口服华法林、地高辛的注意事项
华法林的使用方法及注意事项
华法林的使用方法及注意事项华法林是一种广泛使用的抗凝血药物,主要用于预防和治疗血栓性疾病。
华法林的正确使用方法和注意事项对于保证药物的疗效和安全性至关重要。
本文将详细介绍华法林的使用方法和注意事项。
使用方法:1.合理使用剂量:使用华法林前应先确定患者的血凝指标,根据患者的年龄、性别、体重、病史以及其他相关因素,制定个体化的用药方案。
剂量应根据患者的INR(国际标准化比值)进行调整,以达到预防或治疗血栓性疾病的目标范围。
2.确定治疗时间:根据患者的病情和临床需要,确定华法林的治疗时间。
对于一些短期的临时性血栓性疾病,如深静脉血栓、肺部栓塞等,一般治疗时间为3个月;而对于一些长期或慢性的血栓性疾病,如心房颤动、瓣膜病等,需要长期服用华法林。
3.初始治疗:对于初次使用华法林的患者,需要进行初始治疗。
初始治疗一般从低剂量开始,逐渐增加至维持剂量。
初始治疗期间需要密切监测患者的INR,确保在治疗目标范围内。
4.监测和调整:在华法林治疗期间,患者需要定期监测INR,并根据监测结果进行剂量调整。
在治疗初始阶段,INR的监测频率应较高,一般为每周1-2次,以保证剂量的准确性;随着稳定,监测的频率可以逐渐降低至每月1-2次。
5.注意用药时间:华法林一般每天固定时间服用,例如晚上睡前或早上起床时。
患者应保持用药时间的一致性,避免忘记服药或多次服药。
注意事项:1.遵医嘱使用:华法林是一种处方药物,患者在使用前应严格遵守医生的嘱咐。
不得随意改变剂量或停药,否则会影响疗效或增加出血的风险。
2.饮食限制:华法林与维生素K有相互作用,因此患者在用药期间应注意控制维生素K的摄入。
应尽量避免大量摄入富含维生素K的食物,如菜花、菠菜、牛油果等。
若在用药期间饮食改变,应告知医生调整华法林剂量。
3.不良反应和出血风险:华法林可能会引起不良反应,如恶心、呕吐、皮疹等,使用期间如发现异常应及时告知医生。
出血是华法林用药过程中最常见的副作用之一,患者在用药期间应监测出血的迹象,如鼻衄、牙龈出血或其他部位的不明原因出血,及时就医。
华法林的使用方法及注意事项
华法林的使用方法及注意事项华法林是一种常用的药物,主要用于治疗血小板减少症、血管性血友病、红斑狼疮性血小板减少症等疾病。
它被广泛应用于临床医疗,并取得了良好的疗效。
但使用华法林时需要注意一些事项,以确保安全有效地使用此药物。
首先,使用华法林之前应该详细了解药物的背景知识,包括其适应症、用法用量、不良反应等方面的信息。
只有对药物有全面的了解,才能更好地进行正确的使用。
同时,还应该仔细阅读药品说明书,按照医生的指导进行正确的使用。
1.用量和使用频率:根据医生的建议,按照具体的病情和个体差异来确定用量和使用频率。
一般情况下,初始剂量是每天15-20毫克,分为2-3次服用。
根据病情的进展,可以逐渐调整剂量。
2.药物的给药途径:华法林是一种口服药物,应该用水或其他适当的液体进行服用。
应该避免使用与华法林相互作用的食物或饮料,比如葡萄汁等。
3.定期复查:在使用华法林的过程中,应该定期进行血液检查,监测患者的凝血功能。
根据检查结果,可以调整药物的剂量,以确保其疗效的同时,减少不良反应的发生。
5.饮食注意事项:在使用华法林期间,应该避免摄入高胆固醇、高维生素K的食物,以免影响华法林的疗效。
此外,避免饮酒或饮用大量含咖啡因的饮料,以免增加出血的风险。
2.定期检查凝血功能:除了常规的血小板计数外,还应该定期进行凝血功能检查。
这可以帮助医生了解药物的疗效和剂量是否适当,防止出现过度凝血或出血的问题。
4.遵守医生的指导:在使用华法林时,一定要遵守医生的指导,按照医嘱进行正确的用药。
不要自行调整剂量或停药,以免影响疗效或加重不良反应。
华法林注意事项和观察要点
华法林注意事项和观察要点华法林是一种广泛使用的药物,具有抗凝血作用,常用于预防和治疗血栓病。
然而,使用华法林需要谨慎,并需要遵守一些注意事项和观察要点。
首先,使用华法林前应该咨询医生并了解具体的用药指导。
医生会根据患者的具体情况来确定合适的剂量和使用方法。
一般来说,华法林需要定期监测血液中的国际标准化比值(INR),以确保药物的疗效和安全性。
其次,华法林与很多食物和药物有相互作用的风险。
在使用华法林期间,应避免食用富含维生素K的食物,如花菜、菠菜、葡萄绿和酸模等。
这些食物可能会影响华法林的抗凝作用。
此外,还应避免使用增强华法林抗凝作用的药物,如阿司匹林和非甾体类消炎药。
如果需要同时使用其他药物,一定要咨询医生或药师的建议。
另外,需要密切观察使用华法林后的身体反应。
常见的不良反应包括出血、瘀伤、胃肠道不适以及皮肤瘙痒等。
如果出现任何不适或异常,应及时向医生报告。
此外,记住按时服药非常重要。
华法林是需要长期使用的药物,不能随意中断或改变剂量。
如果错过一剂,切勿加倍服用以补充,应按正常剂量继续使用。
如果有任何疑问或困惑,一定要与医生和药师进行沟通。
最后,使用华法林期间需要特别注意日常生活中的安全问题。
由于华法林会增加出血风险,应尽量避免剧烈运动或活动,以及参与高风险的活动,如攀岩、滑雪和潜水等。
此外,在日常生活中要小心处理尖锐物品,避免受伤。
同时,务必向医生或牙医告知正在使用华法林,以便在需要进行手术或牙科治疗时采取适当的措施。
总之,使用华法林需要谨慎并遵守相关的注意事项和观察要点。
通过咨询医生、了解用药指导、避免与华法林相互作用的食物和药物、密切观察身体反应、按时服药以及注意日常生活中的安全问题,可以最大限度地确保华法林的疗效和安全性。
所以,在使用华法林时一定要谨记这些要点,以便更好地管理和控制疾病。
口服地高辛注意事项
口服地高辛注意事项地高辛是一种常用的强心利尿药物,主要用于治疗心力衰竭和心律失常等心脏疾病。
