品管圈活动降低胰岛素注射部位硬结发生率的探讨
品管圈管理对糖尿病患者使用胰岛素笔注射规范达标率的影响
品管圈管理对糖尿病患者使用胰岛素笔注射规范达标率的影响作者：朱敏来源：《中国社区医师》2018年第24期摘要目的：探讨品管圈（QCC）管理对糖尿病患者使用胰岛素笔注射规范达标率的影响。
方法：收治糖尿病患者64例，分为对照组和研究组。
对照组采用常规管理，研究组采用QCC管理，比较两组应用效果。
结果：研究组的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白均显著低于对照组（P<0.05），各项操作注射规范率均显著高于对照组（P<0.05）。
结论：将QCC 管理应用于糖尿病患者中有利于改善患者的血糖情况，提升患者使用胰岛素笔的注射规范达标率。
关键词品管圈管理;糖尿病;胰岛素笔;注射规范达标率胰岛素是目前临床较为常用的糖尿病治疗药物，主要以皮下注射为给药途径[1，2]。
在皮下注射中，胰岛素笔属于不可缺失的一种医疗设备，随着糖尿病患者的不断增加，胰岛素笔的使用率逐渐上升，若胰岛素笔的操作方法和使用步骤不规范将不利于血糖控制，并且会使微血管、神经出现病变[3]。
本文旨在探讨品管圈（QCC）管理应用于糖尿病患者中对其使用胰岛素笔注射规范达标率的影响，现报告如下。
资料与方法2016年3月-2018年3月收治糖尿病患者64例，分为对照组和研究组，各32例。
研究组男20例，女12例;年龄47-81岁，平均（63.12±7.83）岁：病程1～7年，平均（3.57±2.46）年。
对照组男18例，女14例;年龄46-81岁，平均（62.23±7.75）岁：病程2～7年，平均（3.59±2.49）年。
两组患者基本资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
方法：对照组进行常规管理，包括健康宣教、指导患者使用胰岛素笔注射等。
研究组采用QCC管理，主要措施为设立QCC小组，小组成员包括护师5名十主管护师3名十护士2名十护士长1名。
组长由护士长担任，工作内容包括：①明确每名小组成员的任务，并予以监督，每名成员需认真了解并落实自身的工作职责。
应用品管圈降低胰岛素笔不规范使用率的实践
应用品管圈降低胰岛素笔不规范使用率的实践摘要]目的：探讨品管圈活动降低胰岛素笔不规范使用率的效果。
方法：通过品管圈的成立，确定以降低胰岛素笔的不规范使用率为活动主题，活动计划拟定，把握现状，设定目标，分析原因及制定对策。
结果：通过品管圈活动，与干预前比较，胰岛素笔不规范使用错误例数由248 例降至136 例。
结论：运用品管圈活动可降低胰岛素笔不规范使用错误例数，品管圈活动提高了全体圈员发掘问题、解决问题的能力，可在临床中持续应用。
[ 关键词]品管圈；胰岛素注射；不规范使用率[ 中图分类号]TQ467.32 [ 文献标识码] A [ 文章编号]1004-1620（2015）10-290-02品管圈（quality control circle，QCC）是指同一工作场所、工作性质相类似的基层人员，自动自发地进行质量管理活动而组成的团队即为品管圈[1]。
它是由日本石川专馨博士于1962 年所创[2]。
医学上常用胰岛素来治疗糖尿病，这能有效的控制血糖，注射胰岛素需要与之相适应的胰岛素笔，胰岛素笔如果使用方法不对就会导致血糖控制的效果不好甚至会危及患者的生命安全[3]。
此次品管圈活动主题是降低胰岛素笔的不规范使用率，不规范使用是指操作过程中存在任何问题即为不规范，衡量指标：操作过程中存在的错误例数。
经过近5 个月的努力取得了良好效果，现报道如下。
1. 一般资料此次品管圈科室共计8 名成员组成，护士长为圈辅导员，责任组长为圈长。
品管圈取名“守护圈”，活动宗旨是关爱老人，用心呵护。
守护圈圈内是一双手托扶的仙鹤，仙鹤身体的组成是康宁医院康宁的首拼字母，整体以绿色为主，寓意松柏长青，背景采用夕阳红，人生都有夕阳红，代代相承敬老情。
本次圈活动时间为2014 年5 月— 9 月。
2. 方法2.1 现状把握小组成员通过结合本科室目前状况在本单位现有胰岛素注射操作基础上改良，自制评分标准，针对安装针头、排气、摇匀、选择部位、拔针等项目，进行了检查。
品管圈在降低胰岛素笔错误使用率中的应用效果
品管圈在降低胰岛素笔错误使用率中的应用效果摘要：目的：分析品管圈在降低胰岛素笔错误使用率中的应用效果。
方法：10名圈员组成，确立以“提高出院糖尿病患者居家胰岛素笔使用正确执行率”为活动主题，先后按计划制定、现状把握、原因分析、设定目标、制定决策并执行等步骤进行实施，确定评估效果。
结果：出院糖尿病患者居家胰岛素笔正确执行率由45.12%提高到76.59%，目标的达成率和进步性都达到了标准。
结论：开展品管活动，不仅可以降低糖尿病病人或家庭使用胰岛素笔的误差，同时也可以提高圈员团队的精神、解决问题的能力和质量管理水平，从而提高医院的整体护理水平。
关键词：品管圈；胰岛素笔；错误使用率；效果品管圈，全称为品质管理圈，是指在工作岗位上自发组织，团员之间分工合作，应用品管工具对其所处的关键问题进行分析和解决。
有报道称，2011年，全球有3.7亿多人患糖尿病，其中80%是发展中国家，估计2030年将有5.5亿多人患糖尿病。
在世界各地，胰岛素不规范的注射普遍发生，而我国对糖尿病病患者注射的现象更是不容乐观。
本文利用品管圈技术降低了住院病人胰岛素笔的错误使用率，取得了很好的效果，报告整理如下：1方法1.1成立QCC小组，并选择主题。
按自愿报名原则，选出10名圈员组成QCC小组，选出1名圈长1名辅导员，采用管理品管活动的主题矩阵，从领导重视度、重要性、迫切度和圈员能力四个维度对评价，以得分最高的“提高出院糖尿病患者居家胰岛素笔使用正确执行率”为本次活动的主题。
同时计算圈能力为11.5%，按照圈名投票的方法选出的圈名为“糖堂圈”，并制作圈徽为“黄色五角星”，寓意希望每位糖尿病患者都能得到专业有效的诊疗和护理，最终收获健康和幸福。
活动时间从2019年7月到2019年12月。
1.2现状把握经过2周查检，共调查居家82名使用胰岛素笔糖尿病患者情况进行调查，查检的操作项目为410项，执行错误项目数225项，正确执行率54.88%。
品管圈活动对糖尿病患者出院时自我注射胰岛素正确率的影响
