇指、掌面或肘部在推拿部位按压.根据着力部位不同,轻重不一,可分按、点、压不同手法,统称按法.此法要求用力要稳,轻重适宜.适用于人体各部位.(6)摩法:以术者(de)掌面或手指指腹,贴于推拿部位,以前臂带动手掌作环形移动.此法要求动作快而有节奏,每分钟保持在80~120次,使肌肤深层有感应,体表无不适感.多适用于胸腹部.(7)揉法:以术者手掌(de)大鱼际或掌根、拇指指腹,着力于推拿部位,以腕关节或拇指掌指关节作回旋动作,要求用力适度,缓急均匀,适用于全身各部.(8)捻法:用拇指和食指(de)指腹相对捻动推拿部位.要求用力均匀,捻动灵活、缓和.本法多适用于四肢小关节.二、操作要求(1)熟练.要求根据不同病证,熟练选用相应手法,熟练掌握常用手法(de)基本要领,动作准确,用力均匀,手法柔和,避免缓急不匀,轻重不均现象.(2)持久.每次推拿时间必须符合要求,每疗程推拿次数必须坚持进行,避免敷衍了事,任意缩短时间,减少次数而影响疗效.三、注意事项(1)行推拿治疗前,向病人作好解释,消除病人紧张心理,取得病人配合.(2)推拿操作时应摆好病人体位,以病人舒适、不易疲劳、操作方便为宜,冬季注意保暖,避免受凉.(3)初次行推拿手法时,应尽量采用轻手法,以后根据病人适应情况逐渐加大手法力量.体质瘦弱者,手法宜轻.个另病人按摩后第二天皮肤出现青紫现象,可改用轻手法或改换推拿部位.(4)腰骶部、腹部按摩时,先嘱病人排尿.(5)局部皮肤有破损、感染、肿瘤、皮炎等禁止按摩,孕妇及妇女月经期禁按腹部、腰部、臀部.附:中医四诊七、(de)望诊包括什么内容白腻苔主何证黄腻苔主何证①(de)望诊包括苔色和苔质; ②白腻苔主湿浊、痰饮、食积等证.③黄腻苔主湿热蕴结、痰饮化热、食积热腐等证舌体(de)望诊包括什么内容舌瘀斑主何证①舌体(de)望诊包括舌色、舌(de)形质、动态及舌下络脉; ②舌瘀班主血瘀证等.如何望舌体①病人采用坐位或仰卧位; ②光线充足,必须使舌面光线明亮,便于观察; ③伸舌姿势:自然地伸舌于口外,舌体放松,舌面平展,舌尖略向下,尽量张口. ④望舌质部位顺序:先舌尖、舌侧、舌根; ⑤望舌形、老嫩、胖大、瘦小、裂纹、齿痕、芒刺.舌体(de)形质望诊包括什么内容舌胖大有齿痕主何证①舌体形质望诊主要包括荣枯、老嫩、胖瘦、芒刺、裂纹等方面特征;②舌胖大有齿痕主气虚、阳虚湿盛等证.如何望舌下脉络①病人采用坐位或仰卧位; ②光线充足,必须使舌面光线明亮,便于观察;③伸舌姿势:病人先张口,舌体向上颚方向翘起,舌尖轻抵上颚,舌体自然松弛,舌下脉络暴露; ④望形状:粗大、细小、弯曲、怒张、珠节等⑤望颜色:淡红、紫红、青紫、暗红等.八、如何按虚里①病人取坐位或仰卧位,医生居病人之恻或对面;②暴露胸部;③按部位:左乳下第四、五肋间,乳头下稍内侧,心尖横动处;④感觉动气(de)强弱;⑤感觉动气(de)至数和聚散.九、按肌肤(de)主要内容有哪些①寒热:了解人体阴阳(de)胜衰,表里虚实和邪气轻重; ②润燥滑涩:了解人体汗出,气血津液盈亏情况; ③疼痛:虚实; ④肿胀:水肿及气肿; ⑤疮疡:判断证之阴阳.十、如何按手足其内容有那些①病人取坐位或仰卧位,医生居病人之对面或右侧; ②充分暴露病人(de)手足; ③触摸冷热,查寒热虚实及表里顺逆;④比较诊法:手足心与手足背,手心与上额等; ⑤有无水肿与气肿或按小儿手指:指尖、中指.按手足(de)意义①推测疾病(de)寒热属性患者手足具冷多为阳虚阴盛,手足俱热多为阳盛或.②辨别外感或内伤证患者手足背热盛,多为外感,手足心热盛,多为内伤,若手心热于前额,为里热,额上热于手心为表热.③测知阳气(de)存亡重症患者若手足温知阳气尚存,积极治疗病可愈.若手足厥冷,预后不佳.十一、寸口脉诊(de)操作.①病人取坐位或仰卧位,手臂放平,和心脏近同一水平,直腕,手心向上,并在腕关节面垫上脉枕; ②用左手按病人右手,用右手按病人左手;③首先用中指按在掌后高骨内侧定关脉,接着以食指取寸脉,无名指取尺脉; ④三指应取弓形,指头齐平,以指腹按触脉体; ⑤分轻、中、重三种力量切脉.。

中医执业医师实践技能考试评分标准

中医执业医师实践技能考试评分标准

中医执业医师实践技能考试评分标准
中医执业医师实践技能考试评分标准如下:
1、中医疾病诊断(3分):根据病案给出的临床资料诊断是什么病,写上中医疾病名即可。

2、中医证候诊断(3分):分析写出疾病所属的证候名称(不一定非要与课本一致)。

3、中医辨病辨证依据(含病因病机分析)(4分):按以下三个方面来写:
(1) 辨病:根据主诉(抄题干)写上诊断为疾病即可。

(2) 辨证:①根据主诉的主要症状特点(抄题干)诊断为证;②写上兼证、舌象、脉象特征来佐证证候诊断。

(3) 病因病机分析。

4、方剂名称(2分):据证选方,且方剂后加“加减”二字。

5、药物组成、剂量、煎服法(3分):
(1) 组成:不必与书上完全一致,但要体现君臣佐使。

(2) 剂量:包括2部分,①用量;②特殊药物煎煮方法。

(3) 煎服:写出“三剂,水煎服,每日一剂,早晚分服”即可,特殊服法特殊记忆。

中医医师推拿基本技能考核方式及评分标准

中医医师推拿基本技能考核方式及评分标准

中医医师推拿基本技能考核方式及评分标准中医推拿技能考核及评分标准一、考核方式1.推拿手法操作:考生随机选择至少两种基本推拿手法,两人一组互相操作。

考官会就手法相关问题进行提问。

2.考核病种:共有13个病种,包括肩关节周围炎、肱骨外上髁炎、腕关节扭伤、增生性膝关节炎、踝关节扭伤、胸胁屏伤、胸椎后关节紊乱、落枕、颈椎病、急性腰肌扭伤、慢性腰肌劳损、腰椎间盘突出症。