使用地高辛需要注意以下几个方面:1.注意给药剂量:地高辛的剂量需要根据患者的年龄、体重、肾功能等因素进行个体化调整。
一般来说,初始剂量一般为0.125毫克,然后根据患者的病情和耐受性逐渐调整剂量。
一次最大剂量不应超过0.25毫克。
老年人和肾功能受损的患者需要减量使用。
2.定期监测血药浓度:地高辛的治疗窗口比较窄,血药浓度过高或过低都会影响药效和安全性。
因此,治疗期间需要定期监测地高辛血药浓度,一般在开始治疗后5至7天测定第一次血药浓度,如果达到治疗目标就不需要再次测定,如果没有达到目标则每隔4至7天测定一次,直至达到治疗目标。
3.注意药物相互作用:地高辛与其他药物之间存在一定的相互作用,可能会增加或降低地高辛的血浓度,导致不良药物反应或降低药效。
常见的相互作用药物包括一些抗心律失常药物、利尿剂、抗生素、非甾体抗炎药等。
使用地高辛时要告知医生所有正在使用的药物,以便医生调整药物剂量或选择其他药物。
5.避免长期应用:地高辛是一种长期应用的药物,但由于其与其他药物的相互作用和血药浓度的监测需要,长期使用地高辛可能会增加药物治疗的复杂性和药物错误的风险。
因此,在使用地高辛时要定期复查病情,如有需要可以选择其他替代药物。
6.慎用于孕妇和哺乳期妇女:地高辛穿过胎盘屏障进入胎儿血液,并可以通过乳汁排泄,因此对于孕妇和哺乳期妇女应该慎用地高辛。
如果有需要,则需在医生的指导下进行。
7.注意个体差异:地高辛的药代动力学存在个体差异,不同患者对地高辛的代谢和排泄能力不同,因此需要根据患者的实际情况进行个体化的用药调整。
总之,地高辛是一种常用的心脏疾病药物,但在使用时需要注意剂量调整、药物相互作用、监测血药浓度、观察不良反应等因素。
在用药过程中要密切配合医生的指导和监测,以确保药物的安全有效使用。
华法林服用过程中应注意事项(患者药学宣教)
华法林服用过程中应注意事项(患者药学宣教)华法林竞争性对抗促凝血药维生素K的作用为抗凝药,能防止血栓的形成及发展,治疗和预防血栓栓塞性疾病,过量易致各种出血。
药品说明书规定,成人常用量,口服第1~3天3~4mg(年老体弱及糖尿病患者半量即可),3天后可给维持量一日2.5~5mg(可参考凝血时间调整剂量使INR值达2~3)。
应严格按照医嘱服药。
1.服用大量富含维生素K的食物可使华法林药效明显下降,而突然改变饮食种类和数量使得根据凝血时间折算INR值所调整的药物剂量失去意义。
菠菜和其他绿叶蔬菜含维生素k较多,按干燥食物折算每100g食物维生素k 的含量(mg):菠菜(4.40)、白菜(3.20)、菜花(3.00)、豌豆(2.80)、胡萝卜(0.80)、蕃茄(0.40--0.80)、马铃薯(0.16)、猪肝(0.80)、蛋(0.80)、牛乳(微量)。
但这并不意味着患者需彻底避免食用这些食物,毕竟蔬菜、水果可以提供其他营养成分,对整个机体的健康是必要的。
因此,为了维持华法林抗凝疗效的稳定,患者有必要保持饮食结构的相对平衡,服药期间不要随意调换蔬菜的种类和数量。
2.药物对华法林药效的影响2.1增强本品抗凝作用的药物有:阿司匹林、水杨酸钠、胰高血糖素、奎尼丁、吲哚美辛、保泰松、奎宁、利尿酸、甲磺丁脲、甲硝唑、别嘌呤醇、红霉素、氯霉素、某些氨基糖苷类抗生素、头孢菌素类、苯碘达隆、西米替丁、氯贝丁酯、右旋甲状腺素、对乙酰氨基酚等。
2.2降低本品抗凝作用的药物:苯妥英钠、巴比妥类、口服避孕药、雌激素、考来烯胺、利福平、维生素K类、氯噻酮、螺内酯、扑痛酮、皮质激素等。
2.3不能与本品合用的药物:盐酸肾上腺素、阿米卡星、维生素B12、间羟胺、缩宫素、盐酸氯丙嗪、盐酸万古霉素等。
2.4本品与水合氯醛合用,其药效和毒性均增强,应减量慎用。
维生素K的吸收障碍或合成下降也影响本品的抗凝作用。
3.随时观察症状和指标安全有效地使用药物.3.1严格掌握适应症,在无凝血酶原测定的条件时,切不可滥用本品。
华法林用药指导
华法林用药指导
一、服药注意事项:
1.定时按医嘱的药量服用,每天服药时间需规律
2.偶尔忘记服用,不可将前一天的药一起服用。
3.请尽量服用同一药厂的药物。
如有更换,注意剂量要与原先一致,而不是“片数”。
4.请注意留有足够的药物备用,以免药物服用完来不及购买。
5.请勿与食物同时服用。
6.服药过程中若需要进行任何有创操作或检查,请务必告知医师你正在服用华法林,同时出示我科出院小结及最近的凝血常规检查报告。
7.妊娠期间禁用华法林,治疗期间请采取适当避孕措施。
8.若出现以下情况,请立即来院告知医师:
(1)刷牙出血,但平时刷牙并无出现
(2)轻微碰撞即出现大片瘀斑。
(3)关节疼痛或四肢突然不能活动。
(4)出现鼻出血、血性呕吐物、血尿、血便或黑便
(5)皮疹或皮肤刺激症
(6)持续性恶心、胃肠道不适
二、如何检查凝血常规:
1.定期检查凝血常规的目的是规范华法林用量,防止药物过量导致出血以及药物不足量导致血栓危险。
2.出院后一周在门诊复查血常规,之后根据结果按医嘱定期复查。
待指标稳定以后可以一月或两月复查一次。
三、服用华法林时饮食的注意事项:
1.应避免服用富含维生素K的食物(如牛肝、猪肝、绿茶等)
2.避免大量食用菠菜、苜蓿、芦笋、花茎甘蓝、汤菜、卷心菜、菜花、绿茶、无头甘蓝类、莴苣、芜青、水田芥菜、鱼油、芒果、龟苓膏、葡萄柚、丹参、当归、宁夏枸杞豆奶、人参制品等。
3.一旦华法林治疗效果达到稳定后,不要随意改变饮食习惯。
地高辛服用注意事项
地高辛服用注意事项地高辛是一种治疗心律失常的药物,使用时需要注意以下事项:1. 用药前需要进行心电图检查,以确定是否存在心律失常。
地高辛适用于治疗快速心房颤动和心房扑动等心律失常病症,但不适用于结构性心脏病引起的心律失常。
