雷替曲塞联合洛铂治疗晚期消化道肿瘤疗效观察
雷替曲塞联合顺铂治疗中晚期食管癌的临床效果观察
雷替曲塞联合顺铂治疗中晚期食管癌的临床效果观察发表时间：2019-05-09T14:12:01.080Z 来源：《医药前沿》2019年7期作者：张成峰[导读] 探讨雷替曲塞联合顺铂治疗中晚期食管癌的临床效果。
方法：选取我院2016年5月—2018年1月收治的82例中晚期食管癌患者进行回顾性分析张成峰（中国人民解放军海军安庆医院安徽安庆 246003）【摘要】目的：探讨雷替曲塞联合顺铂治疗中晚期食管癌的临床效果。
方法：选取我院2016年5月—2018年1月收治的82例中晚期食管癌患者进行回顾性分析，根据治疗方案不同分为对照组与观察组各41例，对照组给予5-氟尿嘧啶联合顺铂化疗，观察组给予雷替曲塞联合顺铂化疗，对两组疗效及不良反应发生率进行观察。
结果：观察组治疗有效率为82.93％，高于对照组65.85％（P＜0.05）；观察组不良反应发生率及发生程度均低于对照组（P＜0.05）。
结论：雷替曲塞联合顺铂治疗中晚期食管癌效果满意，且安全性高，值得推广。
【关键词】雷替曲塞；顺铂；中晚期食管癌【中图分类号】R735.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2019）07-0120-01 食管癌是临床十分常见的消化道肿瘤，死亡率较高，发生后可出现进行性吞咽困难等症状，严重影响患者生活，手术是目前治疗食管癌的首选方法，但许多患者发现时已进展至中晚期，丧失最佳手术时机，对于该类患者主要采取放化疗[1]。
5-氟尿嘧啶联合顺铂是以往治疗食管癌的经典化疗方案，不过存在毒副作用明显的缺点，容易影响治疗进程，近年来雷替曲塞联合顺铂方案在临床逐渐兴起，并取得了理想效果[2]。
本研究进一步明确雷替曲塞联合顺铂治疗中晚期食管癌的临床效果，现报道如下。
1.资料与方法1.1 一般资料选取我院2016年5月—2018年1月收治的82例中晚期食管癌患者进行回顾性分析，根据治疗方案不同分为对照组与观察组各41例。
观察组：男性24例，女性17例，年龄36～73岁，平均年龄（55.38±6.12）岁。
雷替曲塞联合奥沙利铂治疗晚期结直肠癌的临床观察
雷替曲塞联合奥沙利铂治疗晚期结直肠癌的临床观察【摘要】目的：探讨雷替曲塞联合奥沙利铂治疗晚期大肠癌疗效和毒性。
方法：对22例应用雷替曲塞联合奥沙利铂治疗的晚期结直肠癌患者进行分析。
结果：雷替曲塞联合奥沙利铂治疗晚期结直肠癌总有效率为36.3%，疾病控制率72.7%，主要毒性反应为：骨髓抑制，消化道反应和肝功能损害，周围神经毒性，绝大多数患者耐受性良好。
结论：雷替曲塞联合奥沙利铂治疗晚期结直肠癌是一种安全，有效，值得临床应用的化疗方案。
【关键词】雷替曲塞；奥沙利铂；结直肠癌【中图分类号】R735.3【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2016）16-063-02结直肠癌在我国是一种发病率比较高的恶性肿瘤，部分患者诊断时即为晚期，而即使能手术的患者，最终仍有部分患者会发生转移。
化疗是晚期结直肠的主要治疗方法。
雷替曲塞一种胸腺嘧啶核苷酸合成酶（TS）抑制剂，主要用于结直肠癌的治疗。
2010 年我国 SFDA也批准了雷替曲塞在国内使用，我科自2014年11月—2016年06月应用雷替曲塞联合奥沙利铂治疗晚期大肠癌22例，取得较好临床疗效，现将观察结果报告如下：1资料与方法1.1临床资料试验组22例，对照组21例，均经组织学或细胞学证实，其中男性25例，女性18例；年龄38－68岁，中位年龄54岁；均有可测量肿瘤病灶，肝转移12例，肺内转移14例，腹盆腔内转移10例，腹腔淋巴结转移7例；初治患者20例，复治患者23例，其中复治患者以往其他抗肿瘤治疗结束达4周以上；活动状态ECOG评分0-2分；预计生存期3个月以上；骨髓造血功能与心，肝，肾等重要脏器功能正常；无脑转移。
1.2治疗方法试验组采用雷替曲塞联合奥沙利铂方案化疗，雷替曲塞3mg/m2，加入生理盐水100ml中，静脉滴注15分钟，奥沙利铂135mg/m2，加入5%葡萄糖500ml中静脉滴注3h，每三周为一个周期。
对照组:采用氟尿嘧啶/亚叶酸钙联合奥沙利铂方案化疗，奥沙利铂135 mg/ m2 ，第1天加入5%葡萄糖500ml中静脉滴注3h，;亚叶酸钙200 mg/ m2，第1 ～5 天静脉滴注2 h，5-FU375 mg/ m2 ，第1 ～5 天，21 d 为1 个周期。
雷替曲塞介入治疗中晚期原发性肝癌的疗效及安全性分析
２ ０ １ ７年
第２ ９卷 第 １ ０期
挛 等作用 ， 因此近年 常被 用于 直径 ＜ ０ ． ８ ｃ ｍ输 尿管 结石 的治
疗 ， 引。
本临床试验 中 ， 我们在常规西 医治疗 的基础上 ， 对部分输 尿管结石 应用排石 汤治疗 ， 发现这 对提高 患者 的排 石率有很 大帮助 。结果显示 ， Ⅱ组患者经 中西 医结合治疗后 ， 患者 的排 石总有效率达到 ８ ２ ． ５ ％， 相 比纯西 医治疗 的 Ｉ组 （ ６ ０ ． Ｏ ％） 明 显提高 ， 且 Ⅱ组的平均排石 时间显著缩短 ， 整体药效上较 Ｉ组 理想 ， 与上述资料观点也大致相 符。 综上 所述 ， 对输尿管结 石患者运用中西医结合疗法治疗 ，
探讨雷替曲塞作为介入治疗药物对中晚期肝癌患者的疗效及安全性。方法
经临床诊 断且 无严重肝 肾功 能障碍 的中晚期肝癌 患者 １ ０ ８例。试验 组（ ｎ ＝ ２ ６ ） ： 雷替 曲塞（ ２ ｍ ｇ ） 联合 洛铂 （ ５ ０ ｍ ｇ ） 行 Ｔ Ａ Ｃ Ｅ治疗 ； 对 照组 （ ｎ＝ ８ ２ ） ： 吡柔 比星（ ５ ０ ａ ｒ ｇ ） 联合 洛铂 （ ５ ０ ｍ ｇ ） 行Ｔ Ａ Ｃ Ｅ治疗 。介入术后 ３ ～１ ０ ｄ复查血常规及 肝肾电并记 录不 良 反 应发 生情 况。 ４个 月内复查 ， 进行疗
雷替 曲塞介 入 治 疗 中晚期 原发 性 肝 癌 的疗 效 及 安 全性 分 析
林 小兰 ， 余
摘要 ： 目的
辉 ， 刘 灵修 （ １ ．福 建省 肿瘤 医院 福 州 ３ ５ ０ ０ ０ １ ； ２ ．福 建 医科大 学 福 州 ３ ５ ０ ０ ０ ４）
回顾性分析２ ０ １ ４ 年 ５月～ ２ ０ １ ７ 年 ４月我院收治的
雷替曲塞联合奥沙利铂二线治疗晚期消化道肿瘤疗效观察
雷替曲塞联合奥沙利铂二线治疗晚期消化道肿瘤疗效观察发表时间：2014-05-22T09:15:28.653Z 来源：《中外健康文摘》2013年第47期供稿作者：郑向东鲍官明王俊王兵张长武[导读] 我国的结直肠癌，胃癌，食道癌的发病率和病死率均保持上升趋势，大多数患者发现时已是中晚期。