二、手法操作考核要求一)摆动类手法1.滚法1)体位:患者体位应舒适,操作方便。

2)动作姿势:滚法是由腕关节的伸屈运动和前臂的旋转运动复合而成。

滚法的吸定点是小指掌指关节背侧,这点附着在一定部位,以肘部为支点,前臂作主动摆动,带动腕部作伸屈和前臂旋转。

3)操作要领:手法吸定的部位要紧贴体表,不能拖动、摩擦、辗动或跳动。

压力、频率、摆动幅度要均匀,动作要协调而有节律。

操作时要注意肩、臂尽可能放松,肘关节微屈(约120°),频率为100~120次/分。

4)操作时间:满1分钟以上。

2.揉法1)体位:患者体位应舒适,操作方便。

2)动作姿势:分为掌揉法和指揉法两种。

揉法是用手掌大鱼际或掌根或手指指面吸定于一定部位或穴位上,腕部放松,以肘部为支点,前臂作主动摆动,带动腕部作轻柔缓和的摆动。

3)操作要领:揉动时一定要紧贴治疗部位,并要带动吸定部位的皮下组织一起作回旋动作。

操作时医生与患者皮肤之间不可有摩擦。

揉动的幅度不要太大。

操作时压力要适中,动作要协调而有节律。

一般速度每分钟为120~160次。

4)操作时间:满1分钟以上。

二)摩擦类手法1.摩法1)体位:患者体位应舒适,操作方便。

2)动作姿势:本法分为掌摩和指摩两种。

是用手掌掌面或食、中、环指面附着于一定部位上,以腕关节为中心,连同前臂作节律性的环形抚摩运动。

3)操作要领:用力要平稳、均匀,不急,不重,不可按压。

不带动皮下组织。

4)操作时间:满1分钟以上。

2.擦法1)体位:患者体位应舒适,操作方便。

中医局18项中医技术操作评分标准

中医局18项中医技术操作评分标准

中医护理技术操作评分标准国家中医药管理局下发18项中医护理技术 1、刮痧技术操作考核评分标准评分标准 2、拔罐技术操作考核评分标准评分标准 3、麦粒灸技术操作考核评分标准评分标准 4、隔物灸技术操作考核评分标准评分标准 5、悬灸技术操作考核评分标准评分标准 6、蜡疗技术操作考核评分标准评分标准 7、穴位敷贴技术操作考核评分标准评分标准 8、中药泡洗技术操作考核评分标准评分标准 9、中药冷敷技术操作考核评分标准评分标准 1010、中药湿热敷技术、中药湿热敷技术操作考核评分标准评分标准 1111、中药涂药技术、中药涂药技术操作考核评分标准评分标准 1212、中药熏蒸技术、中药熏蒸技术操作考核评分标准评分标准 1313、中药热熨敷技术、中药热熨敷技术操作考核评分标准评分标准 1414、中药离子导入技术、中药离子导入技术操作考核评分标准评分标准 1515、穴位注射技术、穴位注射技术操作考核评分标准评分标准 1616、耳穴贴压技术、耳穴贴压技术操作考核评分标准评分标准 1717、经穴推拿技术、经穴推拿技术操作考核评分标准评分标准1818、中药灌肠技术、中药灌肠技术操作考核评分标准评分标准刮痧技术操作考核评分标准项目分值技术操作要求评分等级 评分说明A B C D仪表仪表 2 仪表端庄、戴表仪表端庄、戴表 2 1 0 0 一项未完成扣1分一项未完成扣1分核对核对2 核对医嘱核对医嘱2 1 0 0 未核对扣2分;内容不全面扣1分 评估评估6 临床症状、既往史、就是否有出血性疾病、就是否妊娠或经期就是否妊娠或经期4 3 2 1 一项未完成扣1分一项未完成扣1分 刮痧部位皮肤情况、对疼痛得耐受程度刮痧部位皮肤情况、对疼痛得耐受程度2 1 0 0 一项未完成扣1分 告知告知 4解释作用、简单得操作方法、局部感受解释作用、简单得操作方法、局部感受,,取得患者配合取得患者配合 4 3 2 1 一项未完成扣1分用物用物准备准备6洗手洗手,,戴口罩戴口罩2 1 0 0 未洗手扣1分;未戴口罩扣1分 备齐并检查用物备齐并检查用物4 3 2 1少备一项扣1分;未检查一项扣1分,最高扣4分高扣4分环境与患者患者 准备准备8病室整洁、保护隐私、病室整洁、保护隐私、注意保暖、注意保暖、注意保暖、避免对避免对流风流风4 3 2 1 一项未完成扣1分协助患者取舒适体位协助患者取舒适体位,,暴露刮痧部位暴露刮痧部位4 3 2 1未进行体位摆放扣2分未进行体位摆放扣2分;;体位不舒适扣1分;未充分暴露刮痧部位皮肤扣2分 操作操作 过程过程50 核对医嘱核对医嘱2 1 0 0 未核对扣2分;内容不全面扣1分 刮痧板蘸取适量介质涂抹于刮痧部位刮痧板蘸取适量介质涂抹于刮痧部位 6 4 2 0未蘸取刮痧介质扣4分;介质量过多或过少扣2分;部位不准确扣2分拇指、食指与中指夹住刮板,拇指、食指与中指夹住刮板,无名指、小无名指、小指紧贴刮板边角,从三个角度固定指紧贴刮板边角,从三个角度固定,,刮板与皮肤之间夹角约为4545°°4 2 0 0 握板不正确扣2分握板不正确扣2分;;刮板与皮肤之间夹角过大或过小扣2分刮痧顺序:先头面后手足,先腰背后胸腹先腰背后胸腹,,先上肢后下肢先上肢后下肢,,先内侧后外侧先内侧后外侧4 3 2 1 刮痧顺序一项不正确扣1分用力均匀,由轻到重由轻到重,,以患者能耐受为度,单一方向单一方向,,不要来回刮不要来回刮 10 8 6 4 用力不均匀扣2分;未由轻到重扣2分;来回刮扣2分;皮肤受损扣1皮肤受损扣100分 观察皮肤出痧情况,询问患者感受观察皮肤出痧情况,询问患者感受,,调节手法力度手法力度8 6 4 2未观察皮肤扣2分;未询问患者感受扣2分;未调整手法力度扣4分未调整手法力度扣4分每部位刮2020—3—3—300次,局部刮痧5-10min 0min,至局部出现红紫色痧点或瘀斑,至局部出现红紫色痧点或瘀斑,至局部出现红紫色痧点或瘀斑,,不4 2 0 0 刮痧方法一项不正确扣2分可强求出痧可强求出痧 告知相关注意事项告知相关注意事项 4 2 0 0 未告知扣4分;告知不全扣2分 清洁皮肤清洁皮肤2 1 0 0 未清洁皮肤扣2分;清洁不彻底扣1分分;清洁不彻底扣1分 协助患者取舒适体位协助患者取舒适体位,,整理床单位整理床单位 4 2 0 0 未安置体位扣2分未安置体位扣2分;;未整理床单位扣2分 洗手、再次核对洗手、再次核对2 1 0 0 未洗手扣1分未洗手扣1分;;未核对扣1分未核对扣1分操作后操作后 处置处置6 用物按《医疗机构消毒技术规范》处理用物按《医疗机构消毒技术规范》处理2 1 0 0 处置方法不正确扣1分/项,最高扣2分 洗手洗手2 0 0 0 未洗手扣2分记录记录2 1 0 0 未记录扣2分;记录不完全扣1分 评价评价 6流程合理、技术熟练、局部皮肤无损伤、询问患者感受询问患者感受 6 4 2 0 一项不合格扣2分一项不合格扣2分,,最高扣6分 理论理论提问提问 10 刮痧得禁忌症刮痧得禁忌症5 3 0 0回答不全面扣2分/题;未答出扣5分/题刮痧得注意事项刮痧得注意事项5 3 0 0 得 分主考老师签名主考老师签名: :考核日期:考核日期:考核日期: 年 月 日 拔罐技术操作考核评分标准项目分值技术操作要求评分等级评分说明A B C D仪表仪表 2 仪表端庄、戴表仪表端庄、戴表 2 1 0 0 一项未完成扣1分核对核对2 核对医嘱核对医嘱2 1 0 0 未核对扣2分;内容不全面扣1分评估评估6 临床症状、既往史、凝血机制、就是否妊娠或月经期娠或月经期4 3 2 1 一项未完成扣1分拔罐部位皮肤情况、对疼痛得耐受程度拔罐部位皮肤情况、对疼痛得耐受程度 2 1 0 0 一项未完成扣1分 告知告知 4 解释作用、简单得操作方法、局部感受,取得患者配合取得患者配合4 3 2 1 一项未完成扣1分用物用物准备准备7洗手,戴口罩洗手,戴口罩2 1 0 0 未洗手扣1分;未戴口罩扣1分分;未戴口罩扣1分备齐并检查用物备齐并检查用物5 4 3 2少备一项扣1分;未检查一项扣1分,最高扣5分环境与7 病室整洁、保护隐私、注意保暖、避免对3 2 1 0 一项未完成扣1分,最高扣3分患者患者 准备准备流风流风协助患者取舒适体位,充分暴露拔罐部位充分暴露拔罐部位 4 3 2 1 未进行体位摆放扣2分;体位不舒适扣1分;未充分暴露拔罐部位扣1分 操作 过程拔 罐 38 核对医嘱核对医嘱2 1 0 0 未核对扣2分;内容不全面扣1分用止血钳夹住干湿度适宜得酒精棉球用止血钳夹住干湿度适宜得酒精棉球,,点燃,勿烧罐口燃,勿烧罐口,,稳、准、快速将罐吸附于相应得部位上相应得部位上108 6 4 酒精棉球过湿扣2分;部位不准确扣2分;吸附不牢扣2分;动作生硬扣2分;烧罐口扣2分灭火动作规范灭火动作规范6 4 2 0灭火不完全扣4分;未放入相应灭火容器扣2分询问患者感受:舒适度、疼痛情况询问患者感受:舒适度、疼痛情况2 1 0 0未询问患者感受扣2分;内容不全面扣1分观察皮肤:红紫程度、水泡、破溃观察皮肤:红紫程度、水泡、破溃 6 2 0 0 未观察皮肤扣2分/项告知相关注意事项告知相关注意事项4 2 0 0 未告知扣4分;告知不全扣2分 协助患者取舒适体位协助患者取舒适体位,,整理床单位整理床单位4 2 0 0 未安置体位扣2分;未整理床单位扣2分洗手,再次核对洗手,再次核对,,记录时间记录时间 