单位工程质量保证资料核查表
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单位工程施工质量检验资料核查表填表说明
表04填表说明
填表时必须遵守“填表基本规则”，并符合以下要求：
1.本表供单位工程施工质量检验资料核查时使用。
2.本表由施工单位内业技术人员负责逐项填写，并签名。
施工单位
质检部门负责人签字加盖公章，若本单位工程是由分包施工单位与总包单位共同完成，则各施工单位负责收集、整理、填写本单位所涉及的质量检验资料，并在填表人栏签字，由总包单位质检部门负责人审查后签字、盖公章。
再交该单位工程监理工程师复查，填写复查意见、签名，加盖监理单位公章。
3.核查情况栏内，主要应记录核查中发现的问题，并对资料齐备情
况进行描述。
4.核查应按照水电行业施工规范，《评定标准》和《评定规程》要求
逐项进行。
5.核查意见填写尺度
齐全：指单位工程能按第4点所述要求，具有数量和内容完整的技术资料。
基本齐全：指单位工程的质量检验资料的类别和数量不够完整，但已有资料仍能反映其结构安全和使用功能符合设计要求者。
本例因有3组混凝土试件龄期超过28天，未完全符合规范要求，门式启闭机试验资料不齐，且部分地面砖无出厂合格证，故施工质量检验资料核定为基本齐全。
对达不到“基本齐全”要求的单位工程，尚不具备评定单位工程质量等级的条件。
单位子单位工程质量控制资料核查记录表
共分部，经查分部，符合
标准及设计要求分部
2
质量控制资料核查
共 项，经审查符合要求 项，经核定符合规范要求项
3
安全和主要使用功能
核查及抽查结果
共核查项，符合要求项，共抽查项，符合要求项，经返工处理符合要求项
4
观感质量验收
共抽查项，符合要求项，
不符合要求 项
5
综合验收结论
验收合格
参
加
验
收
单
位
建设单位
监理单位
3
避雷接地电阻测试记录
4
线路、插座、开关接地检验记录
5
1
通
风
与
空
调
通风、空调系统试运行记录
2
风量、温度测试记录
3
洁净室洁净度测试记录
4
制冷机组试运行调试记录
5
1
电
梯
电梯运行记录
2
电梯安全装置检测报告
3
1
智
能
建
筑
系统试运行记录
2
系统电源及接地检测报告
3
检
查
结
论
施工单位项目经理
施工单位技术(质量)部门负责人
构
室外墙面、横竖线角、滴水线(槽)
2
变形缝
3
水落管、屋面
4
室内墙面
5
室内顶棚、吊顶
6
室内地面
7
楼梯、踏步、护栏
8
门窗
散水、台阶、明沟
1
给
排
水
与
采
暖
管道接口、坡度、支架
2
卫生器具、支架、阀门
3
检查口、扫除口、地漏
标准及设计要求分部
2
质量控制资料核查
共 项，经审查符合要求 项，经核定符合规范要求项
3
安全和主要使用功能
核查及抽查结果
共核查项，符合要求项，共抽查项，符合要求项，经返工处理符合要求项
4
观感质量验收
共抽查项，符合要求项，
不符合要求 项
5
综合验收结论
验收合格
参
加
验
收
单
位
建设单位
监理单位
3
避雷接地电阻测试记录
4
线路、插座、开关接地检验记录
5
1
通
风
与
空
调
通风、空调系统试运行记录
2
风量、温度测试记录
3
洁净室洁净度测试记录
4
制冷机组试运行调试记录
5
1
电
梯
电梯运行记录
2
电梯安全装置检测报告
3
1
智
能
建
筑
系统试运行记录
2
系统电源及接地检测报告
3
检
查
结
论
施工单位项目经理
施工单位技术(质量)部门负责人
构
室外墙面、横竖线角、滴水线(槽)
2
变形缝
3
水落管、屋面
4
室内墙面
5
室内顶棚、吊顶
6
室内地面
7
楼梯、踏步、护栏
8
门窗
散水、台阶、明沟
1
给
排
水
与
采
暖
管道接口、坡度、支架
2
卫生器具、支架、阀门
3
检查口、扫除口、地漏
表H.0.1-2 单位工程质量控制资料核查记录(二)