郑向东鲍官明王俊王兵张长武（安徽省桐城市人民医院肿瘤科安徽桐城 231400）【摘要】目的观察雷替曲塞联合奥沙利铂方案二线治疗晚期消化道肿瘤的近期疗效和毒副作用。
方法对32例经过手术或一线化疗后出现复发和进展的晚期消化道肿瘤患者（24例结直肠癌，4例胃癌，4例食管癌）采用雷替曲塞联合奥沙利铂方案化疗。
雷替曲塞3mg/m2，d1，静脉滴注15min，奥沙利铂130mg/m2，d1，静脉滴注3h，每3周重复1次，每次计为一治疗周期。
结果 32例患者中，CR0例，PR9例，SD16例，PD7例，RR 28%，DCR 78%，24例结直肠癌患者中，CR0例，PR8例，SD13例，PD3例，RR 33.3%，DCR 87.5%，8例胃癌食道癌患者中，CR0例，PR1例，SD3例，PD4例，RR 12.5%，DCR 50%，主要不良反应为恶心、呕吐、转氨酶升高和中性粒细胞减少，多为轻中度。
结论雷替曲塞联合奥沙利铂方案二线治疗晚期消化道肿瘤疗效肯定，耐受性好。
【关键词】雷替曲塞奥沙利铂消化道肿瘤二线治疗【中图分类号】R735 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2013）47-0055-02 消化道恶性肿瘤在所有恶性肿瘤的发病和死亡中均占据前列，消化道恶性肿瘤中尤以结直肠癌，食道癌，胃癌发病率居高。
我国的结直肠癌，胃癌，食道癌的发病率和病死率均保持上升趋势，大多数患者发现时已是中晚期。
近年来，雷替曲塞联合奥沙利铂在二线治疗晚期结肠、直肠癌，胰腺癌等的临床试验中取得了较好的治疗结果。
本研究旨在探讨我科近年来雷替曲塞联合奥沙利铂在治疗晚期结肠、直肠癌，胃癌，食道癌治疗中的疗效及安全性，现将结果报告如下。
雷替曲塞联合奥沙利铂治疗晚期胃癌的疗效观察
３ 讨 论
术 中单 纯切 除腺 体 ， 保 留 了皮下脂 肪 ， 并行 腺体游 离整 复 ， 远期观察 同样获得 了良好 的乳 房外形。切 口感染应 当尽量避
免， 感 染后瘢痕 收缩往往导致 瘢痕 凹陷 ， 乳头偏斜 。对于乳
・
ｌ ６・
中国现代药物应用２ ０ １ ５ Байду номын сангаас３ 月第９ 卷第５ 期
Ｃ ｈ ｉ ｎ Ｊ Ｍ ｏ ｄ Ｄ ｍｇ Ａ ｏ ０ １ ， Ｍ ａ ｒ ２ ０ １ ５ ， Ｖ ｏ １ ． ９ ， Ｎ ｏ ． ５
醉。根 据病变所 在乳腺象限采用乳晕 旁切 口 ， 根据乳晕大小 结合病 灶大小决定切 口大小 ， 切 口长 ２ ～ ７ ｃ ｍ ， 一般不超 过 １ ／ ２ 乳 晕。切 开皮肤下脂 肪至腺体 ， 沿腺体表 面向病灶游 离 ， 尽
状切开腺 体 ， 包膜完 整的病灶剥离病变 。不可触及 的肿块或 乳头溢液 ， 根据 术前 彩超定位 或乳 管镜定位 范围 ， 切除病变。 术 中保 护皮缘 ， 电刀 电凝止 血 ， 结扎 出血 的可 见血管 。腺体 对合 缝合 ， 避免残腔 。对 于腺体缺损大 的患者 ， 切 缘外周腺
乳晕 旁切 口术 后有乳 头乳晕感觉异 常 …。本 组有 １ ２例术后
学， ２ ０ １ ０ ， ３ １ （ ２ １ ） ： ３ ３ ９ ８ — ３ ３ ９ ９ ．
响 了患 者 的身 心 健 康 。 随着健康观念 的发展 ， 患者在手术治疗疾 病的 同时也期
李金锋 ． 乳腺癌治疗研究进展 ． 科技 导报 ， ２ ０ １ ４ ， ３ ２ （ ２ ６ ） ： ２ ２ — ２ ６ ．
蒋 宏传 ． 乳腺 多 发纤 维瘤 的治 疗 策略 ． 中 国实用 外科 杂 志 ，
雷替曲塞联合奥沙利铂治疗晚期肠癌的疗效观察 (1)
浙江临床医学2013年8月第15卷第8期·1112·13 赵彬,翁文剑,王慧明,等. 含氟羟基磷灰石涂层体外细胞相容性研究.中国生物医学工程学报,2005,24(5):606~610.14 C heng Kui, Weng Wenjian, Wang Huiming. In vitro behavior of osteoblast like cells on fluoridated hydroxyapatite coatings. Biomaterials, 2005, 26: 6288~6295.15 K im HW, Kim HE, Knowles JC. Fluor-hydroxyapatite sol-gel coating on titanium substrate for hard tissue implants. Biomaterials, 2004, 25:3351~3358.16 L ugscheider E, Knepper M, Heimberg B, et al. Cytotoxicity investigations of plasma sprayed calcium phosphate coatings. Journal of Materials Science: Materials in Medicine,1994,5: 371~375.17 W inn SR, Schmitt JM, Buck D, et al. Tissue-engineered bone biomimetic to regenerate calvarial critical-sized defects in athymic rats. Journal of Biomedical Materials Research Part A,1999, 45(4): 414~421.【摘要】 目的 评价雷替曲塞联合奥沙利铂（L-0HP ）治疗晚期肠癌的疗效和安全性。
雷替曲塞联合奥沙利铂治疗晚期胃癌的疗效及安全性研究
２ ３ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ，１ ｃ ａ ｓ ｅ（ ４ ． ３ ％） ｇ ｅ ｔ ｃ ｏ ｍ ｐ ｌ ｅ ｔ ｅ ｒ ｅ ｍ ｉ ｓ ｓ ｉ ｏ ｎ ，６ ｃ ｓｅ ａ ｓ（ ２ ６ ． ８ ％ ）ｇ ｅ ｔ ｐ ａ ｒ ｔ ｉ ａ ｌ ｒ ｅ ｍ ｉ ｓ ｓ ｉ ｏ ｎ ，８ ｃ ａ ｓ ｅ ｓ（ ３ ４ ． ９ ％）ｇ ｅ ｔ ｓ ｔ ａ ｂ ｌ ｅ ｄ ｉ ｓ ｅ ｓｅ ａ ，８ ｃ ｓｅ ａ ｓ（ ３ ４ ． ９ ％ ）ｇ ｅ ｔ ｐ ｒ ｏ ｇ ｒ ｅ ｓ ｓ ｉ ｖ ｅ ｄ ｉ ｓ ｅ ａ ｓ ｅ ． Ｔ ｈ ｅ ｍｅ ｄ ｉ ａ ｎ ｐ ｒ ｏ ｇ ｒ ｅ ｓ ｓ ｉ ｏ ｎ—ｆ ｒ ｅ ｅ ｓ ｕ ｖｉ ｒ ｖ ａ ｌ ｔ ｉ ｍ ｅ ｗ ａ ｓ ３ ． ５ ｍ ｏ ｎ ｔ ｈ ｓ ，ａ ｎ ｄ １ ８ ｃ ｓｅ ａ ｓ
临床合理用 药 ２ ０ １ ５ 年２ 月第 ８ 卷第 ２ Ｃ期
