2015年临床助理医师考试大纲-呼吸系统

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临床执业助理医师呼吸系统

临床执业助理医师呼吸系统呼吸系统是人体的重要器官之一，负责从外界环境吸入氧气，将其输送到体内各个组织和器官，并排除二氧化碳等废气。

临床执业助理医师作为医疗团队的一员，需要熟悉呼吸系统的解剖、生理和病理，以便能够正确诊断和治疗与呼吸系统相关的疾病。

首先，让我们来了解呼吸系统的解剖结构。

呼吸系统由鼻腔、口腔、喉、气管、支气管和肺组成。

鼻腔和口腔是气体进入体内的主要通道，它们通过咽部连接到喉。

喉是一个管状结构，连接着气管和咽，同时它也是声音的产生器官。

气管是一个柔软的管道，分为两个支气管，它们进一步分支成为肺部的细支气管。

肺是呼吸系统的最重要器官，负责气体交换和排除废气。

呼吸系统的生理过程是一个复杂的过程，包括呼吸、气体交换和肺循环。

呼吸是呼吸系统的基本功能，分为吸气和呼气两个阶段。

吸气是指氧气通过鼻腔或口腔进入肺部，呼气是指将肺内的废气排出体外。

气体交换发生在肺泡和毛细血管之间，氧气通过肺泡壁进入血液，二氧化碳通过血液进入肺泡，从而实现气体的吸附和释放。

肺循环是指肺动脉将负责气体交换的血液运回心脏，心脏再将富含氧气的血液输送到全身各个组织和器官。

临床执业助理医师在日常工作中经常遇到与呼吸系统相关的疾病。

常见的疾病包括感冒、流感、支气管炎、哮喘、肺炎等。

感冒和流感是呼吸系统的病毒感染，主要症状包括鼻塞、咳嗽和咽痛。

支气管炎是支气管粘膜的炎症，常见症状包括咳嗽、咳痰和胸闷。

哮喘是一种慢性气道炎症，主要症状为反复发作的喘息、气短和胸闷。

肺炎是肺泡和肺间质的感染，症状包括发热、咳嗽、咳痰和胸痛。

对于这些疾病，临床执业助理医师应该能够通过询问病史和体格检查来评估和诊断。

如果需要，还可以进行一些辅助检查，如X光检查、肺功能测试和血气分析等。

治疗疾病的方法有很多，常见的包括药物治疗、物理治疗和手术治疗。

药物治疗是最常用的治疗方法，包括抗生素、消炎药、镇咳药和支气管舒张剂等。

物理治疗包括吸氧、呼吸功能训练和物理疗法等。

2015年临床执业医师考试大纲

2015年临床执业医师考试大纲2015年临床执业医师考试真题、模拟题尽收其中，千名业界权威名师精心解析，精细化试题分析、完美解析一网尽！在线做题就选针题库：/oXVZF医师资格考试的性质是行业准入考试，是评价申请医师资格者是否具备从事医师工作所必须的专业知识与技能的考试。

临床执业医师考试分实践技能考试和医学综合笔试两部分。

临床执业医师实践技能考试采用三站式考试的方式。

考区、考点按照《医师资格实践技能考试实施方案》的要求设立实践技能考试基地，考生在实践技能考试基地依次通过“三站”接受实践技能的测试。

每位考生必须在同一考试基地内完成全部考站的测试。

临床执业医师医学综合笔试考试于9月中旬举行，具体时间以卫生部医师资格考试委员会公告时间为准。

临床执业医师考试时间为2天，分4个单元，每单元均为两个半小时。

临床执业医师医学综合笔试全部采用选择题形式。

采用A型和B型题，共有A1、A2、A3、A4、B1五种题型，临床执业医师考试总题量约为600题。

根据卫生部医师资格考试委员会公告（第18号），2013年起临床执业医师实践技能考试和医学综合笔试启用《医师资格考试大纲（临床、口腔、公共卫生类别及中医部分类别）2013年版》。

一、实践技能考试大纲临床执业医师实践技能考试重点考查考生的动手操作能力和综合运用所学知识分析、解决问题的能力，包括职业素质、病史采集、病例分析、体格检查、基本操作和辅助检查六部分。

二、综合笔试考试大纲临床执业医师综合笔试大纲打破原大纲按传统学科划分的模式，紧密结合工作实际和工作场景，将考核的内容与知识点重新归纳整合为基础医学综合、医学人文综合、预防医学综合和临床医学综合四大部分。

网上报名步骤：步骤1、考生在国家医学考试中心网站上填报个人报名信息。

考生确认、保存报名信息后，系统提示“报名成功”。

步骤2、考生可以在4月中旬前，凭借“个人证件编号”及个人密码，登录国家医学考试中心网站查询、修改个人报名信息。

2015年公卫执业医师《临床综合》考试大纲

十一、传染病
（一）病毒性肝炎
（1）临床表现
（2）诊断
（3）防治原则
（二）肾综合征出血热
（1）临床表现
（2）诊断与鉴别诊断
（3）防治原则
（三）流行性乙型脑炎
（1）临床表现
（2）诊断与鉴别诊断
（3）防治原则
（四）伤寒
（1）临床表现
（2）诊断与鉴别诊断
（3）防治原则
（五）细菌性痢疾
（1）临床表现
（2）诊断与鉴别诊断
（3）阑尾炎的并发症
（4）治疗原则与手术并发症
2.结肠癌
（1）临床表现
（2）诊断与鉴别诊断
3.直肠癌
（1）临床表现
（2）诊断与鉴别诊断
五、女性生殖系统
（一）正常妊娠
1.妊娠诊断
（1）妊娠分期
（2）早期妊娠诊断
（3）中、晚期妊娠诊断
2.正常分娩
（1）影响分娩的因素
（2）先兆临产及临产的诊断
（3）分娩的临床经过
二、心血管系统
（一）高血压
（1）高血压的概念和分类
（2）临床表现、并发症
（3）诊断
（4）治疗原则和特殊人群的降压问题
（二）冠状动脉粥样硬化性心脏病
（1）临床表现
（2）诊断
（3）并发症
（4）治疗原则
（三）心脏瓣膜病
（1）分类：二尖瓣狭窄、二尖瓣关闭不全、主动脉瓣狭窄、主动脉瓣关闭不全
（2）病因和临床表现
（1）病因
（2）临床表现
（3）诊断与鉴别诊断
（4）治疗原则
2.肺炎
（1）肺炎的分类
（2）支气管肺炎的临床表现与并发症
（3）几种不同病原体所致肺炎的临床表现
（七）心血管系统疾病

临床执业助理医师(呼吸系统疾病)-试卷4 (1)

临床执业助理医师（呼吸系统疾病）-试卷4(总分：60.00，做题时间：90分钟)一、 A1型题(总题数：20，分数：40.00)1.凡咳痰喘每年犯病至少几个月，持续几年以上，除其他慢性胸肺疾患者．即可诊断为慢性支气管炎（分数：2.00）A.至少6个月，持续10年以上B.至少1个月，持续3年以上C.至少2个月，持续5年以上D.至少3个月，持续2年以上√E.至少6个月，持续5年以上解析：解析：慢性支气管炎的诊断主要依靠病史和症状。

凡咳嗽、咳痰或伴有喘息，每年发病持续3个月，连续两年或两年以上。

并排除其他心、肺疾患时，可做出诊断。

如每年发病持续不足3个月而有明确的客观检查依据．亦可做出诊断。

2.慢支伴小气道阻塞时．最早出现的肺功能改变是（分数：2.00）A.呼气流速下降B.残气容积增加C.闭合容量减小D.肺最大通气量降低E.流量一容积曲线降低√解析：解析：本病早期常规肺功能检查往往无异常，如有小气道阻塞时肺顺应性降低．最大呼气流速一容量曲线在75％和50％肺容量时流量降低，闭合气量增加。