4 3 2 1未洗手扣1分;未核对扣1分;未记录时间扣2分间扣2分起 罐 12 手法:一手扶罐具手法:一手扶罐具,,一手手指按住罐口皮肤4 2 0 0 手法不正确扣4分;手法不熟练扣2分观察并清洁皮肤,有水泡或破溃及时处理有水泡或破溃及时处理 4 3 2 1 未观察扣1分;未清洁皮肤1分;有水泡或破溃未处理扣2分或破溃未处理扣2分协助患者取舒适体位协助患者取舒适体位,,整理床单位整理床单位4 2 0 0 未安置体位扣2分未安置体位扣2分;;未整理床单位扣2分未整理床单位扣2分操作后ﻫ处置处置6 用物按《医疗机构消毒技术规范》处理用物按《医疗机构消毒技术规范》处理 2 1 0 0 处置方法不正确扣1分/项,最高扣2分洗手洗手2 0 0 0 未洗手扣2分记录记录2 1 0 0 未记录扣2分;记录不完全扣1分评价评价 6 流程合理、技术熟练、局部皮肤无损伤、询问患者感受询问患者感受 6 4 2 0一项不合格扣2分,最高扣6分;出现烫伤扣6分理论理论提问提问10拔罐得禁忌症拔罐得禁忌症 5 3 0 0 回答不全面扣2分回答不全面扣2分//题;未答出扣5分/题拔罐得注意事项拔罐得注意事项5 3 0 0 得 分主考老师签名:主考老师签名:考核日期考核日期: : :年 月 日麦粒灸技术操作考核评分标准项目分值技术操作要求评分等级 评分说明A B C D仪表仪表 2 仪表端庄、戴表仪表端庄、戴表 2 1 0 0 一项未完成扣1分一项未完成扣1分核对核对 2 核对医嘱核对医嘱2 1 0 0 未核对扣2分未核对扣2分;;内容不全面扣1分内容不全面扣1分 评估评估 7临床症状、既往史、就是否妊娠、出血性疾病疾病 4 3 2 1 一项未完成扣1分一项未完成扣1分施灸部位皮肤情况、对热、气味耐受程度施灸部位皮肤情况、对热、气味耐受程度 3 2 1 0 一项未完成扣1分告知告知 3解释作用、解释作用、操作方法、操作方法、操作方法、局部感受局部感受局部感受,,取得患者配合配合 3 2 1 0 一项未完成扣1分一项未完成扣1分用物用物准备准备10洗手洗手,,戴口罩戴口罩 2 1 0 0 未洗手扣1分;未戴口罩扣1分备齐并检查用物备齐并检查用物8 6 4 2少备一项扣2分;未检查一项扣2分,最高扣8分环境与患者患者 准备准备7 病室整洁、光线明亮、避免对流风病室整洁、光线明亮、避免对流风2 1 0 0 未进行环境准备扣2分;准备不全扣1分协助患者取舒适体位协助患者取舒适体位2 1 0 0 未进行体位摆放扣2分;体位不舒适扣1分 暴露施灸部位,注意保暖暴露施灸部位,注意保暖,,保护隐私保护隐私3 2 1 0 未充分暴露施灸部位扣1分;未保暖扣1分;未保护隐私扣1分 操作操作 过程过程 47 核对医嘱核对医嘱2 1 0 0 未核对扣2分;内容不全面扣1分 确定施灸部位确定施灸部位4 2 0 0 未确定施灸部位扣4分;取穴不准确扣2分 用油膏或凡士林涂于施灸部位皮肤用油膏或凡士林涂于施灸部位皮肤 6 4 2 0未涂抹油膏(或凡士林未涂抹油膏(或凡士林))扣6分;油膏使用种类错误扣2分;涂抹部位不正确扣2分用镊子夹住艾粒用镊子夹住艾粒,,置于选好得穴位上;用线香点燃艾粒香点燃艾粒;;艾粒燃到剩余2艾粒燃到剩余2/5/5/5~1~1~1/5/5左右,及时更换艾粒及时更换艾粒;;根据病情及医嘱选择施灸壮数灸壮数10 8 4 2 穴位不准确扣2分;艾粒放置不牢固扣2分;未使用线香点燃艾粒扣2分未使用线香点燃艾粒扣2分;;未及时更换艾粒扣2分;施灸壮数不合理扣2分询问患者感受询问患者感受3 0 0 0 未询问患者感受扣3分 观察施灸部位皮肤观察施灸部位皮肤 5 0 0 0 未观察皮肤扣5分 灸毕彻底熄灭艾粒灸毕彻底熄灭艾粒3 0 0 0 未彻底熄灭艾粒扣3分清洁局部皮肤,再次观察皮肤清洁局部皮肤,再次观察皮肤 3 2 1 0 未清洁皮肤扣1分;未观察皮肤扣2分 告知相关注意事项告知相关注意事项4 2 0 0 未告知扣4分;告知不全扣2分协助患者着衣,取舒适体位协助患者着衣,取舒适体位,,整理床单位整理床单位 3 2 1 0未协助着衣扣1分;体位不舒适扣1分;未整理床单位扣1分酌情开窗通风,避免对流风酌情开窗通风,避免对流风 2 0 0 0 未按要求开窗通风扣2分未按要求开窗通风扣2分 洗手,再次核对洗手,再次核对2 1 0 0 未洗手扣1分;未核对扣1分 操作后ﻫ处置处置6 用物按《医疗机构消毒技术规范》处理用物按《医疗机构消毒技术规范》处理2 1 0 0 处置方法不正确扣1分处置方法不正确扣1分//项,最高扣2分 洗手洗手2 0 0 0 未洗手扣2分记录记录2 1 0 0 未记录扣2分;记录不完全扣1分分;记录不完全扣1分 评价评价 6流程合理、技术熟练、局部皮肤无损伤、询问患者感受询问患者感受6 4 2 0 一项不合格扣2分一项不合格扣2分,,最高扣6分;出现烫伤扣6分理论理论 提问提问 10 麦粒灸得禁忌症麦粒灸得禁忌症5 3 0 0回答不全面扣2分/题;未答出扣5分题;未答出扣5分//题麦粒灸得注意事项麦粒灸得注意事项5 3 0 0得 分主考老师签名主考老师签名: :考核日期考核日期: :年 月 日 隔物灸技术操作考核评分标准项目分值技术操作要求评分等级 评分说明A B C D仪表仪表2 仪表端庄、戴表仪表端庄、戴表 2 1 0 0 一项未完成扣1分一项未完成扣1分核对核对 2 核对医嘱核对医嘱2 1 0 0 未核对扣2分;内容不全面扣1分内容不全面扣1分 评估评估 7临床症状、既往史、就是否妊娠、出血性疾病疾病4 3 2 1 一项未完成扣1分一项未完成扣1分施灸部位皮肤情况、施灸部位皮肤情况、对热、对热、气味得耐受程度3 2 1 0 一项未完成扣1分告知告知 3解释作用、操作方法、局部感受,取得患者配合者配合 3 2 1 0 一项未完成扣1分用物用物 准备准备5 洗手洗手,,戴口罩戴口罩2 1 0 0 未洗手扣1分;未戴口罩扣1分备齐并检查用物备齐并检查用物..间隔物制作要求:间隔物制作要求:(1)隔姜:用直径2-3c 2-3cm,厚约m,厚约0、2—0、3cm 得姜片得姜片,,在其上用针点刺小孔若干在其上用针点刺小孔若干(2(2)隔蒜)隔蒜)隔蒜::用厚约0、2—、2—00、3cm 得蒜片得蒜片,,在其上用针点刺小孔若干用针点刺小孔若干 (3)隔盐)隔盐::用干燥食盐用干燥食盐(4)隔附子饼)隔附子饼::用直径2c 2cmm,厚约0、2-02-0、、5c m ,在其上用针点刺小孔若干在其上用针点刺小孔若干3 2 1 0少备一项扣1分少备一项扣1分;;未检查一项扣1分,最高扣3分环境与患者患者7病室整洁、光线明亮,防止对流风病室整洁、光线明亮,防止对流风 2 1 0 0 未进行环境准备扣2分;准备不全扣1分 协助患者取舒适体位协助患者取舒适体位2 1 0 0 未进行体位摆放扣2分;体位不舒适扣1分准备准备暴露施灸部位皮肤,暴露施灸部位皮肤,注意保暖,注意保暖,保护隐私保护隐私 3 2 1 0未充分暴露部位扣1分未充分暴露部位扣1分;;未保暖扣1分;未保护隐私扣1分 操作操作 过程过程 52核对医嘱核对医嘱2 1 0 0 未核对扣2分;内容不全面扣1分 确定施灸部位确定施灸部位,,将间隔物放于穴位上将间隔物放于穴位上 8 6 4 2 穴位不准确扣2分/穴位穴位,,最高扣8分最高扣8分 将艾炷放于间隔物上点燃将艾炷放于间隔物上点燃,,待燃尽时用镊子夹取续接一个艾炷子夹取续接一个艾炷 12 12 88 4 0方法不正确扣4分;未用镊子夹取扣4分;未续接扣4分 询问患者感受询问患者感受4 0 0 0 未询问患者感受扣4分 观察施灸部位皮肤观察施灸部位皮肤5 0 0 0 未观察皮肤扣5分 施灸结束施灸结束,,清洁局部皮肤清洁局部皮肤3 0 0 0 未清洁皮肤扣3分协助患者取舒适体位协助患者取舒适体位,,整理床单位整理床单位 4 2 0 0 未安置体位扣2分;未整理床单位扣2分 施灸后再次观察患者局部皮肤变化,询问施灸后感受施灸后感受6 3 0 0施灸后未观察皮肤扣3分施灸后未观察皮肤扣3分;;未询问患者感受扣3分扣3分告知相关注意事项,酌情开窗通风告知相关注意事项,酌情开窗通风6 4 2 0未告知扣4分;告知内容不全扣2分;未酌情开窗扣2分洗手洗手,,再次核对再次核对2 1 0 0 未洗手扣1分;未核对扣1分操作后ﻫ处置处置6 用物按《医疗机构消毒技术规范》处理用物按《医疗机构消毒技术规范》处理 2 1 0 0 处置方法不正确扣1分/项,最高扣2分洗手洗手2 0 0 0 未洗手扣2分记录记录2 1 0 0 未记录扣2分;记录不完全扣1分评价评价 6流程合理、技术熟练、局部皮肤无损伤、询问患者感受询问患者感受6 4 2 0一项不合格扣2分,最高扣6分;出现烫伤扣6分 理论理论 提问提问 10 隔物灸得禁忌症隔物灸得禁忌症5 3 0 0 回答不全面扣2分/题;未答出扣5分未答出扣5分//题 隔物灸得注意事项隔物灸得注意事项5 3 0 0得 