建 筑 设备调试记录 电 接地、绝缘电阻测试记录 气 隐蔽工程验收记录 施工记录 分项、分部工程质量验收记录 新技术论证、备案及施工记录
图纸会审记录、设计变更通知单、工 程洽商记录 原材料出厂合格证书及进场检验、试 验报告 隐蔽工程验收记录 施工记录 系统功能测定及设备调试记录 系统技术、操作和维护手册 系统管理、操作人员培训记录 系统检测报告 分项、分部工程质量验收记录 新技术论证、备案及施工记录 图纸会审记录、设计变更通知单、工 程洽商记录 原材料出厂合格证书及进场检验、试 验报告 建 隐蔽工程验收记录 筑 施工记录 节 能 外墙、外窗节能检验报告 设备系统节能检测报告 分项、分部工程质量验收记录 新技术论证、备案及施工记录
表H.0.1-2
工程 名称 序 号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 1 2 3 4 5 6 7 8 9 建 筑 智 能 化 项 目 资 料 名 称
单位工程质量控制资料核查记录
施工单 位
份数
施工单位 核查意见 核查人
监理单位 核查意见 核查人
图纸会审记录、设计变更通知单、工 程洽商记录 原材料出厂合
表B.0.1-2 单位(子单位)工程质量控制资料核查记录
记录齐全
5
成品、半成品出厂合格证及检（试）验报告
记录齐全
6
施工试验报告及见证检测报告
记录齐全
7
隐蔽工程验收记录
记录齐全
8
施工记录
记录齐全
9
检验批、分项、分部（子分部）工程质量验收记录
记录齐全
10
工程质量事故及事故调查处理资料
1
桥
梁
工
程
图纸会审、设计变更、洽商记录
记录齐全
2
施工组织设计、施工方案及审批记录
单位工程质量控制资料核查记录
表B.0.1-2
工程名称
德化县城东新隆路道路工程
施工单位
福建省融旗建设工程有限公司
序号
项目
资料名称
份数
核查意见
核查人
1
道
路
工
程
图纸会审、设计变更、洽商记录
记录齐全
2
施工组织设计、施工方案及审批记录
记录齐全
3
工程定位测量、交桩、放线验报告
记录齐全
3
工程定位测量、交桩、放线、复核记录
记录齐全
4
原材料出厂合格证书及进场检（试）验报告
记录齐全
5
成品、半成品出厂合格证及检（试）验报告
记录齐全
6
施工试验报告及见证检测报告
记录齐全
7
隐蔽工程验收记录
记录齐全
8
施工记录
记录齐全
9
检验批、分项、分部（子分部）工程质量验收记录
记录齐全
10
工程质量事故及事故调查处理资料
5
成品、半成品出厂合格证及检（试）验报告
记录齐全
6
施工试验报告及见证检测报告
记录齐全
7
隐蔽工程验收记录
记录齐全
8
施工记录
记录齐全
9
检验批、分项、分部（子分部）工程质量验收记录
记录齐全
10
工程质量事故及事故调查处理资料
1
桥
梁
工
程
图纸会审、设计变更、洽商记录
记录齐全
2
施工组织设计、施工方案及审批记录
单位工程质量控制资料核查记录
表B.0.1-2
工程名称
德化县城东新隆路道路工程
施工单位
福建省融旗建设工程有限公司
序号
项目
资料名称
份数
核查意见
核查人
1
道
路
工
程
图纸会审、设计变更、洽商记录
记录齐全
2
施工组织设计、施工方案及审批记录
记录齐全
3
工程定位测量、交桩、放线验报告
记录齐全
3
工程定位测量、交桩、放线、复核记录
记录齐全
4
原材料出厂合格证书及进场检（试）验报告
记录齐全
5
成品、半成品出厂合格证及检（试）验报告
记录齐全
6
施工试验报告及见证检测报告
记录齐全
7
隐蔽工程验收记录
记录齐全
8
施工记录
记录齐全
9
检验批、分项、分部（子分部）工程质量验收记录
记录齐全
10
工程质量事故及事故调查处理资料
表H.0.1-2 单位工程质量控制资料核查记录(三)
年
总监理工程师： 月 日
表H.0.1-2
工程 名称 序 号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 1 2 3 4 5 6 1 2 3 4 5 6 1 2 3 4 5 1 2 3 1 2 3 1 2 3 项 目 安全和功能检查项目
