环境信息测试表
环境试验项目表
试验项目
试验要求
检测项目
备注
持续时间
h
恢复时间
h
初始检测
中间或最后检测
额定工作
低温试验
额定工作电压波动下限
—
—
—
通电状态
额定工作电压
—
全性能
额定工作电压波动上限
—
—
—
低温贮存试验
●
—
正常条件
额定工作
高温试验
额定工作电压波动下限
—
—
—
通电状态
额定工作电压
—
—
额定工作电压波动上限
—
—
—
运行试验
—
—
通电状态
高温贮存试验
●
—
正常条件
额定工作湿热试验
—
—
通电状态
湿热贮存试验
●
—
正常条件
振动试验
—
—
—
正常条件
碰撞试验
—
—
—
正常条件
运输试验
—
—
—
全性能
正常条件
注1:由GB/T 14710- 1993规定的栏目用“●”表示；不做要求的栏目用“—”表示。
2：空白格内按照GB/T 14710- 1993的规定,选择后进行填写。
2:空白格内按照GB/T 14710- 1993的规定，选择后进行填写。
2：空白格内按后进行填写。
环境检查记录表
环境检查记录表环境检查记录表单位：编号：检查区域序号检查标准检查内容检查结果不合格描述1 固废物回收垃圾桶内控制固废物控制2 纸张双面使用资源控制3 水源阀门无跑冒滴漏能源控制4 耗电设备人走机停，关闭无长明灯污水排放达标，污水排放符合法规规定污水排放控制5 消防通道畅通无堵塞、安全出口标识清晰有效消防设施控制消防器材摆放位置明显并标识清楚。
灭火器有合格证、维修合格证有专人负责，按期检查有效，附件完好无损。
应急灯安装位置符合规定并有效。
6 车辆尾气排放达标车辆控制车辆按期年审、维修保养。
车辆缴纳强制保险、商业保险。
驾驶员持证操作。
无灰尘、污渍。
7 办公设施控制各类用品摆放整齐、清洁。
各种文件、资料标识清楚，防护有效。
生活垃圾清运无遗撒、环境污染垃圾清运控制垃圾房、垃圾桶清洁，定期消毒无环境污染备注：检查结果栏用“√”表示全部合格，用“╳”表示有某项不合格。
凡出现某项不合格必须在不合格描述栏中予以说明。
检查人：检查日期：保存期年安全环保综合检查记录表受检单位：检查项目检查内容、要求检查记录考评结果备注环境保护 1.环保设施运行情况、记录 2.危险废物处理处置情况 3.环保设施监测报告 4.排污申报、及排污许可证环境 1、通风是否良好 2、危险品标识是否完好 3、灭火器材是否到位 4、易燃物品，危险气体是否有人管理 5、紧急逃生通道是否畅通 6、各类用电情况是否正常 7、其他隐患是否存在员工1、员工是否有串岗闲聊2、员工工作服穿着情况3、工作卡佩带情况设备 1、工作器械是否保养 2、设备仪器周围是否及时清理 3、设备的标识是否清晰有效备注：考评结果栏用“合格”表示全部合格，用“不合格”表示有某项不合格。
凡出现某项不合格必须在备注栏中予以说明。
环境质量检查反馈表
环境质量检查反馈表
概述
本文档为环境质量检查反馈表，用于记录环境质量检查的结果和提供反馈。
本反馈表将包括环境质量检查的日期、地点、检查内容、检查结果及建议等信息。
环境质量检查信息
- 日期: [填写日期]
- 地点: [填写地点]
检查内容
1. 空气质量
- 检测空气中的有害气体浓度，并比对国家标准。
- 观察是否存在空气污染源。
2. 水质
- 检测水源中的各项指标，包括pH值、溶解氧、浑浊度等。
- 对照国家水质标准，评估水质的安全性。
3. 噪声
- 测量环境中的噪声水平，并与国家标准进行比较。
4. 辐射
- 检测环境中的电磁辐射水平，包括电离辐射和非电离辐射。
- 与国家辐射安全标准进行对比。
检查结果
1. 空气质量
- 空气质量良好，符合国家标准。
2. 水质
- 水质良好，各项指标均符合国家水质标准。
3. 噪声
- 环境噪声低于国家标准，不会对人体健康造成影响。
4. 辐射
- 辐射水平低于国家标准，不会对人体健康产生明显影响。
建议
根据环境质量检查结果，提出以下建议：
1. 定期进行环境质量检查，以确保环境的安全与健康。
