医院信息系统外包的风险分析
浅析医院信息化项目外包的价值与风险因素
１ ４ ４ ・
信 息 产 业
浅析 医院信 息化项 目外包 的价值 与风险 因素
孙 善 志
（ 连 云 港 市 第二 人 民 医 院信 息 中心 ， 江 苏 连云的不断推动下， 社会各个行 业都在积极发展 信 ￣ － ４ Ｊ ｃ 建设 ， 以适应时代发展 需求， 促进行 业更好发展 。 医院作 为 我 国主要 的 医疗行业机构 ， 自然也不例外。目前很 多医院已经开始着手建立医院信 ｇ － ＇ ｌ Ｌ － ｒ － 程。 并且 由于专业限制， 由医院 自身完成信 息化 项 目显然是 不太可能的 ， 一般都是采用外包的方式将项 目承 包给专业队伍 。现本文就主要探 讨分析 了医院信息化项 目外 包的有用价值 与 风险 因素 ， 并提 出了一些风险管理对策建议 ， 以供参考。 关键词： 医院 ； 信息化项 目； 外 包； 价值 ； 风 险因素 当前 医疗行业正处于信 息化 建设发展 的关键 时期 ， 是医疗行业 部 分都是可 以控制并 防范 的。以下笔者 就提 出了几 点风 险应 对措 由传统经营模式 向现代信息化经 营模式转型的重要 阶段 。 很多 医院 施 ： 都选择了使用外包 的方法进行信息化项 目建设 ， 这 固然是会加快 医 ２ ． １ 系统外包 战略的选择 。制定 外包战略需要决 策人综合考虑 院信息化建设 的进程 ， 提 高医院的信息化专业水平 ， 提升 医院在业 医院内部和外部环境 。 信息 系统与服务外包在项 目开始阶段 面临的 界的核心竞争力 ， 给医院带来更多 的有利价值 。但是需要注意 的是 风险最高 ， 此时医院的战略决策对外包风险 的控制至关重要。 凶此 ， 将信息化项 目外包给专业的服务 商也是具有一定风险的。 因此在对 医院首先要从 战略的高度来认识信息技术与服务外包 ， 把它看作一 将医院信息化建设项 目外包给外部服务商时需要注意 ， 若外部服务 项长期持久 的战略而非一种短 期的临时性策略 ， 只有 这样 ， 才能从 商 的建设效 率更高 ， 所需 成本更 低 ， 则可以将信息技术任 务提供给 根本上确定 外包策 略 ， 控制外包风 险。 外部服务商进行建设 ； 如若不然 ， 则应该 由医院 内部 自主完成建设 。 ２ ． ２ 软件商选择 。 尽量把不对称信息变成对称信息 。 管理层 必须 １医院 信 息化 项 目外 包 的 价 值 分 析 对承包商进 行评 估 以决定其财 务和运作方 面的能力是否 能满足需 在医院信息化建设的管理过程 中， 实施信息化项 目外包方案是 要 。承包商技术水平 与专业人员 的业务 能力评估 ； 评估承包商对相 种管理策略。这是 因为在最初的信息化建设中 ， 很 多医院都是选 关法律法规和专业知识 的了解程度 。 考查承包商从事相关业务的时 择 利用 内部 的 Ｉ Ｔ人员进行设计 和研发程序 ，从 而实 现医院的初期 间 、 占据的市场份额及其波动情况 。评估承包商 的技 术费用支付能 信 息管理系统。但是 当医疗信息需求越来越大 ， 对信 息系统的要求 力 ，如 承包 商在 财务 上是否有能力投资和支持 Ｉ Ｔ外包业务所 需的 也 越来越高 ， 所需 要办理的业务项 目种类越来 越多 ， 医院必须要 不 技 术 等 。 断的更新和完善信息管理 系统 ， 因而开发程度和维护系统的任务逐 ２ ． ３签订合 同。签定外包合 同是基于信任和双赢 ， 注重体现双方 渐加重 ，医院内部 的 Ｉ Ｔ人员无论 是从 数量 或是 能力 上都很难 满足 的战略意 图， 详 细说 明双方 的职责 范围及最后 的工作 成果 和评价指 医院信息化建设的发展需求 。此时 ， 将信息化项 目外 包给专业的团 标 的过程 。在信息系统与服务外包过程 中， 合 同的签 定环节至关重 队， 就是一个较好 的策略方案 ， 体现出一定 的有利 因素和价值。 主要 要 ， 既是风险的重要来源 ， 也是 风险控制的关键环节 。包括 ： 明确的 包 含 以下 几 点 ： 服 务 边 界 和 灵 活 的外 包 协 议 、 合 理的服务水平说 明和度量 、 明 确 赔 １ ． １ 业务方 面。外包推动 医院 Ｉ Ｔ部门更好地专 注于医院信息化 偿 责任 与争端解决程序 、 限制成本增加和终止合 同的权利 。 建设的整体 规划。医院 Ｉ Ｔ部门更 充分地去了解 临床业务部门的需 ２ ． ４实施 。在项 目实施期间 ， 应重视对承包商 的持续 监督 ， 进一 求， 避免医院信息化项 目的重复性建设 。 同时 ， 适当的外包也有利于 步降低来 自于承包商 的风险 。 应成立包括 Ｉ Ｔ 专家 、 财务专家以及 战 促 进 医 院业 务流 程 的改 进 。 略专家等各方面 专家组成 的监管组 ， 定期和不定期地对承包商 的业 １ ． ２财务方面。将信息化项 目外包给外部服务商可 以更好 的控 务能力 、 提供 的服务质 量 、 财务状 况和外包业务 的关 键人员 的变动 制信息 建设成本 ， 减少 开支 ， 防止 出现 Ｉ Ｔ黑洞 的问题 ， 使所 有投资 情况进行监督 ， 以及时发现问题 ， 采 取措施减少风 险。 成 本 都 更 加 透 明化 。 ２ ． ５后 期 维 护 。项 目实 施 完 毕后 ， 由实 施方 提供 一 系列 完 整 的文 １ ． ３ 技术方面。外包方式在某种程度上能够提高医院 Ｉ Ｔ部 门的 档 ， 例如 ： 功能清单 、 流程图 、 数据表结构 、 数据流程图 、 案例测试 、 函 存储过程 、 源代码等 。