Ｃ ｈ ｉ ｎ Ｊ ｏ ｆ Ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ Ｒ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｌ Ｄ ｍ ｇ Ｕ ｓ ｅ ．Ｆ ｅ ｂ ｒ ｕ ａ ｒ ｙ ２ ０ １ ５ ．Ｖ ｏ １ ． ８ Ｎ ｏ ． ２ Ｃ
・Leabharlann ｌ１・ ・论 著
・
雷 替 曲塞 联 合 奥 沙利 铂 治疗 晚期 胃癌 的 疗 效及 安 全 性 研 究
雷替曲塞联合奈达铂同步放化疗治疗中晚期食管癌疗效观察
・
临床 经 验 ・
雷替 曲塞联合奈 达铂 同步放化疗治疗 中晚期食
（ 宿 州市立 医院放 化 科 ， 安徽 宿州 ２ ３ ４ ０ ０ ０ ）
回 顾性分析
【 摘要 】 目的 探讨 雷替 曲塞联合奈达铂 同步放疗治疗 晚期食管癌的治疗效果及不 良反应。方法
１ ． １ 一般资料 回顾 性 分 析 ２ ０ １ ５ 年３ 月至 ２ ０ １ ６ １ ． ５ 疗效评价 化 疗 两个 周 期 后 进 行 Ｃ Ｔ检查 ，
不同阶段等级 年３ 月我 院放化科收治且符合 以下 纳入标 准的 ６ ７ 例 按实体瘤的疗效评价指标进行疗效评价， 晚期食管癌患者的临床资料 。６ ７ 例患者中， 男性 ３ ５ 例， 划分为完全缓解（ ｃ Ｒ ） 、 部分缓解（ Ｐ Ｒ ） 、 未缓解 Ｒ ） 。其 女性 ３ ２ 例； 年龄 ４ ｌ ～ ６ ９ 岁， 平均（ ５ ３ － ４ － ５ ． ４ ） 岁； 平 均体 质量 中疾 病控 制率 （ ＤＣ Ｒ ） 以Ｃ Ｒ ＋ Ｐ Ｒ计算 。不 良反 应情 况按 指数为（ ２ ３ ． ２ － ４ － １ ． ８ ） ｋ ｇ ／ ｍ 。其 中３ ７ 例采用雷替 曲塞联合 美 国的 Ｒ Ｔ Ｏ Ｇ划 分评分标 准 。以服药 为起 始事件 ， 患者 奈 达铂 方 案治疗 者 作为 观察 组 ， 男性 ２ １ 例， 女性 １ ６ 例； 最终 死亡为终 点事件 ， 计算 患者 的 １ 年生存 率 。
差 异有统计 学意 义（ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） 。观察组 Ｉ ／ Ⅱ 度 放射性肺 炎（ ９ 例） 、 Ｉ ／ Ⅱ 度 血红蛋 白减少（ ９ 例） ， Ｉ ／ Ⅱ度 白细胞 减少（ ９ 例） ， Ⅲ／ Ⅳ度血小板减少（ ４ 例） ， Ｓ／ １ Ｖ度肝功能异常（ ３ 例） 与对照组（ ２ １ 例、 １ ９ 例、 ２ ２ 例、 １ ４ 例、 １ ０ 例） 比较差异有统计学意义 （ 尸 ＜ Ｏ ． ０ ５ ） 。结论 雷替曲塞联合奈达铂同步放化疗治疗中晚期食管癌疗效较好， 且不 良反应低 ， 值得临床推荐使用。 【 关键词 】 雷替 曲塞 ； 奈达铂 ； 同步放疗 ； 食管癌 ； 疗效 【 中图分 类号 】 Ｒ ７ ３ ５ ． １ 【 文献标识码 】 Ｂ 【 文章编号】 １ ｏ ０ ３ —６ ３ ５ Ｏ （ ２ ０ １ ７ ） Ｏ ６ 一Ｏ ９ ７ ５ 一ｏ ３
洛铂联合雷替曲塞介入治疗对胃肠道肿瘤肝转移患者疗效及血清肿瘤
洛铂联合雷替曲塞介入治疗对胃肠道肿瘤肝转移患者疗效及血清肿瘤标志物的影响目的研究洛铂联合雷替曲塞介入治疗对胃肠道肿瘤肝转移患者疗效及血清肿瘤标志物的影响。
方法便利选取2016年11月—2017年11月该院收治的胃肠道肿瘤肝转移患者76例，随机将其分为对照组和研究组，各38例。
对照组予以洛铂联合氟尿嘧啶介入治疗，研究组予以洛铂联合雷替曲塞介入治療。
比较两组近期疗效、不良反应，同时比较两组治疗前后血清肿瘤标志物水平。
结果研究组近期疗效（50.00%）明显高于对照组（26.32%）（χ2=4.52，P=0.03）；治疗（22.09±6.48）后，研究组CA19-9、TPS、CA125、Cyfra21-1水平[（15.18±4.16）U/mL、U/L、（13.43±5.18）U/mL、（1.06±0.19）U/mL]均明显低于对照组[（32.08±6.11）U/mL、（64.07±12.51）U/L、（31.81±8.31）U/mL、（3.08±0.96）U/mL]（t=14.09、18.02、11.28、12.90，P＜0.05）]；此外，两组骨髓抑制、消化道反应等不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。
结论洛铂联合雷替曲塞介入治疗胃肠道肿瘤肝转移疗效优于洛铂联合氟脲嘧啶，前者可有效调节血清肿瘤标志物表达水平，但两者不良反应无明显差异。
[Abstract] Objective To study the effect of interventional treatment with lobaplatin and raltitrexate on the efficacy and serum tumor markers in patients with liver metastases from gastrointestinal cancer. Methods Seventy-six patients with liver metastases from gastrointestinal cancer admitted to the hospital from November 2016 to November 2017 were randomly divided into control group and study group，38 cases each. The control group was treated with lobaplatin combined with fluorouracil，and the study group was treated with lobaplatin plus raltitrexed. The short-term efficacy，toxicity and side effects of the two groups were compared，and serum tumor markers were compared before and after treatment. Results The short-term efficacy of the study group （50.00%）was significantly higher than that of the control group （26.32%）（χ2=4.52，P=0.03）. After treatment，the study group CA19-9，TPS，CA125，Cyfra21-1 