3.慢性支气管炎的缓解期．时间应是（分数：2.00）A.1个月以内B.1个月以上C.2个月以内D.2个月以上√E.3个月以上解析：解析：分期：①急性发作期：急性感染发作在1周内；②慢性迁延期：症状迁延1个月以上；③临床缓解期：症状轻微或基本消失．保持2个月以上。

4.慢性支气管炎急性发作期治疗最主要的措施是（分数：2.00）A.止咳祛痰B.低流量吸氧C.解痉平喘D.菌苗注射E.控制感染√解析：解析：慢性支气管炎急性发作期最主要的治疗措施是控制感染。

5.慢性阻塞性肺气肿最主要的症状是（分数：2.00）A.慢性咳嗽B.晨起咳痰量多C.逐渐加重的呼吸困难√D.发作性喘息E.持续性喘息解析：解析：本病发展缓慢，以慢性支气管炎为基础者，常在多年咳嗽、咳痰的症状下逐渐出现呼吸困难。

早期仅在劳动、上楼、登山或快步行走时感气急，以后发展到走平路时，其至静息时也感气急。

2015年下半年甘肃省临床助理医师外科学指导：呼吸系统疾病诊断公式模拟试题

2015年下半年甘肃省临床助理医师外科学指导：呼吸系统疾病诊断公式模拟试题一、单项选择题1、患者男性，28岁，突发胸痛，呼吸困难，X线诊断为气胸，其体征与胸腔积液的区别关键是A．胸部形状B．气管位置C．叩诊音D．听诊呼吸音E．语音震颤2、血栓闭塞性脉管炎，坏疽期的典型体位为____A．间歇性跛行B．静息痛，喜平卧C．静息痛，喜运动D．屈膝抱腹，彻夜难H民E．屈膝抱足，彻夜难眠3、细胞凋亡的生物化学改变中，错误的是A．细胞膜功能完好B．需要核基因表达C．常发生线粒体DNA损伤D．需要DNA酶的激活E．不发生线粒体DNA的损伤4、患者男性，42岁，胸部不适，咳嗽2个月。

患者做了如下检查，哪项检查最有意义，为医生进一步的治疗提供依据A．胸片显示肺门占位病变，可能为癌B．血清CEA水平高C．经支气管肺活检病理诊断肺腺癌D．细胞学检测到癌细胞E．支气管镜见支气管腔堵塞5、关于右心室的描述正确的是A．位于右心房的左前下方B．内面有梳状C．室壁比左心室略厚D．构成心右缘E．分为窦部和主动脉前庭6、引起梗死的最常见原因是：A．血栓形成B．动脉痉挛C．血管受压D．动脉栓塞E．严重淤血7、1居里(Ci)等于每1秒内发生核衰变次数为A．100次B．3.7×1010次C．3.7×103次D．3.7×106次E．3.7×109次8、男，43岁。

3年前确诊为Graves病。

间断用他巴唑、中药、针灸治疗1年多。

近半年双眼睑红肿、怕光流泪、眼球突出，诊断为Graves病甲亢，浸润性突眼。

目前甲亢的治疗选择是A．抗甲状腺药物B．甲状腺次全切除术C．核素131ID．复方碘溶液E．β受体阻断药9、关于精神症状的特点，下列哪项描述不正确A．症状的出现不受患者意识的控制B．症状出现后不应伴有痛苦体验C．症状的内容与外在客观环境不相称D．症状一旦出现，难以通过转移令其消失E．症状均会给患者带来或轻或重的社会功能损害10、鉴别有无排卵的方法不包括A．基础体温B．宫颈黏液查羊齿状结晶C．B超监测卵泡D．测定孕酮和尿孕二醇E．测定LH排卵峰11、关于血吸虫病与伤寒的鉴别，下列哪一项最有价值____A．热程B．相对缓脉C．腹痛、腹泻D．外周血嗜酸性粒细胞显著增多E．以上都不对12、中性甲醛液不含A．40%甲醛B．无水乙醇C．磷酸二氢钠D．磷酸氢二钠E．蒸馏水13、在急性腹膜炎的情况下，下列哪一类原因最常引起早期发热A．胃、十二指肠溃疡穿孔B．急性阑尾炎，胆囊炎穿孔C．实质脏器破裂D．结肠破裂早期E．代谢性酸中毒14、白塞综合征诊断的主要依据是____A．典型的临床表现B．HLA-B27(+) C．抗Sm抗体D．ANA(+) E．抗RNP抗体(+)15、关于免疫组织化学染色PAP法的描述错误的是A．第一抗体是针对待检抗原的特异性抗体B．第二抗体是桥抗体，一面联结第一抗体，另一面联结PAP复合物C．第三抗体是以过氧化物酶为抗原产生的抗体D．第三抗体必须与第二抗体为同种动物所产生E．必须用过量的第二抗体16、关于小叶性肺炎的叙述，下列不正确的是A．严重者形成融合性支气管肺炎B．细支气管和肺泡的化脓性炎C．两肺散在病灶，以上肺多见D．病灶周围肺组织充血E．可并发肺脓肿及脑脓肿17、下列关于病毒包涵体的描述错误的是A．病毒致病时，其感染的细胞内常形成包涵体B．DNA病毒一般形成核内包涵体C．RNA病毒一般形成胞质内包涵体D．胞质和胞核内可同时见到包涵体E．病毒包涵体需经特殊染色方可见到18、14个月男婴，牛奶和稀粥喂养，近2个月腹泻不愈，食欲欠佳，但时而自食墙皮或泥块，皮肤黏膜渐苍白，肝脾轻度肿大，Hb 60g/L，RBC 3.5×1012/L，最可能的诊断是A．生理性贫血B．缺铁性贫血C．地中海性贫血D．再生障碍性贫血E．营养性巨幼红细胞性贫血19、免疫组织化学染色时，为了排除假阴性，非常重要的对照是A．阳性对照B．阴性对照C．阻断试验对照D．替代对照E．空白对照20、病理性浊音和实音主要见于以下情况，但哪一项应除外A．肺炎B．气胸C．肺组织含气量减少D．阻塞性肺不张E．胸腔积液21、胰头癌最重要的临床表现:A．左上腰痛、夜痛尤剧B．无痛性梗阻性黄疸C．消瘦、贫血D．肝和胆囊肿大、压痛E．腹部肿块二、多项选择题1、蛋白质的一级结构指的是A．蛋白质的α-螺旋结构B．蛋白质分子的无规则卷曲C．蛋白质分子内氨基酸以肽键相连接D．蛋白质分子内氨基酸的排列顺序E．蛋白质分子内的二硫键2、女性生殖器官自然防御功能，下列哪项错误____A．阴道的自净作用B．子宫内膜周期性脱落C．阴道前后壁紧贴D．子宫颈黏液栓E．宫颈分泌酸性黏液3、腹部闭合性损伤并发腹内脏器损伤时的表现，不包括A．早期出现休克征象B．持续性剧烈腹痛C．有明显的腹膜刺激症状D．有昏迷-清醒-再昏迷E．有移动性浊音4、下列哪项不是诊断职业病的依据之一A．家族史B．职业史C．生产环境调查D．临床观察E．实验室检查5、下列关于阿尔波特对特质的描述，错误的是A．特质比习惯更具有一致性B．特质具有动力性C．特质可以直接被观察到D．特质是人存在的真实的重要部分E．特质都有独特的和普遍的两个方面6、女孩，11个月。