分主考老师签名主考老师签名: :考核日期:考核日期:年 月 日 悬灸技术操作考核评分标准项目 分值技术操作要求评分等级评分说明A B C D仪表仪表 2 仪表端庄、戴表仪表端庄、戴表 2 1 0 0 一项未完成扣1分核对核对 2 核对医嘱核对医嘱2 1 0 0 未核对扣2分;内容不全面扣1分分;内容不全面扣1分 评估评估7 临床症状、既往史、就是否妊娠、出血性疾病疾病4 3 2 1 一项未完成扣1分施灸部位皮肤情况、对热、气味得耐受程度3 2 1 0 一项未完成扣1分一项未完成扣1分告知告知3 解释作用、操作方法、局部感受,取得患者配合者配合3 2 1 0 一项未完成扣1分用物用物准备准备5洗手洗手,,戴口罩戴口罩 2 1 0 0 未洗手扣1分;未戴口罩扣1分 备齐并检查用物备齐并检查用物3 2 1 0少备一项扣1分;未检查一项扣1分,最高扣3分环境与环境与 患者患者 准备准备7病室整洁、光线明亮病室整洁、光线明亮,,避免对流风避免对流风2 1 0 0 未进行环境准备扣2分;准备不全扣1分 协助患者取舒适体位协助患者取舒适体位2 1 0 0未进行体位摆放扣2分;体位不舒适扣1分暴露施灸部位皮肤,注意保暖暴露施灸部位皮肤,注意保暖,,保护隐私保护隐私 3 2 1 0 未充分暴露施灸部位扣1分;未保暖扣1分;未保护隐私扣1分 操作操作过程过程52核对医嘱核对医嘱 2 1 0 0 未核对扣2分未核对扣2分;;内容不全面扣1分 确定施灸部位确定施灸部位4 2 0 0未确定施灸部位扣4分;穴位不准确扣2分点燃艾条,将点燃得一端对准施灸穴位,艾条与皮肤距离符合要求艾条与皮肤距离符合要求 4 2 0 0艾条与皮肤距离不符合要求扣2分/穴位穴位,,最高扣4分最高扣4分选择三种手法,方法正确选择三种手法,方法正确12 8 4 0少一种手法扣4分;距离不符合要求扣4分 随时弹去艾灰随时弹去艾灰,,灸至局部皮肤出现红晕灸至局部皮肤出现红晕8 4 0 0 未弹艾灰扣4分;施灸时间不合理扣4分施灸时间不合理扣4分 观察施灸部位皮肤观察施灸部位皮肤,,询问患者感受,以病人温热感受调整施灸距离人温热感受调整施灸距离4 3 2 1未观察皮肤扣2分未观察皮肤扣2分;;未询问患者感受扣1分;未及时调整施灸距离扣1分 灸后艾条放入小口瓶中彻底熄灭,灸后艾条放入小口瓶中彻底熄灭,清洁局清洁局部皮肤部皮肤4 2 0 0艾条熄灭方法不正确扣2分;未清洁皮肤扣2分扣2分协助患者取舒适体位,整理床单位协助患者取舒适体位,整理床单位 4 2 0 0 未安置体位扣2分未安置体位扣2分;;未整理床单位扣2分 观察患者局部皮肤,询问患者感受观察患者局部皮肤,询问患者感受 4 2 0 0施灸后未观察皮肤扣2分施灸后未观察皮肤扣2分;;未询问患者感受扣2分受扣2分告知相关注意事项告知相关注意事项,,酌情开窗通风酌情开窗通风 4 3 2 1 注意事项内容少一项扣1分,最高扣2分最高扣2分;;未酌情开窗扣2分未酌情开窗扣2分 洗手洗手,,再次核对再次核对2 1 0 0 未洗手扣1分;未核对扣1分未洗手扣1分;未核对扣1分 操作后操作后 处置处置6 用物按《医疗机构消毒技术规范》处理用物按《医疗机构消毒技术规范》处理2 1 0 0 处置方法不正确扣1分处置方法不正确扣1分//项,最高扣2分 洗手、洗手、 2 0 0 0 未洗手扣2分记录记录2 1 0 0 未记录扣2分;记录不完全扣1分 评价评价6流程合理、技术熟练、局部皮肤无损伤、询问患者感受询问患者感受6 4 2 0一项不合格扣2分一项不合格扣2分,,最高扣6分;出现烫伤扣6分理论理论 10 悬灸得禁忌症悬灸得禁忌症 5 3 0 0 回答不全面扣2分/题;未答出扣5分/题提问提问 悬灸得注意事项以及三种操作手法悬灸得注意事项以及三种操作手法5 3 0 0得 分主考老师签名主考老师签名: : 考核日期:考核日期:考核日期: 年 月 日 蜡疗技术操作考核评分标准项目分值技术操作要求评分等级 评分说明A B C D仪表仪表 2 仪表端庄仪表端庄,,戴表戴表2 1 0 0 一项未完成扣1分一项未完成扣1分核对核对 2 核对医嘱核对医嘱2 1 0 0 未核对扣2分;内容不全面扣1分 评估评估6临床症状、既往史、过敏史,就是否妊娠 4 3 2 1 一项未完成扣1分 蜡疗部位皮肤情况、对热得耐受程度蜡疗部位皮肤情况、对热得耐受程度2 1 0 0 一项未完成扣1分一项未完成扣1分 告知告知4 解释目得、解释目得、操作方法、操作方法、操作方法、局部感受局部感受局部感受,,取得患者配合,排空大小便者配合,排空大小便4 3 2 1 一项未完成扣1分一项未完成扣1分用物用物 准备准备5洗手洗手,,戴口罩戴口罩 2 1 0 0 未洗手扣1分;未戴口罩扣1分 备齐并检查用物备齐并检查用物3 2 1 0少备一项扣1分;未检查一项扣1分,最高扣3分扣3分环境与环境与 患者患者 准备准备7病室整洁、光线明亮、温度适宜病室整洁、光线明亮、温度适宜 2 1 0 0 未进行环境准备扣2分;环境准备不全扣1分 协助患者取舒适体位协助患者取舒适体位2 1 0 0 未进行体位摆放扣2分;体位不舒适扣1分 暴露蜡疗部位,注意保暖与保护隐私暴露蜡疗部位,注意保暖与保护隐私3 2 1 0未充分暴露部位扣1分;未保暖扣1分;未保护隐私扣1分操作操作 过程过程52 核对医嘱核对医嘱 2 1 0 0 未核对扣2分;内容不全面扣1分 确定部位确定部位2 1 0 0 未定位扣2分;定位不准确扣1分 清洁皮肤清洁皮肤,,遇体毛较多者需先备皮遇体毛较多者需先备皮 2 1 0 0 未清洁皮肤扣2分;清洁不到位扣1分将蜡块加热5~7m 5~7miin 至完全熔化至完全熔化,,温度达到90℃~1达到90℃~1000000℃℃,中途可根据蜡得熔化程度,补充加热熔化程度,补充加热3 0 0 0 未按要求制作扣3分选择合适得蜡疗方法:选择合适得蜡疗方法:蜡饼法、蜡饼法、蜡饼法、刷蜡法、刷蜡法、浸蜡法、蜡袋法浸蜡法、蜡袋法4 0 0 0 选择方法不正确扣4分选择方法不正确扣4分制作方法正确、大小适宜:蜡饼制成厚度为2~3cm 3cm、蜡液涂抹均匀,形成厚度、蜡液涂抹均匀,形成厚度0、5~1、0~1、0cm cm 得蜡膜;制作蜡袋时防止蜡液流出止蜡液流出5 3 2 0 制作不规范扣2分;涂抹不规范扣3分温度适宜:蜡饼表面温度4545℃~5℃~5℃~500℃、蜡液温度5555℃℃~60~60℃;注意保温℃;注意保温℃;注意保温8 4 0 0 温度不适宜扣4分;未采取保温措施扣4分蜡疗时间蜡疗时间::蜡饼30~6060m m in;n;浸蜡浸蜡10min5 0 0 0 时间不正确扣5分询问患者感受,观察局部皮肤情况,有无烫伤无烫伤6 3 0 0 未询问患者感受扣3分;未观察皮肤扣3分告知相关注意事项,如有不适及时通知护士护士4 2 0 0 未告知扣2分/项协助患者取舒适体位,整理床单位协助患者取舒适体位,整理床单位 4 2 0 0 未安置体位扣2分;未整理床单位扣2分 洗手,再次核对洗手,再次核对2 1 0 0 未洗手扣1分;未核对扣1分治疗完毕,清洁局部皮肤,协助患者着衣,安排舒适体位安排舒适体位 3 2 1 0未清洁皮肤扣1分;未协助着衣扣1分未协助着衣扣1分;;未安排舒适体位扣1分 洗手洗手,,再次核对再次核对2 1 0 0 未洗手扣1分;未核对扣1分操作后操作后处置处置6 用物按《医疗机构消毒技术规范》处理用物按《医疗机构消毒技术规范》处理 2 1 0 0 处置方法不正确扣1分/项,最高扣2分洗手洗手2 0 0 0 未洗手扣2分记录记录2 1 0 0 未记录扣2分;记录不完全扣1分评价评价 6流程合理、流程合理、技术熟练、技术熟练、技术熟练、局部皮肤无损伤、局部皮肤无损伤、询问患者感受询问患者感受6 4 2 0一项不合格扣2分,最高扣6分;出现烫伤扣6分 理论理论 提问提问10 蜡疗得禁忌症蜡疗得禁忌症 5 3 0 0回答不全面扣2分/题;未答出扣5分/题蜡疗得注意事项蜡疗得注意事项5 3 0 0得 分主考老师签名:主考老师签名: 考核日期考核日期: :年 月 日 穴位敷贴技术操作考核评分标准项目分值技术操作要求评分等级 评分说明A B C D仪表仪表 2 仪表端庄、戴表仪表端庄、戴表 2 1 1 0 0 0 0 0 0 一项未完成扣一项未完成扣1分核对核对 2 核对医嘱核对医嘱2 1 1 0 0 0 0 0 0 未核对扣未核对扣2分;内容不全面扣1分评估评估 5 临床症状、既往史、药物及敷料过敏史、就是否妊娠史、就是否妊娠4 3 2 2 1 1 1 一项未完成扣一项未完成扣1分敷药部位皮肤情况敷药部位皮肤情况1 0 0 00 0 0 一项未完成扣一项未完成扣1分告知告知 4 解释作用、简单得操作方法、敷贴时间,取得患者配合间,取得患者配合4 3 3 2 2 2 1 1 1 一项未完成扣1分一项未完成扣1分一项未完成扣1分用物用物 6 洗手洗手,,戴口罩戴口罩 2 1 0 0 0 未洗手扣未洗手扣1分;未戴口罩扣1分。