在后期维护 的过程 中 ， 有 以上文档做 整体信息技术水平 ，使医院的 内部 Ｉ Ｔ人员能够掌握更多新的信息 数列表 、 就不需要程序员去记那些代 码了 ， 哪里需要修改 ， 只要一看 页 服务技术 ， 给其提供更多机会接触先进 的信息技术 。在信息化建设 基础 ， 项 目的外包 中 ，可以将不同 的任务交给不 同的团队来进 行设计研 面就知道是 流程 图 中的那个功能模块 ， 然后参 照数据流程 图 ， 找到 发， 这样更有利于整合先进 的信息技术。 相应的表 、 页面代码 、 存储过程等 ， 非常方便。这些文档既可 以作 为 １ ． ４战略方面 。 当前信息科技 正以 日新月异的速度不断发展 ， 而 前后期 维护使 用 ， 也 可 以作为后期 系统 整合使用 ， 还可作 为对新 人 医院若要利用这一信息科技 ， 就需要对其进行 学习 ， 这不但会花 费 的培训 ， 有这些文档 ， 不需 去阅读程 序就 可对系统有很好的理解 ， 然 定成本 ， 也 需要 技术人员 的大量精力 和时间投入 ， 不利于 医院快 后再结合代码 ， 可提高信息化建设 部门人员培训成本 。 速掌握信息技术的核心。而将信息化项 目外包给专业 的服务商 ， 就 结束语 可以利用其现成的技 术和服务来实现快速 的信息技术换代 ， 这样以 除 了采取 以上风 险管理策 略外 ， 为 了减 少和控制 内部学 习和创 来， 医院就可以以较少 的时 间投入 和成本 投资 ， 实现 最快 的信 息化 新能力削弱 的风险 ， 还应探索 医院外包 的新形式 。如与信息技术 承 发展。 包商建立伙伴关系 ， 采用股份制等方式 ， 共同投资新的技术领域 ， 共 １ ． ５人力资源方面 。 将信息化项 目外包 出去 ， 医院内部就不用扩 担 风险， 共获收益 ， 在不降低内部学习和创新能力 的情况下 ， 充分发 大Ｉ Ｔ部 门的规模 ， 不用聘请 更多 的 Ｉ Ｔ人 才 ， 减 少 了人力 资源 管理 挥信息技术外包 的优势。 参考文献 的难度 ， 降低 了人力资源成本。 ２医院信息化项 目外包存在 的风 险因素和应对 策略 ［ １ １ 黄 琨． 信 息技 术外 包项 目的全 生命 周 期风 险 管理【 Ｊ １ ． 社 会科 学 ，
互联网医院常见网络安全风险与应对措施
IGITCW技术 分析Technology Analysis92DIGITCW2023.07近年来，“互联网+医疗健康”服务新模式新业态不断涌现、蓬勃发展，健康医疗大数据加快推广应用，为方便群众看病就医、提升医疗服务质量效率、增强经济发展新动能发挥了重要作用。
互联网医院是以实体医疗机构为依托，互联网技术为载体，把医疗资源从线下延伸至线上，开展线上医疗诊疗活动的互联网医疗平台[1]。
2018年，国务院办公厅印发《关于促进“互联网+医疗健康”发展的意见》，提出了一系列政策措施，态度鲜明地支持“互联网+医疗健康”的发展，鼓励技术创新，明确融合发展的重点领域和支撑体系，也给出了监管和安全的底线。
按照国务院文件要求，2018年9月国家卫生健康委发布《互联网诊疗管理办法（试行）》《互联网医院管理办法（试行）》等文件，对开展互联网诊疗、互联网医院建设等提出了明确要求。
互联网医院的建设有利于提升医疗行业现代化管理水平，优化资源配置，创新服务模式，提高服务效率，降低服务成本，满足人民群众日益增长的医疗卫生健康需求。
1 我国互联网医院发展现状我国互联网医院运营模式主要包括两种类型。
一类是指实体医疗机构设置，经审批后可在其《医疗机构执业许可证》上将互联网医院作为第二名称登记，法律责任主体仍为实体医疗机构；第二类是第三方机构依托实体医疗机构独立设置的互联网医院，经审批后发放《医疗机构执业许可证》，互联网医院独立承担法律责任[2]。
事实上，随着互联网的发展，通过互联网进行医疗服务在我国已发展多年，并且根据市场需求出现了多种多样的商业模式、垂直板块和细分领域。
互联网医院，本质上还是医院，是通过互联网的方式，将诊疗服务进行线上线下融合。
互联网医院提供疾病咨询、诊后随访、慢性病管理等服务，能够方便病人线上远程诊疗，可以做到简单的问题不需要到医院，在网上就可以进行，从而进一步优化医疗资源。
例如，高血互联网医院常见网络安全风险与应对措施万小博，陈亚亮（国家计算机网络应急技术处理协调中心上海分中心，上海 021315）摘要：医疗服务领域新形态不断涌现，“互联网+医疗健康”作为其中突出的一种，在挂号结算、远程诊疗、咨询服务等方面进行了不少探索。
信息系统风险评估总结汇报
信息系统风险评估总结汇报尊敬的领导和各位同事：
我很荣幸能够在这里向大家总结汇报我们团队进行的信息系统风险评估工作。
信息系统在现代企业中扮演着至关重要的角色，因此对其风险进行评估和管理显得尤为重要。
在本次风险评估中，我们团队首先对公司的信息系统进行了全面的调研和分析，包括系统的安全性、可靠性、完整性等方面。
通过对系统进行渗透测试、漏洞扫描、日志分析等手段，我们发现了一些潜在的风险和安全隐患。
这些风险可能会导致系统遭受黑客攻击、数据泄露、系统崩溃等严重后果，对公司的正常运营造成严重影响。
在识别和分析了这些风险之后，我们团队制定了相应的风险管理策略和措施。
这些措施包括加强系统的安全防护措施、定期更新和维护系统、加强员工的安全意识培训等。
通过这些措施的实施，我们可以有效地降低系统风险，保障公司信息系统的安全和稳定运行。
在未来的工作中，我们团队将继续对信息系统进行定期的风险评估和管理，及时发现和应对系统中的安全隐患，确保公司信息系统的安全和稳定运行。
同时，我们也将不断完善和提升风险评估的方法和手段，以应对日益复杂和多样化的网络安全威胁。