levels[（15.18±4.16）U/mL，（22.09±6.48）U/L，（13.43±5.18）U/mL，（1.06±0.19）U/mL]were significantly lower than the control group[（32.08±6.11）U/mL，（64.07±12.51）U/L，（31.81±8.31）U/mL，（3.08±0.96）U/mL]（t=14.09，18.02，11.28，12.90，P＜0.05）. In addition，there was no significant difference in the incidence of toxic and side effects such as myelosuppression and digestive tract reaction between the two groups （P>0.05）. Conclusion The efficacy of lobaplatin combined with raltitrexed in the treatment of liver metastases from gastrointestinal tumors is superior to that of lobaplatin combined with fluorouracil. The former can effectively regulate the expression of serum tumor markers，but there is no significant difference between the two.[Key words] Lobaplatin；Raltitrexed；Interventional therapy；Gastrointestinal tumor liver metastasis肝脏是胃肠道恶性肿瘤最常见的转移器官，肿瘤肝转移发生率高达50%，且多数患者确诊时已失去手术机会[1]。
雷替曲塞联合铂类在晚期食管癌化疗中的疗效
综上所述 , 对乳腺癌患者实施多西他赛治疗 , 可有效提 高近期疗效及远期生存率 , 安全性高 , 效果显著 , 值得推广 和应用。
参考文献Байду номын сангаас
转移乳腺癌临床观察 . 中国老年保健医学 , 2014, 2(14):50-52. ［2］ 宋玮 , 甄林林 . 多西他赛联合中药丹参治疗乳腺癌临床观察 . 辽
作者单位 ：124010 辽河油田总医院
者的治疗效果进行评定 , 探究其临床参考价值 , 具体报告如 下。 1 资料与方法 1. 1 一般资料 采用回顾性分析的形式 , 对本院 2014 年 3 月 ~2015 年 3 月收治的 25 例晚期食管癌患者的临床资料进 行分析研究。25 例患者中 , 男 15 例 , 女 10 例 , 年龄最大 70 岁 , 最小 30 岁 , 平均年龄 (47.99±7.34) 岁。组织病理学分型 ： 24 例为鳞癌 , 1 例为腺鳞癌。其中 20 例患者出现了肿瘤转 移情况 , 8 例为腹腔转移、4 例为肝转移、2 例为肺转移、
雷替曲塞联合奥沙利铂化疗在晚期食管癌中的疗效及安全性分析
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方法：选择120例晚期食管癌患者为研究对象，根据随机数字表法将其分为对照组与观察组各60例，对照组给予PF化疗方案（5-氟尿嘧啶+顺铂），观察组给予雷替曲塞+奥沙利铂治疗，比较两组的近期疗效、不良反应发生率、远期存活率、生存质量评分。
雷替曲塞联合放化疗疗对局部晚期食管癌的临床治疗效果及生存质量
雷替曲塞联合放化疗疗对局部晚期食管癌的临床治疗效果及生存质量改善情况研究目的探究雷替曲塞联合放化疗对局部晚期食管癌的临床治疗效果，观察患者的生存质量情况。
方法方便选择2015年5月—2016年2月期间，该院收治的48例局部晚期食道癌患者（包括IIIB-IV A期）为该次研究对象，将其按照随机分组法分为研究组和对照组，每组24例患者，所有患者同步放疗均采用三维适形放疗，常规分割剂量为2 Gy/d，每周放疗5 d，放疗总剂量60 Gy.研究组同步应用雷替曲塞联合奈达铂化疗，对照组行顺铂化疗。
观察两组治疗效果及生存质量情况。
结果两组患者临床治疗效果对比，研究组总缓解率为91.6%，对照组总缓解率为79.10%，差异有统计学意义（χ2=6.258，P=0.014）。
两组患者生存质量状况对比，身体生理机能、食道疼痛情况差异无统计学意义（P>0.05），精神、精力、心理，社会功能、情感职能相比，研究组优于对照组（P>0.05）。
两组不良反应状况对比，研究组发生状况均低于对照组，对比差异有统计学意义（P ＜0.05）。
两组患者生存率对比，研究组优于对照组，对比差异有统计学意义（P ＜0.05）。
结论雷替曲塞联合放疗方式对食管癌患者展开治疗，获得了良好的临床治療效果，有效提升了患者的生存质量。
[Abstract] Objective This paper tries to investigate the clinical efficacy of raltitrexed combined with chemoradiation in the treatment of locally advanced esophageal cancer and observe the quality of life of patients. Methods From May 2015 to February 2016，48 patients with locally advanced esophageal cancer （including stage IIIB-IV A）who were admitted to the hospital were convenient included in this study. They were randomly divided into study group and control group，with 24 patients in each group，all patients received three-dimensional conformal radiation therapy for simultaneous radiotherapy. The conventional dose was 2 Gy/d. Radiotherapy was given for 5 d every week. The total dose of radiation therapy was 60 Gy. The study