１ ０个步骤 实施各 项活动 ，实施对策前后分别对 ６ ０例 患者进行 问卷调 查。 结果 活动后糖尿病患者 出院时 自我注射胰 岛素 正
【 ４ 】 范雯怡 ， 武轶群 ，ห้องสมุดไป่ตู้曹 洋． 降压 ０号 治疗单纯 收缩期高血 压的疗效 和 安全性评价［ Ｊ ］ ． 中国社 区医师 ， ２ ０ １ ３ ， ２ ９ （ ４ ４ ） ： ２ ９ — ３ ０ ．
［ ５ ］ 韩寅权 ． 使 用利尿剂对 老年高血压患 者血钾及血尿 酸的影 响［ Ｊ ］ ． 中
的一 环 ， 是 自发组成 的永 久性小组 ， 以相互启 发及 自我启发 为
原则 ， 以全员参 与的方式 ， 运用各种品管与 团队技 巧 ， 持续不 断
华心血管病杂志 ， ２ ０ １ １ ， ３ ９ （ ７ ） ： ５ ７ ９ — ６ １ ６ ． ［ ２ ］ 孔繁荣 ， 郭红梅 ， 丁秀萍 ， 等． 老年原 发性高血压患者晨峰 现象与靶 器官损害阴． 实用老年医学 ， ２ ０ ０ ９ ， ２ ３ （ ５ ） ： ３ ７ ６ — ３ ７ ８ ． ［ ３ 】 田震学 ， 武越 ， 杨旭 ， 等． 抗高血压药物的应用情况及经济学分析 团．
参考文献 ［ １ ］ 中国高血压 防治指南 修订委员会． 中国高血压 防治指南 ２ ０ １ ０ ０ ］ ． 中
１ ． ２ 方法
对照组采用常规 的护理 ， 组员 ７名。组 内没有
制定 预期 目标 ， 未组织小 组交流活 动及探讨 问题及 对策 ， 相关
运用品管圈降低糖尿病住院患者胰岛素注射漏执行率的效果
计划 ， 调 查住院患者胰 岛素 注射漏执行 率现状及 分析 其影响 因素 ， 并制定相应 整改措施 、 目标值 并 实施 。比较 实施品 管圈活动前后
糖尿病住 院患者胰 岛素漏执 行率。结果
制定标准化 的胰 岛素注射 流程 图、 完善胰 岛素注射 管理制度后 ， 住 院患者胰 岛素 注射漏执 品 管圈活动 有助 于分析胰 岛素漏执行 的原 因和制 定相应整
工作 的持续改进 ， 又能促 进 圈员 边学 习 、 边实 践。本科 于 ２ ０ １ ２ 年１ ０月成立 了“ 蓝光 天使 圈” 对糖尿病 住院患 者胰岛素 注射漏 执行情况进行 根本 原 因分析 ， 遵循 Ｐ Ｄ Ｃ Ａ原则进 行持 续质量 改
进， 制定改进对策和改善措施 ， 取得了 良好的效果 ， 现报告 如下 ：
３ ６ （ ７ ） ： ６ ７ ３— ６ ７ ７ ． １ ４ 刘华敏 ， 周丽琴 ， 俞 敏娟． 健 康 教 育路 径 对 老 年 Ｃ Ｏ Ｐ Ｄ 伴 呼
１ 资 料 与 方 法
１ ． １ 一般资料
品管 圈团 队由 ｌ Ｏ名 护理人 员组 成 ， 其 中副 主
个小 团体 ， 通过愉快轻松 的现场管理及全员参与 的方式 ， 持续不
任护 师 １ 名， 主管护师 １名 ， 护师 ８名 ； 工作年 限： １ ～ ５年 ２名 ， ５
一
断地对工作现 场进 行改善和管 理… 。品管 圈具有 团队活 动、 基
１ ． ２ 方 法
１ ． ２ ． １ 主题 选定 全体圈员通 过头脑风暴 法列 出本科 目前急
需解 决 的问题 ， 采 用 评 价 法 对 选 出 的 ５个 主 题 从 迫 切 性 、 圈 能
谭 丽： 女， 本科 ， 护师
应用品管圈降低使用胰岛素泵不良事件发生率的效果观察
应用品管圈降低使用胰岛素泵不良事件发生率的效果观察摘要：目的:应用品管圈降低使用胰岛素泵不良事件发生率。
方法:成立品管圈,按照品管圈活动步骤, 分析住院糖尿病患者携带胰岛素泵发生不良事件的要因, 针对性地拟定对策并实施。
结果:实施品管圈后, 携带胰岛素泵不良事件发生率从18%降低到2.1%。
结论:应用品管圈能有效降低携带胰岛素泵的患者不良事件发生率,提高护士主动解决临床问题的能力，提高患者满意率。
关键词：品管圈胰岛素泵不良事件品管圈活动是指为解决工作实践中的问题, 由工作性质相近或相关的人自发组成圈 (小组) , 针对所选定工作中的问题, 本着自动自发的精神, 结合团队力量, 发动群体智慧, 活用品管七大手法 (QC777手法) , 探求有效对策, 改善工作流程, 实现操作规范化, 持续不断地对工作现场进行改善与管理[1], 以激发成员的参与感、满足感和成就感, 提高工作质量和效率, 解决工作中的关键性问题。
胰岛素泵治疗糖尿病的路径为采用皮下持续注射胰岛素的方法, 此方法为临床常用且安全有效的强化治疗手段[2]。
胰岛素泵可通过对正常胰岛的生理分泌节律进行模拟, 以基础输出量向患者体内进行24 h不间断的微量胰岛素输入, 解决了患者每日进行胰岛素注射的困扰, 给患者的日常生活带来方便。
本科采用胰岛素泵 (美国美敦力公司生产) 陆续为2017年1~6月将QCC活动应用于我科护士规范使用胰岛素泵的管理中,降低不良事件发生率，取得较好的效果, 现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料我院是一所三级甲等综合性医院, 我院内分泌科护士共16人, 均为女性, 年龄22~45岁, 工龄1~24年;其中主管护师6人, 护师8人, 护士2人;本科6人, 大专10人,糖尿病专科护士3人。
研究时间是2017年1~6月。
1.2 QCC活动方法1.2.1 成立品管圈2014年我科成立“QCC”小组, 已组织过多次品管圈活动。
品管圈在提高胰岛素注射正确率的应用
品管圈在提高胰岛素注射正确率的应用摘要】目的：在护理工作中应用品管圈提高糖尿病患者胰岛素注射技术的应用。
方法：选取入院前使用胰岛素注射，入院后继续胰岛素注射的患者为调查对象，在入院时采用问卷调查的方式，了解患者的胰岛素注射不规范的步骤，通过分析原因，应用品管手法制定相应的措施来解决问题，出院时再次问卷调查，对比分析品管圈活动前后，糖尿病患者注射技术，达到提高他们的注射技术，使他们在家也能正确注射。
结论：开展品管圈活动，可提高患者胰岛素注射技术的规范性和准确性，提高胰岛素使用依从性，减少注射并发症的发生率。
【关键词】品管圈；胰岛素注射；正确率【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2017）20-0284-02品管圈是同一个工作现场的人员自动自发地进行品质管理活动所组成的小组，因为是自愿参加，有利于发挥每个人的创造性思维，从而达到医院服务质量的目的[1]。