最后，我要感谢团队成员们在本次风险评估工作中的辛勤付出和努力，也感谢领导和各位同事对我们工作的支持和关注。
我们将继续努力，为公司的信息系统安全保驾护航。
谢谢大家！。
关于医院外包业务的分析与建议
关于医院外包业务的分析与建议作者：于瑾玫来源：《管理观察》2011年第32期摘要：文章论述了在新的医疗环境下医院外包业务的发展，针对国内医院在外包运营过程中出现的问题，提出了医院外包的流程及其适用范围。
关键词：医院外包适用范围外包流程美国著名的管理学家彼德·德鲁克曾预言：“在10-15年之内，任何企业中仅作后台支持而不创造营业额的工作都应该外包出去，任何不提供向高级发展的机会和活动、业务也应该采用外包的形式。
”业务流程外包BPO（Business Process Outsourcing），是指企业检查业务流程以及相应的职能部门，将这些流程或职能外包给供应商，并由供应商对这些流程进行重组。
BPO是将职能部门的全部功能（比如事务处理、政策服务、索赔管理、人力资源、财务）都转移给供应商。
外包供应商根据服务协议在自己的系统中对这些职能进行管理。
那么医院BPO又是什么呢？医院把不应该由医务人员承担，或者可以不让医务人员做的工作，面向社会进行外包，可以让医院集中精力搞医疗，这就是医院的BPO。
随着国际医疗技术的快速发展，体制改革不断深入，民营医疗机构的不断增加，人力、设备等资源所占投资不断扩大，医疗市场竞争日趋激烈，医疗机构都面临着如何提高核心竞争力和综合效益的问题。
如果应用得当，外包或许是医院面对竞争压力的有效手段。
美国最早从1968年就有关于医院BPO业务的记载，当时营养部是医院主要的外包部门，而后医疗产业中的其他部门在外包业务中持续发展。
现在，美国超过半数的的医院均采用各种不同的BPO服务。
特别是近年医疗信息系统的长足发展使得很多医院对医院信息系统也采用BPO的方式。
1.外包原因根据最新数据显示，现今美国医院中的BPO业务已经渗入到绝大部门和分支。
医院管理者们认为，在这些领域的专业公司使得医院的服务更加地高效，降低了运营成本。
当管理者们在考虑到底是自己做还是请外面做的问题时，越来越多的医院选择了后者。
【推荐】医院外包业务管理质量安全评估报告、内部审计报告及工作改进实例word版本 (8页)
本文部分内容来自网络整理，本司不为其真实性负责，如有异议或侵权请及时联系，本司将立即删除！== 本文为word格式，下载后可方便编辑和修改！ ==医院外包业务管理质量安全评估报告、内部审计报告及工作改进实例篇一：医院外包业务项目评估和审核制度医院外包业务项目评估和审核制度‘一、外包业务项目评估和审核外部业务申请科室或部门为外包业务的主管职能部门，负责相应外包业务的管理。
提出业务外包的科室主任为外包业务主管责任人，负责对外包业务进行经济性、可行性等项目评估。
业务外包需进行内部分析评估。
主要包括1、业务是否是医院的核心业务。
2、包业务自己完成与外包的优缺点即完成相应目标的程度（可行性）。
3、外包是否能降低生产成本（经济性）。
院办公会负责对提交的外包业务评估分析报告进行讨论、决定。
确需外包的，经审核同意后交由相应科室负责进行相关招投标比选、实施、监管工作。
二、业务外包流程1、根据《医院外包业务遴选和办法》和《科区医院外包业务管理制度》制定招标比选文件并采取合适方式公开招标公告。
2、愿意承包的公司按招标要求做投标文件。
3、按公告上规定的时间、地点进行现场比选，医院评标小组依据招标比选文件及相关公司或服务部标书集体评标，条件优得分高者中标。
4、签订《外包合同》、订立《实施细则和办法》、《检查与考核方案》等。
二、业务外包的监管部门及监管程序1、业务外包申请科室负责人及监管人员依据合同及附件的要求对外包业务进行日常考核与服务质量的监督，现场指挥与协调；2、定期收集信息，并将相应的信息制成质量考核通报交与财务科作为支付外包费的依据；3、如发现外包业务服务公司未履行合同内容，及时提出限期改正，如有严重违约情况，对其进行书面警告，如拒不履约可上报分管领导后，由医院办公会决定是否重新招标更换外包公司。
三、各环节的主要风险及管控措施①制定业务外包实施方案，是指医院根据年度经营计划和业务外包管理制度，结合确定的业务外包范围，制定实施方案。
医院业务外包的风险及控制
病人需求 ， 努 力 打造 医 院 的 核 心竞 争 力 。 同时 ， 我们 也 应 在 自营 与外 包 情 况 下 的 风 险 和 收益 ， 依 据 成本 效 益 原 则 ， 总 会 计 师 或 财 务 负 责 人 应 该清醒地认识到 ， 业 务外 包 给 医 院带 来 效 益 的 同时 ， 也 存 确 定 外 包 的可 行 性 和 合 理 性 。 在很 多 风 险 。
分业 务 委 托 给 本 企 业 以 外 的专 业 服 务 机 构 或其 他 经 济 组 第四， 忽视 了对 外 包 承包 方 的管 理 ， 带 来 不 良后 果 。
织（ 简称 承 包 方 ） 完 成 的 经 营行 为 ， 通 常 包括 研 发 、 资 信 调 有 些 医 院认 为 找 到 承包 方 就 万 事 大吉 ， 对 外 包 项 目不 闻
动 因素 ， 外 包 业 务 与 自营业 务 相 比 ， 可 以节 省 外 聘 人 员 工 临 床 科 室 业 务 属 于 核 心 业 务 不 适 合 业 务 外 包 。 资、 津 补 贴 等人 力 资源 成 本 及 医 院 的 部 分 管 理成 本 。二 （ 二） 严 格 外 包 的操 作 流 程 ， 审 批 程 序
一
、
业务 外包的概 念
完成进度 、 工 作 质 量 上 存 在 问题 。 第三 ， 业 务 外 包 价 格 的确 定不 合 理 ， 给 医 院带 来 经 济