2. 使用地高辛前应告知医生自己的过敏史,特别是对地高辛或类似药物的过敏反应。
地高辛过敏反应一般表现为皮疹、荨麻疹、呼吸困难等,如果有过敏反应应立即停药,并及时就医。
3. 老年人在使用地高辛时需要慎重,老年人由于肝功能和肾功能下降,会延长地高辛的半衰期,增加药物在体内的滞留时间和毒性副作用的风险。
老年人应根据血药浓度进行个体化调整剂量,以避免药物过量导致心律失常。
4. 孕妇应避免使用地高辛,因为地高辛可穿过胎盘影响胎儿的发育。
如果怀孕或计划怀孕,应向医生咨询替代药物。
5. 同时服用其他药物时,需要告知医生,避免与地高辛发生药物相互作用。
地高辛与某些抗心律失常药物(如胺碘酮)和某些抗高血压药物(如利尿剂)会相互作用,增加地高辛的血药浓度,导致中毒。
6. 定期监测地高辛在体内的血药浓度,避免药物过量或过少。
过量使用地高辛会导致心律失常的加重,而过少使用则无法控制心律失常。
医生一般会在用药开始后的数天内测定血药浓度,以确定剂量的合适性。
7. 出现心动过缓、心律失常加重、恶心、呕吐等中毒症状时应立即就医。
这些症状可能是地高辛中毒的表现,需要对剂量进行调整或暂停用药。
8. 长期服用地高辛期间,要定期检查肾功能、电解质水平和心电图,确保用药效果和安全性。
总之,地高辛是一种治疗心律失常的有效药物,但在使用过程中需要注意剂量的个体化调整、定期监测血药浓度,避免药物相互作用和中毒。
在使用过程中,如有不适或出现中毒症状,应及时就医,与医生保持紧密的沟通和监测,以确保药物的疗效和安全性。
华法林的使用方法及注意事项
华法林的使用方法及注意事项华法林的使用方法及注意事项北京大学第三医院血管外科董国祥治疗血栓性疾病的药物主要包括:抗血小板药、肝素类药物、长效口服抗凝药、促纤维蛋白原溶解药物。
其中长效抗凝药是长期维持性抗凝治疗,特别是治疗静脉血栓性疾病的主要药物。
长效口服抗凝药均为维生素K拮抗剂类的口服抗凝剂,这类药可分为两类:香豆素类和茚二酮类。
两类药物的抗凝疗效相当,但用量不同。
香豆素类包括双香豆素、苯丙香豆素和华法林。
茚二酮类药物的毒性较大,故已很少使用。
华法林是目前国内外最常用的长效抗凝药,也是目前唯一在临床使用的维生素K拮抗剂。
患者使用该药后疗效的个体差异甚大,因此需根据凝血相关的实验室检测结果,如国际标准化比值(INR)随时调整用药剂量,如无条件监测凝血相关的检测指标,则不得给患者使用华法林,否则可能造成出血等严重后果,甚至危及生命。
华法林的药理作用及使用方法华法林主要是干扰肝脏合成依赖于维生素K的凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ和Ⅹ,从而抑制血液凝固。
因其是一种间接抗凝药物,仅在体内起效,在体外时无抗凝效果。
凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ和Ⅹ的半衰期分别为6、20~30、45~72和>60小时。
因此,口服华法林后至少需要36~48小时才能表现出抗凝作用。
停药后,以上各凝血因子的合成也需一段时间,因此凝血功能也需多日后逐渐恢复。
首次使用华法林的剂量为5~20 mg,此后每天的维持剂量为2.5~7.5 mg。
开始使用华法林时可与肝素或低分子量肝素合用,待华法林发挥作用后再停用肝素或低分子量肝素。
调整华法林剂量的目标就是要使患者的凝血酶原时间延长 >50%,活动度降至20%~30%,INR维持在2.0~3.0。
开始服用华法林期间,需每日检测凝血酶原时间,并根据检测结果调整用药剂量,待INR维持在2.0~3.0后,可逐步减少检测次数,并将检测间隔逐渐延长至3天、1周、2周,甚至4周。
如使用华法林期间出现药物累积过量或不足,应随时对用药量进行微调。
地高辛的护理及注意事项
地高辛的护理及注意事项地高辛是一种常用的心脏病药物,主要用于治疗心力衰竭、心律失常和心绞痛等疾病。
在进行地高辛的护理和使用时,有一些注意事项需要遵守。
下面我将详细介绍地高辛的护理及注意事项。
1. 地高辛的护理目标及原则地高辛的护理目标是控制心率,增加心肌收缩力,改善血液循环,提高患者生活质量。
地高辛的护理原则包括:确保药物安全、合理用药、观察用药效果、定期监测血药浓度、监测心电图、教育患者及家属等。
2. 用药前的准备工作在给患者使用地高辛之前,需要先了解患者的病情、用药史、病史等。
查看患者是否有过敏史或对地高辛存在过敏反应。
同时,需要对患者进行心电图监测、检测血药浓度和肝、肾功能,以评估患者的健康状况。
3. 地高辛的用药剂量和频次地高辛的剂量和频次应根据患者的具体情况来确定,一般情况下,初始剂量为每日0.125-0.25mg,分为1-2次服用。
在使用地高辛期间,需密切观察患者的病情及药效,并根据需要调整剂量,但是剂量的调整应在医生的指导下进行。
4. 注意观察的症状和体征在患者使用地高辛期间,需要密切观察患者的症状和体征变化。
常见的不良反应有心律失常、恶心、呕吐、腹痛、胃肠道不适等。
如出现严重不适或持续时间较长的症状,应及时告知医生。
5. 监测血药浓度地高辛具有狭窄的治疗窗口,血药浓度过高或过低均会影响疗效。
因此,需要监测患者的血药浓度,一般应维持在0.8-2ng/mL之间。
若血药浓度偏高或偏低,需要调整剂量,以保证治疗效果。
6. 定期监测心电图地高辛可引起心律失常,因此,在使用地高辛期间需要进行定期心电图监测,以及时发现并处理心律失常的情况。
7. 定期复查肝、肾功能地高辛的代谢和排泄主要通过肝脏和肾脏完成,因此,在使用地高辛期间需要定期复查肝、肾功能,以确保身体对药物的代谢和排泄能力良好。
8. 注意地高辛的相互作用地高辛与其他药物的相互作用需要格外注意。
抗心律失常药、利尿药、抗生素、肾上腺素类药物等均可与地高辛发生相互作用,影响药效。