中医院中医(全科)住院医师规范化培训临床技能考核:中医操作评分标准

中医院中医(全科)住院医师规范化培训临床技能考核:中医操作评分标准

第三站中医操作评分标准编号1.中府:在胸前壁外上方,前正中线旁开6寸,平第1肋间隙。

(2分)大陵:腕横纹的中点处,当掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。

(2分)鱼腰:在额部,瞳孔直上,眉毛正中。

(2分)搓法:用双手掌面夹住肢体或以单手、双手掌面着力于施术部位,做交替搓动或往返搓动,称为搓法。

动作要领:以双手掌面夹住施术部位,令受术者肢体放松。

以肘关节和肩关节为支点,前臂与上臂部主动施力,做相反方向的较快速搓动,并同时由上向下移动。

(4分)编号2.孔最:尺泽穴与太渊穴连线上,腕横纹上7寸处。

(2分)中冲:手中指尖端中央。

(2分)安眠:在项部,当翳风穴乳突与下颌角连线中点与风池穴连线的中点。

(2分)闪罐法:将棉花蘸95%酒精点燃,在罐内绕一周后抽出,立即将罐按在拔罐的部位上,再马上拔下,再吸再拔,反复多次,直到局部皮肤充血潮红为止。

此法多用于局部皮肤麻木、疼痛或功能减退等。

(4分)编号3.太渊:在腕掌侧横纹桡侧,桡动脉的桡侧凹陷处。

(2分)中渚:在手背部,当环指本节(掌指关节)的后方,第4、5掌骨间凹陷处。

(2分)颈百劳:正坐或俯伏坐位。

在颈部,大椎直上2寸,后正中线旁开1寸。

(2分)雀啄灸法:将艾条点燃的一端与施灸部位的皮肤并不固定在一定距离,而是像鸟雀啄食一样,一上一下地施灸。

一般每处灸10-15分钟(可因人、因病情而异),至皮肤出现红晕为度。

(4分)编号4.少商:拇指桡侧指甲根角旁0.1寸。

(2分)外关:在前臂背侧,当阳池穴与肘尖的连线上,腕背横纹上2寸,尺骨与桡骨之间。

(2分)胃脘下俞:在背部,当第8胸椎棘突下,旁开1.5寸。

(2分)走罐法:选口径较大的罐,罐口要求平滑较厚实,先在罐口涂一些润滑油脂或在走罐所经皮肤上涂以润滑油脂,将罐吸拔好后,以手握住罐底,稍倾斜,即推动方向的后边着力,前边略提起,慢慢向前推动,这样在皮肤表面上下或左右或循经,来回推拉移动数次,至皮肤潮红为止取下。

一般用于面积较大,肌肉丰厚的部位,如腰背部、大腿等处。

中医局18项中医技术操作评分标准

中医局18项中医技术操作评分标准

中医护理技术操作评分标准国家中医药管理局下发18项中医护理技术1、刮痧技术操作考核评分标准2、拔罐技术操作考核评分标准3、麦粒灸技术操作考核评分标准4、隔物灸技术操作考核评分标准5、悬灸技术操作考核评分标准6、蜡疗技术操作考核评分标准7、穴位敷贴技术操作考核评分标准8、中药泡洗技术操作考核评分标准9、中药冷敷技术操作考核评分标准10、中药湿热敷技术操作考核评分标准11、中药涂药技术操作考核评分标准12、中药熏蒸技术操作考核评分标准13、中药热熨敷技术操作考核评分标准14、中药离子导入技术操作考核评分标准15、穴位注射技术操作考核评分标准16、耳穴贴压技术操作考核评分标准17、经穴推拿技术操作考核评分标准18、中药灌肠技术操作考核评分标准刮痧技术操作考核评分标准主考老师签名: 考核日期:年月日拔罐技术操作考核评分标准主考老师签名:考核日期: 年月日麦粒灸技术操作考核评分标准主考老师签名: 考核日期: 年月日隔物灸技术操作考核评分标准主考老师签名: 考核日期:年月日悬灸技术操作考核评分标准主考老师签名: 考核日期:年月日蜡疗技术操作考核评分标准穴位敷贴技术操作考核评分标准主考老师签名:考核日期: 年月日中药泡洗技术操作考核评分标准主考老师签名:考核日期:年月日中药冷敷技术操作考核评分标准主考老师签名:考核日期: 年月日中药湿热敷技术操作考核评分标准主考老师签名:考核日期: 年月日中药涂药技术操作考核评分标准中药熏蒸技术操作考核评分标准主考老师签名:考核日期: 年月日中药热熨敷技术操作考核评分标准主考老师签名: 考核日期: 年月日中药离子导入技术操作考核评分标准主考老师签名: 考核日期:年月日穴位注射技术操作考核评分标准主考老师签名:考核日期: 年月日耳穴贴压技术操作考核评分标准主考老师签名:考核日期:年月日经穴推拿技术操作考核评分标准主考老师签名:考核日期:年月日中药灌肠技术操作考核评分标准主考老师签名: 考核日期: 年月日。

中医执业医师实践技能考试评分标准(一)

中医执业医师实践技能考试评分标准(一)

中医执业医师实践技能考试评分标准(一)中医执业医师实践技能考试评分标准中医执业医师实践技能考试作为中医行业重要的资格认证考试,对考生的实践能力要求非常高。

针对这一考试,评分标准也较为严格,下面将详细介绍中医执业医师实践技能考试的评分标准。

一、应试者行为与态度评分标准1.诚实守信(10分)考生应该遵守道德准则,诚实守信,不得抄袭、代考、作弊等违规行为。

2.保密意识(10分)考生应具备保密意识,保护患者隐私,不得泄露患者信息。

3.工作纪律(10分)考生应按照考试规定时间要求到场,服从考试组织和监督,不得迟到、早退,不得弄虚作假。

二、基本操作评分标准1.范围(20分)考试内容包括中医诊断、针灸、推拿、按摩等技能操作,考生需要熟悉掌握这些技能。

2.正确性(20分)考生需要正确掌握每项技能的操作步骤,操作过程中不得出现过失。

3.方法得当(20分)考生需要运用正确的方法和手段,达到预期的治疗效果。

三、沟通能力评分标准1.患者信息收集、分析与判断(20分)考生需要在诊断过程中,认真收集患者信息并分析,做出合理的诊断。

2.语言表达(10分)考生需要能够清晰地表达自己的意见和观点,与患者进行有效的沟通。

3.语调语气(10分)考生需要与患者保持良好的沟通关系,平和、和善、不傲慢,尊重患者的权利。

四、诊疗规范评分标准1.诊断准确,治疗有效(30分)考生需要熟悉中医诊断方法,对患者病情作出准确判断,对症施治,治疗效果显著。

2.规范操作程序(10分)考生需要在操作过程中,遵循严格的操作程序和要求,确保患者安全。

总分:150分以上就是中医执业医师实践技能考试评分标准的介绍,考生在备考过程中应仔细研读评分标准,掌握考试要点,为通过考试奠定坚实的基础。

五、考试流程1.签到:考生需要在规定时间到达指定考场,进行签到并领取考试工具。

2.考试前准备:考生需要确认考试工具、考试内容、考试用时等信息,按照规定要求穿戴、准备。

3.考试过程:考生按照规定时间要求进行考试操作和答题。

中医基本技能操作考核表(五项)

中医基本技能操作考核表(五项)

中医基本技能操作考核表(五项) 中医基本技能操作考核表-艾条灸法操作评分标准素质要求:仪表大方,举止端庄,态度和蔼。

服装、鞋帽整齐。

得分项目:应得分5分,扣分5分,得分10分。

要求:理论提问回答全面、正确。

得分项目:应得分15分,扣分5分,得分7分。

说明操作前准备物品:根据病情特点,对患者评估正确,全面。

洗手,戴口罩。

治疗盘,艾条,火柴,弯盘,小口瓶,必要时备浴巾,屏风。

得分项目:应得分2分,扣分0分,得分2分。

备患者与配合:核对姓名、诊断、介绍并解释,患者理解。

体位舒适合理,暴露施灸部位,保暖。

得分项目:应得分5分,扣分3分,得分2分。

定位再次核对:明确腧穴部位及施灸方法。

得分项目:应得分6分,扣分1分,得分5分。

施灸流程:点燃艾条,灸法正确。

艾条与皮肤距离符合要求。

及时除掉___。

艾条灸至局部皮肤稍起红晕,施灸时间合理。

得分项目:应得分5分,扣分0分,得分5分。

观察:观察局部皮肤及病情,询问患者有无不适。

灸毕灸后艾条彻底熄灭,清洁局部皮肤。

得分项目:应得分3分,扣分0分,得分3分。

___完毕,合理安排体位。

得分项目:应得分3分,扣分0分,得分3分。

操整理清理用物,归还原处,洗手。

艾条处理符合要求。

得分项目:应得分5分,扣分0分,得分5分。

评价:施灸部位准确、操作熟练、皮肤情况、患者感觉、目标达到的程度。

技能熟练操作熟练,灵活;运用灸法正确。

得分项目:应得分10分,扣分0分,得分10分。

中医基本技能操作考核表-拔火罐法操作评分标准素质要求:仪表大方,举止端庄,态度和蔼。

服装、鞋帽整齐。

得分项目:应得分5分,扣分0分,得分5分。

要求:根据患者病情特点,对患者评估正确,全面。

得分项目:应得分10分,扣分4分,得分6分。

操作前准备物品:治疗盘,95%酒精棉球,血管钳,火罐,火柴,小口瓶。

得分项目:应得分5分,扣分0分,得分5分。

核对姓名、诊断、介绍并解释,患者理解与备患者配合。

体位舒适合理,暴露施灸部位,保暖。

2024年中医技能考核方案

2024年中医技能考核方案

2024年中医技能考核方案一、考核目的为了提高全院医生在中医适宜技术方面的技能水平,确保医疗服务质量,在2024年各科室开展的中医技能操作中,挑选出常用的八项中医适宜技术,特制定以下的技能操作考核方案。