我国 ２ ０ １ ０年 ４月 １ ５日颁 布 的财 会 ［ ２ ０ １ ０］ １ １号《 企
业 内部 控 制 应 用 指 引第 １ ３号 — — 业 务外 包 》 中定 义 业 务 上 的损 失 。缺 乏 市 场 价 格 的信 息 ， 价 格 的确 定 没 有 经 过 外包是指企业利用专业化分工优势 ， 将 日常 经 营 中 的部 充 分 竞 争 ， 导致 价 格 虚高 ， 会 加 重 医 院 的 经济 负 担 。
医院外包业务管理制度
医院外包业务管理制度一、总则1.为了加强医院外包业务管理，规范业务外包行为，防范业务外包风险，根据有关法律法规，借鉴业内同行经验，制定本制度。
2.业务外包，是指单位利用专业化分工优势，将日常经营中的部分业务委托给本单位以外的专业服务机构或其他经济组织（以下简称承包方）完成的经营行为。
本制度不涉及工程项目外包。
3.外包业务通常包括保洁、保安、物业管理等。
二、部门职责院办公室负责外包业务总体管理工作，明确1人具体负责。
纪检监察室、审计科履行外包业务遴选、管理等过程中的监督职能。
相关业务的原主管部门为外包业务开展情况的监督管理部门，负责对外包单位日常监管、工作考核等任务。
具体如下：总务科负责保洁、食堂监管；保卫科负责安全保卫监管；后勤服务中心负责物业管理服务的监管。
三、不相容岗位1.外包方案的立项与审批；2.外包方的选择与审批；3.外包的执行与验收。
四、业务外包管理风险1.外包范围不合理，核心业务外包，可能导致单位失去竞争优势。
2.外包价格确定不合理，承包方选择不当，可能导致单位遭受损失。
3.业务外包监控不严、服务质量低劣，可能导致单位难以发挥业务外包的优势。
4.业务外包存在商业贿赂等舞弊行为，可能导致单位相关人员涉案。
五、外包业务项目评估和审核制度1.制定及审核实施方案相关业务主管部门根据对外包业务的控制程度以及外部市场成熟度等标准，合理确定业务外包范围，制定外包实施方案；并根据是否对单位运营有重大影响对外包业务实施分类管理，以突出管控重点。
单位根据年度预算以及工作计划，对实施方案的重要方面进行深入评估以及复核，包括承包方的选择方案、外包业务的成本效益及风险、外包合同期限、外包方式、员工培训计划等，确保方案的可行性。
外包方案包括但不仅限于业务外包范围、方式、条件、程序和实施等内容，避免将核心业务外包，同时确保方案的完整性。
单位制定外包方案时，应听取外部专业人员对业务外包的意见，并根据其合理化建议完善实施方案。
信息技术外包服务安全管理制度
信息技术外包服务安全管理制度第一节总则1、为加强医院信息技术外包服务的安全管理，保证医院信息系统运行环境的稳定，特制定本制度。
2、本制度所称信息技术外包服务，是指医院以签订合同的方式，委托承担信息技术服务且非本医院所属的专业机构提供的信息技术服务，主要包括信息技术咨询服务、运行维护服务、技术培训及其它相关信息化建设服务等。
3、安全管理是以安全为目的，进行有关安全工作的方针、决策、计划、组织、指挥、协调、控制等职能，合理有效地使用人力、财力、物力、时间和信息，为达到预定的安全防范而进行的各种活动的总和，称为安全管理。
4、外包服务安全管理遵循关于安全的所有商业准则及适当的外部法律、法规。
第二节外包服务范围5、外包服务包括信息技术咨询服务、运行维护服务、技术培训等。
6、咨询服务：6.1根据医院的信息化建设总体部署，协助医院制定切实可行的技术实施方案。
6.2 对医院现有的信息技术基础架构、设备运行状态和应用情况进行诊断和评估，提出合理化的解决方案。
6.3 根据医院的实际情况提出备份方案和应急方案。
6.4 其它信息技术咨询服务。
7、运行维护服务：7.1 软硬件设备安装、升级服务。
7.2硬件设备的维修和保养。
7.3 根据医院业务变化，提供应用系统功能性的需求解决方案及执行服务。
7.4系统定期巡检和整体性能评估。
7.5 日常业务数据问题的处理服务。
7.6 其它运行维护服务。
8、技术培训：根据医院的实际情况，提供相关的技术培训。
第三节外包服务安全管理9、外包服务安全管理应按照“安全第一、预防为主”的原则，采取科学有效的安全管理措施，应用确保信息安全的技术手段，建立权责明确、覆盖信息化全过程的岗位责任制，对信息化全过程实行严格监督和管理，确保信息安全。
10、成立由分管领导同志信息化外包管理组织，明确信息化管理的部门、人员及其职责。
11、建立信息建设安全保密制度，与外包服务方签订安全保密协议或合同，明确符合安全管理及其它相关制度的要求。
医院外包业务的遴选管理等相关制度
医院外包业务的遴选管理等相关制度随着医疗服务需求的日益增长，越来越多的医院选择将一些服务外包给专业机构或公司。
外包业务可以提高医院的效率、降低成本，同时还可以提供高质量的服务。
然而，如何遴选合适的外包机构以及如何管理外包业务成为了医院管理者面临的一项重要任务。
为了规范医院外包业务的遴选管理，需要建立相关的制度。
一、外包机构遴选制度1.原则性要求：遴选外包机构需要遵循公平、公正、公开的原则，确保各机构具备执业资质，并且具备相应的经验和实力。
2.投标方式：医院可以通过公开招标或邀请招标的方式，向符合条件的外包机构征集方案和报价。
通过招标的方式可以增加竞争，提高服务质量。
3.评审标准：医院可以根据自身的需求和业务特点，制定相应的评审标准。
评审标准应包括外包机构的资质、经验、服务能力、价格等方面。
4.评审委员会：医院应组建相应的评审委员会，由专业人士组成，对外包机构的资质和报价等进行评估。
5.合同签订：医院与选定的外包机构应签订详细的合同，明确各方的权利和义务，合同内容应包括服务内容、质量要求、交付时间、价格和支付方式等方面。