服用地高辛的注意事项
服用地高辛的注意事项地高辛是一种常用的心血管药物,主要用于治疗心力衰竭和心律失常。
然而,服用地高辛也需注意一些事项,以确保安全和有效性。
以下是一些关键的注意事项:1. 遵循医生的指示:地高辛是一种需要准确 dosing 的药物,因此必须按照医生的指示进行服用。
不要自行调整剂量或停药,因为这可能会导致副作用或治疗效果不佳。
3.注意药物相互作用:地高辛与其他药物之间可能会发生相互作用。
在使用地高辛之前,以及服药期间,务必告诉医生您正在服用的其他药物,包括处方药、非处方药和补充剂。
4.特别注意奎尼丁:地高辛与奎尼丁是一种重要的药物相互作用。
奎尼丁可以增加地高辛在体内的浓度,并导致中毒。
因此,在使用地高辛的同时,应避免使用奎尼丁或至少减少用量,并定期监测血药浓度。
5.掌握正确的用药时间:地高辛通常在每天的固定时间服用。
最好在饭后服用,这样可以减少胃部不适的发生。
请确保准确记住服药时间,并尽量按时服药,以确保持续治疗的效果。
7.密切监测副作用:地高辛具有一定的副作用风险,包括心律失常、恶心、呕吐、乏力和头晕等。
如果出现这些症状,应立即告知医生,并按医生的建议进行进一步处理。
8.注意老年人和肾功能受损患者:对于老年人和肾功能受损患者来说,地高辛的代谢和排泄可能受到影响,增加了副作用的风险。
因此,这些患者在使用地高辛时应特别谨慎,并根据医生的建议定期进行血药浓度监测。
9.避免过度用药:地高辛是一种需要个体化调整剂量的药物,过量使用可能导致严重的中毒甚至危险。
请确保按照医生的准确剂量指导进行用药,同时仔细关注任何不适症状。
10.保持良好生活习惯:除了用药,保持良好的生活习惯也对心脏健康至关重要。
诸如健康饮食、适当的运动、戒烟和限制饮酒等习惯都有助于改善心力衰竭和减少心律失常的风险。
总之,服用地高辛是一种治疗心脏疾病的重要药物。
然而,在使用时需遵循医生的指导,并注意药物相互作用、适当用药时间、饮食习惯和副作用等方面的注意事项。
地高辛口服注意事项
地高辛口服注意事项地高辛是一种常用的心脏药物,用于治疗心绞痛和心力衰竭。
在进行地高辛的口服治疗时需要注意以下事项:1. 服药前要进行全面的医学评估。
在开始使用地高辛前,应进行心电图、心功能评估以及查找任何可能的其他伴随疾病。
只有在医生的指导下使用地高辛,并且密切监测药物的疗效和副作用。
2. 严格按照医生的指导使用药物。
地高辛的剂量取决于实际情况和患者的特定条件。
因此,患者需要遵循医生的建议和准确的剂量。
不得主动改变药物的剂量或停药。
3. 定期测量心率和血压。
地高辛可以通过抑制心脏的电-力交叉作用来增加心脏收缩力。
在使用地高辛期间,患者需要测量心率和血压,以确保药物的疗效和安全性。
如果患者出现心率过快、过慢或血压异常的情况,应及时告知医生。
4. 定期监测地高辛血浆浓度和药物浓度。
地高辛是一种狭窄的治疗指数药物,血浆浓度的增加可能导致中毒。
因此,在使用药物期间,医生会定期检测地高辛血浆浓度和药物浓度,并根据检测结果调整药物剂量,以确保治疗的安全性和有效性。
5. 需要注意药物的相互作用。
地高辛与其他药物存在相互作用的可能性,这可能影响地高辛的疗效和安全性。
一些常见的与地高辛相互作用的药物包括奎尼丁、维拉帕米、洋地黄、普萘洛尔等。
在使用地高辛前,应告知医生所有正在使用的药物,以便及时调整剂量或选择其他治疗方案。
6. 监测地高辛的副作用。
地高辛的使用可能导致一系列副作用,包括恶心、呕吐、腹痛、心律失常等。
如果患者在使用药物期间出现这些不良反应,应告知医生。
此外,如果患者出现其他异常症状,如视觉障碍、情绪改变等,也应及时告知医生。
7. 需要密切观察心律失常。
地高辛在冠心病患者以及其他特定人群中使用时,可能会导致心律失常。
在使用地高辛期间,患者需要注意观察心律,如果出现心率不齐、心跳过速或心跳过缓等异常情况,应及时就医。
8. 定期检查肾功能。
地高辛主要通过肾脏排泄,因此患者需要定期检查肾功能,以确保药物的代谢和排泄正常。
地高辛使用的注意事项
地高辛使用的注意事项地高辛是一种常用的心血管药物,被广泛用于治疗心力衰竭、心房颤动和心绞痛等心血管疾病。
然而,该药物的使用也存在一些注意事项,下面将详细介绍。
一、正确使用地高辛地高辛是心血管药物中的一种,具有正性肌力作用,可增强心肌收缩力,提高心输出量,从而缓解心衰等症状。
然而,地高辛的使用也需要严格遵循医生的处方和用药说明。
1. 按照医生的处方用药地高辛的剂量应当根据患者的身体状况、年龄、性别和病情等情况确定,一般情况下建议每日用量在0.125-0.25毫克之间。
因此,建议患者在使用地高辛时,必须严格按照医生的处方用药,不可自行调整剂量或停药。
2. 按时服药,避免漏服或重复服用地高辛一般建议在餐后服用,以提高药效和减少副作用。
同时,也应当保持定时服药,避免漏服或重复服用,以确保地高辛的疗效和安全性。
3. 定期监测药物浓度地高辛的治疗剂量可以影响血液中地高辛的浓度,进而影响其治疗效果和安全性。
因此,在使用地高辛时,建议定期监测药物浓度,以确保患者的血液中地高辛浓度处于安全范围内。
二、避免地高辛的不良反应地高辛具有较为明显的副作用,包括心律失常、胃肠反应和中毒等症状。
因此,在使用地高辛时,还需要注意避免地高辛的不良反应。
1. 避免与其他药物的相互作用地高辛与其他心血管药物、解热镇痛药、钙通道阻滞剂等药物可能发生相互作用,影响药效和安全性。
因此,在使用地高辛时,患者应当告知医生所用的其他药物,并遵循医生的建议。
2. 避免剧烈运动剧烈运动可能会导致心跳加快和血压升高,从而对地高辛的治疗效果和安全性产生影响。
因此,在使用地高辛时,应当避免剧烈运动或重体力活动,以免导致副作用的发生。