2015年下半年浙江省临床助理医师外科学指导：呼吸系统疾病诊断公式考试试卷

2015年下半年浙江省临床助理医师外科学指导：呼吸系统疾病诊断公式考试试卷一、单项选择题（共27题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、弗洛伊德理论认为人们心理障碍的原因在于A．潜意识矛盾冲突B．意识矛盾冲突C．认知矛盾冲突D．本我矛盾冲突E．性矛盾冲突2、胰头癌最主要的临床表现是A．左上腹痛、夜痛尤剧B．无痛性梗阻性黄疽C．消瘦、贫血D．食欲下降E．腹部肿块3、关于胆囊的描述正确的是A．分泌胆汁B．上面游离C．近似梨形D．为腹膜外位器官E．容量为30～40ml4、关于水洗的作用错误的是A．脱蜡经乙醇处理后，水洗切片能使苏木精进入胞核内B．脱蜡经乙醇处理后，水洗切片能使伊红进入胞质内C．染色之后水洗作用是去除未结合的染液D．分化以后水洗是为了除去分化液和脱下的染料E．伊红染色后水洗是防止未结合染液进入脱水的乙醇中5、下列关于恶性肿瘤分期的描述错误的是A．T代表原发肿瘤B．N代表区域淋巴结受累情况C．M代表远处转移D．T1N1M1表示肿瘤处于早期E．T4N3M1表示肿瘤处于晚期6、中性甲醛液不含A．40%甲醛B．无水乙醇C．磷酸二氢钠D．磷酸氢二钠E．蒸馏水7、暗视野显微镜常采用的照明为A．中心照明B．临界照明C．柯勒照明D．斜射照明E．落射式照明8、软骨肉瘤的特殊类型不包括A．黏液样软骨肉瘤B．纤维性软骨肉瘤C．去分化软骨肉瘤D．皮质旁软骨肉瘤E．透明细胞软骨肉瘤9、前列腺增生排尿困难的程度主要决定于A．前列腺的大小B．患者年龄C．增生的部位D．是否癌变E．是否钙化10、淋巴瘤最典型的临床表现为____A．慢性、进行性、无痛性淋巴结肿大B．发热C．贫血D．体重减轻E．肝脾肿大11、不属于注意障碍的是A．注意增强B．注意涣散C．注意狭窄D．注意固定E．注意迟滞12、认为威胁的根源是超我系统的良心，这种焦虑属于A．现实性B．客观性C．神经症性D．道德性E．心理性13、环性心境障碍是指A．情感高涨与情感低落同时出现，且程度较轻，均符合躁狂或抑郁发作的诊断标准B．情感高涨与情感低落反复交替出现，且程度较重，均符合躁狂或抑郁发作的诊断标准C．情感高涨与情感低落反复交替出现，且程度较轻，均不符合躁狂或抑郁发作的诊断标准D．情感高涨与情感低落反复交替出现，且程度较轻，但均符合躁狂或抑郁发作的诊断标准E．情感高涨与情感低落同时出现，但程度较轻，均符合躁狂或抑郁发作的诊断标准14、下列关于脊髓的描述错误的是A．由灰质和白质构成B．中间带是指中央管周围的区域C．前角主要由运动神经元组成D．后角主要由中间神经元组成E．白质位于脊髓灰质周围15、关于排尿反射的叙述正确的是A．感受器主要在尿道B．初级中枢位于脑干C．传入神经是躯体神经D．传出神经是副交感神经E．是负反馈16、脑内突然涌现大量无现实意义、杂乱无章的陌生的思维内容称为A．影响妄想B．强制性思维C．痴呆D．关系妄想E．木僵17、患者女，23岁。

2015年四川省临床助理医师外科学指导：呼吸系统疾病诊断公式试题

2015年四川省临床助理医师外科学指导：呼吸系统疾病诊断公式试题本卷共分为2大题40小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。

一、单项选择题(在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题干后的括号内。

错选、多选或未选均无分。

本大题共20小题，每小题2分，共40分。

)1、关于酶竞争性抑制作用正确的是A．抑制剂的结构与底物不相似B．增大[S]对抑制作用无影响C．Km↓、Vmax不变D．Km↓、Vmax↓E．抑制剂和底物都与酶的活性中心结合2、关于DNA变性的叙述正确的是A．磷酸二酯键断裂B．A260降低C．DNA变性后溶液黏度升高D．变性是可逆的E．热变性是缓慢发生的3、缺铁性贫血与慢性感染性贫血的鉴别要点是____A．血清铁增高B．总铁结合力增高C．骨髓红系增生D．骨髓细胞外铁增多E．骨髓红系细胞内铁增多4、以下正确的是A．兴奋性突触后电位Na+ /K+外流B．兴奋性突触后电位Ca2+ /K+内流C．兴奋性突触后电位Na+ / H+内流D．抑制性突触后电位Cl-内流E．抑制性突触后电位Na+ / Ca2+内流5、患者，男性，61岁，右面部发作性剧痛2年，疼痛自上唇始，延至外眦下方，每次持续数秒种，讲话、进食和洗脸可诱发，无神经系统体征。

最可能的诊断是A．偏头痛B．鼻窦炎C．三叉神经痛D．蝶腭神经痛E．非典型面痛6、外科病人最易发生水和钠代谢紊乱是A．原发性缺水B．低渗性缺水C．等渗性缺水D．高渗性缺水E．水过多7、研究的效度关注A．用同样方法是否能够重复研究的结果B．研究的自变量与因变量之间是否有关系C．研究的自变量与因变量之间是否有因果关系D．研究的自变量与因变量之间因果关系的构思E．研究结果能否推广到其他人员、背景条件和时间8、葡萄胎是由下列哪种结构发育异常引起A．羊膜B．卵黄囊C．尿囊D．脐带E．绒毛膜9、抑郁发作的诊断标准中包括A．兴趣丧失，思维散漫，精力减退或疲乏感，自我评价过低，性欲减退B．兴趣丧失，无愉快感，思维贫乏，自我评价过低，性欲减退C．兴趣丧失，无愉快感，精力减退或疲乏感，自我评价过低，性欲减退D．兴趣丧失，被控制感，精力减退或疲乏感，自我评价过低，性欲减退E．兴趣丧失，无愉快感，精力减退或疲乏感，自我评价过低，凭空闻声10、上消化道出血最常见的原因是（）A．肝硬化食管胃底静脉曲张破裂B．消化性溃疡C．急性糜烂出血性胃炎D．胃粘膜脱垂E．胃癌11、哪项不是围绝经期综合征的临床表现____A．月经紊乱B．乳房胀痛C．潮热D．激动易怒E．阴道黏膜变薄12、男性，38岁，饱食后突发持续性上腹部疼痛，扩散至全腹，X线检查膈下新月形气体，诊断为A．急性阑尾炎穿孔B．绞窄性肠梗阻C．急性化脓性胆管炎D．急性胰腺炎E．胃、十二指肠溃疡穿孔13、对妊娠期高血压疾病的描述错误的是A．包括妊娠诱发的高血压及妊娠前即存在的高血压疾病B．只包括妊娠诱发的高血压C．一般发生在妊娠20周以后D．临床表现为高血压、蛋白尿、水肿E．既往称为妊娠高血压疾病14、1岁以内婴儿心脏的左界在A．左乳线内0.5～1.0cm B．左乳线内1.0～1.5cm C．左乳线上D．左乳线外1cm E．左乳线外1～2cm15、在冷冻切片中最易与乳腺浸润性癌混淆的是A．腺病瘤B．盲管性腺病C．单纯性腺病D．纤维性腺病E．硬化性腺病16、女性，23岁，反复出现皮肤瘀点，并有鼻出血、月经过多，近来出现贫血、脾大，错误的护理措施是A．适当限制活动B．预防各种创伤C．尽量减少肌肉注射D．保持呼吸道通畅，清除鼻腔内血痂E．摄高蛋白、高维生素、低渣、易消化饮食17、免疫组织化学染色中产生非特异性染色的原因是A．组织中血管丰富B．组织中细胞成分较少C．组织中抗原抗体反应出现的阳性染色D．组织中受体配体结合出现的阳性染色E．蛋白吸附于高电荷的胶原和结缔组织成分上18、子宫颈癌常见的组织学类型是A．鳞状细胞癌B．原位癌C．早期浸润癌D．高分化腺癌E．透明细胞癌19、急性硬膜外血肿最常见的出血来源是A．板障静脉B．脑膜中动脉C．脑膜前动脉D．静脉窦E．脑膜静脉20、Giemsa改良染色使嗜铬细胞呈A．粉红色B．紫红色C．蓝色D．绿色E．黄色二、多项选择题（在每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。

