慢性病现状及综合防治(PPT课件)

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公共卫生课件(慢病)PPT课件

公共卫生课件(慢病)PPT课件
建立完善的慢病监测与评估体 系,及时掌握慢病流行趋势,
为防控决策提供科学依据。
国际慢病防控成功案例分析
美国的控烟行动
英国的糖尿病预防计划
通过制定严格的控烟法规、提高烟草 税等措施,有效降低吸烟率,从而降 低心血管疾病和肺癌的发病率。
通过改变生活方式、控制危险因素等 措施,有效降低糖尿病发病率,同时 提高糖尿病前期人群的干预率。
例如,推广健康生活方式、加强健康教育、实施控烟措施等,
都可以有效降低慢病风险。
公共卫生部门需要与医疗机构合作
03
公共卫生部门和医疗机构需要密切合作,共同开展慢病防控工
作,以提高防控效果。
展望未来慢病防控的趋势与方向
未来慢病防控将更加注重个体化
随着精准医学的发展,未来慢病防控将更加注重个体差异,针对不同 人群制定更加精准的防控策略。
慢病的危险因素
总结词
慢病的危险因素主要包括不健康的生活方式和环境因素,如吸烟、饮酒、不健康的饮食习惯、缺乏运动、空气污 染等。
详细描述
慢病的危险因素多种多样,其中最常见的是不健康的生活方式和环境因素。例如,吸烟、饮酒、不健康的饮食习 惯、缺乏运动、空气污染等都与慢病的发病风险密切相关。这些危险因素不仅影响个体的身体健康,还对整个社 会的公共卫生造成严重威胁。
挑战依然存在
然而,慢病防控工作仍面临诸多 挑战,如老龄化、城市化、不健 康生活方式等问题,需要进一步 加强防控力度。
我国慢病防控的创新与探索
创新防控手段
积极探索和创新慢病防控手段,如利用互联网、大数据等技术手 段提高防控效率。
扩大防控范围
将慢病防控工作扩大到社区、学校、企事业单位等领域,提高全民 参与度。
公共卫生课件(慢病)

预防慢性病ppt课件

预防慢性病ppt课件

建立良好人际关系
与家人、朋友保持密切联系,分享彼 此的心得和感受,获得情感支持。
规律作息与充足睡眠
保持规律的作息习惯,确保每天获得 充足的睡眠时间,有助于身心恢复和 保持良好状态。
PART 06
定期检查与评估反馈
REPORTING
WENKU DESIGN
定期体检项目推荐
血压测量
定期测量血压可以及早 发现高血压,避免引发
三级预防:康复与提高生活质量
康复治疗
自我管理
针对已确诊的慢性病患者,提供个性化的 康复治疗计划,包括药物治疗、物理治疗 、心理支持等。
教育患者掌握自我管理的技能,如合理饮 食、适量运动、定期监测病情等,以维持 良好的健康状况。
社会支持
提高生活质量
提供社会支持网络,如患者互助组织、社 区服务等,以帮助患者应对疾病带来的心 理和社会压力。
定期随访,根据健康状况变化及时调整个性 化健康计划。
THANKS
感谢观看
REPORTING
https://
如步行、慢跑、游泳等,能增 强心肺功能,改善血液循环。
力量训练
如举重、俯卧撑等,能增强肌 肉力量,提高基础代谢率。
柔韧性训练
如瑜伽、太极等,能改善关节 灵活性,缓解肌肉紧张。
运动强度选择
根据个人年龄、身体状况和运动习 惯,选择适合自己的运动强度,避
免过高或过低的运动负荷。
运动频率和持续时间建议
运动频率
增加蔬菜摄入
建议每天摄入足够的蔬菜,尤其 是深色蔬菜,如菠菜、油菜等。
增加水果摄入
适量食用新鲜水果,如苹果、香 蕉、橙子等。
补充营养素
通过饮食或补充剂摄入足够的维 生素、矿物质和膳食纤维等营养