3. 注意饮食调节有些食物可能会干扰地高辛的药效和安全性,例如高钾食物(如香蕉、猕猴桃等)、葡萄柚等。
因此,在使用地高辛时,应当注意饮食调节,并遵循医生的建议。
三、注意地高辛的相互作用地高辛的相互作用可能会影响其药效和安全性,从而对患者的治疗效果和健康产生影响。
口服华法林、地高辛的注意事项
➢ 2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑 动患者的心室率及室上性心动过速。
2024/7/20
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➢ 取血时间一般在达到稳态后取血,成人为7-11 天,儿童为2-10天,于服药后8-24hr取血。
➢ 由于老年人对本品耐受低,血药浓度最好调至 正常范围的下限,但波动不宜太大,故以少量多 次的用药方案为安全且有效。
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口服地高辛的注意事项
➢ 1.口服地高辛方法:剂量需精确,常规每日服一次, 时间固定,不可随意改变,如改变前后时间不能 超过1小时。每次服药前必须测心率,慢于一定次 数或者有不良反应时则停药一次并及时报告医生 或就诊。
➢ 出院之初应当1~2周检查一次凝血酶原时间,保 持凝血酶原时间为其正常对照的1.5~2.0倍。 (即正常对照为12秒,应达到18~22秒)。连续 一个月凝血酶原时间在满意范围内,也延长复查 时间,每3~4周1次,此后不能少于3个月检查1 次。半年后改为1次/2~3月;一年后1次/3~6月。
2024/7/20
2024/7/20
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➢由于其治疗指数低、安全范围小、毒副作 用大、药动学及药效学个体差异大,常规 剂量亦可导致中毒或达不到疗效,进行地 高辛血药浓度监测是临床上调整给药方案、 维持有效血药浓度、预防药物中毒的主要 方法。
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地高辛血药浓度范围
➢ 地高辛的治疗药物浓度参考范围为0.82.0ng/ml
华法林注意事项
服用华法林注意事项一、饮食原则:1、饮食要均衡,忌饮酒。
2、避免饮食习惯有太大的改动。
由于华法林的剂量与饮食习惯有关,服用华法令时不宜在饮食上有大改动,也就是说所进食的食物种类和量相对固定,不要经常变动。
若要有改动,应先请示医生或营养师。
3、进食含维生素K丰富的食物种类和量要应尽量稳定(种类和量都要尽量稳定,不能经常变动),避免突然增加或减少。
〈以下食物可作配料用〉:芫茜(香菜)、紫菜、海带、木耳、绿茶叶、薑、青葱、蒜头、薄荷叶4、有些食物维生素K含量未必很高,但亦可能影响疗效,应尽量避免进食:肝脏、白果、牛油果、木瓜、大量蒜头、木耳、银杏、大蒜、荔枝、龙眼等。
二、与华法林相互作用的药物华法林钠与很多药物有相互作用,会增强或减弱华法林的药物作用,从而影响治疗效果,所以服用其它药物时一定要在医生的指导下服用,不可自行服药。
1、服用华法林期间要避免使用的药物:中国补品及药材如当归、人参、连翘等;维生素丸(因大量的维生素C和维生素E也会影响华法令的功效)等.2、增加华法林钠作用的药物:阿司匹林、阿嘌呤醇、乙胺碘呋酮、阿扎丙宗、阿奇霉素、苯扎贝特、羧基尿苷、塞内克西、克拉霉素、水合氯醛、头孢孟多、头孢氨苄、头孢甲肟、头孢美唑、头孢哌酮、头孢呋辛酯、甲氰咪胍、左氟少星、氯苯丁酯、可待因、环磷酰胺、右旋丙氧芬、右旋甲状腺素、地高辛、双硫醒、红霉素、VP-16、降脂异丙酯、非普拉宗、氟康唑、氟尿嘧啶、氟他胺、氟伐他汀、吉非贝齐、格里沙星、消炎痛、流感疫苗、干扰素、异环磷酰胺、伊曲康唑、洛伐他汀、美托拉宗、氨甲喋呤、灭滴灵、咪康唑、拉氧头孢、萘啶酸、诺氟沙星、奥美拉唑;羟基保养松、吡氧噻嗪、扑热息痛、保泰松、氯胍、苯丙酰苯心安、心得安、奎宁、奎尼丁、罗红霉素、辛伐他汀、磺胺苯吡嗪、苯磺唑酮、磺氯苯脲苏灵大、甾体类激素、三苯氧胺、替加氟、四环素、氯噻苯氧酸、甲苯酰吡酸、荷赛停、曲格列酮、扎鲁司特、维生素A、维生素E、莫西沙星、加替沙星、卡培他滨、曲马多3、降低华法林钠作用的药物硫唑嘌呤、巴比妥类、卡马西平、利眠宁、氯噻酮、邻氯青霉素、环孢菌素、双氯青霉素、双异丙吡胺、灰黄霉素、异烟肼、乙氧萘青霉素、巯基嘌呤、美沙拉嗪、邻对滴滴涕、苯巴比胺、去氧苯比妥、利福平、罗福克西、丙戊酸钠、安体舒通、氯哌三唑酮、维生素C三、严格按照医嘱服用,并且要注意以下几点:(1)定期来院复查凝血功能,根据检查结果调整抗凝药的剂量;复查方案:①出院后1周,第一次复查凝血四项,如果PT—INR为2.0-3.0之间,则以后每月复查1次,如果不达标,则要3-7天内再复查;②任何一次复查“凝血四项”PT—INR不达标,需要调整华法林用量者,3-7天内再次复查;直至复查到PT—INR达标后再改为每月复查1次。
地高辛口服药物注意事项
地高辛口服药物注意事项地高辛是一种常用的心脏病治疗药物,它可以帮助控制心律失常和提高心脏泵血功能。
口服地高辛时需要特别注意一些事项,以确保药物的有效性和安全性。
以下是口服地高辛药物的注意事项:1. 服药时间:地高辛通常建议在每日固定的时间服用,最好选择在早上或下午的同一时间。
这有助于确保血药浓度的稳定,提高药物的疗效。
2. 饭前或饭后:地高辛通常建议在饭后服用,以减少胃肠不适和提高药物的吸收率。
特别是高脂肪餐后服用可以增加地高辛的生物利用度,提高其在体内的浓度。
3. 药物相互作用:地高辛与其他药物的相互作用比较多,使用地高辛时需要避免与一些药物同时服用,尤其是抗心律失常药物、利尿剂、洋地黄制剂等,以免增加地高辛在体内的浓度,导致地高辛中毒。