2015年临床助理医师考试复习必备知识点(五)

2015年临床助理医师考试复习必备知识点（五）咯血的病因、发生机制和临床表现(一)概述呼吸困难可理解为呼吸驱动和实际所能达到的通气量不匹配时，所产生的呼吸费力的主观感受。

患者对呼吸困难的描述多种多样，轻症患者可感觉胸闷、气短或气不够用，重者则出现呼吸窘迫。

呼吸困难患者往往有呼吸频率、节律和幅度的改变，以及辅助呼吸肌参与呼吸等，可伴有心率增快或发绀等表现。

(二)病因、发生机制和临床表现呼吸困难与多种因素有关，其发生机制较为复杂。

凡参与氧的交换、转运以及利用等多个环节的器官或系统发生病变时均可出现呼吸困难。

一般认为参与呼吸困难发生的感受器分布于肋间肌的肌梭或腱梭中，呼吸负荷的增加会造成肌梭内外肌纤维的排列紊乱，从而对肌梭形成刺激，并通过肋间神经和脊髓传人大脑。

另外，肺毛细血管旁受体(J受体)可以感知肺毛细血管的张力和肺问质内液体的变化，在间质性肺疾病、肺血管病和肺水肿等所致呼吸困难的发生中起作用。

缺氧、高碳酸血症和代谢性酸中毒可以刺激中枢或外周化学感受器，使呼吸频率增快、幅度增加。

1.肺源性呼吸困难呼吸系统疾病使患者的通气功能和(或)换气功能受损，达到一定程度时都会发生呼吸困难。

根据呼吸困难发生的时相分为：(1)吸气性呼吸困难：患者常有刺激性干咳或吸气性喉鸣，查体可见吸气相延长和“三凹征”，即吸气时呼吸肌为克服气道阻力用力收缩而使胸腔负压增大，造成胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙明显凹陷。

1)上呼吸道疾病：如急性喉炎、喉头水肿、喉头痉挛等。

2)气管疾病：如气管异物、肿瘤、气管外压性狭窄等。

(2)呼气性呼吸困难：小气道狭窄和肺泡弹性回缩力下降是呼吸困难发生的主要机制，体检可见呼气相延长和哮鸣音：1)COPD：是呼吸困难的常见原因。

常有慢性咳嗽、咳痰病史，后期出现劳力性呼吸困难。

2)支气管哮喘：表现为发作性呼吸困难。

(3)混合性呼吸困难：主要发生机制为气体交换面积减少、弥散功能下降等换气功能障碍。

体检常常有呼吸浅快、呼吸音异常和病理性呼吸音：1)肺实质病变：如重症肺炎、肺结核、肺不张、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)等。

2015年临床执业助理医师基础医学考试大纲

(1)氨氯地平的药理作用及临床应用
(2)卡托普利的药理作用及临床应用
(3)氯沙坦的药理作用及临床应用
2.抗心绞痛药
(1)硝酸甘油的药理作用及临床应用
(2)普萘洛尔的药理作用及临床应用
(3)维拉帕米的药理作用及临床应用
3.调血脂药
他汀类的药理作用、临床应用、不良反应及常用药物
4.抗心律失常药
(1)利多卡因的药理作用及临床应用
（４)高血糖和低血糖
五、生物氧化
１．概述
（１)生物氧化的概念
（２)生物氧化的特点
２．呼吸链
（１)呼吸链的概念
（２)两条呼吸链的组成
３．ＡＴＰ的生成
（１)ＡＴＰ的生成和利用
（２)影响氧化磷酸化的因素
六、脂类代谢
1.脂类质概述
（１)分类
（２)生理功能
２．甘油三酯的分解代谢
（１)甘油三酯的水解
（２)甘油的氧化分解
4消化器官活动的调节
(1)交感和副交感神经对消化活动的主要作用
(2)促胃液素、促胰液素、缩胆嚢素和抑胃肽对消化活动的主要作用
六、能量代谢和体温
1.能量代谢
基础代谢率及其影响因素
2，体温
(1)体温的概念、正常值及生理变动
(2)机体的主要产热器官和散热方式
七、肾脏的排泄功能
1.尿量
正常和异常尿量
2.尿的生成过程
（２)病理变化
（３)对机体的影响
２．血栓形成
（１)概念
（２)血栓形成的条件
（３)血栓的类型
（４)血栓的结局
（５)血栓对机体的影响
３．栓塞
（１)栓塞与栓子的概念
（２)栓子的类型及运行途径
（３)栓塞的类型及对机体的影响

福建省2015年上半年临床助理医师外科学指导：呼吸系统疾病诊断公式考试试题

福建省2015年上半年临床助理医师外科学指导：呼吸系统疾病诊断公式考试试题一、单项选择题（共24题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、闭经是指月经停止A．至少3个月B．至少6个月C．至少12个月D．至少2年E．停经时间超过2次周期2、正常发育婴儿，体重4kg，前囟1.5cm×1.5cm后囟0.2cm，能微笑，头不能竖直，最可能的月龄是A．28天内B．1～2个月C．4个月D．5个月E．6个月3、严重创伤引起DIC的主要原因是A．大量红细胞和血小板受损B．组织因子大量入血C．凝血因子Ⅻ被激活D．凝血因子X被激活E．直接激活凝血酶4、有关体视显微镜的描述，下列不正确的是A．双目镜筒中的左右两光束平行B．像是直立的，便于操作和描述C．放大率不如常规显微镜，但工作距离很长D．焦深大，便于观察被检物体的全层E．视场直径大5、膜性肾小球肾炎临床上常表现为A．肾病综合征B．急性肾炎综合征C．慢性肾炎综合征D．隐匿性肾炎综合征E．急进性肾炎综合征6、下列哪种肿瘤的镜下形态有时非常类似于乳腺的叶状肿瘤A．子宫内膜间质肉瘤B．苗勒管腺肉瘤C．恶性苗勒管混合瘤D．子宫内膜间质结节E．腺鳞癌7、门静脉高压食管曲张静脉破裂出血最有效的止血方法是A．垂体后叶加压素静脉滴注B．立即输新鲜全血C．应用各种止血药物D．三腔管气囊压迫E．去甲肾上腺素加入冷盐水口服8、与发展性学习障碍相关的原始性缺陷不包括A．注意力缺陷B．记忆力缺陷C．知觉动作协调缺陷D．知觉能力缺陷E．言语能力缺陷9、放射性核素消化道出血显像主要用于什么部位的消化道出血的诊断A．胃、十二指肠上消化道B．口腔出血C．直肠出血D．胃、十二指肠以下，乙状结肠部位以上的小肠和结肠部位E．乙状结肠部位以下10、哪项不是青春期性教育内容A．性生理B．性病理C．性心理D．性道德E．性行为11、下列中毒，哪种不引起肝功能损害和肝功能衰竭A．毒草中毒B．蓖麻子中毒C．有机磷中毒D．异烟肼中毒E．雷公藤中毒12、与抗原结合后，激活补体能力最强的Ig是A．IgA B．IgD C．IgE D．IgM E．IgG13、缺血型心肌病是指__。