慢性病防治管理 ppt课件

慢性病防治管理  ppt课件

慢性病往往呈现的共同特点:
病程长 预后差 死亡率高 致残率高
慢病的分类
根据国际疾病系统分类法(ICD-10)标准分类 • -精神和行为障碍:老年性痴呆、神经衰弱等 • -呼吸系统:慢支炎、肺气肿 • -循环系统:高血压、冠心病、脑血管疾病等 • -消化系统:慢性胃炎、脂肪肝等 • -内分泌• -恶性肿瘤:肺癌、肝癌等
预防慢性病,一项至关重要的投资
慢病流行状况
• 只有20%的慢性病死亡发生在高收入国家
• 80%的慢性病死亡发生在低收入或中等收
入国家。
糖尿病发病率最高的前5个国家 2025-143.6million
10% 15%
9% 中国 美国 巴基斯坦 印度尼西亚 印度
40% 26%
Source: “Global Burden of Diabetes”. Diabetes Care: V21: No 9 1998
恶性肿瘤增加60%
精神分裂症增加29%
疾病风险与可持续发展
• 传染病和慢性非传染性疾病的双重威胁使中国 遭遇了“未富先病”的严重威胁 • 疾病已经成为经济风险、社会风险甚至政治风 险的直接诱因 • 中国每十三个人中就有一个处于贫困或贫困的 边缘 • 中国的贫困人口中,有1/4至1/3与疾病直接相 关 • 慢性病是致贫返贫的直接原因
• 高血压成为我国居民健康头号杀手
• 如不采取措施,糖尿病将为中国居民健康 带来重要威协
高血压-我国居民健康的头号手
慢病已成为中国重要公共卫生问题
1996~2005,慢性疾病急速上升 慢性病总例数增加14.3%
糖尿病增加305%
高血压增加176% 脑血管病增加106% 损伤中毒增加77% 冠心病增加63%
2002年中国居民营养与健康调查结果

慢病防治PPT课件

慢病防治PPT课件

农村居民家庭人年均纯收入
城镇居民家庭人年均可支配收入
心脑血管病直接医疗费用增长速度
20
16
❖ 从 1993 到 2003 年
的 10 年间
12
%
国内生产总值的年均
8
增长速度为 9.0%
而慢性病中最主要的
4

心脑血 管病费用的增
长速度却高达 17.3%。 0
17.3
11.8
12.9
9
国内生产总价值卫生总费用
4-中国慢病防控行动
“健康中国2020”:慢性病防控的重要策略
❖ 预期目标
与慢性病相关的行为危险因素:不健康饮食、静坐生活 方式、吸烟和被动吸烟、酗酒下降
4种生物危险因素:高血压、高血脂、高血糖、超重检测 率和控制率
6种主要慢性病: 脑卒中、冠心病、糖尿病、肺癌、肝癌、 COPD:标化死亡率下降;
建国初 1981 2005
35
67.9
72.0
200
34.7
19.0
250-300 61.0
22.5
1500
80.0
47.7
2140* 1884
263
18*
3.5
0.8
*为1955年数据;**为1991年数据
中国人口年龄结构的变化
45 40 35 30 25 % 20 15 10 5 0
40
6 1964
估计我国目前有超过2亿高血压患者
中国糖尿病患病率的变化
3
2.6
2.5
2
患 1.5 病 率1 %
0.5
0.67
0 1979年
2002年
❖ 中国18岁以上居民糖尿病患病率由1979年的0.67%,增加到

常见慢性病的防治PPT课件

常见慢性病的防治PPT课件

糖尿病
总结词
糖尿病是一种常见的慢性病,长期高血糖可能导致多种并发 症。
详细描述
糖尿病患者的胰岛素分泌不足或作用障碍,导致血糖升高。 长期高血糖可能引发心血管疾病、视网膜病变、肾脏疾病等 并发症。治疗糖尿病需要控制饮食、运动和药物治疗。
冠心病
总结词
冠心病是一种常见的心脏疾病,与高 血压、高血脂等慢性病密切相关。
02
政府和社会组织应加强健康宣传 和教育,普及慢性病防治知识, 提高公众的健康素养和自我保健 能力。
加强慢性病防治宣传教育
宣传教育是预防和控制慢性病的重要 手段,通过各种渠道和形式,向公众 传播慢性病防治知识和技能,提高公 众的自我保护意识和能力。
宣传教育的内容应包括慢性病的危害 、病因、预防措施、治疗方法等,针 对不同人群的特点和需求,采用不同 的宣传方式和手段。
患者应学会自我监测和管理,包括记录病情变化、按时服药 、控制饮食、加强锻炼等,提高自我管理的能力和效果。
05
慢性病防治的挑战与展望
慢性病防治的挑战
高发病率与低控制率
慢性病如心血管疾病、糖尿病 等发病率持续上升,但控制率
却较低。
预防意识不足
公众对慢性病预防的重要性认 识不足,缺乏自我管理和早期 筛查的意识。
建立慢性病管理机制与体系
建立完善的慢性病管理机制和体系,是预防和控制慢性病的重要保障。政府应制 定相关政策和措施,加强慢性病防治工作的组织领导和协调配合。
医疗机构应建立慢性病防治网络,加强慢性病患者的筛查、诊断、治疗和管理, 提高慢性病防治的效率和质量。
慢性病患者的自我管理与监测
自我管理与监测是预防和控制慢性病的重要环节,患者应了 解自己的病情和治疗情况,遵循医生的诊疗建议,积极配合 治疗和管理。