4. 不可突然停药:地高辛是一种需要持续服用的药物,患者在使用地高辛时不可突然停药,需要在医生的指导下逐渐减量减药。
突然停药可能导致心律失常加重,严重影响健康。
5. 定期监测血药浓度:使用地高辛时,需要定期监测血药浓度,以确保地高辛在体内的浓度在安全范围内。
如果血药浓度过高,可能会导致地高辛中毒;如果血药浓度过低,则无法发挥治疗效果。
6. 遵医嘱调整剂量:地高辛的用药剂量需要根据患者的具体情况进行个体化调整,患者不可自行调整剂量。
如果出现不适,需及时向医生反映,由医生决定是否需要调整剂量。
7. 不宜与咖啡因混合:咖啡因可能影响地高辛的代谢和排泄,可以增加地高辛在体内的浓度。
因此,在服用地高辛时,最好避免过量饮用含咖啡因的饮料。
8. 肾功能监测:地高辛主要通过肾脏排泄,因此患者在使用地高辛时需要定期监测肾功能。
肾功能损害会影响地高辛的排泄,增加其在体内的浓度,容易引起中毒。
9. 饮食注意:患者在使用地高辛时需要避免摄入高钾和低镁的食物,因为这些物质可能影响地高辛的效果。
同时,限制摄入高纤维食物,以免影响地高辛的吸收。
10. 副作用注意:口服地高辛可能引起头痛、恶心、呕吐、心律失常等不良反应,患者在使用过程中需要密切关注自身情况,如出现异常症状应及时就医。
使用华法林的注意事项
使用华法林的注意事项华法林是一种常用的抗凝药物,被广泛应用于心血管疾病和静脉血栓栓塞症的治疗中。
然而,使用华法林时需要特别关注以下几个注意事项。
首先,使用华法林前需要进行详细的检查和评估。
在开始使用华法林之前,应进行全面的病史询问和身体检查,包括个人和家族病史,目的是了解患者是否存在出血等相关风险因素。
此外,还需要告知医生关于所使用的其他药物,特别是其他抗凝药物和某些非处方药物的使用情况,因为这些药物可能会与华法林发生相互作用。
其次,使用华法林前需要调整剂量。
根据患者的特定情况和治疗目标,医生会根据国际标准化比值(INR)来确定适当的华法林剂量。
INR是一种测量血液凝固时间的国际标准化指标,通过监测INR来调整华法林的剂量,以确保达到治疗效果并避免出血风险。
因此,患者需要定期进行INR检查,并根据检查结果调整华法林的剂量。
第三,使用华法林期间需要定期监测INR。
华法林的治疗效果与患者的血液凝固功能紧密相关,所以患者需要定期检测INR 来确保华法林的治疗效果。
通常,INR应维持在 2.0-3.0之间,但在某些特殊情况下(如心脏瓣膜替换术后),INR可能需要维持在更高的范围内。
患者需要定期复诊,进行INR检查,并按照医生的指导进行剂量调整。
第四,患者应加强对出血的监测和预防。
华法林是一种抗凝药物,会增加出血风险。
因此,在使用华法林期间,患者需要加强对出血的监测和预防。
患者需要定期检查皮肤和黏膜是否存在出血点或瘀斑,并及时告知医生。
此外,患者需要避免剧烈运动、身体碰撞和服用含有阿司匹林等非处方药。
此外,患者还应注意规范饮食,避免摄入高维生素K含量的食物,以免影响华法林的疗效。
最后,使用华法林时要遵循医生的指导和建议。
华法林是一种特殊的药物,使用前需要经过医生的评估和指导。
患者应按照医生的剂量要求和用药时间进行使用,并定期复诊进行INR 检查。
如果出现任何不适或异常,患者应及时咨询医生。
综上所述,使用华法林需要患者和医生密切合作,定期监测血凝状态和INR,并注意出血的预防和处理,以确保安全有效地使用华法林。
华法林的注意事项
华法林的注意事项华法林是一种常用的非处方药,可以用于缓解头痛、发热等症状。
虽然华法林相对安全,但使用时仍需注意以下事项:1. 相关禁忌:对华法林或其他解热镇痛药过敏的人不得使用,有哮喘、肝肾功能损害、溃疡等胃肠道问题的人也应避免使用。
孕妇、哺乳期妇女、6岁以下儿童以及长期大量饮酒的人使用华法林前应谨慎咨询医师。
2. 不可滥用:华法林是用于缓解头痛、发热等症状的药物,但并不是治疗疾病的药物。
不要滥用华法林,如果症状持续或加重,应及时就医。
3. 使用剂量:根据个体症状,使用华法林的剂量需适当。
成人一次使用1-2片(每片500毫克),每4-6小时重复使用,但一日总量不得超过8片。
儿童需要根据年龄和体重来确定使用剂量。
4. 不与其他镇痛药同用:不要同时使用其他非处方解热镇痛药,如布洛芬、对乙酰氨基酚等。
这样容易导致用药过量,对身体造成伤害。
5. 不可长期使用:华法林仅用于短期缓解头痛、发热等症状,并不建议长期使用。
如果症状长时间无改善,建议及早就医。
6. 老年人注意:华法林对于年纪较大的人,尤其是临近半夜睡不着的老年人应慎用。
以免因它导致的兴奋反应而降低入睡质量。
7. 胃肠道问题:孕妇和哺乳期妇女、患有溃疡、病毒感染等胃肠道问题的人,应慎用华法林。
它可能会加重这些问题,甚至引发严重的胃肠道出血。
8. 注意药物过敏:使用华法林的过程中,注意观察是否出现过敏反应。
如果出现皮疹、喉咙肿胀、呼吸困难等症状,应立即停止使用并就医。
9. 应遵医嘱就医:如果有其他健康问题或正在服用其他药物,使用华法林前应咨询医师,以免发生药物相互作用或纠正剂量。
10. 储存注意:储存华法林时应放置在儿童无法接触到的地方,避免阳光直射,避免潮湿环境。
总之,在使用华法林时,我们必须注意适当使用剂量,遵医嘱就医,不要滥用,并留意一个人身体的不同反应。
如果症状加重或持续,应及时就医。
此外,对于有禁忌症和特殊人群,要特别注意遵循医生的建议。
只有正确、谨慎地使用华法林,才能更好地发挥其缓解症状的作用,确保身体的健康。
用药须知:长期服用地高辛的注意事项
用药须知:长期服用地高辛的注意事项地高辛是一种长期服用的药物,用于治疗心功能不全,心房颤动、心房扑动、室上性心动过速、减慢心室率和部分恢复窦性心律的有效药物。