云南省2015年临床助理医师外科学指导：呼吸系统疾病诊断公式试题

云南省2015年临床助理医师外科学指导：呼吸系统疾病诊断公式试题本卷共分为2大题60小题，作答时间为180分钟，总分120分，80分及格。

一、单项选择题(在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题干后的括号内。

错选、多选或未选均无分。

本大题共30小题，每小题2分，60分。

)1、关于葡萄胎发病的病因学，下列哪项说法不恰当A．病因尚不清楚。

可能与种族、营养状况、社会经济因素、年龄、夫妻双方的遗传因素等有关B．完全性葡萄胎的发生与年龄有关，部分性葡萄胎的发生与饮食因素无关C．不管是完全性还是部分性葡萄胎，多余的父源基因物质是造成滋养细胞增生的主要原因D．完全性葡萄胎染色体核型多为的三倍体的69XXX、69XXY、69XYY，部分性葡萄胎染色体核型为二倍体的46XX和46XY E．部分性葡萄胎的发生率远低于完全性葡萄胎2、神经衰弱的个体，其常见的兴奋症状不包括A．精神易兴奋B．回忆增多难以控制C．联想增多D．言语活动增多E．A、B可同时出现3、动脉粥样硬化引起的脑血栓形成最常发生于____A．颈内动脉及大脑中动脉B．大脑前动脉C．大脑后动脉D．小脑后动脉E．椎-基底动脉4、患者，男性，31岁，尿频，尿急件有血尿，同时出现午后低热，乏力盗汗，该患者的诊断是A．前列腺炎B．膀胱癌C．尿路结石D．前列腺增生E．膀胱结核5、造成肺源性心脏病肺动脉高压最重要的原因是A．缺氧B．血容量增加C．二氧化碳潴留D．毛细血管床减少E．血液黏稠度增加6、在流行性脑脊髓膜炎流行中，下列哪一种感染形式最多见A．上呼吸道感染、鼻咽炎B．暂时菌血症C．感染带菌状态D．败血症E．化脓性脑脊髓膜炎7、关于血吸虫病与伤寒的鉴别，下列哪一项最有价值____A．热程B．相对缓脉C．腹痛、腹泻D．外周血嗜酸性粒细胞显著增多E．以上都不对8、不符合膜性肾小球肾炎的描述是A．肾小球基底膜弥漫性增生B．肾小球基底膜有钉突形成C．肾小球毛细血管壁有颗粒状IgG和C3荧光D．肾小球系膜区有团块状IgG荧光E．肾小球基底膜外侧有多数电子致密物9、脑栓塞的临床表现中，下述哪项是不正确的____A．起病急骤B．年龄多较轻C．多有脑膜刺激征D．常见局限性抽搐、偏瘫、失语E．多有心房纤颤10、流行性感冒大流行是由于流感病毒抗原性变异，形成什么而引起A．血凝素，抗原性漂移B．神经氨酸酶，抗原性漂移C．血凝素和神经氨酸酶，抗原性漂移D．血凝素和神经氨酸酶，抗原性转换E．血凝素和NP蛋白，抗原性转换11、下列哪项是导致恶性肿瘤的最主要因素A．生活行为因素B．环境因素C．药物因素D．病毒因素E．遗传因素12、社会学习理论的基本概念是A．直接强化B．非直接强化C．自我强化D．观察学习E．社会学习13、个人中心治疗的创始人是A．马斯洛B．罗杰斯C．弗洛伊德D．斯金纳E．贝克14、保证神经元信息传递过程中绝缘性的是A．白质B．神经元C．星形胶质细胞D．树突E．轴突15、腹部闭合性损伤患者，最有价值的症状体征是（）A．腹部压痛B．腹膜刺激征C．恶心、呕吐D．肠鸣音亢进E．肠鸣音减弱16、病人有轻度甲状腺功能亢进症状，血清总甲状腺素检查正常。

2015年临床执业医师考试大纲-呼吸系统

2015年临床执业医师考试大纲-呼吸系统2015年临床执业医师《呼吸系统》考试大纲已经公布，新阳光教育网现将相应执业医师考试大纲进行整理，供考生们查看，希望考生们认真参考复习。

考试大纲如下：吸系统（一）慢性阻塞性肺疾病（1）概述（2）病因和发病机制（3）病理生理（4）临床表现、病程分期（5）辅助检查（6）诊断与严重程度分级、鉴别诊断（7）并发症（8）治疗与预防（二）肺动脉高压与慢性肺源性心脏病1.肺动脉高压（1）概述（2）病因、分类和发病机制（3）临床表现（4）诊断与鉴别诊断（5）治疗2.慢性肺源性心脏病（1）流行病学（2）病因和发病机制（3）临床表现（4）诊断与鉴别诊断（5）治疗（三）支气管哮喘（1）概念（2）病因和发病机制（3）临床表现（4）辅助检查（5）诊断与鉴别诊断（6）治疗与管理（四）支气管扩张（1）病因和发病机制（2）临床表现（3）诊断与鉴别诊断（4）并发症（5）治疗（五）肺炎（1）概述（2）病因、分类和发病机制（3）临床表现（4）辅助检查（5）诊断与鉴别诊断（6）治疗原则（八）肺癌（1）概述（2）病理（3）临床表现（4）诊断与鉴别诊断（5）治疗与预防（九）肺血栓栓塞症（1）概述（2）危险因素（3）临床表现（4）诊断与鉴别诊断（5）治疗与预防（十）呼吸衰竭（1）概述（2）病因、分类和发病机制1.急性呼吸衰竭（1）病因（2）临床表现（3）诊断（4）治疗2.慢性呼吸衰竭（1）病因（2）临床表现（3）诊断（4）治疗（十一）急性呼吸窘迫综合征与多器官功能障碍综合征1.急性肺损伤与急性呼吸窘迫综合征（1）概念（2）病因和发病机制（3）临床表现（4）辅助检查（5）诊断与鉴别诊断（6）治疗2.呼吸支持技术（1）人工气道的建立与管理（2）机械通气3.系统性炎症反应综合征与多器官功能障碍综合征概念（十二）胸腔积液（1）概述（2）病因和发病机制（3）临床表现（4）诊断与鉴别诊断（5）治疗原则1.结核性胸膜炎（1）病因（2）临床表现（3）诊断与鉴别诊断（4）治疗2.恶性胸腔积液（1）病因（2）临床表现（3）诊断与鉴别诊断（4）治疗3.血胸（1）病因（2）临床表现（3）诊断（4）治疗4.脓胸（1）病因（2）临床表现（3）诊断（4）治疗（十三）气胸（1）概述（2）病因、分类和发病机制（3）临床表现（4）诊断与鉴别诊断（5）治疗（十四）肋骨骨折（1）概述（2）病理生理（3）临床表现（4）治疗（十五）纵隔肿瘤（1）纵隔分区（2）临床表现（3）治疗原则。

2015年黑龙江临床助理医师外科学指导：呼吸系统疾病诊断公式考试题

2015年黑龙江临床助理医师外科学指导：呼吸系统疾病诊断公式考试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、进行活检和细胞学检查的污染区不包括A．收发室(检材的接受、登记等) B．巨检和取材室C．标本放置室D．冷冻切片室E．常规制片室(切片、染色、封片)2、14个月女孩，稽留高热2周。