社区慢性病综合管理PPT课件

社区慢性病综合管理PPT课件

成功案例三:冠心病管理
总结词
冠心病管理在社区的实施显著降低了患者的 心血管事件发生率,提高了患者的生活质量 。
详细描述
该社区针对冠心病患者建立了完善的健康档 案,实施了综合管理措施,包括药物治疗、 运动康复、心理支持等。通过定期监测和评 估,及时发现并处理患者的病情变化,有效 降低了患者的心血管事件发生率,提高了患 者的生存质量。同时,还开展了健康教育活
监督执行情况
提供个性化指导
根据患者的具体情况,提供个性化的 饮食、运动、药物等方面的指导。
监督患者执行管理计划的情况,及时 发现并解决存在的问题。
评估慢性病管理效果
设定评估指标
设定合理的评估指标,如血压、 血糖、血脂等生理指标,以及患 者的生活质量、自我管理能力等。
定期评估
定期对患者进行评估,了解管理效 果,及时调整管理计划。
为早期干预提供依据。
总结词
监测慢性病病情进展
详细描述
对已确诊的慢性病患者进行定期随访和监 测,了解病情进展情况,为制定个体化治 疗方案提供依据。
总结词
评估治疗效果与预后
详细描述
通过定期检查与筛查,评估治疗效果和预 后情况,及时调整治疗方案,提高治疗效 果。
危险因素干预与管理
总结词
控制慢性病危险因素
分析评估结果
对评估结果进行分析,总结经验教 训,不断完善慢性病管理工作。
03
社区慢性病预防与控制
健康教育与宣传
总结词
提高居民慢性病防控意识
01
总结词
促进健康行为养成
03
总结词
加强心理支持与辅导
05
02
详细描述
通过开展健康教育活动,向社区居民普及慢 性病防治知识,提高居民对慢性病的认识和 防控意识。

慢性病的预防与控制PPT课件

慢性病的预防与控制PPT课件

--中共中央国务院关于卫生改革与发展的决 定(1997年1月15日)
2. 疾病控制管理关乎国计ppt民精选生版 。
4
疾病控制管理的内容与进展
1.疾病控制管理的内容
包括传染病控制管理,慢性病控制管 理,地方病控制管理,寄生虫病控制 管理,职业病控制管理等。
ppt精选版
5
疾病控制管理的内容与进展
2、疾病控制管理的进展 ❖ 我国加强了对重大疾病的预防控制与管理工
41
(二)我国慢性病防治策略与措施
《中国慢性病防治工作规划(2012-2015 年)》
➢ 基本原则
❖政府主导、部门合作、社会参与;
❖突出重点、分类指导、注重效果;
❖预防为主、防治结合、重心下沉。
ppt精选版
42
(二)我国慢性病防治策略与措施
➢ 近期目标 ❖进一步完善覆盖全国的慢性病防治服务
网络和综合防治工作机制,建立慢性病 监测与信息管理制度,提高慢性病防治 能力,努力构建社会支持环境,落实部 门职责,降低人群慢性病危险因素水平, 减少过早死亡和p致pt精选残版 ,控制由慢性病造 43
2 主要危险因素的暴露水平不断提高
3 慢性病的疾病谱发生变化 4 疾病负担不堪重负
ppt精选版
15
我国慢性病的流行特点:
(1)高发病率、高死亡率: 脑血管病、癌症、呼吸系统疾病和心脏病位
列城乡死因的前四位。 平均每年新增NCD病例近1000万例,其中每
年新发肿瘤160万,脑卒中150万,冠心病 75万。 近年来,我国慢性病的发病呈现出显著上升 的趋势,发病趋势明ppt精显选版高于发达国家水平。 16
3. 原则
(5)加强社区慢性病防治的行动。
(6)改变行为危险因素预防慢性病时,