group received simultaneous use of raltitrexed with nedaplatin. For chemotherapy，the control group received cisplatin chemotherapy. Observe the treatment effect and quality of life of the two groups. Results Comparing the effects of clinical treatment between the two groups，the total remission rate in the study group was 91.6%，and the total remission rate in the control group was 79.10%. The difference was statistically significant （χ2=6.258，P=0.014）. There was no significant difference in the quality of life between the two groups （P>0.05）. The mental health，energy，psychology，social function，and emotional function of the two groups were superior to those of the control group. （P＜0.05）. The incidence of adverse reactions in the two groups was lower than that in the control group. The difference was statistically significant （P＜0.05）. The survival rate of the two groups was better than that of the control group. The difference was statistically significant（P ＜0.05）. Conclusion The combination of raltitrexed and radiotherapy in the treatment of patients with esophageal cancer has achieved good clinical therapeutic effect and effectively improved the quality of life of patients.[Key words] Raltitrexed；Radiotherapy；Esophageal cancer；Clinical efficacy；Quality of life食管癌是一種严重影响人身体健康，对患者生命有严重威胁的消化系统恶性肿瘤，在我国具有较高的发病率[1]。
雷替曲塞联合放疗治疗中晚期老年食管癌的临床疗效
雷替曲塞联合放疗治疗中晚期老年食管癌的临床疗效摘要：目的：探究为中晚期老年食管癌患者应用雷替曲塞联合放疗治疗的临床疗效。
方法：中晚期老年食管癌患者74例为我院2018年10月至2021年2月收治，双盲法将其分为对照组与观察组，各37例。
将应用放疗治疗的患者作为对照组，将在放疗治疗基础上联合应用雷替曲塞的患者作为观察组，对两组治疗总有效率、不良反应发生率进行比较；对两组治疗前后的生命质量进行比较。
结果：观察组治疗总有效率高于对照组、不良反应发生率低于对照组（P＜0.05）。
观察组治疗后生命质量高于对照组（P＜0.05）。
结论：为中晚期老年食管癌患者应用雷替曲塞联合放疗治疗可取得非常明显的临床效果，治疗安全性较高。
关键词：中晚期食管癌；老年人；雷替曲塞；放疗治疗临床常见的消化道肿瘤之一即食管癌。
放射治疗、外科治疗、化学治疗以及综合治疗等方法都是临床治疗食管癌的常用手段[1]。
本次我院随机选取了2018年10月至2021年2月收治的中晚期老年食管癌患者74例进行对照研究，旨在探究为中晚期老年食管癌患者应用雷替曲塞联合放疗治疗的临床疗效，提升患者的治疗总有效率以及生活质量。
1、资料与方法1.1一般资料研究对象为中晚期老年食管癌患者74例，研究时间在2018年10月至2021年2月，双盲法将其分为对照组37例、观察组37例。
对照组：19例男性、18例女性，年龄61-84岁，中位（72.31±4.62）岁。
观察组：21例男性、16例女性，年龄62-83岁，中位（72.26±4.13）岁。
两组一般资料（P＞0.05），可进行比较。
1.2方法对照组：给予本组患者放疗治疗，具体为：首先使用影像学检查对患者的肿瘤具体位置进行确定，之后为其平扫，危及器官亦给予放疗治疗，过程中需对其病情变化进行密切观察。
观察组：本组患者在对照组基础上联合应用雷替曲塞治疗，具体为：在0.9%的氯化钠注射液100ml中将雷替曲塞按照3mg/m2的标准溶合，给予患者静脉滴注15分钟，每隔21天给药1次。
雷替曲塞联合洛铂、吡柔比星治疗中晚期原发性肝癌的疗效及安全性
—600 —介人放时志202(H: 6 jj 第29 泣來6 期J Irit«T N«-ni liadiol 2020, V〇1.29f No.6•临床研究Clinical research-雷替曲塞联合洛铂、吡柔比星治疗中晚期原发性肝癌的疗效及安全性张梅，王荣耀，王彩霞，张俊，刘新疆【摘要】目的探讨应用雷替曲塞联合洛柏、吡柔比星行T A C E治疗中晚期原发性肝癌的近期疗效和不良反应,_方法选取2016年I月至2018年6月收治的90例无外科切除适应证的原发性肝癌患者，根据治疗方案不同分为观察组（43例）和对照组（47例），观察组给予雷替曲塞联合洛柏、P比柔比星行T A C E,对照组给予吡柔比星联合洛铂行T A C E治疗。
以上治疗每4〜6周I次，末次随访时间为2019年3月30日：，观察两组治疗的有效率（R R)、疾病控制率（D C R)、无进展生存（P F S)及不良反应。
结果观察组和对照组的R K分別为67.44%、40.25%,D C R分別为90.69%、68.08%,中位P F S(m P F S)分别为I I个月、8个月，差异均有统计学意义（P Kj<0.05)。
两组患者术后不良反应主要以栓塞后综合征为主，差异无统计学意义（P X X O S)。
结论应用雷替曲塞联合洛铂、吡柔比星行T A C E,可延长患者生存时间，术后不良反应小，可耐受。