单位工程质量控制资料核查记录
建 筑 与 结 构
给 排 水 与 供 暖 通 风 与 空 调
电 气 智 能 建 筑 建 筑 节 能 电 梯
结论： 施工单位项目负责人： 年 月 日
总监理工程师： 年 月
日
表H.0.1-2
工程 名称 序 项 号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 1 2 3 4 建 筑 与 结 构 目
单位工程质量控制资料核查记录
施工单位 抽 查 质 量 状 况
共检查 点，好 点，一般 点，差 点 主体结构外观 图纸会审记录、设计变更通知单、工 共检查 点，好 点，一般 点，差 点 程洽商记录 设备出厂合格证书及开箱检验记录 共检查 点，好 点，一般 点，差 点 屋面 室内墙面 室内顶棚 室内地面 楼梯、踏步、护栏 门窗 雨罩、台阶、坡道、散水 管道接口、坡度、支架 卫生器具、支架、阀门 检查口、扫除口、地漏 散热器、支架 风管、支架 风口、风阀 风机、空调设备 阀门、支架 水泵、冷却塔 绝热 配电箱、盘、板、接线盒 设备器具、开关、插座 防雷、接地、防火 机房设备安装及布局 现场设备安装 共检查 共检查 共检查 共检查 共检查 共检查 共检查 共检查 共检查 共检查 共检查 共检查 共检查 共检查 共检查 共检查 共检查 点，好 点，好 点，好 点，好 点，好 点，好 点，好 点，好 点，好 点，好 点，好 点，好 点，好 点，好 点，好 点，好 点，好 点，一般 点，一般 点，一般 点，一般 点，一般 点，一般 点，一般 点，一般 点，一般 点，一般 点，一般 点，一般 点，一般 点，一般 点，一般 点，一般 点，一般 点，差 点，差 点，差 点，差 点，差 点，差 点，差 点，差 点，差 点，差 点，差 点，差 点，差 点，差 点，差 点，差 点，差 点 点 点 点 点 点 点 点 点 点 点 点 点 点 点 点 点
单位工程质量控制资料核查记录
单位工程质量控制资料核查记录资料号表C5-4工程名称期路白苗族乡莫别村委会莫别村活动用房施工单位云南一晟工程集团有限公司序号项目资料名称份数施工单位监理单位核查意见核查人核查意见核查人1 图纸会审、设计变更通知单、工程洽商记录2 工程定位测量、放线记录3 原材料出厂合格证书及进场检验、试验报告4建施工试验报告及见证检测报告5 隐蔽工程验收记录筑6 与施工记录结地基、基础、主体结构检验及抽样检测资7 构料8 分项、分部工程质量验收记录9 工程质量事故调查处理资料10 新技术论证、备案及施工记录1 图纸会审、设计变更通知单、工程洽商记录2 原材料出厂合格证书及进场检验、试验报告给3 管道、设备强度试验、严密性试验记录水4 排隐蔽工程验收记录水5 系统清洗、灌水、通水、通球试验记录与6 供施工记录暖7 分项、分部工程质量验收记录8 新技术论证、备案及施工记录1 图纸会审、设计变更通知单、工程洽商记录2 原材料出厂合格证书及进场检验、试验报告3 制冷、空调、水管道强度、严密性试验记录通4 隐蔽工程验收记录风与5 制冷设备运行调试记录空6 调通风、空调系统调试记录7 施工记录8 分项、分部工程质量验收记录9 新技术论证、备案及施工记录1 图纸会审、设计变更通知单、工程洽商记录2 原材料出厂合格证书及进场检验、试验报告3建设备调试记录4 接地、绝缘电阻测试记录筑5 电隐蔽工程验收记录气6 施工记录7 分项、分部工程质量验收记录8 新技术论证、备案及施工记录云南省住房和城乡建设厅印制续表施工单位监理单位序号项目资料名称份数核查意见核查人核查意见核查人1 图纸会审、设计变更通知单、工程洽商记录2 原材料出厂合格证书及进场检验、试验报告3 隐蔽工程验收记录4 施工记录智5 系统功能测定及设备调试记录能6 建系统技术、操作和维护手册筑7 