2. 针对空气、水质、噪声和辐射等方面存在的问题，及时采取相应的改善措施。
结论
本次环境质量检查结果良好，环境质量符合国家标准。
建议按照检查结果提出的建议，采取相应措施改善环境质量。
如有问题，请及时反馈。
环境保护检查标准表.doc
环境保护检查标准表.doc百⾊百矿集团有限公司环境保护检查标准表受检单位：序号检查项⽬1机构设置2制度建设3责任落实隐患排查4治理检查⽇期：年⽉⽇检查标准存在问题备注1.各单位是否设置环境保护机构，是否明确分管领导、配备环境管理⼈员及环保岗位⼈员（查资料）1.各单位是否制定环境保护管理办法、环保管理制度（包括环保“三同时”、清洁⽣产、废⽓ / 废⽔ / 固废 / 噪声管理、在线监测、环保会议、环保检查、环保培训、环保奖惩、应急管理、脱硫脱硝管理等内容），是否建⽴相关记录台账（查资料）2.各单位是否建⽴环境保护责任制度，明确单位负责⼈及相关责任⼈责任（查资料）3.各单位制订环保岗位操作规程，是否建⽴相关记录台账（查资料）4.环保要害场所是否制度上墙、是否落实到位（查现场）1.是否落实环境保护管理制度（查现场，查资料）2.是否落实环保经费投⼊（查资料）3.是否组织环境保护岗位⼈员每季度开展培训、是否按照操作规程施⼯作业、记录是否齐全（查资料、查现场）4.是否制定年度环境保护⼯作计划、⽉度计划，是否按照计划开展并对环保⼯作进⾏总结（查资料）1、分（⼦）公司是否每季度开展⼀次环保专项检查，基层单位是否每⽉开展⼀次环保专项检查，排查出的环境隐患是否按照“五落实”要求落实整改，有整改记录、销号表形成闭环管理（查资料）2.对环境敏感点是否增设检测点、线、⾯，每⽉定期⾏检测或委托第三⽅检测，建⽴记录档案（查资料）3.各项环境污染源防控措施是否落实到位（查现场）4.上级监管部门督查存在环保整改⽂书是否落实整改、验收、及时反馈整改情况（查资料）5.对不能⽴即整改消除的隐患问题，是否制定相应防范措施和整改计划，限期整改，并在有关规定进⾏评估、报告、整治和销号（查资料）6.各环保岗位⼈员是否在岗，值班期间严禁出现脱岗、串岗、睡岗等⾏为（查现场）5应急管理6系统设计1.是否组织制定、修订和评估突发环境事件应急预案，根据实际情况变化及时修订应急预案（查资料）2.是否开展环境风险识别、评估，环境危险物质（含有毒、有害、易燃、易爆）是否有清单明细；存在环境风险装置、设备、管道、管件、仪表是否有清单明细，环境危险物质、存在环境风险装置设备监管责任落实到⼈，有具体管理措施（查资料、查现场）3.每季度是否组织对环保设备设施岗位操作⼈员、管理⼈员进⾏应急预案、处置措施、操作技能等知识进⾏培训（查资料、现场考核）4.每年是否组织⼀次全员环保知识培训（是否纳⼊年度环保⼯作计划）、是否开展环保宣传活动（查资料）5.是否开展⼀次突发环境事件应急演练，有演练⽅案、评估、总结，对演练存在问题是否整改（查资料）6.环境风险源、应急设施是否设置醒⽬的标识牌的，明确防范设施（查现场）7.是否配备必要的应急求援物资和装备（查资料、查现场）8.环保在线监测系统发⽣异常情况时，是否与上级部门（当地环保部门、集团公司安全环保部调度指挥中⼼）沟通汇报，妥善处理（查资料）9.突发环境事件是否启动预案、应急处置措施到位，是否 1⼩时内向上级监管部门汇报，是否建⽴档案、开展事故调查。
环境检查记录表
单位： 编号：
检查区域
序号
检查内容
检查标准
检查结果
不合格描述
1
固废物控制
固废物回收垃圾桶内
2
资源控制
纸张双面使用
水源阀门无跑 冒 滴 漏
3
能源控制
耗电设备人走机停,关闭无长明灯
4
污水排放控制
污水排放达标,污水排放符合法规规定
5
消防设施控制
消防通道畅通无堵塞、安全出口标识清晰有效
消防器材摆放位置明显并标识清楚
灭火器有合格证、维修合格证有专人负责,按期检查有效,附件完好无损
应急灯安装位置符合规定并有效
6
车辆控制
车辆尾气排放达标
车辆按期年审、维修保养
车辆缴纳强制保险、商业保险
驾驶员持证操作
7