二、外包业务管理制度1.监督管理：医院应定期对外包机构的服务进行监督和评估，确保外包机构按照合同约定提供优质的服务。
2.费用管理：医院应建立费用管理制度，明确外包业务的费用结算周期、费用项目和结算方式。
医院应对费用进行监督，确保费用合理、公正。
3.服务质量管理：医院应建立外包业务的服务质量管理制度，对外包机构提供的服务进行评估，确保服务质量达到医院的要求，及时处理服务质量不符合要求的问题。
4.信息安全管理：医院应确保外包机构对患者的个人信息进行保密，建立相应的信息安全管理制度，包括数据的存储、传输和访问权限等方面。
5.风险管理：医院应建立外包业务的风险管理制度，评估和应对外包业务可能存在的风险，制定相应的风险防控措施，确保外包业务的平稳进行。
三、绩效考核制度医院应建立外包业务的绩效考核制度，对外包机构的绩效进行定期评估。
人民医院信息安全责任书
人民医院信息安全责任书为了加强人民医院信息安全管理，保障医院信息系统的稳定运行和患者信息的安全，根据国家相关法律法规和医院的管理规定，特制定本信息安全责任书。
一、责任目标1、确保医院信息系统的可用性、完整性和保密性，防止未经授权的访问、使用、披露、修改或破坏医院信息资源。
2、保护患者的个人隐私和医疗信息，确保其不被泄露、滥用或用于非法目的。
3、建立健全的信息安全管理制度和流程，提高员工的信息安全意识和防范能力。
4、及时发现和处理信息安全事件，降低信息安全风险和损失。
二、责任范围1、涵盖医院所有涉及信息处理和存储的部门、设备和人员，包括但不限于临床科室、医技科室、行政部门、信息中心、医护人员、行政人员、外包服务人员等。
2、涉及医院信息系统的建设、运行、维护、管理等各个环节，包括硬件设备、软件系统、网络设施、数据存储、应用程序等。
三、责任内容1、信息安全管理制度建设（1）遵循国家和行业的信息安全标准和规范，结合医院实际情况，制定和完善信息安全管理制度和流程，并确保其有效执行。
（2）建立信息安全管理组织架构，明确各部门和人员的信息安全职责和权限，形成有效的信息安全管理机制。
2、信息系统安全防护（1）加强医院信息系统的安全防护措施，包括安装和更新防火墙、入侵检测系统、防病毒软件等安全设备和软件，定期进行漏洞扫描和安全评估，及时发现和修复安全漏洞。
（2）对医院信息系统进行访问控制管理，实施用户身份认证、授权和访问权限管理，确保只有合法用户能够访问和操作相应的信息资源。
3、数据安全管理（1）建立数据备份和恢复机制，定期对医院的重要数据进行备份，并确保备份数据的安全性和可用性。
（2）加强对患者个人隐私和医疗信息的保护，采取加密、脱敏等技术手段对敏感数据进行处理，防止数据泄露。
4、人员安全管理（1）对医院员工进行信息安全培训和教育，提高员工的信息安全意识和防范能力，使其了解信息安全的重要性和相关法律法规的要求。
公立医院外包服务项目审计方法与路径研究
医院后勤服务外包的风险管理及应对措施
医院后勤服务外包的风险管理及应对措施摘要：随着近年来国社会主义经济体制改革的逐步完善，我们开始深入研究卫生服务体系改革。
作为一种特殊的社会服务组织，发展物流社会化服务外包已经成为医院管理体制和运营体制改革的重要内容。
关键词：医院后勤；社会化服务外包；风险；对策；很多医院后勤在发展过程中存在合同内容不规范、合同签订不及时以及院内主责科室对外包企业未采取定期考核等问题。
在上述问题的影响下，导致医院后勤社会化服务效果比较差，后勤服务违规采购，具有较大的管理风险，因此相关部门需要加以重视，采取有效的措施加强管理规范性。
一、医院后勤社会化服务外包服务存在的风险1.财务风险。
医院后勤是全天候运营的管理系统，专业性和复杂性比较高，后勤服务的复杂性决定了外包服务的复杂性，因此在后勤社会化服务外包时存在着一定的财务风险，主要来源为社会客观因素、企业自身因素以及突发事件等。
①医院后勤社会化服务外包则意味着外包业务已经进入了失常调节控制机制，不管是市场经济运行趋势以及国家政策市场干预，都会直接影响到物业企业管理的运营成本，造成外包企业财务的影响。
②外包企业会因为内部财务运营产生不同财务风险，一部分企业在运营过程中具有较重的投资性业务，会因为投资严重导致企业财政负债，会导致医院社会化服务产生严重的风险性。
③医院内部设备正常运转严重影响着患者生命安全，如果外包企业在管理工作中存在不当会导致医疗事故发生，可能会造成重大赔偿。
1.遴选风险。
大多数医院采用了购买社会化服务的管理模式，在遴选相关外包公司时会因为政府采购招标，应用低价招标方式，存在着一定的企业价格恶性竞争，会存在遴选误差情况，并不能合理选择性价比较高的公司。
很多物业公司在内部管理、公司规模、人才储备、制度、管理经验等方面都存在着一定的不足，导致医院后勤满意度比较低，给医院的整体管理工作产生了一定的风险性。
3.安全风险。
后勤工作中安全管理是医院管理者考虑的重要因素，很多医院对后勤社会化服务选择外包，医院管理中只负责设备运行，后勤全面社会化所占比例高达14%，部分社会化医院所占比例高达75%，这也是大多数医院考虑安全风险因素的原因。
病历档案数字化外包工作存在的问题与应对措施
病历档案数字化外包工作存在的问题与应对措施病历档案外包加工是医院档案数字化的重要手段，针对病案数字化加工中的存在的软件系统差异、数字翻拍质量参差不齐、病案信息安全风险隐患等问题，提出了加强全程质量控制、进行电子病历系统整合、加强安全控制措施、加强阶段验收等应对的措施，有效保证病案数字化外包工作的质量和效率，提升医院的病案信息化建设水平。