系统管理、操作人员培训记录8 系统检测报告9 分项、分部工程质量验收记录10 新技术论证、备案及施工记录1 图纸会审、设计变更通知单、工程洽商记录2 原材料出厂合格证书及进场检验、试验报告3 隐蔽工程验收记录4施工记录建5 筑外墙、外窗节能检验报告节6 能设备系统节能检测报告7 分项、分部工程质量验收记录8 新技术论证、备案及施工记录1 图纸会审、设计变更通知单、工程洽商记录2 设备出厂合格证明及开箱检验记录3 隐蔽工程验收记录4 施工记录电5 接地、绝缘电阻测试记录梯6 负荷试验、安全装置检查记录7 分项、分部工程质量验收记录8 新技术论证、备案及施工记录结论：项目经理：总监理工程师：年月日年月日本表由施工单位填写，施工单位、监理建设、建设单位、城建档案馆各保存一份。
001-表C8-2 单位(子单位)工程质量控制资料核查记录
北京金晨曦环保科技发展有 限公司 核查意见 / / / / / / / / 核查人
图纸会审、设计变更、洽商记录 材料、设备出厂合格证书及进场检（试）验报 告 制冷、空调、水管道强度试验、严密性试验记 录 隐蔽工程验收记录 制冷设备运行调试记录 通风、空调系统调试记录 施工记录 分项、分部工程质量验收记录
图纸会审、设计变更、洽商记录 工程定位测量、放线记录 原材料出厂合格证书及进场检（试）验报告
电
工程名称 序号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 1 2 3 4 5 6 7 8 1 2 3 4 5 6 7 8 结论: 电 梯 通 风 与 空 调 项目
平谷区城区46座公厕改造工程 资 料 名 称
施工单位 份数 / / / / / / / /
图纸会审、设计变更、洽商记录 设备出厂合格证书及开箱检验记录 隐蔽工程验收记录 施工记录 接地、绝缘电阻测试记录 负荷试验、安全装置检查记录 分项、分部工程质量验收记录
Hale Waihona Puke / / / / / / /
/ / / / / / /
图纸会审、设计变更、洽商记录、竣工图及设 计说明 建 筑 智 能 化 材料、设备出厂合格证书及技术文件、进场检 （试）验报告 隐蔽工程验收记录 系统功能测定及设备调试记录 系统技术、操作和维护手册 系统管理、操作人员培训记录 系统检测报告 分项、分部工程质量验收记录
单位（子单位）工程质量控制资料核查记录
表C8-2
工程名称 序号 1 2 3 建 4 5 6 与 7 8 9 构 10 11 12 1 2 3 4 5 6 7 8 1 2 3 4 5 6 7 8 气 筑 建 图纸会审、设计变更、洽商记录 材料、设备出厂合格证书及进场检（试）验报 告 设备调试记录 接地、绝缘电阻测试记录 隐蔽工程验收记录 施工记录 分项、分部工程质量验收记录 / / / / / / / / / / / / / / 给 排 水 与 采 暖 图纸会审、设计变更、洽商记录 材料、配件出厂合格证书及进场检（试）验报 告 管道、设备强度试验、严密性试验记录 隐蔽工程验收记录 系统清洗、灌水、通水、通球试验记录 施工记录 分项、分部工程质量验收记录 3 12 3 2 4 12 9 设计变更，洽商记录 齐全 所用主材均有合格证 检测报告 强度试验记录齐全符 合规范要求 隐蔽工程检测记录齐 全 灌水通水等试验记录 齐全 各环节记录齐全 质量验收符合规范规 定 工程质量事故及事故调查处理资料 新材料、新工艺施工记录 / / 结 预制构件、预拌混凝土合格证 地基、基础、主体结构检验及抽样检测资料 分项、分部工程质量验收记录 / / 5 / / 质量验收符合规范规 定 / / 筑 施工试验报告及见证检测报告 隐蔽工程验收记录 施工记录 2 / 4 项目 平谷区城区46座公厕改造工程-杜辛庄篮球场 公厕 资 料 名 称 施工单位 份数 1 / 2 北京金晨曦环保科技发展有 限公司 核查意见 设计变更，洽商记录 齐全 / 所用主材均有合格证 检测报告 暖气片复试合格 / 各环节记录齐全 核查人