中国成年人中糖尿病患病率约为11.6%，使用胰岛素患者血糖达标率只有37%，对于注射技术掌握不到位是造成我国血糖达标率低的重要原因之一[2]，使用胰岛素控制血糖已成为糖尿病治疗的主要方法之一[3]。
在临床上发现注射胰岛素的患者存在注射方法不对、重复使用胰岛素针头，出现皮肤脂肪增生或萎缩等问题，严重影响糖尿病治疗效果[4]。
因此提高胰岛素注射的正确率是保证治疗效果及提高治疗安全的前提。
病人多在医院学习知识的方法后，居家自行注射，而患者再次入院时的正确率为38%。
自从今年我院内分泌科单独成立后，在糖尿病专科护士的指导下，积极响应领导的号召，认真学习相关知识，根据我科的专科性我科成立了“真心圈”，主题为提高住院患者胰岛素注射正确率，开展了品管圈活动，取得了满意的效果。
1.一般资料我院内分泌科开放床位43张，护理人员10名，主管护师一名，护师一名，护士8名，调查对象：入院时已使用胰岛素注射的糖尿病患者60名。
2.方法2.1 成立小组成立品管圈小组，推选糖尿病专科护士当辅导员，然后以明主投票的方法挑选一名圈长，由圈长负责全面的项目统筹，协调及全体规划，其余是小组成员，年龄22～33岁，全体圈员用头脑风暴法定出圈徽，打分得出圈能力为70%。
品管圈活动在降低胰岛素存放不规范率中的应用
家健康（ 学术版） ，２０１５，９（１４） ：２４７．
当代护士 ２０１９ 年 １２ 月第 ２６ 卷第 ３６ 期（ 下旬）
· １７３·
活动改善的情况，并采用 χ２ 检验，Ｐ＜０．０５ 为差异有统计学意义。
２ 结果
２．１ 有形成果
（ 本文编辑：曹思军）
［６］ 吕娟妹．综合护理干预在老年静脉输液中的应用效果研究
［７］ 刘莉花．对在乡镇卫生院门诊进行静脉输液的患者实施综
（１０） ：９３－９４．
设措施与成效［ Ｊ］ ．中国农村卫生事业管理，２０１２，３２（９） ：
果探讨［ Ｊ］ ．当代医药论丛，２０１７，１５（２０） ：２２７－２２８．
例次，其中药柜管理不规范 １９ 例，护士知识缺乏 １１ 例，护士责
任心不强 ３ 例，物品种类多 ２ 例，其他 ２ 例。 根据查检结果绘制
柏拉图，见图 １，按 ８０ ／ ２０ 原则，将“ 药柜（ 冰箱） 管理不规范和护
士知识缺乏” 两项列为此次活动需要改进的主要原因。
１．２．３ 设定目标，解析原因 根据搜集的数据，采用鱼骨图、关
专用格子，培训护士胰岛素存放知识，比较 ＱＣＣ 改善前后胰岛素管理情况和圈成员工作能力。 结果 实施 ＱＣＣ 后病区胰岛素存放
不规范率较改善前降低，圈成员 ＱＣＣ 手法、团队凝聚力等得到提高。 结论 ＱＣＣ 活动可有效降低胰岛素存放不规范率，提高了用药
安全，进一步提高护士综合素质，提升护理管理质量。
计工具及 方 法， 解 决 工 作 和 管 理 活 动 中 存 在 问 题 的 活 动 ［１］ 。
出、讨论及尝试解决与改善工作中存在的主要问题。 护士临床
品管圈对自行注射胰岛素患者注射错误率与行为的影响
品管圈对自行注射胰岛素患者注射错误率与行为的影响摘要目的观察品管圈（QCC）对自行注射胰岛素患者注射错误率与行为的影响。
方法43例自行注射胰岛素1年以上的患者，患者均开展QCC活动，进行现状调查、分析原因、确立目标、拟定对策并实施，观察患者注射错误率与行为情况。
结果活动前患者胰岛素注射错误率为33.78%，活动后下降至19.77%；注射行为调查发现较差注射行为患者比例由39.50%下降至2.30%，目标达成率为89%。
结论QCC使得长期自行注射胰岛素患者不规范注射率明显降低，优化了该人群注射行为，提升此类患者院外自我管理能力，圈员分析问题、解决问题能力提高，团队合作、凝聚力提升，工作积极性高涨、科研、创新意识增强。
关键词品管圈；自行注射胰岛素；注射错误；注射行为品管圈（quality control circle，QCC）活动是通过全体圈员合作、集思广益，按照一定的活动程序，运用科学的统计工具及手法，解决工作现场、管理、文化等方面产生的问题及课题[1]。
近些年，QCC的活动手法更多的运用于护理质量的持续改进。
QCC文化建设，提高了临床护理及护理管理中的能力[2] 。
糖尿病相关药物的规范注射关系到糖尿病患者的血糖控制，是糖尿病教育的重要任务之一[3]。
而我国目前胰岛素注射现状却并不乐观，患者相关知识掌握欠缺、针头重复使用、注射部位轮换不规范，直接影响糖尿病的治疗效果、增加了患者的痛苦与经济负担。
因此，为降低自行注射胰岛素患者注射错误率、改善注射行为，大连市中心医院内分泌病房患者于2015年12月～2016年7月开展QCC活动，取得理想效果，汇报如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料选取大连市中心医院内分泌病房2015年12月～2016年7月的43例自行注射胰岛素1年以上的患者。
1. 2 方法1. 2. 1 成立QCC活动小组圈员10名，圈长1名，辅导员1名。
活动开始前首先对全体圈员进行相关知识培训。
品管圈活动降低胰岛素注射项目缺失率
品管圈活动降低胰岛素注射项目缺失率目的探讨品管圈活动在降低胰岛素注射项目缺失率的成效。
方法成立品管圈活动小组，按计划实施对策，比较品管圈活动前、中、后胰岛素注射项目缺失率。
结果胰岛素注射项目缺失率由活动前的31.5%下降至活动后的0.06%。
结论品管圈活动对降低胰岛素注射项目缺失率效果显著，提高了护理质量。
标签：品管圈；降低；注射项目；缺失率品管圈（QCC）始于20世纪，是统计方法和质量管理的一种结合。
早年由日本运用于企业的管理模式，并收到了卓越的成效。
随着时代的发展，这种方式更成熟。
由于其具有优异的动员力量、团结模式和分析方法，于是将其引进医疗事业[1]。
我院内分泌科于2013年11月～2014年4月运用品管圈知识降低胰岛素注射项目缺失率，取得了满意的效果，现报道如下。
1 数据收集与活动过程1.1数据收集通过查检表收集活动期间2013年11月～2014年4月胰岛素注射项目缺失率数据进行分析。
1.2活动过程1.2.1组圈方法根据自愿参与原则，成立品管圈组织。