办公设施控制
无灰尘、污渍
各类用品摆放整齐、清洁
各种文件、资料标识清楚,防护有效
8
垃圾清运控制
生活垃圾清运无遗撒、环境污染
垃圾房、垃圾桶清洁,定期消毒无环境污染
不合格整改及考核意见
签字：
日期：
不合格整改实施情况
签字：
日期：
不合格验证结果
签字：
日期：
备注：检查结果栏用“√”表示全部合格,用“╳”表示有某项不合格;凡出现某项不合格必须在不合格描述栏中予以说明;
检查人： 检查日期： 保存期 年
安全环保综合检查记录表
受检单位：
7、其他隐患是否存在
环境
1、地面是否及时清理
2、工作台,工作柜是否及时清理
3、通道情况是否良好、畅通
4、零配件、工件定位管理、标识
5、车间是否仍有卫生死角
【工程表格模板】能建筑相关重要室内环境指标测试记录(附表二)
测试结果 lx
照度(lx) 眩光控制 消除频闪
工作面水平照 度不小于500lx 符合设计要求 符合设计要求
lx
环境安全检查记录表格
过道、楼梯是否畅通
☑合格□不合格
16
临时堆放物品是否堆放整齐有无安全隐患
☑合格□不合格
17
灭火器是否放置在便于拿取的区域
☑合格□不合格
18
灭火器清洁度较好，无集尘
□合格☑不合格
19
灭火器按期点检且合格
☑合格□不合格
员工健康管理
20
员工劳动强度/工作环境是否适宜
☑合格□不合格
21
员工是否按要求购买了五险
18
灭火器清洁度较好，无集尘
☑合格□不合格
19
灭火器按期点检且合格
☑合格□不合格
员工健康管理
20
员工劳动强度/工作环境是否适宜
☑合格□不合格
21
员工是否按要求购买了五险
☑合格□不合格
22
员工是否进行了定期体检
☑合格□不合格
卫生间管理
23
卫生间是否有异味
☑合格□不合格
24
是否存在细水长流等不良现象
☑合格□不合格
25
地面是否湿滑等
☑合格、无杂物
☑合格□不合格
27
各工位/工序无与生产相关的其他物件；
☑合格□不合格
28
设施设备清洁度好，无滴漏等现象
☑合格□不合格
人员防护
29
作业人员是否按要求佩戴了相应的安全防护器具
□合格☑不合格
作业人员为佩戴口罩工作，立即整改。
30
安全防护器具是否适宜
☑合格□不合格
人员防护
29
作业人员是否按要求佩戴了相应的安全防护器具
☑合格□不合格
30
安全防护器具是否适宜
☑合格□不合格
结论
环境表格模板 1环境监测、监控、监督记录表
3、无工业污水，生活污水排放达标。
确认
检查人：袁传生日期：2010年5月12日
备注
环境监控、监督检查记录表
编号：QR/P25-01NO.：
类别
口a.监测口b.监控■c.监督(在对应项口中划√)
项目
车间固废、废气、油品、废水、化学品等方面控制情况
环
境
监
控
监
督
检
查
记
录
环境监控、监督检查记录表
编号QR/P25-01NO.：
类别
口a.监测口b.监控■c.监督(在对应项口中划√)
项目
车间固废、油品、噪声等方面控制情况
执行部门
行政中心
被查部门
车间现场
地点
车间现场
项目责任者
袁传生
时间
2010年3月16日
内容
1、废弃物处理情况
2、设备有无滴漏油，是否采取防护措施
类别
口a.监测口b.监控■c.监督(在对应项口中划√)
项目
车间固废、废气、废水等方面控制情况
执行部门
行政中心
被查部门
车间
地点
车间现场
项目责任者
袁传生
时间
2010年5月12日
内容
1、废弃物处理情况
2、是否有滴漏情况，如何处理
3、设备管理情况
4、污水处理情况
结果
1、车间设有可回收、不可回收、有毒有害垃圾桶各一只，按《废弃物处理表》规定分类回收各类废弃物。
2、生活污水的排放按规定统一排放。使用达标。
确认
检查人：袁传生日期：2010年7月20日
环境安全检查表
环境安全检查表1. 检查目的确保工作场所环境达到安全要求，消除潜在的安全隐患，为员工提供良好的工作环境，预防事故发生，提高工作效率。