单位工程质量控制资料核查记录表
单位工程质量控制资料核查记录表
工程名称
施工单位
序号
项目
资料名称
份数
核查意见
核查人
1
建
筑
结
构
与
防
护
图纸会审、设计变更、洽商记录
2
工程定位测量、放线记录
3
原材料出厂合格证及进场检（试）验报告
4
施工试验报告及见证检测报告
5
隐蔽工程验收记录
6
施工记录
7
预制构件、预拌混凝土合格证
8
主体结构检验及抽样检测资料
9
4
隐蔽工程验收表
5
系统清洗、灌水、通水、通球试验记录
6
施工记录
7
分项、分部工程质量验收记录
1
采
暖
通
风
与
空
调
图纸会审、设计变更、洽商记录
2
材料、设备出厂合格证书及进场检（试）验报告
3
空调、水管道强度试验、严密性试验记录
4
隐蔽工程验收记录
5
通风、空调系统调试记录
6
施工记录
7
分项、分部工程质量验收记录
1
建
防护门、防护密闭门、密闭门、防爆波活门出厂合格证书
10
防爆超压排气活门、自动排气活门出厂合格证书
11
分项、分部工程质量验收记录
12
工程质量事故及事故调查处理资料
13
新材料、新工艺施工记录
1
给
水
排
水
图纸会审、设计变更、洽商记录
2
材料、配件出厂合格证书及进场检（试）验报告
3
管道、设备强度试验、严密性试验记录
工程名称
施工单位
序号
项目
资料名称
份数
核查意见
核查人
1
建
筑
结
构
与
防
护
图纸会审、设计变更、洽商记录
2
工程定位测量、放线记录
3
原材料出厂合格证及进场检（试）验报告
4
施工试验报告及见证检测报告
5
隐蔽工程验收记录
6
施工记录
7
预制构件、预拌混凝土合格证
8
主体结构检验及抽样检测资料
9
4
隐蔽工程验收表
5
系统清洗、灌水、通水、通球试验记录
6
施工记录
7
分项、分部工程质量验收记录
1
采
暖
通
风
与
空
调
图纸会审、设计变更、洽商记录
2
材料、设备出厂合格证书及进场检（试）验报告
3
空调、水管道强度试验、严密性试验记录
4
隐蔽工程验收记录
5
通风、空调系统调试记录
6
施工记录
7
分项、分部工程质量验收记录
1
建
防护门、防护密闭门、密闭门、防爆波活门出厂合格证书
10
防爆超压排气活门、自动排气活门出厂合格证书
11
分项、分部工程质量验收记录
12
工程质量事故及事故调查处理资料
13
新材料、新工艺施工记录
1
给
水
排
水
图纸会审、设计变更、洽商记录
2
材料、配件出厂合格证书及进场检（试）验报告
3
管道、设备强度试验、严密性试验记录
单位工程工程质量控制资料核查记录表(矿建工程)
* * * * * * * * * * * *
* *
* *
年
月
日
单位（或子单位）工程质量控制资料核查记录表
单位（或子单位）工程名称：乌兰木伦矿辅运巷道沥青路面工程 工程量： m 核查情况 单份质量保证资料 单种质量保证 主要单份质量保证资料 一般单份质量保证资料 资料 检验项目 应 有 份 数 实 有 份 数 符 合 要 求 基 本 符 合 不 符 合 应 有 份 数 实 有 份 数 符 合 要 求 基 本 符 合 不 符 合 齐 全 基 本 齐 全 不 齐 全
序 号
1 角钢（110*110*8）合格证 2 普通热轧钢筋（￠12mm）合格证 3 普通热轧钢筋（￠12mm）检测报告 4 钢材化学分析试验 5 改性沥青合格证 6 阻燃剂品质证明书 7 阻燃剂检测报告 8 抗车辙剂合格证 9 玻纤格栅合格证 10 玻纤格栅检测报告 11 SBS改性乳化沥青实验报告 12 路面标线（热熔涂料）合格证 13 路面标线（热熔涂料）检测报告 14 铸铝道钉合格证 15 AC-20型沥青配合比检测报告 16 AC-16型沥青配合比检测报告 17 石屑实验报告 18 碎石（5-10）实验报告 19 碎石（10-20）实验报告 20 碎石（20-30）实验报告 21 沥青抗剥落剂检验报告 22 改性沥青检验报告 23 矿粉检验报告 24 AC-20型沥青混合料实验报告 25 AC-16型沥青混合料实验报告 26 面层检验报告 27 沥青混合料温度记录1 28 水沟盖板质量证明 29 施工组织设计 30 隐蔽工程验收记录 31 井筒漏水量实测记录 32 主要巷道结论： 主要单种质量保证资料检查 项，齐全 一般单种质量保证资料检查 基本齐全率： 建设单位： 参加 检验 监理单位： 人员 施工单位： % 项，齐全