圈员9 名，平均工作年限6年，由年资高的护士担任圈长，负责组织策划圈内的活动，并对活动内容进行效果监控及时反馈调整方案，按组织匹配要求设有会议记录员、秘书、数据统计员等相关职责。
设计个性化的圈徽、”丁丁圈” 圈名、组织文化理念等。
1.2.2分阶段进行活动圈员采用头脑风暴的方法选出若干主题，根据综合评定结果，确定”降低胰岛素注射项目缺失率”为本次品管圈活动的主题。
拟定详细的活动计划表，按计划进度表开展工作。
1.2.3将成果标准化、绘制图表、制作课件进行成果汇报推广。
2 结果2.1胰岛素注射项目缺失率明显降低经过6个月的主题品管圈改进活动，胰岛素注射项目缺失率由改善前的周平均74例下降到改善后的周平均15例，改进效果明显，差异有统计学意义（P <0.01）。
见表1。
2.2我们随机选择了235例胰岛素注射操作（要求与改善前一致），对发生缺失的重要原因：连续2次以上在同一部位注射、针头留置时间不正确、进针角度不正确、重复使用针头进行评价，对比分析开展品管圈活动前后结果发现，采取多种形式降低胰岛素注射缺失率的措施效果明顯，缺失率明显下降，差异有统计学意义（P＜0.01）（见表2）。
品管圈活动在减少糖尿病患者胰岛素注射等待时间中的应用效果研究
糖尿病属于终身慢性疾病，发病率和死亡率均较高。
糖尿病为诱发冠心病的主要独立危险因素之一，两者可互相影响且互为危险因素。
临床实践证实，成年人接受胰岛素注射不会出现依赖性和成瘾性，而临床治疗糖尿病最为安全且有效的方式则为胰岛素治疗。
胰岛素笔将胰岛素和注射器合二为一，具有携带方便、操作简单等优势[1]。
近年来，已有研究明确指出，品管圈活动应用于糖尿病患者胰岛素注射治疗中，可减少等待时间。
为此，本研究纳入80例糖尿病患者，分组讨论品管圈活动的干预效果。
具体报告如下。
资料与方法2016年4月-2018年5月收治糖尿病患者80例，以随机数字法分为两组，各40例。
对照组男23例，女17例；年龄41～87岁，平均(44.3±1.6)岁。
研究组男24例，女16例；年龄42～87岁，平均(44.5±1.5)岁。
两组基本资料比较，差异无统计学意义(P ＞0.05)，具有可比性。
本研究方案经医院伦理会批准。
方法：⑴对照组接受常规护理：正确指导患者用药，告知其注意事项，并督促其定期接受检查等。
⑵研究组接受品管圈活动干预：①品管圈的成立：选定10名工作人员参与到此次活动中，并进行培训和考核，让各成员熟练掌握此次“品管圈”的方法、程序、理念，并确定圈名。
②选定主题：用头脑风暴法以及网络交流等方式，发挥各组员想象力和主观能动性，确定主题为“降低糖尿病患者注射胰岛素等待时间”。
③调查方法与内容：各成员参与到此次计划活动中，并拟定此次品管圈活动内容、日程、组员工作分配计划，并确定计划各步骤、细节所需时间。
统计以往糖尿病患者接受胰岛素注射治疗的作废次数和原因、注射次数、总例数、耗时、总耗时等，排除治疗或调查无效者。
并从设备、患者、护士等方面用鱼骨图分析要因，寻找导致胰岛素注射时间延长的原因。
④对策：a.护士方面：弹性排班，增加配置重点时段的护士人数，并查阅资料，确保理论知识的准确和统一，培训、考核有关注射胰岛素的操作技术和理论知识，特别是年资较低或新护士，需加强培训和管理。
品管圈活动降低胰岛素注射部位硬结发生率的效果评价
品管圈活动降低胰岛素注射部位硬结发生率的效果评价摘要】目的：评价本院应用品管圈活动降低糖尿病患者胰岛素注射部位硬结发生率的效果。
方法：收集使用胰岛素1年以上来我院就诊的患者100例，入院当天调查胰岛素注射部位硬结发生率，住院2周，应用品管圈活动分析硬结发生的原因，提出管理目标和改进措施，并对100例患者实施干预。
在干预2个月后，再次调查患者胰岛素注射部分硬结发生率。
结果：入院时，100例患者中有50名患者注射部位出现硬结，发生率为50%；干预后2个月，100例患者中，除4名患者失访外，28名患者注射部位出现硬结，发生率为29%；干预前后注射部位硬结发生率有统计学差异。
结论：本院品管圈活动有效降低了糖尿病患者胰岛素注射部位硬结发生率，具有临床借鉴意义。
【关键词】品管圈；胰岛素；注射部位硬结；效果评价【中图分类号】R977.1+5 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2019）06-0185-02品管圈（Quality Control Circle,QCC)是由同一工作场所的人为了解决工作问题、突破工作绩效、自发地组成一个小团体，应用品管的简易统计方法进行分析、解决工作问题，达到业绩改善的目标[1]。
通过品管圈活动，在工作场所营造愉快的氛围，使团队更融合，还能提升患者的满意度[2]。
胰岛素注射是糖尿病患者最常用的一种治疗方法，如何使患者安全、规范、有效地注射胰岛素，减少注射部位皮下硬结，是亟待解决的问题。
1.资料与方法1.1 一般资料2017年1月-2月在我科住院的100例胰岛素注射超过1年的糖尿病患者，其中男58例，女42例，年龄24～81岁，平均56岁，所有患者均属于Ⅱ型糖尿病，空腹血糖值均在7.8mmol/L，确诊患有糖尿病的时间为2～15年，平均9年。
入院当天进行调查，50名患者注射部位出现硬结，发生率为50%；1.2 方法本研究采用干预前后自身对照研究设计，患者干预前后胰岛素注射部位硬结发生率差异的比较采用卡方检验。
品管圈活动在降低胰岛素强化治疗患者低血糖反应发生率中的应用
品管圈活动在降低胰岛素强化治疗患者低血糖反应发生率中的应用摘要】目的：观察品管圈（QCC）活动在降低胰岛素强化治疗患者低血糖反应发生率中的应用效果。
方法：2015年5月，我科成立“甜甜圈”QCC小组，选定活动主题，拟定计划，分析现状及影响因素，圈员共同拟定对策并按计划实施，比较活动前后胰岛素强化治疗患者低血糖反应发生率及圈员各种能力变化，确认活动效果。
结果：活动前后胰岛素强化治疗患者反复发生低血糖率由51.65%下降至20.62%；QQC活动前后圈员各种能力最终评分比较，活动后显著优于活动前，差异显著（P<0.05）。
结论：品管圈活动不仅降低了糖尿病患者的低血糖发生率率，而且增强了团队凝聚力及主动参与管理的意识，加强了各科室之间的团队协作，促进了护士综合能力的提升。