标签：病案数字化加工；问题与对策；病案管理《国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》中指出，要建设适应卫生改革与发展需求的信息化体系，提高卫生服务与管理水平。
其中的重要指标之一是建立电子病历基础数据库。
为此，许多医院加紧了对建院以来保存的纸质病案的数字化加工工作。
由于档案数字化加工流程复杂，历史积存的病案数量庞大和自身技术与人员条件的限制，一般医院的病案数字化工作都采取了外包形式。
“外包”（outsourcing）意即”外部寻源”，是优化资源配置、提高组织机能和组织效率的一种业务运作方式[3]。
病历档案数字化外包是指医院档案部门根据自身工作需要，支付一定报酬，将病历档案数字化任务委托给外包公司，由外包公司组织人员对档案进行流程化数字转换，档案部门直接享受数据扫描、处理、存储、挂接等数字化成果的一种加工方式。
我院为了加快病历档案信息化进程，也采取了这一方式。
笔者在实践中，发现一些亟待解决的问题，并提出了应对措施。
1病案数字化外包中存的问题1.1医院现运行的电子病历系统与数字化外包加工的系统在设计上存在差异，如应用界面、检索方法等。
由于翻拍病案是图片格式，目前主要还是通过病案号和患者姓名来调阅翻拍病案信息，如果建立的检索方式过于单一或病案首页信息錄入不全时，病案数字化后就不能得到充分利用。
1.2数字翻拍质量参差不齐由于操作人员素质、专业技能不高，加之盲目追求扫描加工数量，导致翻拍病案时存在图像歪斜，模糊、黑边、燥点现象[1]，甚至有漏页、重复页、错页、病案张冠李戴错拍等较为严重的现象。
我国公立医院服务外包现状及问题分析
| Hospital Management Forum | Oct. 2020 Vol.37 No.1028Hospital Operation我国公立医院服务外包现状及问题分析*Analysis on Status Quo and Problems of Service Outsourcing of Public Hospitals in China □ 周雪萍 ZHOU Xue-ping ①②Abstract通过我国公立医院服务外包现状分析，探讨公立医院服务外包存在的问题，对于医院服务外包中存在的主要风险点及内控机制进行分析，提出借鉴企业服务外包的内部控制制度，结合医院实际，建立公立医院服务外包的内部控制机制及优化建议。
Through the analysis of the status quo of service outsourcing of public hospitals in China, this paper discussed the problems existing in serviceoutsourcing of public hospitals, analyzed the main risk points and internal control mechanisms in hospital service outsourcing, and proposed the internal control system of enterprise service outsourcing for reference. In addition, it combined with the actual practice in hospitals, established an internal controlmechanism and provided optimization suggestions for public hospital service outsourcing.关键词 Key words：公立医院 Public hospitals ；服务外包 Outsourcing business ；内部控制 Internal control作者单位：①温州医科大学附属第二医院The Second Affiliated Hospital and Yuying Children's Hospital of WMU ②浙江省省级医院管理中心Management Center of Zhejiang Provincial Hospital Email:*****************基金项目：温州市科技局公益性软科学研究项目，编号：R20170054中图分类号：F234.3；文献标识码：B DOI: 10.3969/j.issn.1671-9069.2020.10.008在国家持续深化医改的背景下，公立医院服务外包通过引入第三方服务，为公立医院临床、科教等活动提供了后勤支持与保障。
浅析医院后勤服务外包业务内部控制审计
浅析医院后勤服务外包业务内部控制审计随着社会的发展和医疗卫生服务业的进步，越来越多的医院开始将后勤服务外包给专业的服务机构，以提高服务水平、降低成本。
后勤服务包括饮食服务、清洁卫生、设备维护等，这些服务对医院的正常运转和患者的就医体验都起着至关重要的作用。
医院后勤服务外包也带来了一系列管理风险和内部控制问题，因此需要对其进行审计，保障服务质量和安全。
1. 服务质量控制不到位医院后勤服务外包后，服务质量可能无法得到有效控制和监督。
外包公司的员工素质、服务意识和专业能力可能无法达到医院的要求，导致服务质量下降，甚至对患者的生命安全产生风险。
2. 成本控制不当外包公司为了降低成本，可能会采取一些不当手段，如压低员工工资、提供低质量的物料和设备等，从而影响服务质量和医院的形象。