单位工程质量保证资料核查表
单位工程质量保证资料核查表
工程名称： 序 分 号 类 1 质量保证资料项目 工程量： 评定结果 核查资 料项数 基本齐全 齐全 齐全完整
m
技 设计、施工图、设计变更文件或记录 术 2* 施工组织设计、作业规程、技术措施 文 3 件 地质水文资料、柱状图、实测柱状图 4 原 材 5* 料 6 预 制 7 构 件 8 检 验 9 资 料 10 11* 12 钢材、管材、钢筋、钢轨出厂合格 证，抽样报告 混凝土试块强度试验报告 水泥外加剂出厂合格证抽检试验报告 混凝土用水水质化验单 粗、细骨料抽检试验单 各种预制构件（含模板、井壁、砌块 、水沟盖板等）的出厂合格证和抽验 混凝土配合比设计、试配试验报告 单位工程竣工图
井筒漏水量实测资料 工 13 程 主要巷道、硐室地质剖面图、素描图 管 14 理 实测设备基础图 资 15* 施工记录质量自检中间验收质检记录 料 16* 隐蔽工程检查验收记录 17 重大质量事故及处理记录
核 查 施工单位： 结 旁有*符号的质量保证资料均为指定的质量保证资料 检查日期： 年 月 日
·
工程名称： 序 分 号 类 1 质量保证资料项目 工程量： 评定结果 核查资 料项数 基本齐全 齐全 齐全完整
m
技 设计、施工图、设计变更文件或记录 术 2* 施工组织设计、作业规程、技术措施 文 3 件 地质水文资料、柱状图、实测柱状图 4 原 材 5* 料 6 预 制 7 构 件 8 检 验 9 资 料 10 11* 12 钢材、管材、钢筋、钢轨出厂合格 证，抽样报告 混凝土试块强度试验报告 水泥外加剂出厂合格证抽检试验报告 混凝土用水水质化验单 粗、细骨料抽检试验单 各种预制构件（含模板、井壁、砌块 、水沟盖板等）的出厂合格证和抽验 混凝土配合比设计、试配试验报告 单位工程竣工图
井筒漏水量实测资料 工 13 程 主要巷道、硐室地质剖面图、素描图 管 14 理 实测设备基础图 资 15* 施工记录质量自检中间验收质检记录 料 16* 隐蔽工程检查验收记录 17 重大质量事故及处理记录
核 查 施工单位： 结 旁有*符号的质量保证资料均为指定的质量保证资料 检查日期： 年 月 日
·
建筑单位工程质量控制资料核查记录表(资料名称)
36
新技术论证、备案及施工记录；
37
电梯
图纸会审记录、设计变更通知单、工程洽商记录；
38
设备出厂合格证及开箱检验记录；
39
隐蔽工程验收记录；
40
施工记录；
41
接地、绝缘电阻试验记录；
42
负荷试验、安全装置检查记录；
43
分项、分部工程质量验收记录；
44
新技术论证、备案及施工记录；
结论：
施工单位项目负责人： 总监理工程师：
26
系统检测报告；
27
分项、分部工程质量验收记录；
28
新技术论证、备案及施工记录；
29
建筑节能
图纸会审记录、设计变更通知单、工程洽商记录；
30
原材料出厂合格证书及进场检验、试验报告；
31
隐蔽工程验收记录；
32
施工记录；
33
外墙、外窗节能检验报告；
34
设备系统节能检测报告；
35
分项、分部工程质量验收记录；
8
分项、分部工程质量验收记录；
9
工程质量事故调查处理资料；
10
新技术论证、备案及施工记录；
11
给水排水与供暖
图纸会审记录、设计变更通知单、工程洽商记录；
12
原材料出厂合格证书及进场检验、试验报告；
13