慢性病预防与健康管理 ppt课件

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肥胖病的病因(BMI>28):正常18.5-24
吃得过多过好,消化吸收功能太好,
运动消耗太少,父母遗传因素影响。
肥胖病与癌症关联性。有研究证实:肥胖病是直肠 癌、胰腺癌、 乳腺癌、子宫内膜癌和肾癌的主 要形成原因。WHO指出,大约30%的癌症死亡与肥 胖病及不良生活方式相关联。
慢性病预防与健康管理 ppt课件
慢性病预防与健康管理 ppt课件
13
中国死亡疾病谱
城市死亡疾病排位 农村死亡疾病排位
1、恶性肿瘤
1、恶性肿瘤
2、脑血管疾病
2、脑血管疾病
3、呼吸道疾病
3、呼吸道疾病
4、心脏病
4、心脏病
5、外伤/中毒
5、外伤/中毒
6、消化系统疾病
6、内分泌营养代谢紊乱
7、内分泌营养代谢紊乱 7、消化系统疾病
8、泌尿系统疾病
8、泌尿系统疾病
9、神经系统疾病
9、围产期疾病
10、围产期疾病
10、肺结核
慢性病预防与健康管理 ppt课件
14
我国每年新发现癌症患者250万例(全球 1200万),每年因癌症死亡的200万, 每天 死亡5479,每小时死亡228,每死亡5例中 就有1人死于癌症(全球1/8)。北京平均每 天确诊癌症104例,每年3.7万例。
慢性病预防与健康管理 ppt课件
8
健康体检的目的
未雨绸缪,留住健康, 成就事业,享受幸福。
筛查无自觉症状,但已 经存在风险或疾病人群。
慢性病预防与健康管理 ppt课件
9
慢性病在中国正在呈“井喷”状 态!或者说正在“爆发流行”。
中国也是一个“未富先老、慢 病多”的国家!如果不采取有效措 施,必将拖累国民经济的发展。

慢性病工作总结PPT

慢性病工作总结PPT
慢性病工作总结PPT
汇报人:XXX
01 慢 性 病 防 治 成 果 02 诊 疗 与 服 务 03 质 量 管 理 与 创 新 发 展
目录
01 慢性病防治成果
慢性病患者数量控制
慢性病防治成果
通过实施有效的慢性病防治措施, 成功地控制了慢性病患者数量的
增长。
提高公众健康意识
加强健康教育,提高公众对慢性 病的认识和预防意识,降低慢性
探讨了如何通过跨部门合作、资 源整合等方式推动慢性病防治工
作的创新发展
国际交流与经验分 享
加强了与其他国家在慢性病防治 领域的合作与交流,分享成功经
验和做法
谢谢
汇报人:XXX
能力。
康复效果评估
通过定期评估患者的康复情况,及时调 整康复计划,确保康复效果。同时,评 估结果也可以为医疗服务提供反馈和改 进建议。
03 质量管理与创新发 展
慢性病防治质量监控体系
质量管理
通过对慢性病防治过 程中的关键指标进行 监控和评价,保障慢 性病防治的质量和效 果。
创新发展
结合现代信息技术和 医疗科技的发展,不 断完善慢性病防治质 量监控体系,提高防 治水平。
病发病率。
慢性病患者健康改善情况
疾病管理效果
有效的慢性病防治工作,显著提升了患者的健康水 平。
定期评估和监控
对患者进行定期评估和监控,以了解其健康改善情 况。
慢性病防治宣传普及成效
通过多种渠道和形式,如宣传册、 媒体、社区活动等,普及慢性病防 治知识和技能。
随着宣传普及的力度增加,慢性病 防治意识逐渐深入人心,群众的认 知程度有所提高。
患者服务流程及优化措施
患者服务流程
提供流程化的诊疗服务,提高患者的就诊 效率。