【关键词】雷替曲塞；原发性肝癌；经肝动脉灌注化疗栓塞术；疗效中图分类号：R735.7文献标志码：B文章编号：1008-794X(2020)-06-0600-04Raltitrexed combined with lobaplatin and pirarubicin for the treatment of advanced primaryhepatocellular carcinoma：analysis of curative effect and safety ZHANG M e/,WAI\G Rongxao, WAI\GCaixia, ZHANG Jun, LIU Xinjiang. Affiliated Hospital 〇/Bimhou Medical College, Binzhou, SluuulongProvince 256603, ChinaCorresponding author：L W Xinjiang, E-m ail：***************【Abstract】Objective T o e x p l o r e t h e s h o r t-t e r m e f f i c a c y a n d a d v e r s e r e a c t i o n s o f t r a n s t a t h e t e rart e rial c h e m o e m h o l i z a t i o n (T A C E) w i t h c o m b i n a t i o n u s e o f r a l t i t r e x e d,l o b a p l a t i n a n d p i r a m b i c i n in t r e a t i n ga d v a n c e d p r i m a i y h e p a t o c e l l u l a r c a r c i n o m a (H C C). Methods A total o f90H C C p a t i e n t s,w h o h a d n oi n d i c a t i o n o f s u r g i c a l r e s e c t i o n aii(] w e r e a d m i t t e d to a u t h o r s"h o s p i t a l d u r i n g t h e p e r i o d f r o m J a n u a r y2016toJ u n e2018,w e r e e n r o l l e d i n t h i s s t u d y.A c c o r d i n g to t h e r a p e u t i c s c h e m e,t h e p a t i e n t s w e r e d i v i d e d i n t o s t u d yg r o u p(n=43)a n d c o n t r o l g r o u p(/?=47). F o r t h e p a t i e n t s o f s t u d y g r o u p T A C E b y u s i n g r a l t i t r e x e d,l o b a p l a t i na n d p i r a r ub ic i n w a s p e r f o r m e d,a nd fo r t he p a t i e n t s of c o n t r o lg r o u p T A C E b y u s i n g l o b a p l a t i n a n dp i r a m l)i c i n w a s a d o p t e d.T A C P]p r o c e d u r e w a s c a i T i e d o u t o n c e e v e r y4-6w e e k s,t h e last f o l l o w-u p d a t e w a sM a r c h30,2019.T h e r e s p o n s e r a t e(K R),d i v s e a s e c o n t r o l r a t e(D C R),p r o g r e s s i o n- f r e e s u r v i v a l (P F S),a n da d v e r s e r e a c t i o n s w e r e c o m p a r e db e t w e e n t h e t w o g r o u p s.Results I n t h e s t u d y g r o u p a n d t h ec o n t r o l g r o u p,t h e K H w a s67.44%a n d40.25%r e s p e c t i v e l y,t h e D C R w a s90.69%a n d68.08%r e s p e c t i v e l y,t h e m e d i a np r o g r e s s i o n- f r e e s u r v i v a l (n i P F S) w a s11m o n t h s a n d8m o n t h s r e s p e c t i v e l y,a n d t h e d i f f e r e n c e s in t h e a b o v ei t e m s b e t w e e n t h e t w o g r o u p s w e r e statistically s i g n i f i c a n t(P<C0.05). I n l)〇t h g r o u p s,t h e m a i n a d v e r s er e a c t i o n w a s p o s t-e m b o l i s m s y n d r o m e,a n d t h e d i f f e r e n c e b e t w e e n t h e t w o g r o u p s w a s n o t statistically s i g n i f i c a n t(P>0.05). Conclusion F o r t h e t r e a t m e n t o f a d v a n c e d H C C,T A C E b y c o m b i n a t i o n u s e o f r a l t i t r e x e d,l o b a p l a t i n a n d p i r a r u b i c i n c a n p r o l o n g t h e s u r v i v a l t i m e o f p a t i e n t s w i t h o n l y m i l d a n d t o l e r a b l e a d v e r s er e a c t i o n s.