【关键词】品管圈；糖尿病；胰岛素强化治疗；低血糖反应；满意度【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2016）23-0245-02品管圈作为全面品质管理(Total Quality Manage,TQM)的一环，在自我启发、相互启发下，用各种质量控制（Quality Control，QC）手法、全员参与，对自己的工作现场不断地进行维持与改善的活动，称为品管圈活动。
糖尿病患者接受治疗过程中，多数患者的血糖并未达到标准水平或波动较大，发生低血糖事件等[1]，低血糖症是血葡萄糖浓度低于正常的一种临床表现，其发病原因和机制都很复杂。
临床发现，住院患者中，胰岛素强化治疗时，低血糖反应的发生率较高。
本研究拟探讨品管圈（QCC）活动在降低胰岛素强化治疗患者低血糖反应发生率中的应用效果，现报告如下：1.QCC活动方法1.1 2015年5月成立QCC小组“甜甜圈”QCC小组共有10名组员，年龄21～42岁。
其中，副主任护师1人，主管护师２人，护师7人，投票选出圈长１人，副圈长1人，辅导员由护士长担任。
品管圈活动整个过程分为主题选定、拟定活动计划书、现状把握、目标设定、解析、对策拟定、对策拟定与实施、效果评价、标准化、检讨与改进10个步骤[2]。
品管圈在降低胰岛素注射安全规范缺失率中的应用研究
品管圈在降低胰岛素注射安全规范缺失率中的应用研究发表时间：2017-06-09T16:37:26.473Z 来源：《医师在线》2017年4月上第7期作者：罗雪玲[导读] 通过品管圈在降低胰岛素注射安全规范缺失率中的应用，较好地提高了胰岛素注射的安全规范性，促进了护理质量的改进和提升，应用效果显著。
广西鹿寨县中医医院 545600 【摘要】目的：研究品管圈在降低胰岛素注射安全规范缺失率中的应用及其效果。
方法：由病房护士自发组成品管圈，按照十大步骤进行活动的展开。
收集分析我科2014年5月16日-5月29日期间为71例患者注射胰岛素时安全规范的缺失率，并运用质量管理工具如柏拉图、鱼骨图及特性要因图等，进行持续质量改进。
结果：经过3个月的品管圈活动，我科护士胰岛素注射安全规范缺失率明显降低，取得较为显著的成果。
结论：通过开展品管圈活动，能显著提升圈员的团队精神，有效促进临床护士胰岛素注射安全规范率的提升，有较高应用价值。
【关键词】品管圈；胰岛素注射；安全规范；应用品管圈（QCC）即为品质管理圈，其指的是本着自愿的原则，由同一单位人员自发组成小圈团体，全员参与工作问题的改善或解决[1]。
在现代医学管理发展的背景下，品管圈概念逐渐被引入医院管理领域，并得以广泛应用。
随着品管圈活动的开展，医院护理管理队伍中也逐渐萌生出一种全新的群体文化，表现出良好的应用效果[2]。
而作为糖尿病的有效治疗手段之一，提高胰岛素注射的安全规范率，对于提高治疗效果有着重要的意义。
基于此，我科开展了降低胰岛素注射安全规范缺失率为主题的品管圈活动，取得满意效果。
1.资料与方法1.1一般资料由我科病房护士自发组成品管圈，包括辅导员1名，圈长1名及圈员7名。
其中主管护师和主任护师各1名，护师2名，护士6名。
所有成员年龄20~32岁，平均年龄25.38岁。
全体成员共8人参与选题过程，通过打分评价选定本次活动的主题，活动计划实施时间为2014年5月-2014年10月。
品管圈活动对糖尿病患者胰岛素注射部位轮换率的影响
品管圈活动对糖尿病患者胰岛素注射部位轮换率的影响摘要】目的：探究针对需要接受胰岛素注射治疗的糖尿病患者实施品管圈活动，对患者胰岛素注射部位轮换率的影响作用。
方法：择取2014年9月-2016年10月我院收治的需要接受胰岛素注射治疗的糖尿病患者254例作为本次研究对象，遵照患者的来院就诊时间先后次序随机将其等分为研究组和参照组，每组各127例。
针对参照组患者实施单纯常规护理，针对研究组患者在常规护理基础上联合实施品管圈护理活动，观察比较两组患者血糖生理指标达标实现时间，以及胰岛素注射部位轮换率。
结果：研究组患者的血糖生理指标达标实现时间显著短于参照组患者，组间数据统计学比较测算差异有意义（P＜0.05）。
研究组患者的胰岛素注射部位轮换率显著低于参照组患者，组间数据统计学比较测算差异有意义（P＜0.05）。
结论：针对临床收治的需要接受胰岛素药物注射治疗的糖尿病患者，在实施常规护理处置基础上联合实施胰岛素药物注射治疗，能够显著缩减患者的血糖生理指标达标实现时间，降低患者的及胰岛素注射部位轮换率，从而有效改良和提升糖尿病患者的整体生存质量，值得在现代临床医学实践活动过程中加以推广普及。
【关键词】品管圈护理活动；糖尿病患者；胰岛素注射部位轮换率；影响作用2014年9月-2016年10月，我院以收治的部分需要接受胰岛素要素注射治疗的糖尿病患者作为研究对象，在针对患者实施常规护理基础上联合实施了品管圈护理活动，获取了较好的临床效果，现报告分析如下：1资料与方法1.1一般资料择取2014年9月-2016年10月我院收治的需要接受胰岛素注射治疗的糖尿病患者254例作为本次研究对象，全部患者均严格满足糖尿病的临床诊断标准，且均需要接受胰岛素药物注射治疗，其中涉及男性患者85例，女性患者169例，年龄介于46-82岁之间，平均年龄为（51.42±4.54）岁。
遵照患者的来院就诊时间先后次序随机将其等分为研究组和参照组，每组各127例。
品管圈活动在降低黄体酮肌内注射部位硬结发生率的效果分析
品管圈活动在降低黄体酮肌内注射部位硬结发生率的效果分析摘要目的分析在降低黄体酮肌内注射部位硬结发生率中应用品管圈活动的价值。
方法120例应用黄体酮肌内注射进行安胎治疗的孕妇根据是否应用品管圈分为对照组与实验组，各60例。
对照组采用常规注射护理方法，实验组开展品管圈活动进行干预，比较两组患者的护理效果。
结果实验组患者硬结程度明显轻于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05），且实验组患者无硬结率为66.67%，多于对照组的26.67%，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论在黄体酮肌内注射中通过品管圈活动进一步规范用药剂量、熟练掌握注射技巧和局部皮肤保护技术可降低硬结发生率，值得应用和推广。