咳嗽较剧，喘憋和发绀明显，左肺下叩诊呈浊音，听诊呼吸音减弱，腹胀明显，肠鸣音消失，胸片：左肺下野可见大片状阴影，白细胞5.3×109/L，淋巴77%，该患儿最可能的诊断是A．支原体肺炎合并中毒性肠麻痹B．葡萄球菌性肺炎合并中毒性肠麻痹C．腺病毒性肺炎合并中毒性肠麻痹D．G-杆菌肺炎合并中毒性肠麻痹E．G-杆菌肺炎合并心衰3、细胞凋亡的电镜观察，不正确的是A．核染色质浓缩，核膜消失B．细胞表面结构(伪足、微绒毛)消失C．线粒体形态结构保持良好D．线粒体肿胀E．内质网扩张4、肺泡通气量是指A．进入肺泡能与血液进行交换的气体量B．每分钟进出肺泡的气体量C．无效腔的气体量D．每次吸入或呼出的气体量E．尽力吸气后所能呼出的气体量5、肾炎患者血肌酐溶度正常时，可以判定A．肾功能正常B．肾小球滤过功能正常C．肾功能可能已减退，而处于代偿期D．肾小管分泌肌酐正常E．以上都是6、瘤细胞呈栅栏状或不完全漩涡状排列(Verocay小体)的肿瘤是A．神经鞘瘤B．平滑肌瘤C．纤维腺瘤D．胶质瘤E．滑膜肉瘤7、下列乙肝病毒标记物中反映HBV有活动性复制和传染性的是A．HBsAgB．抗-HBsC．HBeAgD．抗-HBeE．抗-HBc8、有关前庭大腺，哪项不恰当A．开口于前庭后方小阴唇与处女膜之间的沟内B．位于大阴唇后部C．腺管细长4～5cm D．前庭大腺又称巴多林腺E．正常情况下，不能触及此腺9、肾性贫血最主要的原因是__。

A．铁及叶酸摄入不足B．消化道失血C．蛋白质摄入量不足D．红细胞寿命缩短E．红细胞生成素合成不足10、血栓闭塞性脉管炎病变主要位于A．大、中动脉B．中小静脉C．中小动静脉，而以动脉为主D．中小动静脉，而以静脉为主E．小动脉，而不发生于静脉11、治疗中、重度哮喘发作的首选药物是____A．茶碱类药物B．糖皮质激素C．非激素类抗炎剂D．β-肾上腺素受体激动剂E．抗胆碱药12、病毒潜伏感染的特点是A．无显性感染期B．急性发作时查不到病毒C．潜伏期体内查不到抗体D．潜伏期抗体阳性但分离不到病毒E．潜伏期可分离出病毒但抗体阴性13、目前艾滋病的主要治疗措施____A．联合抗病毒治疗B．单一抗病毒治疗C．支持治疗D．中草药治疗E．免疫治疗14、性心理障碍临床上不包括A．性身份障碍B．性偏好障碍C．性指向问题D．性欲减退E．以上都不是15、下列哪一项是孕激素的生理作用A.增强子宫收缩力，增强子宫平滑肌对催产素的敏感性B.使宫颈口闭合、粘液减少，变稠，拉丝度减少C.使阴道上皮增生和再化D.使乳腺管增生，乳头、乳晕着色E.加强输卵管节律性收缩的振幅16、下列哪项不能用于推算孕周____A．末次月经第一日B．早孕反应开始出现的日期C．开始感觉胎动的日期D．B超测量胎儿双顶径值E．测量宫高及腹围值17、医师注册后有下列情形之一的，其所在的医疗、预防、保健机构应当在30内报告准予注册的卫生行政部门，卫生行政部门应当注销注册，收回医师执业证书。

2015中西医执业医师考试大纲-儿科学

医学考试在线网/第三单元呼吸系统疾病细目一：急性上呼吸道感染要点：1、主要病原体及临床表现2、中医病因病机及治疗原则3、小儿上呼吸道感染的特殊类型4、常见兼夹证(夹痰、夹滞、夹惊)的中医病因病机及治疗原则5、中医辨证论治细目二：小儿肺炎要点：1、常见病原体及发病机制2、中医病因病机3、临床分类方法4.支气管肺炎、腺病毒肺炎、合胞病毒肺炎、支原体肺炎的临床特点5.肺炎心衰的诊断标准及主要治疗方法6.抗生素药物选择原则7.中医辨证论治细目三：反复呼吸道感染要点：1.诊断标准2.中医病因病机3.中医辨证论治第四单元循环系统疾病医学考试在线网/ 细目：病毒性心肌炎要点：1.西医发病机理2.中医病因病机3.诊断标准4.常用的西药治疗方法5.中医辨证论治第五单元消化系统疾病细目一：鹅口疮要点：1.病原菌及临床特征2.中医病因病机3.中医辨证论治4.预防和调护细目二：疱疹性口炎要点：1.中医病因病机2.中医辨证论治细目三：小儿腹泻要点：1.中医病因病机2.临床表现3.诊断与鉴别诊断医学考试在线网/4.水、电解质、酸碱平衡紊乱及脱水的分度5.西医治疗原则6.重度脱水伴有休克的补液方法7.中医辨证论治第六单元泌尿系统疾病细目一：急性肾小球肾炎要点：1.西医发病机理2.中医病因病机3.临床表现4.诊断与鉴别诊断5.西医治疗原则6.严重病例(严重循环充血、高血压脑病、急性肾功能不全)的西医处理原则7.中医辨证论治8.预防与调护细目二：肾病综合征要点：1.主要临床特点和分型2.诊断与鉴别诊断3.常见并发症4.肾上腺皮质激素治疗方案5.中医辨证论治第七单元神经肌肉系统疾病医学考试在线网/ 细目一：化脓性脑膜炎要点：1.病因2.临床表现3.常见并发症4.诊断与鉴别诊断5.抗生素治疗原则6.颅内压增高的处理细目二：病毒性脑炎要点：1.西医发病机理2.中医病因病机3.临床表现4.诊断与鉴别诊断5.西医治疗措施6.中医辨证论治细目三：癫痫要点：1.中医病因病机2.临床表现3.诊断要点与鉴别诊断4.中医辨证论治5.癫痫持续状态的定义及治疗医学考试在线网/ 第八单元小儿常见心理障碍细目一：多发性抽动症要点：1.中医病因病机2.临床表现3.诊断与鉴别诊断4.主要西药选择5.中医辨证论治细目二：注意力缺陷多动障碍要点：1.中医病因病机2.临床表现3.诊断与鉴别诊断4.中医辨证论治第九单元造血系统疾病细目一：营养性缺铁性贫血要点：1.中医病因病机2.临床表现、实验室检查3.诊断与鉴别诊断4.西医治疗原则及补铁方法5.中医辨证论治6.预防与调护医学考试在线网/ 细目二：特发性血小板减少性紫癜要点：1.中医病因病机2.西医发病机理3.临床表现4.诊断与鉴别诊断5.中医辨证论治6.调护要点第十单元内分泌疾病细目：性早熟要点：1.病因与发病机制2.临床表现3.诊断与鉴别诊断4.西医治疗原则5.中医辨证论治第十一单元变态反应、结缔组织病细目一：支气管哮喘要点：1.中医病因病机2.发作期的西医发病机理3.诊断与家别诊断4.咳嗽变异型哮喘的诊断依据及治疗医学考试在线网/ 5.西医治疗原则6.中医辨证论治7.持续状态的治疗细目二：风湿热要点1.病因及发病机理2.临床表现3.特征症状和体征及Jones诊断标准4.鉴别诊断5.治疗原则6.中医辨证论治7.预后及预防细目三：过敏性紫癜要点：1.西医发病机制2.中医病因病机2.临床表现3.诊断及鉴别诊断4.中医辨证论治细目四：皮肤黏膜淋巴结综合征要点：1.中医病因病机2.临床表现及实验室检查医学考试在线网/ 3.诊断与鉴别诊断4.西医治疗方法5.中医辨证论治第十二单元营养性疾病细目一：小儿肥胖症要点：1.中医病因病机2.诊断要点3.中医辨证论治细目二：蛋白质-能量营养不良要点：1.发病机制2.临床表现及分型3.中医辨证论治细目三：维生素D缺乏性佝偻病要点：1.中医病因病机2.发病机制3.临床表现4.诊断与鉴别诊断5.维生素D制剂的用药方法6.中医辨证论治细目四：维生素D缺乏性手足搐搦症医学考试在线网/ 要点：1.中医病因病机2.临床表现3.鉴别诊断4.西医治疗原则第十三单元感染性疾病细目一：麻疹要点：1.流行病学特点2.中医病因病机3.临床表现4.并发症5.中医辨证论治细目二：风疹要点：1.中医病因病机2.临床表现及诊断要点3.中医辨证论治4.孕妇预防风疹的重要性细目三：幼儿急疹要点：1.中医病因病机2.临床表现医学考试在线网/ 3.诊断与鉴别诊断4.中医辨证论治细目四：水痘要点：1.中医病因病机2.临床表现3.鉴别诊断4.中医辨证论治细目五：猩红热要点：1.中医病因病机2.病原菌及发病机制3.临床表现4.诊断与鉴别诊断5.并发症6.西医治疗7.中医辨证论治细目六：流行性腮腺炎要点：1.中医病因病机2.临床表现3.主要并发症4.中医辨证论治医学考试在线网/ 5.预防与调护细目七：中毒型细菌性痢疾要点：1.中医病因病机2.临床表现3.诊断与鉴别诊断4.西医治疗原则及治疗措施5.中医辨证论治细目八：传染性单核细胞增多症要点：1.中医病因病机2.临床表现3.鉴别诊断4.中医辨证论治细目九：手足口病要点：1.病因与发病机制2.中医病因病机3.临床表现4.诊断与鉴别诊断5.常见并发症6.中医辨证论治第十四单元寄生虫病医学考试在线网/ 细目一：蛔虫病要点：1.感染途径2.临床表现3.中医辨证论治细目二：蛲虫病要点：1.感染途径2.临床表现2.防治方法第十五单元小儿危重症的处理细目一：心搏呼吸骤停与心肺复苏术要点：1.心搏呼吸骤停的病因2.心搏呼吸骤停临床表现及诊断3.心肺复苏的步骤细目二：感染性休克要点：1.发病机制2.临床表现及诊断3.治疗原则4.中医辨证论治第十六单元中医相关病证医学考试在线网/ 细目一：咳嗽要点：1.中医病因病机2.中医辨证论治细目二：腹痛要点：1.中医病因病机2.中医辨证论治细目三：积滞要点：1.病因病机2.临床表现3.诊断和鉴别诊断4.中医辨证论治细目四：厌食要点：1.病因病机2.中医辨证论治3.中医其他疗法细目五：急惊风要点：1.中医病因病机2.临床表现医学考试在线网/ 3.诊断与鉴别诊断4.四证八候5.中医辨证论治6.西医急救处理细目六：遗尿要点：1.中医病因病机2.中医辨证论治细目七：汗证要点：1.中医病因病机2.临床表现3.诊断与鉴别诊断4.中医辨证论治。