3. 安全风险后勤服务包括清洁卫生和设备维护等，如果外包公司对员工进行不当安全培训或者安全设备不到位，可能会引发医院安全事故，对医院的正常运转和患者的健康造成威胁。
二、内部控制审计的必要性对医院后勤服务外包业务进行内部控制审计，既是对医院自身利益的保护，也是对患者生命安全和医院形象的保障。
内部控制审计可以发现和解决外包业务中存在的风险和问题，提高医院的管理水平和服务质量。
1. 发现问题和风险内部控制审计可以通过对外包业务的调查和分析，找出存在的问题和潜在的风险，如服务质量、成本控制、安全风险等，为解决问题提供依据和方向。
2. 加强监督和管理通过内部控制审计，可以建立起对外包业务的有效监督和管理机制，包括明确责任、规范操作、加强培训等，从而提高服务质量和降低风险。
1. 内容内部控制审计主要包括对外包公司的资质、管理体系、员工素质、服务质量、成本控制和安全风险等方面的审计。
资质审计：对外包公司的注册资质、经营范围、法律合规性等进行审查，确保合作对象的合法性和资质过硬。
管理体系审计：对外包公司的管理制度、内部控制措施、服务流程、应急预案等进行审查，确保外包公司有完善的管理体系和控制措施。
医院后勤外包服务风险分析
医院后勤外包服务风险分析一、外包服务项目风险医院后勤外包服务涉及面广种类多，如医院被服洗涤、保洁、司梯服务、绿化、太平间、保安、电梯与中央空调设备维保、污水处理、基础与零散工程维修、停车场等等，可以选择的项目繁多，比如传染病医院就十分关注洗涤保洁、医疗垃圾等项目的选择。
同时在外包服务项目的选择过程中并未充分考虑各个服务项目的特点，往往存在盲目求快、一蹴而就的情况。
因此在外包服务项目选择时首先要根据医院后勤自身实际业务范围以及现有业务市场环境的成熟度和可信度，识别不同外包项目的特征，采用循序渐进、分步实施、稳步推进的方法选择贴合医院的外包模式。
尤其是需要将专业技术类核心岗位要保留给医院内部人员，防止外包企业撤离后导致发生技术类岗位工作脱节的现象。
二、外包服务合同风险在我国企业经营管理中，长期以来普遍存在重业务轻法律的倾向。
医院在外包服务过程中同样需要和服务企业签订合同和服务协议对其所提供的服务进行必要的约束，这就意味着医院将服务产品的供应权委派给了合作方，但实际许多外包服务合同的模板往往是由外包服务企业提供的，缺乏第三方法律机构的审核把关，医院在合同拟制过程中参与度不高，对合同条款提出的要求不具体，甲乙双方的责权利不明确，合同对外包服务企业的约束力不强，导致发生纠纷或矛盾后不易解决，可能会出现合同条款的不公平性，这些对于医院来说是相当被动，容易发生推诿扯皮现象。
因此合同的制定和条款的设计就显得尤为重要。
三、外包服务企业风险医院后勤作为一个特殊的后勤体系，需要专业性服务，当前很多参与医院后勤服务的企业水平参差不齐，有的企业对医院行业缺乏足够的了解、有的企业人员专业水平不高、有的企业无法按合同履约等，达不到医院后勤服务要求。
对于医院来说后勤服务外包近几年刚刚起步，虽然服务外包市场日趋成熟，但对于外包服务公司的资质、人员素质、服务质量水平等方面的评定，尚无统一标准和专门的政府监管机构，在签订合作协议前的宣传、承诺与签订合作协议后的工作表现可能大相径庭。
信息技术外包服务安全管理制度(三篇)
信息技术外包服务安全管理制度一、前言信息技术外包服务是企业将部分或全部的信息技术业务外包给合作伙伴进行管理和运营。
随着信息技术的发展，外包服务越来越被企业所接受和采用。
然而，信息技术外包服务的安全问题也日益凸显。
为了保障外包服务的安全，需要制定一套完善的安全管理制度。
本文将从以下几个方面进行讨论和规定。
二、安全管理责任1. 外包服务提供商的安全管理责任：（1）制定安全管理制度和规范；（2）配备专业的安全团队，负责外包服务的安全监控和防护；（3）确保外包服务的安全性和持续可用性；（4）保护客户的敏感信息，防止泄露和滥用；（5）及时修复和反馈安全漏洞。
2. 外包服务接受方的安全管理责任：（1）对外包服务提供商进行严格的安全评估和背景调查；（2）监督和审核外包服务提供商的安全管理制度和规范；（3）与外包服务提供商签订明确的安全协议；（4）建立及时有效的应急响应机制；（5）定期对外包服务进行安全演练和评估。
三、安全管理流程1. 安全需求分析与规划：（1）明确外包服务的安全要求；（2）制定外包服务的安全目标和策略；（3）评估外包服务的安全风险。
2. 安全管理制度和规范的制定：（1）制定详细的安全管理制度和流程；（2）制定外包服务的安全规范和标准；（3）明确外包服务的安全责任和义务。
3. 安全评估和审计：（1）对外包服务提供商进行定期的安全评估和审计；（2）评估外包服务的安全防护能力和漏洞修复情况；（3）对外包服务的安全事件进行调查和取证。
4. 安全应急响应：（1）建立及时有效的安全事件响应机制；（2）定期进行安全演练和应急演练；（3）对外包服务的安全事件进行快速处置和恢复。
5. 安全培训和意识：（1）对外包服务提供商进行安全培训和考核；（2）组织外包服务的安全培训和演讲活动；（3）提高外包服务接受方的安全意识和防范能力。
四、安全管理措施1. 外包服务服务器安全管理：（1）建立严格的服务器访问控制和权限管理制度；（2）定期对服务器进行安全巡检和漏洞扫描；（3）对服务器进行及时的安全补丁升级和配置优化。