关键词黄体酮肌内注射；硬结；品管圈活动【Abstract】Objective To analyze value by quality control circle applied in reducing incidence of induration in intramuscular injection site of progesterone. Methods A total of 120 pregnant women receiving intramuscular injection of progesterone were divided their acceptance of quality control circle into control group and experimental group，with 60 cases in each group. The control group received conventional injection and nursing，and the experimental group received quality control circle for intervention. Nursing effects were compared between the two groups. Results The experimental group had obviously milder induration degree than the control group，and the difference had statistical significance （P＜0.05）. The experimental group had higher incidence of non-induration as 66.67% than 26.67% of the control group，and the difference had statistical significance （P＜0.05）. Conclusion Implement of quality control circle in intramuscular injection of progesterone provides further standardized medication dosage，mastering injection technique and local skin protection，which can reduce incidence of induration. This method is worth applying and promoting.【Key words】Intramuscular injection of progesterone；Induration；Quality control circle随着二孩政策的开放及社会生存环境的变迁，发生在不同年龄阶段怀孕妇女早期流产的事件越来越多，黄体酮因价格低廉、肌内注射后吸收迅速、血药浓度高，可有效补充孕激素达到安胎作用而被广泛应用[1]，但在临床实践观察中，长期大剂量肌内注射黄体酮局部注射部位极易发生红肿、硬结、瘙痒，甚至严重的导致人工性脂膜炎，给怀孕妇女带来极大痛苦。
运用品管圈降低胰岛素泵植入部位并发症发生率
运用品管圈降低胰岛素泵植入部位并发症发生率黄婵娟;史金转;童丽灵【期刊名称】《海南医学》【年(卷),期】2018(029)015【总页数】2页(P2219-2220)【关键词】品管圈活动;胰岛素泵;植入部位;并发症【作者】黄婵娟;史金转;童丽灵【作者单位】海口市人民医院内分泌科,海南海口 570208;海口市人民医院内分泌科,海南海口 570208;海口市人民医院内分泌科,海南海口 570208【正文语种】中文【中图分类】R472胰岛素泵是一种小型可随身携带的胰岛素自动输注装置。
其采用人工智能控制，通过持续皮下胰岛素输注的方式，模拟人体胰岛素的生理性分泌[1]，通过个性化参数设置，除了在1型糖尿病患者中普遍应用外，尤其对新诊断2型糖尿病患者，其能更平稳、更快速地控制血糖水平，改善胰岛B细胞功能[2]，降低糖尿病各种急性和慢性并发症的发生率[3-4]，对妊娠糖尿病具有显著的效果，能够使患者的血糖水平得到有效控制，对降低母婴并发症发生率具有十分重要的作用和意义[5]，是目前唯一有效的血糖管理工具。
在胰岛素泵佩戴过程中会因植入部位的红肿、硬结、渗漏、阻塞等原因导致异常高血糖的出现，严重影响医疗质量。
本研究通过品管圈活动，有效降低胰岛素泵植入部位并发症的发生率，提高胰岛素泵治疗的有效性，现报道如下：1 资料与方法1.1 主题选定小组成员通过头脑风暴方式提出：①提高健康宣教有效率；②降低不合格标本发生率；③降低住院患者低血糖发生率；④降低胰岛素泵植入部位并发症发生率；⑤提高责任护士对患者病情知晓率5个问题点，采用品管圈活动主题矩阵表，从上级重视程度、急切性、可行性和圈员能力4个维度进行评价，每个维度以“5、3、1”评分法进行打分，总分最高者为本次活动主题一降低胰岛素泵植入部位并发症发生率。
1.2 现状调查采用自制查检表对2016年7月15日至2016年8月31日胰岛素泵植入总数和植入部位发生不良并发症情况进行调查，调查结果显示：胰岛素泵植入总数为55例，植入部位发生不良并发症的总数为19例，并发症发生率为34.5%。
品管圈活动在降低肌注链霉素所致疼痛硬结的效果