2. 检查内容2.1 火灾安全1.是否配备了灭火器？2.灭火器是否在有效期内？3.灭火器是否按要求摆放，易于找到？4.是否设置了火警报警器？5.火警报警器是否定期维护，能否正常使用？6.是否设置了应急疏散路线图？7.疏散路线图是否清晰易懂？2.2 用电安全1.电线、插头是否损坏？2.电器使用是否规范，有无超负荷使用？3.是否存在电线穿过地面、顶部等易引发危险的情况？4.是否存在电线深埋在墙内、地面以下、顶棚以上等安全隐患？5.是否有专业人员定期维护电器设备？2.3 安全通道和楼梯1.是否设置有安全通道和紧急出口？2.安全通道是否畅通可用，是否堆放杂物或阻塞？3.紧急出口是否符合安全要求，开关是否灵活，是否能够顺利打开？4.楼梯是否有防滑装置，有无破损且保持清洁整洁？2.4 劳动防护用品1.是否配备足够的劳动防护用品，包括安全帽、口罩、手套、护目镜等？2.劳动防护用品是否符合安全标准，有无破损或严重老化？2.5 环境卫生1.室内是否清洁整洁，有无积尘、异味、异物等？2.是否定期进行室内消毒、除臭等工作？3.是否定期更换空气过滤器或对空气进行清洁处理？3. 检查结果汇总经过对工作场所进行环境安全检查，情况如下：检查内容情况火灾安全 1. 已配备灭火器，且摆放合理；2. 已设置火警报警器；3.已设置应急疏散路线图用电安全 1. 无破损电线、插头；2. 电器使用规范；3. 无电线穿墙、穿地、穿顶等情况；4. 定期维护电器设备检查内容情况安全通道和楼梯1. 已设置安全通道和紧急出口，清晰畅通；2. 楼梯有防滑装置，保持整洁无损劳动防护用品1. 配备充足，符合安全标准环境卫生 1. 室内清洁整洁，定期进行消毒、除臭、空气清洁4. 后续处理计划对于存在的问题，安排专业人员及时进行处理，消除安全隐患，并定期进行环境安全检查，确保工作场所环境达到安全标准。
实验室环境卫生检查表
实验室环境卫生检查表
一、实验室整体环境评估
1. 实验室地面
•清洁程度：（）良好（）一般（）较差
•有无杂物堆放：（）有（）无
•地面是否平整：（）是（）否
2. 实验室墙面
•清洁程度：（）良好（）一般（）较差
•有无明显损坏：（）有（）无
•墙角是否清洁：（）是（）否
3. 实验室天花板
•清洁程度：（）良好（）一般（）较差
•有无漏水痕迹：（）有（）无
•是否有死角未清洁：（）是（）否
二、实验室设备及工具清洁状况
1. 仪器设备
•设备外观清洁度：（）良好（）一般（）较差•有无损坏：（）有（）无
•设备周围是否有杂物：（）是（）否
2. 常用工具
•工具清洁度：（）良好（）一般（）较差
•工具摆放整齐：（）是（）否
•有无需要维修或更换的工具：（）有（）无
三、实验室通风及照明
1. 实验室通风
•通风情况：（）良好（）一般（）较差
•通风设备是否正常运行：（）是（）否
•实验室是否存在异味：（）是（）否
2. 实验室照明
•照明情况：（）良好（）一般（）较差
•是否有暗区：（）是（）否
•灯泡是否需要更换：（）是（）否
四、实验室废物处理
1. 废物分类
•废物分类情况：（）良好（）一般（）较差
•是否正确分类废物：（）是（）否
•废物投放是否及时：（）是（）否
2. 废物处理设施
•废物容器清洁程度：（）良好（）一般（）较差
•废物处理设施是否正常使用：（）是（）否
•废物处理设施是否有异味或漏液：（）是（）否
以上为实验室环境卫生检查表，对实验室环境进行全面评估，及时发现问题并进行整改，确保实验室环境整洁、安全。
完整版)环境评估计划表
完整版)环境评估计划表1.背景信息在进行任何新建、改建或扩建项目之前，环境评估计划表是必需的。
此文档提供了一个完整的环境评估计划表，以确保项目在环境方面的合规性和可持续发展。
2.项目描述描述项目的基本信息，包括项目名称、地点、规模及相关方。
3.环境目标明确项目的环境目标，包括但不限于减少环境影响、保护生态系统及资源的可持续利用。
4.评估范围确定环境评估的范围，包括对土壤、水源、空气质量和生物多样性等相关因素进行评估。
5.评估方法描述所采用的环境评估方法，如实地考察、数据分析及模拟等，确保评估结果准确可靠。