二、考核内容与标准1.隔物灸●考核内容:隔物材料选择、施灸技巧、火候掌握。

●评分标准:操作规范,火候得当(30分);患者感受舒适,无不良反应(20分)。

2.耳穴贴压●考核内容:耳穴定位、贴压技巧、患者反应观察。

●评分标准:耳穴定位准确(25分);贴压牢固,患者无明显不适(25分)。

3.穴位贴敷●考核内容:选穴准确性、药物调配、贴敷技巧。

●评分标准:选穴准确(30分);药物调配合理,贴敷牢固(20分);患者无过敏反应(10分)。

4.拔罐●考核内容:拔罐操作规范性、罐体选择、火候掌握。

●评分标准:操作规范,罐体选择合适(30分);拔罐过程中患者无不适(20分)。

5.铜砭刮痧●考核内容:铜砭使用技巧、力度掌握、部位选择。

●评分标准:铜砭使用得当,力度适中(30分);部位选择合理,患者无不适反应(20分)。

6.中药定向透药●考核内容:药物选择、透药技巧、患者感受。

●评分标准:药物选择合理(25分);透药操作规范,患者感受舒适(25分)。

7.中药热奄包●考核内容:热奄包制备、应用部位选择、温度控制。

●评分标准:热奄包制备规范,温度适宜(30分);应用部位选择合理,患者无不适(20分)。

8.穴位注射●考核内容:核对医嘱与药物、评估患者体质与心理、评估环境与设备、注意药物配伍禁忌、控制每穴入药量、避免注入敏感部位、进针后患者反应、注射器与针头检查、患者状态与禁忌。

●评分标准:医嘱核对准确(10分),评估全面(15分),环境整洁,设备齐全,功能正常(10分),熟悉药物性质,无配伍禁忌错误(15分),药量控制准确(10分),了解敏感部位,确保患者安全(10分),观察仔细,反应处理及时、有效,确保患者舒适(10分),检查仔细,确保无菌、无损伤,保证治疗安全(10分),了解患者状态,掌握禁忌症,避免不适宜的治疗操作。

中医操作评分表

中医操作评分表

中医及康复治疗操作评分表1、拔火罐法操作评分标准2、毫针刺法操作评分标准3、耳穴压豆操作评分标准4、穴位注射法操作评分标准5、中药沐足(手)法操作评分标准6、穴位敷贴(天灸)7、推拿捏脊8、穴位放血9、夹板固定10、中药外敷11、艾灸12、结肠透析13、中药灌肠14、部位推拿手法操作评分标准(康复治疗部)15、言语功能评定表(康复治疗部)16、偏瘫下肢功能评价记录表(上田敏式)(康复治疗部)17、截瘫康复功能评定(康复治疗部)1、拔火罐法操作评分标准注:若有皮肤烫伤,衣裤等被烧坏均为不合格。

拔火罐禁忌证(1)凝血机制不好,有自发性出血倾向或损伤后出血不止的患者,不宜使用拔罐疗法,如血友病、紫癜、白血病等。

(2)皮肤严重过敏或皮肤患有疥疮等传染性疾病者不宜拔罐。

(3)恶性皮肤肿瘤患者或局部破损溃烂、外伤骨折、静脉曲张、体表大血管处、皮肤丧失弹性者,局部皮肤不宜拔罐。

(4)妊娠期妇女的腹部、腰骶部及乳部不宜拔罐,拔其他部位时,手法也应轻柔。

(5)肺结核活动期,妇女经期不宜拔罐。

(6)重度心脏病、心力衰竭、呼吸衰竭及严重水肿的患者不宜拔罐。

(7)五官部位、前后二阴部位不宜拔罐。

(8)重度神经质、全身抽搐痉挛、狂躁不安、不合作者,不宜拔罐。

(9)醉酒、过饥、过饱、过渴、过劳者,慎用拔罐。

拔火罐的适宜部位:应根据病症选取适当的治疗部位。

以肌肉丰厚处为宜,常用肩、背、腰、臀、四肢近端以及腹部等。

2、毫针刺法操作评分标准晕针的预防及处理一、预防:1.保持治疗室内空气通畅,环境舒适。

2. 施针时尽量嘱患者卧位进行,进针时手法宜稳、轻、快、准,克服患者的畏惧心理。

3.让患者了解并说明进行针刺治疗所要达到的目的和可能出现的反应。

二、处理:如发生晕针时,先将所施针数尽快拔出,嘱患者平卧于治疗床上并注意防寒保暖,安慰患者,根据晕针时的严重程度作如下处理:1.出现轻微晕针,表现为头晕、心悸、汗出、视物模糊等症状,可给予患者口服50%葡萄糖适量,并于百会、足三里处施于艾灸。

中医操作评分标准

中医操作评分标准

中医操作评分标准.耳针法(耳穴埋豆)操作评分标准5 针具处理符合要求。

操 15作选穴准确、操作熟练、局部严格消毒、后评价体位合理、患者感觉、目标达到的程5度。

按要求记录及签名。

2 记录技能熟操作熟练,轻巧;选穴正确,运用针 5 练15 刺手法正确。

回答全面、正确。

10 理论提问计合 100艾条灸法操作评分标准整理床单位,合理安排体位 3整理清理用物,归还原处,洗手。

操 15 5 艾条处理符合要求。

作施灸部位准确、操作熟练、皮肤情况、后 5 评价患者感觉、目标达到的程度。

按要求记录及签名。

2 记录操作熟练,轻巧;运用灸法正确。

5 技能熟练 15回答全面、正确。

10 理论提问合计 100雀啄灸、艾条灸方法常用者有温和灸、1. 注:回旋灸三种。

2.若有艾灸火脱落烧伤皮肤,烧坏衣被均为不合格。

拔火罐疗法操作评分标准注:若有皮肤烫伤,衣裤等被烧坏均为不合格。

穴位按摩法操作评分标准注:若损伤皮肤,扣20分。

开天门操作评分标准刮痧法操作评分标准20分。

注:刮破皮肤,扣湿敷法操作评分标准涂药法操作评分标准熏洗法操作评分标准操 15 整理床单位,合理安排体位。

3作应得分扣分操作要求项目得分说明仪表大方,举止端庄,态度和蔼素质要求105中药药熨法操作评分标准.清理用物,洗手2操作15后局部皮肤情况,药熨后体位,患者生理感受及评价6心理感受,预期目标达到程度。

记录按要求记录及签名2 技能熟练药熨手法准确、熟练,温度适宜515理论提问回答全面、正确10合计10020分。

注:如有烫伤,扣穴位敷贴疗法操作评分标准.作15 2 评价贴药部位、方法准确度后 2 患者的感受记录2 按要求记录及签名运用贴药法正确,动作轻巧技能熟练5 15 理论提问10 回答全面、正确合计100天灸疗法操作评分标准整理 2 整理用物,洗手。

操 2 体位是否合理作15 2 评价贴药部位、方法准确度后 2 患者的感受记录 2 按要求记录及签名。

中医适宜技术操作评分标准

中医适宜技术操作评分标准
5
未处置不得分处置不正确扣2分
2、穴位注射(水针法)操作考核评分标准
参赛队员姓名: 评委签名: 得分:
项 目
操作要点
分值
扣分
及理由
基本素质要求(5分)
仪表大方,举止端庄,态度和蔼,服装整洁,衣帽整齐
5
评估(10分)
全面、正确,核对医嘱、治疗卡,明确药物、穴位
4
询问病人既往史,有无药物过敏史
2
观察患者局部皮肤情况
中医适宜技术实践操作竞赛评分标准(共3项)
1、穴位按摩法操作评分标准
参赛队员姓名: 评委签名: 得分:
项目
评分细则
分值
扣分标准
扣分
及理由
操作前准备
1、医师准备:着装整洁、洗手、修剪指甲、戴口罩。
4
一项未做到扣1分
2、评估病人:了解病情,评估病人当前主要症状、临床表现、既往史、心理状况、体质、按摩部位皮肤情况。
8
评估不质。
8
每缺一项扣4分
操作方法及程序
1、将用物携至床旁,核对医嘱,向病人解释,取得合作,协助排便。
4
一项未做到扣1分
2、根据病情安排合理体位,必要时协助松开衣着,注意保暖,铺治疗巾于按摩部位。
未安排合理体位扣3分
3、根据患者的症状、发病部位、年龄及耐受性,选择适宜的四种以上推拿手法和刺激强度,确定穴位,进行按摩。
3
患者对疼痛的耐受程度,心理状况
2