品管圈活动在降低肌注链霉素所致疼痛硬结的效果黄少玲;张广莉;蔡顺云【期刊名称】《当代护士（综合版）》【年(卷),期】2017(000)012【摘要】目的探讨品管圈活动对降低肌注链霉素所致臀部肌肉疼痛、硬结发生率的影响.方法选取2013年4～8月在本院一门诊治疗室肌肉注射链霉素106例,分为观察组和对照组,每组各53例.对照组给予常规护理,观察组除常规护理外,采取品管圈活动进行疼痛、硬结原因分析并制定相应的措施进行护理,对比两组注射部位疼痛、硬结发生情况的差异.结果观察组无疼痛35例,发生疼痛18例,疼痛发生率33.9％;对照组无疼痛20例,有疼痛33例,疼痛发生率62.3％,差异有统计学意义(P ＜0.01);硬结发生情况:观察组无硬结48例,有硬结5例,硬结发生率9.4％;对照组无硬结40例,有硬结13例,硬结发生率24.5％,差异有统计学意义(P＜0.01).结论品管圈活动能有效增强护理人员的健康宣教意识,规范化注射操作技术,降低患者注射链霉素后疼痛和硬结的发生率,有临床推广价值.【总页数】2页(P180-181)【作者】黄少玲;张广莉;蔡顺云【作者单位】510180广州广东省广州市胸科医院;510180广州广东省广州市胸科医院;510180广州广东省广州市胸科医院【正文语种】中文【中图分类】R473.5【相关文献】1.采用W型注射法降低肌注硬结形成率与跌打丸治疗肌注硬结的疗效研究 [J], 刘宝环;王秀兰;王秀霞2.肌注链霉素致皮下硬结形成的相关因素与护理对策 [J], 梁焕;甄秀霞3.肌注链霉素产生硬结的原因与防治 [J], 李惠顺;金美花;等4.肌注链霉素产生硬结的原因及防治 [J], 高照兰;刘秀娟;刘月梅5.伤湿止痛膏预防链霉素肌注后硬结的效果观察 [J], 周美娥因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
品管圈在降低住院糖尿病患者胰岛素笔针头重复使用率中的应用
品管圈在降低住院糖尿病患者胰岛素笔针头重复使用率中的应用摘要：目的：探讨住院糖尿病患者胰岛素笔针头使用中采取品管圈管理模式对针头重复使用率的降低作用。
方法:将我院2021年2月-2021年5月收诊的209例非内分泌科糖尿病胰岛素笔使用患者作为观察对象，其中，2021年2月-3月期间209例患者均未开展品管圈管理模式，将该组设为管理前组，于2021年4月-5月随机抽取管理前组的200例患者开展品管圈管理模式，将该组设为管理后组，将患者管理前后胰岛素笔针头重复使用率、针刺伤发生率、护理满意度得分纳入统计学进行计算。
结果：开展品管圈模式予以管理后，该组患者胰岛素针头使用重复率低于管理前组，差异具有统计学意义（P<0.05）。
管理后针刺伤发生率更低于管理前，但比较无显著差异（P>0.05）。
管理后患者对本组护理人员各项观察指标满意程度更高，测得分值占据更高水平（P<0.05）。
结论：运用品管圈管理模式对糖尿病住院患者胰岛素笔针头重复使用率、针刺伤发生率均具有降低作用，可有效提升护理满意度。
关键词：品管圈；糖尿病；胰岛素笔；针头重复使用率；针刺伤；满意度前言品管圈作为品质管理圈，能在工作岗位上解决问题[1]。
随着我国慢性病的不断增多，糖尿病患者已成为我国慢性疾病发病率最高的疾病，但糖尿病患者对胰岛素的注射并不规范，普遍存在胰岛素笔针头重复使用现象的发生[2]。
为降低患者胰岛素笔针头重复使用率，提高疾病治疗安全性，将开展品管圈活动进行管理，观察管理效果，现将方法与结果汇报如下。
1资料与方法1.1一般资料将我院2021年2月-2021年7月收诊的409例非内分泌科糖尿病胰岛素笔使用患者作为观察对象，其中，2021年2月-3月期间209例患者均未开展品管圈管理模式，将该组设为管理前组，于2021年5月-7月随机抽取管理前组的200例患者开展品管圈管理模式，将该组设为管理后组，209例患者男109例，女100例，年龄46~80岁之间，平均值为（66.22±2.35）岁。
运用品管圈降低糖尿病住院患者胰岛素的漏打率
运用品管圈降低糖尿病住院患者胰岛素的漏打率目的运用品管圈活动降低住院患者胰岛素漏打率。
方法2015年3—8月间成立品管圈小组（由糖尿病专科护士、护士长、责任护士组成），利用QCC 的步骤及品管圈手法确定研究主题，制定目标，分析导致住院患者胰岛素漏打的要因，提出改进措施并组织实施。
结果住院患者胰岛素漏打率由品管圈活动前12.7%降低至活动后2.0%，进步率86.9%。
结论运用品管圈管理方法能够有效的降低胰岛素漏打率，更好的为患者服务。
标签：品管圈；糖尿病；胰島素漏打率[Abstract] Objective This paper tries to analyze the effect of quality control circle on reducing the leakage rate of insulin in inpatients. Methods From March to August 2015 Establishing the quality control circle group （consisting of diabetes specialist nurse，head nurse，responsibility nurses），making sure the research topics by using QCC steps and quality circle technique，setting the target，analyzing the reasons of insulin leakage in hospitalized patients，putting forward improvement measures and organizing the implementation were all required. Results Insulin leakage rate in hospitalized patients has decreased from 12.7% before quality control circle activities to 2.0% after the activities，with the progress rate of about 86.9%. Conclusion The use of quality control circle management methods can effectively reduce the rate of insulin leakage and provide better service for patients.[Key words] QCC；Diabetes Mellitus；Insulin leakage rate糖尿病作为世界三大慢性非传染性疾病之一，我国居于世界首位，严重影响人们身体健康和生活质量。