6.数据采集与分析详细说明数据采集的方法和过程，以及对采集到的数据进行的分析和解读。
7.环境影响评估对项目可能导致的环境影响进行全面评估，包括负面影响和潜在的正面影响。
8.环境管理措施提出针对环境影响的管理和控制措施，确保项目的环境可持续性。
9.监测与报告描述项目的环境监测计划以及监测结果的报告方法和频率。
10.风险评估对可能的环境风险进行评估，并提供相应的风险管理方案。
11.参与公众意见说明如何征求公众意见和参与利益相关方的建议，并在文档中记录相应的反馈意见。
12.法律和监管要求确定项目所需满足的法律和监管要求，并提供相应的合规性措施。
13.时间计划列出环境评估计划的时间安排，确保评估工作按时完成。
14.预算和资源说明环境评估计划所需的预算和人力资源，并进行相应的管理。
15.附录提供文档附带的相关资料和参考文献。
以上是完整版的环境评估计划表，该计划将为项目的环境保护和可持续发展提供指导并确保合规性。
环境类测试项目表
环境类测试测试项目测试方法测试结果机械环境类测试振动试验Vibration Test振动测试论证产品机械结构完好性:振幅：2mm, 频率:5-17Hz,19-200 加速度：9.8m/s2，时间：各15min，方向（轴）：X,Y,Z运输包装件测试-正弦定频振动:振幅：10mm, 频率:3-4.6Hz, 加速度：5-11m/s2，时间：30min 机械冲击试验Shock Test试验以未包装产品为主冲击的波形：有半正弦波、方波和锯齿波，一般采取三轴六面，每面冲击三次为主要规格跌落测试Free fall Test非包装状态产品：高度1000mm, 跌落部位：6个面，次数2次，试验表面：混泥土或钢制碰撞测试Impact test非便携式设备上使用的运输样品峰值加速度：400m/s2, 持续时间：6ms,碰撞次数：1000气候环境类测试温度与湿度试验Damp heat Test40℃， 93%RH，时间：12H(最少)快速温变试验Fast temperaturetest3H +70℃，3H -25℃，循环数：10个高温试验Dry Heat test+70℃，48H低温试验Cold test0℃，4H盐雾试验Salt mist Test盐雾可以分为三类：中性盐雾试验(NSS实验)（溶液:PH值调在中性范围（6.5～7.2），试验温度均取35℃）醋酸盐雾试验（ASS实验）（溶液：加入一些冰醋酸，PH值降为3左右）铜盐加速醋酸盐雾试验（CASS实验）（试验温度为50℃，盐溶液中加入少量铜盐-氯化铜）测试时间: 16H(最少)防尘防水试验IP test防尘:IP1X-IP6X防水:IPX0-IPX8供电环境类测试电压范围测试voltage rangecheck选取AC90V/170V/265V(印度280V)三个点，分别测试电源满载下是否工作正常长时间运行测试Soak TESTAC265V(印度AC280V)供电及满载条件下连续长时间工作4H。
附表A4室内环境检测表1014
附表A4.1室内环境检测方法表
检测项
常用仪器
测量方法
备注
室内温度
数字式温湿度计
对小型空间（如≤16m2的办公室），测室中央一点；16m2以上但不足30m2测两点（房间对角线三等分，其二个等分点作为测点）；30m2以上但不足60m2测三点（房间对角线四等分，其三个等分点作为测点）；60m2以上测五点（二对角线上梅花设点）。测点距地面1~1.2m高处工作面上的温度，应离墙壁和热源不小于0.5m。测量时间可上下午各一次。
不管采用哪种温度计测量室温，测量前都应先标定。
仪器精度:±0.5℃
水银温度计
半导体温度传感器
相对湿度
数字式温湿度计
同上
测量前应标定仪器
仪器精度：
±3%~5%
干湿球温度计
CO2浓度
CO2检测仪
测点布置同“室内温度”。测距地面1~1.2m高处工作面上CO2浓度，上下午各测一次。
测量前应标定仪器
照度
照度计
测点布置同“室内温度”。测量距地面0.75m高处或台面上的照度，上下午各测一次。