该药物治疗指数窄,用药个体差异大,容易发生过量中毒或剂量不足。
要保证安全、有效地使用地高辛,应该注意如下几点。
不可随意调整剂量请按照医生的处方或说明书的指导用药,不能自行增加或减少用药次数和剂量,也不能自行延长或缩短用药的时间和改变用法。
更详细的用法用量可咨询临床医生。
口服用量⒈快速洋地黄化:每6~8小时用药0.25mg(1片),总量0.75~1.25mg。
⒉缓慢洋地黄化:一次0.125~0.5mg,一日1次,共7日。
⒊维持量:一次0.125~0.5mg,一日1次。
⒋洋地黄化总量:早产儿20~30μg/kg;足月新生儿30~40μg/kg;1月至2岁50~60μg/kg;2~5岁30~40μg/kg;5~10岁20~35μg/kg;10岁或10岁以上同成人常用量。
洋地黄化总量分3次或每6~8小时服用。
⒌儿童维持量:为洋地黄化总量的1/5~1/3,分2次(每12小时1次)或一日1次。
关注谨慎使用地高辛片疾病如果您有下列情况,请谨慎使用本品,或者遵医嘱用药:⒈国内说明书:低钾血症患者、高钙血症患者、不完全性房室传导阻滞患者、缺血性心脏病患者、急性心肌梗死患者、心肌炎患者、甲状腺功能低下患者、肾功能损害者。
⒉国外资料:原发性高血压患者、淀粉样变性心肌病患者、慢性缩窄性心包炎患者、严重心动过缓患者、严重心力衰竭患者、特发性肥大性主动脉下狭窄患者、病态窦房结综合征患者、预激综合征患者、黏液性水肿患者、严重肺部疾病患者、缺氧患者、老年人、哺乳期妇女。
注意生理因素的影响老年病人的生理功能有着其特殊性,易发生地高辛中毒。
地高辛大部分经肾脏排泄,老年病人由于肾血流量、肾小球滤过面积减少,肾小管分泌功能减退,从而导致肾脏清除地高辛的能力降低,地高辛在体内易蓄积而发生中毒,须调整为较小剂量。
口服华法林地高辛的注意事项课件
02
注意事项
服用方法
服用时间
华法林应在每天固定时 间服用,避免漏服或错
服。
剂量调整
根据医生建议和个体情 况调整剂量,避免过量
或不足。
饮食影响
某些食物如菠菜、白菜 等可能影响华法林的吸 收,应保持饮食稳定。
药物相互作用
避免与其他抗凝药物或 增强抗凝作用的药物同 时使用,如阿司匹林等
。
副作用
01
02
老年人的生理机能和免疫力较低 ,对药物的耐受性较差,容易发 生药物相互作用和不良反应。
05
总结与建议
定期检查的重要性
定期监测心脏功能
定期进行心电图检查
服用地高辛期间,应定期监测心脏功 能,以确保药物的安全性和有效性。
心电图检查有助于发现心律失常等不 良反应,及时采取措施。
定期监测血药浓度
通过监测血药浓度,可以了解药物在 体内的代谢情况,及时调整用药剂量 。
长期服用的影响
出血风险增加
长期服用华法林可能导致出血风险增加,尤其是脑出血、消 化道出血等严重并发症。因此,长期服用时应定期进行凝血 指标监测,及时调整药物剂量。
骨质疏松风险
长期服用华法林可能增加骨质疏松风险,导致骨折。建议长 期服用者定期进行骨密度检测,加强钙和维生素D的补充。
如何应对副作用
出血症状
口服华法林地高辛的注意事项课 件
目 录
• 药物简介 • 注意事项 • 常见问题解答 • 特殊人群用药 • 总结与建议
01
药物简介
药物成分
华法林
一种口服抗凝药物,通过抑制维 生素K依赖性凝血因子的合成发挥 作用。
地高辛
一种口服强心药,通过增强心肌 收缩力和减慢心率来改善心功能 。
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地高辛的适应症
➢ 1.用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等 急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心 室率的心房颤动的心功能不全;对于肺源性心脏 病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如 严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的 心功能不全疗效差;
➢ 2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑 动患者的心室率及室上性心动过速。
➢ 取血时间一般在达到稳态后取血,成人为7-11 天,儿童为2-10天,于服药后8-24hr取血。
➢ 由于老年人对本品耐受低,血药浓度最好调 至正常范围的下限,但波动不宜太大,故以少量 多次的用药方案为安全且有效。
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口服地高辛的注意事项
➢ 1.口服地高辛方法:剂量需精确,常规每日服一次, 时间固定,不可随意改变,如改变前后时间不能 超过1小时。每次服药前必须测心率,慢于一定次 数或者有不良反应时则停药一次并及时报告医生 或就诊。
➢ 4.用药期间注意监测血药浓度;心电图;血压; 心率及心律;心功能;电解质(尤其钾、钙和 镁);肾功能。
➢ 5.肾功能不全、老年及虚弱者在常用剂量及血药 浓度时就可有中毒反应。婴幼儿尤其是早产儿和 发育不全儿,要在血药浓度及心电监测下调整剂 量。老年人肝肾功能不全、表现分布容积减小或 电解质失平衡者对本品耐受低,须用较小剂量。
口服华法林、Leabharlann 高辛的注意事项精品课件服用华法林请注意
➢ 华法令只在体内抗凝,通过拮抗维生素K而产生药 理作用。常用INR(国际标准化比值)评价。
➢ 所以固定饮食,定期复查,避免过多摄入绿色蔬 菜,以保证抗凝效果,减少副作用的发生。
记住服药时间要固定哦!