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与２ ０ １ ５ 年 度 的 结果 进 行 对 比 分析 。 结果 ： 在２ ０ １ ５ 年年度 。 本 院收 治 的 住 院 的 糖 尿 痛 的 患 者 １ ０ ８ 人， 患 者 的 空 腹 血 糖 值 控制在平均７ ． ２ 毫 摩 尔， 升， １ ０ ８ 例 患 者 当 中有 ８ 例 患者 出现 了胰 岛素 注射 部 位 硬 结 ， 病 发 率 为７ ． ４ ｌ ％； ２ ０ １ ６ 年ｌ ～ ８ 月份 。 共 收 治 的 住 院 的糖 尿 病 的 患者 有 ７ ４ ／ Ｌ， 其 中患 者 的 空 腹 血 糖 值 控 制 在 平 均 ６ ． ９ 毫摩 尔， 升， 同 时在 上 述 惠者 当 中 ， 出 现 了胰 岛素 注射 部 位 硬 结 的 患 者有 ２ 例， 病发 率 为２ ． ７ ％． 从 上 述 的 结 果 当 中显 示 出 。 两组 患 者 无论 是 在 患 者 的血 糖 控 制 情况对比方面 。 还 是 在 胰 岛素 注 射部 位硬 结 发 生 率 方 面 。 在 实施 了品 管 圈 管理 之 后 ， 均 得 到 了 明显 的改 善 ， 两组 数 据
『 参 考文 献 １
【 ｌ １ 王淑曼． 本科‘ 儿科护理学》 理论实践一 体化教学模式研究【 Ｊ 】 ． 全 科护理， ２ ０ １ ５ ， （ ９ ） ： ８ ５ ３ — ８ ５ ５ ．
【 ２ 】 梁园圃 ， 江智 霞 ， 张永春 ， 等． 体 验 式 教 学 在 护 理 教 学 中 的 应 用 现 状 与 进 展 ｍ． 护士进修杂志， ２ ０ １ １ ， ２ ６ （ １ ０ ） ： ８ ８ ０ － ８ ８ １ ．
包 头 医学 ２ ０ １ ７ 年 第４ ｌ 卷第 ２ 翅
事 项嘲 。 讲 过 一个 儿 童护 理 程 序 的锻 炼 ， 学 生 对 于体
验 的 内容 和操 作会 有很 深 的理解［ ６ １ 。
４ ． ２ 提 升 了团 队协 作 精 神 和 在 不 同 情 境 下学 生 的
应 变能 力 在 整个 教学 过程 中 ， 不 但巩 固了理 论知识 、 增 强
『 ７ １ 王丽君 ， 张明． 案例式教学在临床护理学中应用评估阴． 护 士进修
杂志 ， ２ ０ ０ ５ ， ２ ０ （ ５ ） ： ４ ２ １ － － ４ ２ ２ ．
『 ８ １ 徐静娟 ， 胡昕 ， 李秋平， 等． 护 理 专 业 人 文课 程 “ 体验式学 习” 的 实
践ｆ Ｊ 】 ． 实 用 临 床 医药 杂 志 ： 护理版 ， ２ ０ ０ ８ ， ４ （ ６ ） ： １ ０ ９ — １ １ ０ ．
用。 方法： 对 本 院２ ０ １ ５ 年年度 。 因为 糖 尿 病 而 进 行 住 院治 疗 的 患者 的 临床 资 料 进 行 分 析 研 究 ， 对 患 者在 住 院期 间血 糖
的控 制情况 ， 胰 岛 素 注 射 部 位 硬 结 发 生 率 等 方 面进 行 统 计 ， 对 其 中 存 在 的 和 发 生 的 问题 等情 况 进 行 研 究 之 后 ， 把
了儿童 护理 操作 水平 。 还渗 透 了 团队协作 的可 观性 ， 在 不 同情 景 中 ， 大 家各 自发挥 特 长 ， 积极 努 力对 待 ，
学 生 们 冒着 严 寒进 行个 人单 项 操作 的练 习到半 夜 ， 课 余 时 间查 阅 相关 资 料 ， 慢 慢 地他 们 感 觉 到 了儿 童 护 理 理论 与实践 操作 的重要性 ，从 而慢 慢 开始掌 握 整 个操 作 流程 。 ４ ． ３ 增 加 了学生 对求 知欲 的积极 性 王丽 君等 在 临床护 理课 堂 中采用 了情 景导 人 ， 让“ 以教 学 为 主体 ” 为“ 以学 生 为 主体 ” ， 提 高 了学 生 的解 决 实 际 问题 能 力闼 。 体 验 式 教 学 摆 脱 了教 师 向 学 生 灌输 知 识 的传 统 方 式 ， 充 分 调动 学 生 的 主动 性 和参 与 意识嗍 。 ５ 体 验式 教 学的不 足 与改进 在 实 施教 学 过程 中也 会 有 问题 存 在 ， “ 体验式” 教学 ． 要求 让 学生从 自身 的动手 能力 中来领 悟理 论 、 提 升技 能 ， 但 学 生课 业 负担 比较重 ， 实 践 比较 紧 ， 这 样 下来 加 重 了学 生 的负 担 。 有 的学 生直 接 抄袭 别 人
ｆ ５ １ 黄春燕． 改 革 护 理 学 基 础 教 学 应 对 执业 护 士 资 格 考 试 叫 。 卫 生 职
业教育 。 ２ ０ １ １ ． ２ ３ ．
【 ６ Ｊ 任索芬， 徐兴亚 ， 任 海斌． 护 理 学 基 础 实 践 教 学 中 角 包体 验 学 习
的设 计 与实 旌 【 Ｊ １ ． 中华 护 理 教 育 ， ２ ０ １ ０ 。 ７ （ ５ ） ： ２ １ ２ — ２ １ ３ ．
『 ３ １ 季娥 ， 谢幸尔 ， 陶凤 燕 ， 等． 体 验 式 ห้องสมุดไป่ตู้ 学 在 新 护 士 依 法 施 护 培 训 中
的实践 与成效【 Ｊ 】 ． 中华护理杂志， ２ ０ １ ５ ， ５ ０ （ ３ ） ： ３ ３ ２ ．．
［ ４ 】 赵远莲 ， 江智霞 ， 吴永 清 ， 等， 体 验 式 教 学 在 急 危 重 症 护 理 学 中 的应 用 ｍ． 中 华护 理 杂 志 ， ２ ０ １ １ ， ４ ６ （ １ １ ） ： １ １ ０ ０ ．
的 或 者 让别 人 帮 忙 。 积极性降低 。 实验 课 时 相 对 不 足。 大部分 会利 用可 与 时间进 行资料 收集及 汇报 ， 会 影 响 到学 生 的学 习效 果 。 但 也 只有 在 整个 课 堂 中模 拟 更 多 的情 景 让 他们 亲 身参 与 体 验 ， 这样 他 们 才会 收 获更 大 ， 并 且亲 自参 与 了整 个 国学 ， 理论 知识 更加 巩 固。 因此 。 我们 坚持 去 做 “ 体验 式 “ 教 学 活动 。 改变 自己的教学 理念 ， 对 于其 中的不足逐 步改 进 。
（ 收稿 日期 ： ２ ０ １ ６ ＿ ｏ １ ）
品管圈活动降低胰岛素注射部位硬结发生率的探讨
倪 翠 兰
（ 盐城 市第二人 民 医院 内科 ，江 苏 盐城 ２ ２ ４ ０ ０ ３ ）
【 摘 要】 目的 ： 探 讨 分 析 通 过 品 管 圈 活动 在 降 低 胰 岛 素 注 射 当 中 的使 用 ， 在 降 低 注射 部 位 硬 结 发 生 率 方 面 的 作