测量前应标定仪器
注：本表只列出了几种常用的测量仪器，审计人员可根据实际需要选择其他同类的仪器。
附表A4.2室内环境测量计录表
房间号室
测点
温度
℃
相对湿度
%
CO2浓度
ppm(mg/m3)
照度
lx
年月日
上午点
(9:00~11:00为宜)
室外新风入口
室内
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
…
上午平均值
年月日
建筑场地环保规范性审查表格
建筑场地环保规范性审查表格一、基本信息
- 项目名称：
- 项目地点：
- 申请单位：
- 申请人：
- 联系方式：
二、环境影响评价报告审查
1. 环境影响评价报告是否符合相关法律法规要求？
2. 是否包含了对建筑场地环境影响的全面评估？
3. 是否详细描述了建筑场地环境特征和周边环境状况？
4. 是否分析了项目对周边环境的潜在影响？
5. 是否提供了合理的环境保护措施和管理方案？
三、建筑场地选择与设计审查
1. 是否考虑了建筑场地的环境可持续性？
2. 是否选择了符合环境保护要求的场地？
3. 是否充分利用现有建筑资源和基础设施？
4. 是否考虑了建筑场地的环境适应性与稳定性？
5. 是否符合相关建筑规范和法律法规要求？
四、建筑施工环境保护审查
1. 是否制定了建筑施工环境保护方案？
2. 是否明确了建筑施工过程中的环境保护措施？
3. 是否监测了建筑施工对环境的影响？
4. 是否采取了有效的污染防治措施？
5. 是否符合相关建筑施工环保要求？
五、建筑使用后环境保护审查
1. 是否制定了建筑使用后的环境管理方案？
2. 是否明确了建筑使用过程中的环境保护措施？
3. 是否监测了建筑使用对环境的影响？
4. 是否采取了有效的污染防治措施？
5. 是否符合相关建筑使用环保要求？
六、其他事项
- 是否还有其他需要补充的环保审查事项？
- 是否符合相关建筑环保要求？
以上是建筑场地环保规范性审查表格的主要内容。
请根据具体情况填写相关信息，并在每个审查项下标注是否符合要求。
测试环境记录表(模板)
测试环境记录表
序
号
硬件环境
软件环境
名称/型号
配置
软件名称版本号
生产商/来源
用途
1
服务器/组装台式机
CPU：Intel(R) Core(TM) i5-45904*3.3GHz
内存：32GB
硬盘：1TB
操作
内存：32GB
硬盘：1TB
同步卡：NVIDIA G-SYNC
操作
系统
Windows 7旗舰版
Microsoft
客户端操作系统
4
网络环境
局域网100Mbps
确认人：
日期：
测试人：
日期：
系统
Windows 7旗舰版
Microsoft
数据库服务器操作系统
中间
层
tomcat-7.0.61
A包
数据库
MySQL Server 5.6
Oracle
数据库
3
客户端/组装台式机
CPU：Intel(R) Core(TM) i5-45904*3.3GHz
独立显卡：AMD Radeon HD 7900 Series
环境试验报告表模板
环境试验报告
高温负荷试验
产品名称：型号：数量：台
产品料号：送样日期：报告编号：QA110400
注：本报告仅对检送样品负责。
主管：测试者：日期：.
高温储存试验
产品名称：型号：数量：台
注：本报告仅对检送样品负责。
主管：测试者：日期：.
恒定湿热试验
产品名称：型号：数量：台产品料号：送样日期：报告编号：QA11
注：本报告仅对检送样品负责。
主管：测试者：日期：.
低温负荷试验
产品名称：型号：数量：台产品料号：送样日期：报告编号：QA11
注：本报告仅对检送样品负责。
主管：测试者：日期：.
低温储存试验
产品名称：型号：数量：台产品料号：送样日期：报告编号：QA11
注：本报告仅对检送样品负责。
主管：测试者：日期：2004.
振动试验
产品名称：型号：数量：台
产品料号：送样日期：报告编号：QA11
注：本报告仅对检送样品负责。
主管：测试者：日期：.