20分
医师
洗手,戴口罩
2
物品
治疗盘、火罐、95%酒精棉球、血管钳、火柴、小口瓶、弯盘、纱布块,笔、纸
10
患者
核对姓名、诊断、解释、

中医适宜技术操作评分标准

中医适宜技术操作评分标准
中医适宜技术实践操作竞赛评分标准(共
1>
参赛队员姓名:评委签名:得分:
项目
分值
由 分理 扣及
操作前准备
fel口 耐戴 匸甲♦指
E
8
评分
n
操作方法及程序
病 向
4
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11
做分 未3项扣 -确
n
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6,病记
6
n
效果评价
10
理论提问(10分)
回答全面,正确
10
参赛队员姓名:
评委签名:
得分:
3
患者对疼痛的耐受程度,心理状况
2
20分
医师
洗手,戴口罩
2
物品
治疗盘、火罐、95%酒精棉球、血管钳、 火柴、小口瓶、弯盘、纱布块,笔、纸
10
患者பைடு நூலகம்
核对姓名、诊断、解释、
4
取合理体位,松开衣着,暴露拔火罐部 位,保暖
4
40分
定位
遵医嘱选择拔罐部位及拔罐方法
5
拔罐
检查罐口有无缺损裂缝
5
一手持火罐,另一手持止血钳夹95%酒 精棉球点燃,深入罐中下段绕1—2周后 抽出,迅速将罐口扣在选定的部位,记录 留罐时间
气tpr
2
针射
即局液
-
E
针 起
用名 后姓 针者 拔患
2
操作后"

5
2
录 记
3
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中医(中医全科)规培结业考试技能考核评分表

中医(中医全科)规培结业考试技能考核评分表

中医(中医全科)规培结业考试技能考核评分表中医全科规培结业考试技能考核评分表中的徒手心肺复苏评分标准如下:准备工作(15分):1.衣帽整洁,仪表端庄;2.判断四周环境是否安全;3.判断患者意识,观察患者自主呼吸是否正常;4.立即呼救,呼叫他人联系救护车及从旁协助、除颤仪;5.看表,记录抢救时间;6.摆放复苏体位,解开衣服。

推拿法评分标准:评分要点分值:1.判断颈动脉搏动,同时观察胸廓起伏,口述“颈动脉搏动/心跳消失,立即进行心肺复苏”;2.定位准确,双手放置正确;3.按压方法正确,按压频率为100-120次/分,按压/通气比例为30:2,按压深度为5-6cm。

操作过程(70分):1.开放气道与人工呼吸,仰头抬颏法开放气道,观察口腔,清理呼吸道,按压与放松比例为1:1,放松充分且手不离体;2.双手放置正确,一手掌根放在所定位置,五指翘起,另一只手置于其上紧扣,两手重叠;3.双臂伸直,利用上半身重力按压;4.复苏胸外按压与人工呼吸比例为30:2,共进行5个循环;5.周期按压开始至最后一次人工呼吸结束总耗时120秒~140秒;6.术后整理用物,复原体位,注意保护患者隐私。

评估(15分):1.检查颈动脉搏动,同时观察自主呼吸、瞳孔、紫绀及上肢血压,方法正确;2.口述患者颈动脉动脉搏动出现,自主呼吸恢复,瞳孔由大变小,紫绀减退效果,血压值恢复,心肺复苏有效,转ICU 进一步综合治疗;3.看表,记录抢救结束时间。

总分(100评价):1.复苏顺序正确;2.动作熟练、规范、流畅、连贯;3.从判断环境至复原体位,总时间限定在4分钟以内。

在推拿法评分标准中,评分要点包括判断颈动脉搏动、定位准确、按压方法正确等。

在操作过程中,需要开放气道与人工呼吸,按压与放松比例为1:1,复苏胸外按压与人工呼吸比例为30:2,共进行5个循环。

在评估中,需要检查颈动脉搏动,同时观察自主呼吸、瞳孔、紫绀及上肢血压,口述患者颈动脉动脉搏动出现,自主呼吸恢复,瞳孔由大变小,紫绀减退效果,血压值恢复,心肺复苏有效,转ICU进一步综合治疗。

中医操作技能规程及评分标准

中医操作技能规程及评分标准

中医技能操作告知规程1、艾灸法:操作前评估:护士:您好,我是您的责任护士XX,现在我跟您核对一下您的名字与年龄,请问您叫什么名字?今年多少岁了?病人:马丽,36岁。

护士:马丽,您好,因为您腹胀,现在根据医嘱给您进行足三里(合谷)穴的穴位艾灸,希望您能配合。

请问您以前做过这个治疗吗?病人:做过护士:艾条燃烧时有异味,这是属于正常的。

您这样睡着舒服吗?我能看一下您艾灸部位的皮肤吗?因为操作需要一点时间,请问您需要我协助您上洗手间吗?病人:这样睡着可以,我已经上了洗手间了。

护士:(艾灸部位的皮肤完好,无破损,环境符合操作要求)我现在去准备用物,请您稍等一下。

操作后评估:护士:马丽,您好,我现在已经给您做完穴位艾灸的治疗了,请问您这样躺着舒服吗?您艾灸部位的皮肤无水泡,没有烫伤。

如果艾灸部位的皮肤出现小水泡这也是属于正常现象,请您不用担心,床头铃我放在床旁,如您有任何不适,请随时按铃,我也会经常过来看你的,谢谢您的配合。

(患者经过艾灸后,自觉症状缓解,无特殊不适,艾灸部位的皮肤无水泡,没有烫伤,用后物品处置符合消毒技术规范。

)2、穴位按摩法操作前评估:护士:您好,我是当班护士XX,现在我跟您核对一下您的名字与年龄,请问您叫什么名字?今年多少岁了?病人:马丽,36岁。

护士:马丽,您好,因为您呕吐剧烈,现遵医嘱给您合谷穴的穴位按摩,以减轻您的呕吐症状,希望您能配合。

请问您以前做过这个治疗吗?病人:做过护士:请问您这样睡着舒服吗?我能看一下您按摩部位的皮肤吗?因为操作需要一点时间,请问您需要我协助您上洗手间吗?病人:这样睡着可以,我已经上了洗手间了。

护士:(按摩部位的皮肤完好,无破损,环境符合操作要求)我现在去准备用物,请您稍等一下。

操作后评估:护士:马丽,您好,我现在给您做好穴位按摩了,按摩部位的皮肤完好,无破损,床头铃我放在床旁,如您有任何不适,请随时按铃,我也会随时过来看来的,谢谢您的配合。

(患者经过穴位按摩后,症状稍缓解,无特殊不适,穴位按摩部位的皮肤完好,无破损,用后物品处置符合消毒技术规范。

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(一)拔火罐法操作评分标准病例:1床,某某,男性,45岁,诊断:腰痛(风寒湿型);医嘱:拔罐(腰背部)注:若有皮肤烫伤,衣裤等被烧坏均为不合格。

考核者签名:考核时间:年月日拔火罐法(一)目的缓解风寒湿痹而致的腰背酸痛、虚寒性咳喘等症状。

用于疮疡及毒蛇咬伤的急救排毒等。

(二)禁忌证高热抽搐及凝血机制障碍者、皮肤溃疡、水肿及大血管处、孕妇腹部、腰骶部均不宜拔罐。

(三)注意事项1 、拔罐时应采取合理体位,选择肌肉较厚的部位。

骨骼凹凸不平和毛发较多处不宜拔罐。

2 、操作前一定要检查罐口周围是否光滑,有无裂痕,防止烫伤。

拔罐时动作要稳、准、快,起罐时切勿强拉。

使用过的火罐,均应消毒后备用。

‘3、起罐后,如局部出现小水泡,不必处理,可自行吸收。

如水泡较大,消毒局部皮肤后,用注射器吸出液体,覆盖消毒敷料。

(二)穴位按摩法操作评分标准病例:1床,某某,女性,20岁,诊断:呕吐(寒邪犯胃);医嘱:穴位按摩,选穴:合谷、内关注:若损伤皮肤,扣20分。

考核者签名:考核时间:年月日穴位按摩法(一)目的缓解各种急慢性疾病的临床症状。

通过穴位按摩,达到保健强身的目的。

(二)禁忌证各种出血性疾病、妇女月经期、孕妇腰腹、皮肤破损及瘢痕等部位禁止按摩。

(三)注意事项1 、操作前应修剪指甲,以防损伤患者皮肤。

2、操作时用力要均匀、柔和、持久,禁用暴力。

(三)刮痧法操作评分标准病例:1床,某某,男性,30岁,诊断:中暑;医嘱:刮痧;刮治部位:背部注:刮破皮肤,扣20分。

考核者签名:考核时间:年月日刮痧法(一)目的缓解或解除外感时邪所致高热头痛、恶心呕吐、腹痛腹泻等症状。

使脏腑秽浊之气通达于外,促使周身气血流畅,达到治疗疾病的目的。

(二)禁忌证体形过于消瘦、有出血倾向、皮肤病变处等禁用此法。

(三)注意事项1 、保持空气新鲜,以防复感风寒而加重病情。

2、操作中用力要均匀,勿损伤皮肤。

3、刮痧过程中要随时观察病情变化,发现异常,立即停刮,报告医师,配合处理。

4 、刮痧后嘱患者保持情绪安定,饮食宜清淡,忌食生冷油腻之品。

5、使用过的刮具,应消毒后备用。

(四)艾条灸法操作评分标准病例:1床,某某,女性,20岁,诊断:感冒(风寒型);医嘱:艾条灸,选穴:合谷注:1. 艾条灸方法常用者有温和灸、雀啄灸、回旋灸三种。

2.若有艾灸火脱落烧伤皮肤,烧坏衣被均为不合格。

考核者签名:考核时间:年月日艾条灸法(一)目的1、遵医嘱选择穴位,解除或缓解各种虚寒性病证的临床症状。

2、通过运用温通经络、调和气、消肿散结、祛湿散寒、回阳救逆等法,达到防病保健、治病强身的目的。

(二)禁忌证凡属实热证或阴虚发热者,不宜施灸。

颜面部、大血管处、孕妇腹部及腰骶部不宜施灸。

(三)注意事项1 、采用艾柱灸时,针柄上的艾绒团必须捻紧,防止艾灰脱落灼伤皮肤或烧毁衣物。

2 、施灸后局部皮肤出现微红灼热,属于正常现象。

如灸后出现小水泡时,无需处理,可自行吸收。

如水泡较大时,可用无菌注射器抽去泡内液体,覆盖消毒纱布,保持干燥,防止感染。

(五)毫针刺法操作评分标准(限时10分钟)注:消毒、进针限时3分钟;行针补泻出针限时4分钟;双侧穴位任选一侧操作。

要求进针角度、深度得当,动作协调,快速;与患者有沟通。

补泻手法中如该第一项有误,则该手法操作得分为0。

如提插补法,如操作者无重插轻提操作,则提插补法操作总分计0分。

针刺技术操作规程一、操作规范:(一)体位:根据针刺穴位的不同,选择适宜的体位,充分暴露针刺部位,以操作方便、病人感到舒适、肌肉放松能持久留针为宜。

(二)进针法:以75%酒精棉球消素穴位皮肤后,术者以左手拇指或食指按压穴位,用右手持针,紧靠左手指甲缘,以拇、食指下压力快速将针刺入皮肤,然后右手边捻转针柄边将针体刺入深处。