慢性病的流行状况PPT课件

慢性病的流行状况PPT课件

职业暴露
长期接触有害物质或极端工作条 件可能增加某些慢性病的风险。
生活习惯因素
不良饮食习惯
高盐、高脂肪、低膳食纤维的饮食习惯与高血压 、心血管疾病等慢性病风险相关。
缺乏运动
长期久坐、缺乏运动的生活方式会增加肥胖、糖 尿病等慢性病的风险。
吸烟与饮酒
吸烟和过度饮酒是多种慢性病的危险因素。
医疗条件因素
良生活习惯有关。
中国慢性病死亡原因排名
心血管疾病
心血管疾病是中国居民的 首要死亡原因,主要包括 冠心病、心肌梗死和中风 等。
恶性肿瘤
恶性肿瘤是中国居民第二 大死亡原因,肺癌、肝癌 、胃癌等是常见的恶性肿 瘤。
脑血管疾病
脑血管疾病是中国居民第 三大死亡原因,主要包括 脑梗塞和脑出血等。
中国慢性病防治现状
04 慢性病流行的影响因素
遗传因素
遗传易感性
某些慢性病在家族中呈现聚集现 象,表明遗传因素在慢性病发病 中起重要作用。
基因变异
研究发现,基因变异与慢性病风 险存在关联,如高血压、糖尿病 等。
环境因素
空气污染
长期暴露于空气污染物中会增加 慢性呼吸道疾病的风险。
水质污染
饮用水中含有有害物质可能引发 多种慢性疾病。
政策应包括慢性病防治的各个方面,如预防、治疗、康复和健康教育等,同时要 注重政策的协调性和可持续性。
加强国际合作与交流
慢性病防治是一个全球性的问题,需要各国加强合作与交流 ,共同应对挑战。
国际合作与交流有助于分享防治经验和技术成果,推动慢性 病防治工作的进步和发展。
感谢您的观看
THANKS
慢性病防治意识逐步提高
随着健康教育的普及,公众对慢性病防治的认识不断提高,自我 保健意识逐渐增强。
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患病率(%)
20 18 16 14 12 10
8 6 5.11 4 2 0
1959年
17.65
13.58
9.4 7.737.5
12.3
1979年 1991年 2002年
前面:为调查当年全国估 计患病率。各次调查高血 压诊断标准不尽相同: 1959 年 无 资 料 考 证 ; 1979-80 年 为 SBP≥141 和 / 或DBP≥91,且未考虑2周 内 服 药 情 况 ; 1991 年 为 SBP≥140 和 / 或 DBP≥90 , 或近两周内服用降压药; 2002年同1991年。
意外伤害(100万)
传染病(100万)
慢性病
✓心脑血管疾病: 心脏病、脑卒中
✓肿瘤 ✓呼吸系统疾病 ✓糖尿病
-世界卫生组织 2005年10月 《预防慢性病 一项重要的投资》
慢性病对全球健康的威胁
2002年中国居民营养与健康 调查结果显示:
高血压患者1.6亿 高血脂患者1.6亿; 超重者2亿; 肥胖者6000万; 糖尿病患者2000多万,糖耐量低减2000万
慢性病现状及综合防治
2021/2/10
1
慢性病定义
慢性非传染性疾病,简称慢性病,是对一类 起病隐匿、病程长且病情迁延不愈、缺乏确切的 传染性生物病因证据,病因复杂且有些尚未完全 被确认的疾病的概括性总称。慢性病包括心脏病 、脑血管病(脑卒中)、癌症、慢性呼吸道疾病 和糖尿病,视力衰退和失明、听力衰退和失聪、 口腔疾病和遗传疾患是另一类慢性病。
19.3
20
15.7
16.5
16.4
20.2
17.9 16.8
14.1
15
10
5
0 大城市
中小城市
一类农村
二类农村
三类农村
四类农村
超重及肥胖率(%)
25
22.8
超重
肥胖
20
17.5
15
10
7.1
5.7
5
3.4 2.0
4.5 2.1
0 0岁-
7岁-
18岁-
合计
Criteria for obesity:0-6 years:WHO-Z score,7-17years:WHO Criteria, ≥ 18years: Chinese Criteria Overweight 24≦BMI<28, Obesity BMI≥28。
我国不同地区7-17岁儿童超重肥胖率(%)
超重率 肥胖率
18
16
14
13.1
12
10
8.1
8
7.1
6 4 2
4.1 3.2
1.9
3 1.3
3.8 1.7
2.3 0.7
