结直肠癌发病现状面面观
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过去的十年间，结直肠癌发病率平均每年下降 3。4%，＞62 岁下降幅度最大。患者改善就医途径、筛查、标准化治疗等方式都加速了结直肠癌发病下降的趋势。
病灶分布
结直肠癌因其病灶差异（结肠和直肠）而具有不同的风险因素、生物学特征、发病机制。最常见的发病部位为近端结肠（42%），其次为直肠（28%）。病灶分布有性别差异：与男性相比，女性近端结肠癌的比例更高、直肠癌更低。ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ外，病灶分布还与诊断年龄相关：随着年龄的增加，近端结肠癌比例明显增加，而直肠癌比例降低（例如，在结直肠癌女性患者中，80 岁或以上时，56% 的为近端结肠癌，而小于 50 岁时，这一比例为 26%。
生存差异
结直肠癌生存率无性别差异。2003 到 2009 年统计的 5 年相对生存率为 64.9%、诊断后 10 年为 58.1%。直肠癌的 5 年总生存率较结肠癌稍高，这与局限期直肠癌的发病率高有关。40% 患者是在局限期确诊，5 年生存率为 90.3%。局部和远端转移的患者生存率分别为 70.4% 和 12.5%。III 期结肠癌患者接受辅助化疗可使生存期加倍。值得注意的是，与接受辅助化疗的白人相比，黑人获益相似且毒性事件较少。无证据表明叶酸补充剂会增加结直肠癌风险，膳食总叶酸摄入与结直肠癌负相关。
病灶分布
结直肠癌因其病灶差异（结肠和直肠）而具有不同的风险因素、生物学特征、发病机制。最常见的发病部位为近端结肠（42%），其次为直肠（28%）。病灶分布有性别差异：与男性相比，女性近端结肠癌的比例更高、直肠癌更低。ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ外，病灶分布还与诊断年龄相关：随着年龄的增加，近端结肠癌比例明显增加，而直肠癌比例降低（例如，在结直肠癌女性患者中，80 岁或以上时，56% 的为近端结肠癌，而小于 50 岁时，这一比例为 26%。
生存差异
结直肠癌生存率无性别差异。2003 到 2009 年统计的 5 年相对生存率为 64.9%、诊断后 10 年为 58.1%。直肠癌的 5 年总生存率较结肠癌稍高，这与局限期直肠癌的发病率高有关。40% 患者是在局限期确诊，5 年生存率为 90.3%。局部和远端转移的患者生存率分别为 70.4% 和 12.5%。III 期结肠癌患者接受辅助化疗可使生存期加倍。值得注意的是，与接受辅助化疗的白人相比，黑人获益相似且毒性事件较少。无证据表明叶酸补充剂会增加结直肠癌风险，膳食总叶酸摄入与结直肠癌负相关。