此为单手进针法,多用于5cm以内的短针。

若为6.67~10cm以上的长针,可采用双手进针,即以左手拇、食指裹棉球捏住针体,露出针尖0.67~1cm,右手拇、食指夹持针柄,两手同时下压,快速将针尖刺入穴位皮肤,然后左手支持针体,右手拇、食指捻转针柄,将针刺入深处。

(三)针感:当针刺入一定深度时,局部出现酸、麻、胀、重感,亦可向一定方向传导。

此谓“得气”,为正常针感。

(四)进针角度:针体与皮肤呈直角,垂直刺入,称“直刺”,适用于肌肉丰厚、深刺部位;针体与皮肤呈45。

角刺入,称"横刺"适用于肌肉浅薄的部位,如头面部。

(五)手法:针刺得气后,根据证的虚实,采用相应的补泻手法。

一般在得气后,捻转幅度小,速度慢,或提插时,重插慢提为补法;相反,在得气后捻转幅度大,速度快,或提插时轻插重提为泻法。

(六)起针:左手将消毒干棉球按压穴位处,右手、拇食指将针柄轻轻捻转上提,将针取出,同时左手用棉球轻轻按压穴位即可。

二、注意事项(一)过饥、过饱、醉酒、劳累过度时,不宜立即进行针刺,身体过于虚弱的患者,手法不宜过强,并尽量选用卧位。

(二)孕妇腹部、腰骶部和一些能引起子宫收缩的腧穴,如合谷、三阴交、昆仑、至阴等,不宜针刺;月经期间如不是为了调经,也不宜针刺。

(三)小儿囟门未闭合时,头顶部腧穴一般不宜针刺。

此外,小儿不能合作,一般采用速刺不留针。

(四)避开血管针刺,防止出血,有自发性出血倾向或损伤后出血不止的患者,不宜针刺。

(五)皮肤有感染、溃疡、瘢痕的部位,不宜针刺。

(六)眼区、项部、胸背部、胁肋部等部位,应掌握好针刺的角度、方向和深度,严格按要求操作,以免发生事故。

(六)推拿操作人体操作评分标准(限时20分钟)注:身体不碰到受术者头部;毛巾铺盖合理,无脱落;与患者有沟通推拿技术操作规范一、操作规范:操作手法:介绍临床最常用的八种手法(1)滚法:术者右手四指并拢微屈,拇指自然略外展,以小指、无名指、中指背侧掌指关节处接触推拿部位,以腕关节的连续外旋动作行推拿治疗。

本法着力深透,多用于面积较大,肌肉丰满部位。

(2)推法:术者手掌贴于推拿部位上,以掌根、大鱼际、小鱼际为着力点,作直线单向摩擦,或回旋动作,亦可双手同时向两边分向推动。

本法适用于身体各部。

(3)一指推法:用拇指指腹或指端贴于推拿部位或穴位,通过腕部摆动或拇指屈伸作有节律的运动。

本法要求操作时使病人有透热感或传导感,运用于人体各个部位。

(4)拿法:用拇指指腹及食指、中指指腹或用拇指与其余四指指腹相对,拿捍推拿部位的肌肉、筋膜,作提起、放下的活动,动作要求和缓,用力须由轻到重。

本法适用于颈项、肩背、腹部和四肢等处。

(5)按法:用拇指、掌面或肘部在推拿部位按压。

根据着力部位不同,轻重不一,可分按、点、压不同手法,统称按法。

此法要求用力要稳,轻重适宜。

适用于人体各部位。

(6)摩法:以术者的掌面或手指指腹,贴于推拿部位,以前臂带动手掌作环形移动。

此法要求动作快而有节奏,每分钟保持在80~120次,使肌肤深层有感应,体表无不适感。

多适用于胸腹部。

(7)揉法:以术者手掌的大鱼际或掌根、拇指指腹,着力于推拿部位,以腕关节或拇指掌指关节作回旋动作,要求用力适度,缓急均匀,适用于全身各部。

(8)捻法:用拇指和食指的指腹相对捻动推拿部位。

要求用力均匀,捻动灵活、缓和。

本法多适用于四肢小关节。

二、操作要求(1)熟练。

要求根据不同病证,熟练选用相应手法,熟练掌握常用手法的基本要领,动作准确,用力均匀,手法柔和,避免缓急不匀,轻重不均现象。

(2)持久。

每次推拿时间必须符合要求,每疗程推拿次数必须坚持进行,避免敷衍了事,任意缩短时间,减少次数而影响疗效。

三、注意事项(1)行推拿治疗前,向病人作好解释,消除病人紧张心理,取得病人配合。

(2)推拿操作时应摆好病人体位,以病人舒适、不易疲劳、操作方便为宜,冬季注意保暖,避免受凉。

(3)初次行推拿手法时,应尽量采用轻手法,以后根据病人适应情况逐渐加大手法力量。

体质瘦弱者,手法宜轻。

个另病人按摩后第二天皮肤出现青紫现象,可改用轻手法或改换推拿部位。

(4)腰骶部、腹部按摩时,先嘱病人排尿。

(5)局部皮肤有破损、感染、肿瘤、皮炎等禁止按摩,孕妇及妇女月经期禁按腹部、腰部、臀部。

附:中医四诊七、舌苔的望诊包括什么内容?白腻苔主何证?黄腻苔主何证?①舌苔的望诊包括苔色和苔质; ②白腻苔主湿浊、痰饮、食积等证。

③黄腻苔主湿热蕴结、痰饮化热、食积热腐等证舌体的望诊包括什么内容?舌瘀斑主何证?①舌体的望诊包括舌色、舌的形质、动态及舌下络脉; ②舌瘀班主血瘀证等。

如何望舌体?①病人采用坐位或仰卧位; ②光线充足,必须使舌面光线明亮,便于观察; ③伸舌姿势:自然地伸舌于口外,舌体放松,舌面平展,舌尖略向下,尽量张口。

④望舌质部位顺序:先舌尖、舌侧、舌根; ⑤望舌形、老嫩、胖大、瘦小、裂纹、齿痕、芒刺。

舌体的形质望诊包括什么内容?舌胖大有齿痕主何证?①舌体形质望诊主要包括荣枯、老嫩、胖瘦、芒刺、裂纹等方面特征; ②舌胖大有齿痕主气虚、阳虚湿盛等证。

如何望舌下脉络?①病人采用坐位或仰卧位; ②光线充足,必须使舌面光线明亮,便于观察;③伸舌姿势:病人先张口,舌体向上颚方向翘起,舌尖轻抵上颚,舌体自然松弛,舌下脉络暴露;④望形状:粗大、细小、弯曲、怒张、珠节等⑤望颜色:淡红、紫红、青紫、暗红等。

八、如何按虚里?①病人取坐位或仰卧位,医生居病人之恻或对面;②暴露胸部;③按部位:左乳下第四、五肋间,乳头下稍内侧,心尖横动处;④感觉动气的强弱;⑤感觉动气的至数和聚散。

九、按肌肤的主要内容有哪些?①寒热:了解人体阴阳的胜衰,表里虚实和邪气轻重; ②润燥滑涩:了解人体汗出,气血津液盈亏情况; ③疼痛:虚实; ④肿胀:水肿及气肿; ⑤疮疡:判断证之阴阳。

十、如何按手足?其内容有那些?①病人取坐位或仰卧位,医生居病人之对面或右侧; ②充分暴露病人的手足; ③触摸冷热,查寒热虚实及表里顺逆; ④比较诊法:手足心与手足背,手心与上额等; ⑤有无水肿与气肿或按小儿手指:指尖、中指。

按手足的意义①推测疾病的寒热属性患者手足具冷多为阳虚阴盛,手足俱热多为阳盛或阴虚。

②辨别外感或内伤证患者手足背热盛,多为外感发热,手足心热盛,多为内伤发热,若手心热于前额,为里热,额上热于手心为表热。

③测知阳气的存亡重症患者若手足温知阳气尚存,积极治疗病可愈。

若手足厥冷,预后不佳。

十一、寸口脉诊的操作。

①病人取坐位或仰卧位,手臂放平,和心脏近同一水平,直腕,手心向上,并在腕关节面垫上脉枕; ②用左手按病人右手,用右手按病人左手;③首先用中指按在掌后高骨内侧定关脉,接着以食指取寸脉,无名指取尺脉; ④三指应取弓形,指头齐平,以指腹按触脉体; ⑤分轻、中、重三种力量切脉。

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