2015年吉林省临床助理医师外科学指导：呼吸系统疾病诊断公式考试题

2015年吉林省临床助理医师外科学指导：呼吸系统疾病诊断公式考试题一、单项选择题（共27题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、家庭中的成员从原来家庭中间独立出来，个体接受亲子的分离，这个阶段在家庭周期中称为A．独立成人阶段B．新婚成家阶段C．养育新人阶段D．子女成长阶段E．家庭空巢阶段2、贫血病人的护理评估，其伴随身心状况下列哪项除外A．消化系统症状B．低热C．呼吸困难D．注意力不集中E．单位时间内心排出量减少3、4岁患儿。

发热4d，病初体温不高伴流涕咳嗽，近2d持续高热，咳嗽加剧，声音嘶哑，眼结膜充血，耳后、颈部出现斑丘疹，部分融合，疹间皮肤正常。

从未接受过任何预防接种。

2周前用过青霉素。

最可能的诊断是A．猩红热B．药物疹C．荨麻疹D．风疹E．以上均不是4、治疗师为来访者提供具有指导意义的思想来帮助来访者，这种影响技巧是A．解释B．指导C．忠告D．自我暴露E．反馈5、类风湿关节炎的X线表现哪一条不正确____A．多关节受累B．骶髂关节偶被累及C．好发于手、腕、足的小关节D．好发于末端指间关节E．可有骨质破坏6、不符合肾上腺皮质腺癌病变特点的是A．瘤体较大B．肿瘤无包膜C．细胞异型性明显D．侵犯血管E．广泛出血和坏死7、引发动作电位的刺激称为A．阈刺激B．刺激阈C．阈下刺激D．阈强度E．阈电位8、早期胎盘屏障的结构包括A．毛细血管内皮及基膜B．绒毛内结缔组织C．细胞滋养层及基膜D．合体细胞滋养层E．以上均是9、张女士，52岁。

医生考虑患者有急性左心衰，进行强心、利尿、扩血管治疗，利尿剂的最佳使用时间是____A．夜间B．中午C．下午D．傍晚E．早晨10、休克治疗增加细胞内能量减轻细胞损害时应选用A．50%葡萄糖液50mlB．10%葡萄糖液500mlC．ATPD．ATP-氧化镁疗法E．血浆11、上皮样平滑肌瘤主要发生于A．子宫B．皮肤C．血管壁D．腹膜后E．胃肠道12、牙本质龋叙述不正确的是__A．其发展速度较快B．形成一底向内、顶向外，并稍圆突的三角形病损C．细胞侵入，进一步使牙本质脱矿D．牙本质小管发生矿化、小管闭塞，有助于暂时阻止外来刺激的传入E．磨片在显微镜下用透射光观察时呈透明状13、典型失神发作的特征是____A．发作性短暂意识障碍B．发作性多动C．抽搐D．发作性精神异常E．发作性缄默不语14、99mTc-MAA肝脏显像反映的是A．肝细胞功能和胆道排泄B．肝脏的形态C．肝血流灌注及血池影像D．肝脏库普弗细胞的吞噬功能E．肝脏的动脉血供15、ERCP的正确说法是A．经皮肝穿胆道造影术B．逆行性内镜胆胰管造影C．逆行肾盂造影D．静脉法胆道造影E．口服法胆囊造影16、肺毛细血管的直径约为A．5μm B．10μm C．50μm D．100μm E．500μm17、靴形心脏常见于:A．主动脉瓣关闭不全B．肺动脉瓣关闭不全C．二尖瓣狭窄D．二尖瓣关闭不全E．三尖瓣狭窄18、心理发展的社会文化-历史理论的创始人是A．班杜拉B．维果斯基C．鲁利亚D．列昂节夫E．皮亚杰19、关于胎头颅骨的组成，叙述错误的是A．颅骨由7块板状骨组成B．矢状缝与人字缝围成大囟C．顶骨隆突连线与矢状缝垂直D．颅骨可以部分重叠E．矢状缝可用于指示胎头方位20、胃癌经淋巴道转移错误的是A．腹主动脉旁淋巴结B．胰腺及大网膜C．肝门淋巴结D．左锁骨上淋巴结E．肠系膜根部淋巴结21、下列细胞不是由巨噬细胞转变而来的是A．泡沫细胞B．心衰细胞C．朗格汉斯巨细胞D．泡状核细胞E．类上皮细胞22、下列哪项是恶性肿瘤细胞的最主要的形态特点：A．核大B．病理性核分裂象C．核仁大D．核染色浓染E．多核或异形核23、急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是__。