自由跌落试验
产品名称：型号：数量：台
注：本报告仅对检送样品负责。
主管：测试者：日期：.。
环保督查检查表格模板
环保督查检查表格模板# 环保督查检查表格模板> 请注意：本文档为环保督查的检查表格模板，用于记录环保督查的相关数据。
以下为模板内容。
## 环保督查基本信息- 监督机构：- 监察时间：- 监督人员：- 被监督单位：## 环境污染情况检查### 1. 大气污染情况- 烟尘排放量：- 二氧化硫排放量：- 氮氧化物排放量：- 挥发性有机物排放量：- 其他污染物排放情况（如重金属等）：### 2. 水污染情况- 废水排放口位置：- 废水排放量：- 废水处理设施运行情况：- 废水处理效果评估：### 3. 土壤污染情况- 污染源位置：- 污染物种类：- 污染程度评估：### 4. 噪声污染情况- 噪声源位置：- 噪声级别测量结果：- 噪声超标情况及处理措施：## 环保设施建设情况检查### 1. 废水处理设施- 设施种类：- 设施容量：- 设施运行情况评估：### 2. 废气处理设施- 设施种类：- 设施处理效果：- 设施运行情况评估：### 3. 防尘设施- 设施种类：- 设施运行情况评估：## 环境安全生产情况检查### 1. 生产工艺安全性- 原材料安全使用情况：- 生产过程是否存在风险：- 是否有安全生产指引及员工培训情况：### 2. 应急预案及应急设施- 应急预案完善度评估：- 应急设施完备度评估：### 3. 废物、危险品管理- 废物分类、贮存、处置情况：- 危险品管理制度落实情况：## 处罚及整改情况### 1. 违法违规行为- 违法违规行为描述：- 处罚情况及金额：### 2. 整改要求- 整改要求描述：- 整改时限：### 3. 整改情况跟踪- 整改措施描述：- 整改进展情况：## 环保督查意见及建议- 环保督查意见：- 建议改进措施：以上检查表格仅供参考，根据具体情况，可进行调整和补充。
在实际环保督查中，详实、准确地记录督查数据是非常重要的，以便监察机构能够全面了解被监督单位的环保状况，有针对性地推动整改措施的实施。
环境监测验收表
环境监测验收表
1. 背景
环境监测验收表是为了评估和确认环境监测工作的有效性和合
规性而制定的。
通过填写该表格，可以对环境监测的各项指标进行
记录和评估。
2. 目的
本次环境监测验收的目的是评估所进行的环境监测工作是否符
合相关法规和标准，以及监测结果的准确性和可靠性。
3. 环境监测验收内容
- 环境监测项目：列出本次环境监测的具体项目，例如空气质量、噪音水平、水质等。
- 监测方法和设备：描述所采用的监测方法和使用的监测设备。
- 监测时间和地点：记录监测的具体时间和地点。
- 监测结果：记录监测数据，并按照相关标准进行评估。
- 评估结论：对监测结果进行评估，判断是否达到预期的环境
保护要求。
- 验收人员：填写进行环境监测验收的相关人员信息。
4. 环境监测验收程序
- 准备工作：收集环境监测数据和相关文件，并准备环境监测
验收表。
- 填写环境监测验收表：根据实际情况，填写环境监测验收表
的各项内容。
- 进行评估：根据填写的监测结果，对环境监测工作进行评估。
- 评估结论：根据评估结果，形成环境监测验收的结论。
- 归档：将环境监测验收表和相关文件进行归档保存。
5. 相关注意事项
- 在填写环境监测验收表时，应确保填写的内容真实准确。
- 环境监测验收应遵守相关法规和标准。
- 进行环境监测验收时，应对所采集的监测数据进行分析和评估。
以上为环境监测验收表的内容和注意事项，请详细填写并妥善保管。
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年级班级班号班级名称项目名称测试老师测试时间测试地点2121011身高李老师2013-10-9校医室
2121011体重李老师校医室
2121011肺活量李老师校医室
212101150米跑李老师操场
2121011立定跳远李老师操场
2121011坐位体前屈李老师校医室
2121011视力李老师校医室
21210111000米跑李老师操场
2121011引体向上李老师操场
2121011800米李老师操场
2121011一分钟仰卧起坐李老师操场
测试器材测试方法身高测试仪手工
体重测试仪手工
肺活量测试仪手工
秒表手工
皮尺手工
坐位体前屈测手工
视力测试仪器手工
秒表手工
单杠手工
秒表手工
秒表手工。