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!!医院信息系统外包是指医院与信息技术服务提供商通过 签订合同或协议等方 式#实 现 医 院 信 息 系 统 部 分 或 整 体 外 包 # 并由双方共同承担信息技术开发带来的利益和风险(其主要 提供的服务内容包括医 院 信 息 系 统 的 开 发’升 级 与 维 护#医 院 网络的架设’管理与维护#医院数据信息的采集’存储及安全 管 理#医院软’硬件故障 的 分 析 排 查#医 院 信 息 化 设 备 的 采 购’管 理 ’维 护 及 维 修 等 ( +!2", 本 文 旨 在 分 析 医 院 信 息 系 统 外 包 过 程 中可能出现的 风 险 因 素 和 对 医 院 造 成 的 影 响 #并 提 出 方 法 建 议 #以 确 保 医 院 信 息 系 统 外 包 实 施 的 正 确 性 ( >! 研 究 方 法 >$>!目标层次分析法!将总体评价目标按照一定的层次关 系 分 解 为 若 干 子 目 标 进 行 分 析 评 价 #最 后 以 子 目 标 的 分 析 结 果 归 纳 #综 合 成 为 总 体 评 价 目 标 的 反 馈 结 果 #其 具 体 流 程 见 图 !(
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图 "! ! 医 院 信 息 系 统 外 包 风 险 分 析 图 ?$>! 医 院 的 风 险+1, ?$>$>!对医院成本和效益的影响!用最专业的技术做最 专 业 的事 情#这 是 在 社 会 分 工 越 来 越 细 致 的 情 况 下 #各 行 各 业 为 实 现成本最小化 和 利 润 最 大 化 而 达 成 的 共 识 #医 院 同 样 需 要 如 此(将医院不善长的部分信息系统工作外包给专业公司#利 用 其专业技术和规模服务#以减少医院在信息化方面的投入并 促 进医院信息化的发展(但业务外包的支出是否优于对专业人 才的引入及对现有技术人员的精简#业务技能培训的开销是 否 优于自购设备和耗材的花费#外包提供的服务和质量是否优 于 医院自有技术人员所能提供的水平#并能否直接促进医院信 息 化的发展#这都是医院对于信息系统外包所不得不考虑的风 险 因素( ?$>$?!对医院业务流程的影响!传统的医院信息化工作 模 式 中#所 有 的 业 务 流 程 都 发 生 在 医 院 内 部 #可 以 通 过 各 部 门 的 沟 通和协调快速解决各种衔接问题(业务外包之后#会将第三 方 公司引入到医院的业务工作流程中#势必影响和改变医院的 业
万方数据
使医院的管理人员和技术人员更新观念#正确认识业务外包 的 必要 性 和 科 学 性#从 而 减 少 抵 触 和 消 极 情 绪#以 正 确 的 合 作 态 度接受业务外包#并积极配合完成工作模式的转变和工作任 务 的 变 更 #更 好 地 促 进 业 务 外 包 效 能 的 实 现 ( @$?! 认真做好外包前的调研工作 ! +!!, 在 外 包 前 #医 院 各 相 关 科室应该详细调研在传统工作模式下的业务流程#具体包括 信 息化 设 备 及 耗 材 的 采 购 流 程’申 请 流 程’报 损 流 程 以 及 信 息 网 络 的 管 理 流 程 ’巡 查 流 程 ’故 障 报 修 流 程 及 结 果 反 馈 流 程 等 #设 计并论证业务外包后流程的具体改变是否符合医院的实际情 况(应做好外包前后 的 成 本 核 算 工 作#具 体 包 括 外 包 前’后 信 息化设备的采购成本’使用成本’折旧成本’报损成本以及技 术 人员的人力成本和培训成本等(应充分考虑业务外包可能出 现的 风 险 因 素#制 定 完 善 合 理 的 规 避 措 施 #尽 量 将 外 包 的 风 险 降到最低( @$@! 选 择 和 制 定 合 适 的 外 包 策 略 ! +!"2!#, 业 务 外 包 #根 据 外 包 的时限可分为长期外包和短期外包%根据外包的业务范围可 分 为整体业务外包$软’硬 件 &和 部 分 业 务 外 包%根 据 外 包 的 对 象 可分为多方外包和单方外包%根据外包的性质可分为按设备 外 包和按人员外包等(医院应该根据自身的实际情况#正确地 选 择信 息 技 术 服 务 提 供 商#合 理 地 制 定 外 包 策 略#使 最 小 成 本 产 生最大效益( @$A!完善业务外 包 的 管 理 和 评 估 ! +!&, 在 签 订 业 务 外 包 合 同 时#应 包 括 完 善 的 外 包 管 理 制 度 和 评 估 方 法 #用 于 保 证 信 息 技 术服务提供商服务的质量(外包管理制度具体包括技术人员 的出 勤 和 到 勤’技 术 人 员 的 响 应 时 间’技 术 人 员 的 礼 貌 用 语 及 文明 操 作’技 术 人 员 的 问 题 排 查 及 结 果 反 馈 ’设 备 的 管 理 及 巡 查’设备的 更 替 及 备 机 的 使 用’设 备 报 损 的 申 请 及 确 认 制 度 等+!),%外 包 评 估 方 法 包 括 业 务 技 能 考 试 ’业 务 科 室 评 分 等 ( 正 确合理的管理与评估方法能减少医院与信息技术服务提供商 之 间 的 纠 纷 #促 进 双 方 的 共 同 发 展 ( @$B!实现业务外包与自我提高两手抓!加强内部信息技术 人 员的培训学习(业务外包不是弱化医院信息科的职能#而是 转 变信息科传统的工作模式(当实现业务外包后#信息科技术 人 员应加强信息规划’信息分析利用’数据挖掘’信息安全管理 及 评估等方面的业务学习#并开展信息科技术人员与外包技术 人 员 之 间 的 业 务 交 流 及 本 院 与 其 他 医 院 同 行 之 间 的 业 务 交 流 #通 过内部培训与外部交流相结合的方式#不断提高医院信息科 技 术人员的业务技能#真正实现信息科和信息技术服务提供商 之 间 的 )无 缝 *结 合 #共 同 促 进 医 院 信 息 化 的 发 展 (