(J Int er-v en t R a d i o l,2020,29：600-603)【Key words】r a l t i t r e x e d;p r i m a r y h e p a t o c e l l u l a r c a r c i n o m a;t r a n s c a t h e t e r a r t e ri al c h e m o e n i b o l i z a t i o n;c u r a t i v e e f f e c t1)01 ： 10.3969/j.i s s n.l008-794X.2020.06.016基金项目：山东省自然科学基金（ZR2016HL43)、山东省医药卫生科技发展计划项目（2015WS0479)、山东省滨州市科技发展计划项目（2015ZC0305)作者单位：256603山东滨州医学院附厲医院（张梅、王荣耀、王彩霞、张俊、刘新骝）；复旦大学附属浦东医院（刘新疆）通信作者：刘新聩E-m a i l:l x j6513@163.(.«n i介人放射学杂志2020 年 6 月第29 卷第 6 期J Intervent Kadiol 2020. Vol.29. No.6601肝癌是严重危害人类健康的恶性肿瘤之一，我 国肝癌发病率位居全球首位m，占全球肝癌死亡病 例数的51%[21，患者总体5年生存率不到5%[3]。
雷替曲塞联合顺铂同步放化疗治疗局部晚期食管癌的近期疗效观察
雷替曲塞联合顺铂同步放化疗治疗局部晚期食管癌的近期疗效观察王燕;时亚伟;吴朝阳;许刚【摘要】目的:探讨雷替曲塞联合顺铂同步放化疗治疗局部晚期食管癌的近期疗效及不良反应.方法:66例局部晚期食管癌患者,利用随机数字表法随机分成观察组及对照组,各33例,观察组放疗同步雷替曲塞加顺铂化疗,对照组放疗同步5-氟尿嘧啶(5-Fu)联合顺铂化疗.比较两组的近期疗效及不良反应.结果:观察组的近期有效率(完全缓解+部分缓解)为84.8％(28/33),明显高于对照组[60.6％(20/33),x2 =4.889,P ＜0.05];两组的1、2年生存率分别为84.8％(28/33),63.6％(21/33)及60.6％(20/33),42.4％ (14/33),组间比较差异有统计学意义(x2分别为4.89、3.88,P ＜0.05),两组不良反应之间的差异无统计学意义(P＞0.05).结论:雷替曲塞联合顺铂同步放化疗可提高局部晚期食管癌的无进展生存率和总生存率,不良反应可以接受.【期刊名称】《江苏大学学报（医学版）》【年(卷),期】2015(025)006【总页数】3页(P543-545)【关键词】食管癌;雷替曲塞;顺铂;5-氟尿嘧啶;同步放化疗【作者】王燕;时亚伟;吴朝阳;许刚【作者单位】江苏大学附属人民医院肿瘤放疗科,江苏镇江212002;江苏大学附属人民医院肿瘤放疗科,江苏镇江212002;江苏大学附属人民医院肿瘤放疗科,江苏镇江212002;江苏大学附属人民医院肿瘤放疗科,江苏镇江212002【正文语种】中文【中图分类】R735.1食管癌在我国发病率高，死亡率居世界首位。
由于早期食管癌无特殊临床表现，就诊时大多已属于中晚期，失去了根治性手术切除的机会，因此同步放化疗等非手术治疗仍是目前食管癌的主要治疗手段，但是总的5年生存率大约在10％～20％［1］。
接受单纯放疗者生存率更低，其中位生存时间仅为6～12个月，5年生存率0％～10％［2］。
雷替曲塞联合洛铂治疗晚期消化道肿瘤疗效观察
雷替曲塞联合洛铂治疗晚期消化道肿瘤疗效观察俞晨;李伟兵【摘要】目的:观察雷替曲塞联合洛铂治疗晚期消化道肿瘤的疗效及安全性.方法:19例Ⅳ期消化道肿瘤患者使用雷替曲塞联合洛铂的治疗方案进行化疗.雷替曲塞总剂量为2.6mg/m2,第一天使用,洛铂总剂量为30mg/m2,和雷替曲塞同一天或在其后一天使用,均以21d为1个周期,进行2个周期的治疗.治疗2个周期后观察化疗前后病灶大小以及肿瘤指标的变化,评价不良反应.结果:全组共19例,获得部分缓解或疾病稳定10例(52％),无缓解或病情进展9例(48％),有效率52％.患者的血细胞抑制、肌肉关节痛、胃肠道反应、肝功能异常发生率分别为57％、10％、30％、25％.血清肿瘤标记物CA125、CEA及CA19-9治疗后有效患者呈下降趋势.结论:雷替曲塞联合洛铂治疗晚期消化道肿瘤(胃癌,肠癌)能提高患者的生存率和临床缓解率,且不良反应轻,值得推广.【期刊名称】《安徽科技学院学报》【年(卷),期】2015(029)004【总页数】5页(P28-32)【关键词】雷替曲塞;洛铂;消化道肿瘤【作者】俞晨;李伟兵【作者单位】江苏省肿瘤医院中西医结合科,江苏南京210000;江苏省肿瘤医院中西医结合科,江苏南京210000【正文语种】中文【中图分类】R969.3消化道肿瘤是目前我国常见的恶性肿瘤，化疗依然是消化系统恶性肿瘤的主要治疗方法，目前以含有奥沙利铂或者顺铂的治疗方案最为普遍，但不良反应较重。
洛铂为第三代铂类抗癌药，抗瘤谱广，不良反应轻，水溶性好，抗癌活性较强，与其他铂类药物无交叉耐药性，并且消化道反应及肾毒性均小于顺铂[1]。
主要用于治疗乳腺癌、小细胞肺癌、慢性粒细胞白血病[2]。
但是近年来以洛铂为主的化疗方案已开始用于各种晚期消化道肿瘤的治疗。
国内外多项临床研究表明，洛铂除用于适应征已经批准的三种恶性肿瘤外，对淋巴瘤、非小细胞肺癌、食管癌、结直肠癌和胃癌等具有明显的抗癌活性[3-4]，常见不良反应为骨髓抑制，特别是血小板减少症的发生率最高。
雷替曲塞联合铂类在晚期食管癌化疗中的疗效及安全性