0城压乡患大分病B城i别率g 市c为依ity1次9为.中M32/% 小0S城.c和4it市% y18、.C6l1一a%s8类s.,18农大% R村u城r、a市l2、二1C.l类中a0s% 农s小2村、城Ru1市r9a三、l.0类一C%l农a类s、村s至320四Ru.2四类ra%类l农农、C村la村s高s 血4Rural 12.6%。
慢性病的特点
慢性病一般为常见病、多发病; 具有多种因素共同致病(多因一果); 一种危险因素引起多种疾病(一因多果); 相互关联、一体多病等特点。
2003年死因构成比
全球
慢病(3300万)
58.9%
中国
慢病(700万)
77.8%
32.1%
8.9%
传染病(1800万)
意外伤害(500万)
11.1%
11.1%
NCD是我国死因构成的首位
2006年我国死因顺位
顺位 1 2
3 4 5
城市 恶性肿瘤 脑血管病
心脏病 呼吸系病 损伤和中毒
农村 恶性肿瘤 脑血管病
呼吸系病 心脏病 损伤和中毒
2021/2/10
资料来源:卫生部新闻办公室 22
我市死因构成的首位(2006年数据)
疾病名称 死亡率(1/10万) 死因顺位 平均减寿年数 减寿率(‰) 减寿顺位
1%
2%
2%
2%
8%
4%
8%
11% 16%
呼吸系
肿瘤
脑血管病
26%
损伤和中毒
心脏病
消化系
传染病
精神病
泌尿生殖系
20%
糖尿病
其他
浙江省2004年居民死因构成
1%
2%
2%
2%
9%
3%
9%
10% 17%
27% 18%
肿瘤 呼吸系 脑血管病 损伤和中毒 心脏病 消化系 传染病 糖尿病 泌尿生殖系 精神病 其他
18岁及以上成人血脂异常率(%)
20.0 18.0 16.0 14.0 12.0 % 10.0
8.0 6.0 4.0 2.0 0.0
18.6
血脂异常
DYS Cholesterol
11.9
7.4 2.9
高甘油三脂 低高密度脂蛋白 高胆固醇血症
High TG
Low HDL
High
全国四次高血压调查患病率比较
1991及2002年高血压知晓率、治疗率及控制率
率(%)
35
30.2
30
26.6
25
20
15
10
5
0 知晓率
24.7 12.2
治疗率
1991 年 2002 年
6.1 2.9
控制率
城乡居民高血压知晓率、治疗率及控制率
率(%)
45
41.1
40
35
30
25
22.5
20
15
10
5
0
知晓率
35.1 17.4
2002年中国六类地区居民高血压患病率(%)
25 23.4
男性
21.1 18.9
21.9 20.7 20.5
19.920.8
女性
20
17.5
18.0
15
13.1
12.4
10
5
0 大城市
中小城市
一类农村
二类农村
三类农村
四类农村
六类地区血脂异常患病率(%)
30
26.4
27.5
男性
女性
24.7
25
21.4
1996 2002 3.9 3.4
中小城市 M/S City ≥ 20 years
超重肥胖率变化趋势
20
17.5
15
12.8
10
5
0 超重
Overweight
1992 2002
5.7 3.1
肥胖
Obesity
≥ 20 years
沉重的负担-影响劳动力人口
成人高血压患者中劳动力人口的比例
25%
劳动力人口 非劳动力人口 75%
治疗率
城市 农村
9.7 3.5
控制率
2004年全省主要健康指标
出生率为10.71‰,死亡率为5.76‰。 婴儿死亡率11.39‰ 5岁以下儿童死亡率15.14‰ 平均期望寿命75.99岁。 居民前5位死亡原因:恶性肿瘤、呼吸系疾 病、脑血管疾病、损伤与中毒和心脏病,占 全部死亡的80%。
浙江省1995年居民死因构成
后面: 为年龄标化患病率。 诊 断 标 准 统 一 采 用 197980年标准,标准人口统一 采用1964年全国人口,对 象均为15岁以上年龄。
与1991年相比,患病率的相对增长量为30.9%,患 病人数的绝对增长量为9千万人。
糖尿病率(%)变化趋势
7
6.4
6
5
4.6

4
3
2
1
0 大城市
Big City
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