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口服华法林复查要求
➢ 1、能降低药效的食品:富含维生素K的食物,如 酸奶酪、猪肝、蛋黄、稞麦、豆类、胡萝卜、西
红柿、红花油、大豆油、鱼肝油、海藻类、西兰
花、青椒、大蒜、生姜、花菜、绿叶蔬菜及梨、
苹果、桃、桔子、猕猴桃等。
➢ 2、能增强药效的食品:如大蒜、鱼油、葡萄柚、
芒果、木瓜。
保持饮食结构的相对平衡
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➢ 第一次测定凝血酶原时间(PT)在服药后36~48小 时进行,每2~3天测一次。
➢ 出院之初应当1~2周检查一次凝血酶原时间,保持 凝血酶原时间为其正常对照的1.5~2.0倍。(即正 常对照为12秒,应达到18~22秒)。连续一个月凝 血酶原时间在满意范围内,也延长复查时间,每 3~4周1次,此后不能少于3个月检查1次。半年后 改为1次/2~3月;一年后1次/3~6月。
以上药物与华法林合用时要加强监测INR并及时调整华法林用量
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健康宣教
➢ 1、定时定量遵医嘱服药,不能随意更改服药时间和剂量。 ➢ 2.按时复查。 ➢ 3、出血的观察:若出现齿龈不明原因大量出血、无诱因
鼻出血不止、无外伤情况下皮下淤血、淤斑,黑便,呕血 (或呕咖啡色液体),尿血,月经量增多等情况时,请立 即就诊。由医生决定华法林是否需减量或停药。
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标准抗凝值
PTT(凝血 PTA(活动度)INR(国际比 备注
酶原时间)
值)
标准抗凝值 抗凝不足 抗凝过量
18-22S <18S >22S
25%-4O % 2.0-3.0 >4O % <2.0 < 25% >3.0
减量或使用 VitK
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饮食指导
➢ 4、请注意避免剧烈运动及情绪波动,老年患者注意控制 血压,避免外伤磕碰。
➢ 5、因为其他疾病需要进行血管造影、深静脉穿刺等有创 检查或治疗甚至手术时,患者及家属请提前告诉经治医师 服用华法林药物情况,必要时须停药至复查PT正常或使用 维生素K拮抗。
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口服地高辛注意事项
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合并用药注意事项
➢ 1、增强华法林药效:芬必得,去痛片等非甾体抗 炎镇痛药,安妥明,广谱抗生素,磺胺类,别嘌 呤醇,奎尼丁,可以起协同作用,增强华法林的 药效,容易引起出血。
➢ 2、减弱华法林药效:西洋参,维生素C,皮质激 素类药物,苯妥英钠,安体舒通,催眠剂,洋地 黄,肾上腺素,阿托品,乙酰胆碱,灰黄霉素, 利福平,雌激素可以降低华法林的药效,造成血 栓形成。
性或加速性交界性心动过速,阵发性房性心动过速伴房室
传导阻滞,室性心动过速、窦性停搏、心室颤动等。
神经系统表现:头痛、失眠、忧郁、眩晕、甚至神志错 乱。
视觉改变:可出现黄视或绿视。 出现以上症状要立即停药报告医生并及时处理
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口服地高辛的注意事项
➢ 3.应用时需注意监测地高辛血药浓度,应用本品 剂量应个体化。
– 1岁以下:小于100次/分
– 1~5岁:小于90次/分
– >5岁:小于80次/分
– 成人:小于70次/分
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口服地高辛的注意事项
➢ 2.观察地高辛中毒的表现
胃肠道反应:纳差、恶心、呕吐等。
心脏反应:各种心律失常,最常见者为室性早搏,约占 促心律失常不良反应的33%。其次为房室传导阻滞,阵发
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➢由于其治疗指数低、安全范围小、毒副作 用大、药动学及药效学个体差异大,常规 剂量亦可导致中毒或达不到疗效,进行地 高辛血药浓度监测是临床上调整给药方案、 维持有效血药浓度、预防药物中毒的主要 方法。
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地高辛血药浓度范围
➢ 地高辛的治疗药物浓度参考范围为0.82.0ng/ml
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地高辛的禁忌症
➢ 下例情况禁用:任何强心苷中毒;室性心动过速、 心室颤动;梗阻型肥厚性心肌病(若伴心衰或心 房颤动仍可考虑);预激综合征伴房颤或房扑, 与钙注射剂合用;
➢ 下例情况慎用:低血钾;不全性房室传导阻滞; 高血钙;甲状腺功能低下;缺血性心肌病;急性 心肌梗塞;心肌炎;肾功能损害。