雷替曲塞联合铂类在晚期食管癌化疗中的疗效及安全性马剑;凌扬;杨全良;毕延智【期刊名称】《现代肿瘤医学》【年(卷),期】2016(024)008【摘要】目的:研究雷替曲塞联合铂类在晚期食管癌中的疗效及安全性.方法:2010年8月至2013年8月共28例晚期食管癌患者在一线氟尿嘧啶类药物化疗失败后,以雷替曲塞联合铂类为二线方案化疗,其中雷替曲塞3mg/m2,静脉滴注15分钟,每21天一个周期.两周期后评价疗效.结果:27例患者可评价疗效,CR 1例(3.7%),PR 7例(25.9%),SD 10例(37.0%),PD 9例(33.3%),中位无进展生存时间4.6个月.结论:雷替曲塞联合铂类治疗晚期食管癌疗效较好,不良反应能够耐受,值得临床推广使用.%Objective:To study the efficacy and safety of raltitrexed combined with platinum as second -line chemotherapy for advanced esophageal cancer. Methods:Twenty eight patients with advanced esophageal cancer who failed to first-line chemotherapy with fluoropyrimidine were treated with raltitrexed and platinum as second-line therapy,including raltitrexed3mg/m2 ,intravenous infusion for 15 minutes,21 days a cycle.Results:Twenty seven pa-tients were available for efficacy evaluation. 1 case had complete remission,7 cases partial remission,10 cases stable disease and 9 cases progressive disease. Median progression-free survival was 4. 6 months. Side effect including leu-kopenia,thrombocytopenia,nausea and vomiting,fatigue,which were acceptable. Conclusion:Raltitrexed combined with platinum as second-linechemotherapy for advanced esophageal cancer has a high efficacy and acceptable side effect.【总页数】3页(P1207-1209)【作者】马剑;凌扬;杨全良;毕延智【作者单位】苏州大学附属常州市肿瘤医院,江苏常州 213032;苏州大学附属常州市肿瘤医院,江苏常州 213032;苏州大学附属常州市肿瘤医院,江苏常州 213032;苏州大学附属常州市肿瘤医院,江苏常州 213032【正文语种】中文【中图分类】R735.1【相关文献】1.雷替曲塞联合铂类在晚期食管癌化疗中的疗效 [J], 王英浩;陈锦燕;安秋花2.雷替曲塞联合放疗化疗对局部晚期食管癌的临床治疗效果及生存质量改善情况研究 [J], 赵鑫3.雷替曲塞联合奥沙利铂化疗在晚期食管癌中的疗效及安全性分析 [J], 李红4.奈达铂联合雷替曲塞同步放化疗治疗晚期食管癌患者的临床效果 [J], 孙梦喆5.雷替曲塞联合铂类肝动脉持续化疗和栓塞治疗肝转移癌临床观察 [J], 钱海龙;石宝琪;张强;朱丽娜;祁辅亮;吕远;王海江;温翔因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
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节痛、 胃肠道反应、 肝功能异常发生率分别为 ５ ７ ％、 １ ０ ％、 ３ ０ ％、 ２ ５ ％。血 清肿瘤标记物 Ｃ Ａ １ ２ ５ 、 Ｃ Ｅ Ａ及 Ｃ Ａ １ ９— ９治疗后 有 效 患者 呈下 降趋 势 。结论 ： 雷替 曲塞联 合 洛铂 治 疗晚 期 消化 道肿 瘤 （ 胃癌 ， 肠癌 ） 能提
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疗 ２个周 期后 观 察化 疗前后病 灶 大小 以及 肿瘤指 标 的变化 ， 评 价不 良反应 。结果 ： 全组共 ｌ ９例 ， 获 得部 分
缓 解或疾 病稳 定 ｌ ０例 （ ５ ２ ％） ， 无缓 解或病 情进展 ９例 （ ４ ８ ％） ， 有效率 ５ ２ ％ 。患者 的 血细胞 抑 制 、 肌 肉关
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俞 晨， 李伟兵
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（ 江 苏省肿 瘤 医院 中西 医结合 科 ， 江苏 摘
要： 目的 ： 观 察 雷替 曲塞 联合 洛铂 治疗 晚期 消化道 肿 瘤 的疗效 及安 全性 。方 法 ： １ ９例 Ｉ Ｖ期 消化 道 肿
瘤 患者使 用雷替 曲塞联合 洛铂 的治 疗方案进 行化 疗 。 雷替 曲塞 总剂量 为 ２ ． ６ ｍ ｓ ／ ｍ ， 第一天 使 用 ， 洛 铂 总 剂量 为 ３ ０ ｍｇ ／ ｍ ， 和 雷替 曲塞 同一 天或在其 后 一天使 用 ， 均以２ １ ｄ为 １个 周期 ， 进 行 ２个周 期 的 治疗 。治
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高 患者 的 生存 率和 临床缓 解率 ， 且 不 良反 应 轻 ， 值得 推广 。 关键词 ： 雷替 曲塞 ； 洛铂 ；消化道肿 瘤 中 图分类 号 ： Ｒ ９ ６ ９ ． ３ 文献 标识 码 ： Ａ 文章编 号 ： １ ６ ７ ３— ８ ７ ７ ２ （ ２ ０ １ ５ ） ０ ４— ０ ０ ２ ８— ０ ５
ｔ ｈ ｅ ｓ ｕ ｂ ｓ ｅ ｑ ｕ ｅ ｎ ｔ ｕ ｓ ｅ ｏ ｆ ｈｅ ｔ ｓ ａ ｍｅ ｄ ａ ｙ，ａ ｎ ｄ ｔ ｈ ｅ ｒ ｔ ｅ ａ ｍ ｅ ｔ ｎ ｔ ｏ ｆ ２—６ ｃ ｙ ｃ ｌ ｅ ｓ ｗ ａ ｓ ｐ ｅ ｆ ｒ ｏ ｒ ｍｅ ｄ ｂ ｙ ２ １ ｄ ．Ａ ｆ ｔ ｅ ｒ ２ ｃ ｙ ｃ ｌ ｅ ｓ ， ｔ ｈ ｅ ｃ ｈ ａ ｎ ｇ ｅ ｓ ｏ ｆ ｌ ｅ ｓ ｉ ｏ ｎ ｓ ｉ ｚ ｅ ａ ｎ ｄ ｔ ｕ ｍｏ ｒ ｉ ｎ ｄ ｅ ｘ ｗ ｅ ｒ ｅ ｏ ｂ ｓ ｅ ｒ ｖ ｅ ｄ ，ａ ｎ ｄ ｔ ｈ ｅ ａ ｄ ｖ ｅ ｒ ｓ ｅ ｒ ｅ ａ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ｓ ｗ ｅ ｒ ｅ ｅ ｖ ｌｕ ａ ａ ｔ ｅ ｄ ．Ｒｅ ｓ ｕ ｌ ｔ ｓ ：ｔ ｈｅ ｒ ｅ
安徽科技学院学报 ， ２ ０ １ ５ ， ２ ９ （ ４ ） ： ２ ８— ３ ２
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雷替 曲塞 联合 洛铂 治 疗 晚期消化 道肿 瘤 疗效 观察