河南省2015年下半年临床助理医师外科学指导：呼吸系统疾病诊断公式考试试卷

河南省2015年下半年临床助理医师外科学指导：呼吸系统疾病诊断公式考试试卷一、单项选择题（共23题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、巫术、气功、流行疗法的回潮和兴起，不仅仅是治疗疾病和健身的问题，还反映出A．宗教管理比较落后B．文化建设比较滞后C．文化变迁中的群体性适应问题D．文化迁移的剧烈性E．文化变革的深刻性2、卵巢子宫内膜样囊肿最容易发生的并发症是A．破裂B．蒂扭转C．恶变D．感染E．钙化3、下列哪项不是精神科评定量表的基本用途A．作为病例的一般资料B．作为科研患者的入组标准C．作为临床评价疗效的标准D．作为临床诊断的标准E．作为科研评价疗效的标准4、一男性新生儿，颈部见一卵圆形、直径10.5cm的肿块，触之有波动感，肿物大体检查呈多囊性，镜下含有大小不等薄壁管腔，内衬单层扁平内皮细胞，免疫组化CD31、CD34阳性，关于此病，下列说法正确的是A．发生于淋巴结的一种疾病B．病例均为先天性C．镜下内皮细胞可呈现多层D．本病为发育畸形，遗传学异常对发病有促进作用E．此病在腋窝的病变常伴有Turner综合征5、关于非竞争性抑制作用正确的是A．抑制剂的结构与底物相似B．抑制剂和底物结合在酶分子的不同部位C．Km↓、Vmax不变D．Km↓、Vmax↓E．Km不变、Vmax增大6、男性，38岁，饱食后突发持续性上腹部疼痛，扩散至全腹，X线检查膈下新月形气体，诊断为A．急性阑尾炎穿孔B．绞窄性肠梗阻C．急性化脓性胆管炎D．急性胰腺炎E．胃、十二指肠溃疡穿孔7、下列不属于躁狂发作的基本特征的是A．情感高涨B．思维奔逸C．思维破裂D．活动增多E．鲁莽行为8、小儿败血症抗菌治疗疗程应为A．至体温正常，周围血象中白细胞正常B．体温正常，局部感染控制后再继续用药7～10d C．体温正常，血培养阴性2次D．体温正常，周围血象中白细胞正常，再用药14d E．体温正常后7～10d，肝脾不肿大9、关于细胞凋亡的形态学改变，下列不正确的是A．细胞体积缩小及变形B．核浓染、丧失亚形态结构C．核染色质呈新月形D．核染色质呈圆形E．可见巨噬细胞吞噬凋亡细胞的现象10、男性，80岁，糖尿病20年，以往无心悸、胸痛病史。

2015年下半年浙江省临床助理医师外科学指导：呼吸系统疾病诊断公式考试试卷

2015年下半年浙江省临床助理医师外科学指导：呼吸系统疾病诊断公式考试试卷本卷共分为2大题60小题，作答时间为180分钟，总分120分，80分及格。

一、单项选择题(在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题干后的括号内。

错选、多选或未选均无分。

本大题共30小题，每小题2分，60分。

)1、可不引起组织收缩和硬化，但其价格较高的脱水剂是A．还氧己环B．环己酮C．异丙醇D．正丁醇E．乙醇2、致密沉积物病属于A．膜性肾小球肾炎B．快速进行性肾小球肾炎C．系膜增生性肾小球肾炎D．膜增生性肾小球肾炎E．毛细血管内增生性肾小球肾炎3、恶劣心境障碍与抑郁发作的区别在于其A．有睡眠障碍，食欲减退等躯体症状B．兴趣丧失，意志减退C．情绪低落，思维迟缓D．自知力完整，有求治欲望E．精神运动性迟滞4、诊断恶性肿瘤的确切依据是A．迅速增大的肿块B．顽固性疼痛C．细胞和组织异型性明显D．局部淋巴结肿大E．恶病质5、输卵管发育异常不包括A．单侧输卵管缺失B．输卵管系膜囊肿C．双侧输卵管缺失D．单侧副输卵管E．输卵管发育不全6、患者，女性，25岁。

妊娠5个月，因转移性右下腹痛2小时就诊。

诊断为急性阑尾炎，不宜采用的治疗措施是A．行阑尾切除术B．围手术期加用黄体酮C．手术切口应偏低D．尽量不用腹腔引流E．可应用广谱抗生素7、某男，34岁。

在治疗过程中出现神志恍惚，血压下降，皮肤淤血斑，注射部位渗血不止，查血小板42×109/L，血浆纤维蛋白原1.8g/L，出血时间：25秒，国际标准比率值2.0，凝血酶原时间延长，此病人出血的原因应考虑A．感染性休克B．药物副作用C．合并特发性血小板减少性紫癜D．并发弥散性血管内凝血E．合并维生素K缺乏症8、患者，男性，52岁，因腹胀不适2月，伴低热来院门诊，体检：神清，一般状态尚可，巩膜轻度黄染，肝肋下未及，脾肋下2指，肝功能A/G1.25，白蛋白30g/L，追问病史，10年前曾患乙肝，病史中无呕血，黑便史，GI示食管胃底静脉曲张，B超示腹水(+)。

临床执业助理医师呼吸系统

《呼吸系统》考试大纲第一单元慢性支气管炎和慢性阻塞性肺疾病一、慢性支气管炎（一）病因及发病机制：目前认为是感染和非感染性多种因素长期综合作用所致。

1.感染：是本病发展的重要因素之一，即加剧本病的发展。

病原主要为细菌和病毒。

细菌以流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、甲型链球菌和奈瑟球菌等为最多见。

前两种细菌可能为本病急性发作的最主要病原菌。

2.非感染性因素（1）吸烟：为本病发病的重要因素1）粘膜：鳞状上皮化生，纤毛运动减弱，吞噬细胞吞噬功能降低；腺体肥大，粘液分泌↑；充血水肿，易继发感染。

2）支气管痉挛。

3）支气管净化能力减弱。

（2）理化因素：职业性粉尘、大气污染、气候寒冷等。

（3）其它：过敏反应、自主神经功能失调、营养、遗传等。

（二）临床表现、分型及分期1.临床表现：慢性起病、反复发作、进行性加重。

（1）症状：慢性咳嗽、咳痰或伴有喘息（2）体征：急性感染发作时，背部及肺底部出现散在的干湿啰音，喘息者可闻及哮鸣音。

2.分型：单纯型、喘息型。

3.分期（1）急性发作期：急性感染发作在1周内（2）慢性迁延期：症状迁延l个月以上（3）临床缓解期：症状轻微或基本消失，保持2个月以上。

（三）并发症：阻塞性肺气肿是最常见的并发症。

（四）辅助检查1.胸部X线检查：早期无异常，以后出现肺纹理增重、增粗、紊乱，肺气肿……。

2.呼吸功能检查：早期无异常，以后出现小气道功能障碍，慢性阻塞性肺疾病表现。

3.血液检查：急性发作期白细胞增多、中性粒细胞增多。

4.痰培养可能检出病原菌。

（五）诊断及鉴别诊断1.诊断：凡咳嗽、咳痰或伴喘息，每年发作持续3个月，且连续2年或以上，并排除心、肺和其他疾患时，可做出诊断。

2.鉴别诊断（1）支气管哮喘（2）支气管扩张（3）肺结核（4）肺癌（六）治疗：采取防治结合措施1.戒烟：是首先而重要的措施之一。

2.急性发作期：以控制感染为主，辅以祛痰、止咳、解痉、平喘。

二、阻塞性肺气肿（一）概述阻塞性肺气肿是终末细支气管远端（呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡）的气道弹性减退、过度膨胀、充气、肺容积增大，并伴有肺泡壁破坏。