管道、设备强度试验、严密性试验记录；
14
隐蔽工程验收记录；
15
系统清洗、灌水、通水、通球试验记录；
16
年 月 日 年 月 日
施工记录；
17
分项、分部工程质量验收记录；
18
新技术论证、备案及施工记录；
19
智能建筑
新技术论证、备案及施工记录；
37
电梯
图纸会审记录、设计变更通知单、工程洽商记录；
38
设备出厂合格证及开箱检验记录；
39
隐蔽工程验收记录；
40
施工记录；
41
接地、绝缘电阻试验记录；
42
负荷试验、安全装置检查记录；
43
分项、分部工程质量验收记录；
44
新技术论证、备案及施工记录；
结论：
施工单位项目负责人： 总监理工程师：
26
系统检测报告；
27
分项、分部工程质量验收记录；
28
新技术论证、备案及施工记录；
29
建筑节能
图纸会审记录、设计变更通知单、工程洽商记录；
30
原材料出厂合格证书及进场检验、试验报告；
31
隐蔽工程验收记录；
32
施工记录；
33
外墙、外窗节能检验报告；
34
设备系统节能检测报告；
35
分项、分部工程质量验收记录；
8
分项、分部工程质量验收记录；
9
工程质量事故调查处理资料；
10
新技术论证、备案及施工记录；
11
给水排水与供暖
图纸会审记录、设计变更通知单、工程洽商记录；
12
原材料出厂合格证书及进场检验、试验报告；
13
管道、设备强度试验、严密性试验记录；
14
隐蔽工程验收记录；
15
系统清洗、灌水、通水、通球试验记录；
16
年 月 日 年 月 日
施工记录；
17
分项、分部工程质量验收记录；
18
新技术论证、备案及施工记录；
19
智能建筑
单位(子单位)工程质量控制资料核查表记录(一)
单位（子单位）工程质量控制资料核查表记录（一）
表G.0.1 -2-1
工程名称
电力客户服务中心施工单位
序号项目
资料名称
份数
核查意见
核查人
1
建
筑与结
构
图纸会审、设计变更、洽商记录
2
工程定位测量、放线记录
3
原材料出厂合格证书及进场检（试）验报告
4
施工试验报告及风证检测报告
5
隐蔽工程验收记录
6
施工记录
7
预制构件、预拌混凝土合格证
8
地基基础、主体结构检验及抽样检测资料
9
分项、分部工程质量验收记录
10
工程质量事故及事故调查处理资料
11
新材料、新工艺施工记录
12
1
暖 给排 水与*
图纸会审、设计变更、洽商记录
2
材料、配件出厂合格证度试验、严密性试验记录
4
隐蔽工程验收记录
5
系统清洗、灌水、通水、通球、试验记录
6
施工记录
7
分项、分部工程质量验收记录
8
1
建 筑 电 气
图纸会审、设计变更、洽商记录
2
材料、设备出厂合格证及进场检（试）验报告
3
设备调试记录
4
接地、绝缘电阻测试记录
5
隐蔽工程验收记录
6
施工记录
7
分项、分部工程质量验收记录
8
表G.0.1 -2-1
工程名称
电力客户服务中心施工单位
序号项目
资料名称
份数
核查意见
核查人
1
建
筑与结
构
图纸会审、设计变更、洽商记录
2
工程定位测量、放线记录
3
原材料出厂合格证书及进场检（试）验报告
4
施工试验报告及风证检测报告
5
隐蔽工程验收记录
6
施工记录
7
预制构件、预拌混凝土合格证
8
地基基础、主体结构检验及抽样检测资料
9
分项、分部工程质量验收记录
10
工程质量事故及事故调查处理资料
11
新材料、新工艺施工记录
12
1
暖 给排 水与*
图纸会审、设计变更、洽商记录
2
材料、配件出厂合格证度试验、严密性试验记录
4
隐蔽工程验收记录
5
系统清洗、灌水、通水、通球、试验记录
6
施工记录
7
分项、分部工程质量验收记录
8
1
建 筑 电 气
图纸会审、设计变更、洽商记录
2
材料、设备出厂合格证及进场检（试）验报告
3
设备调试记录
4
接地、绝缘电阻测试记录
5
隐蔽工程验收记录
6
施工记录
7
分项、分部工程质量验收记录
8
单位(子单位)工程质量控制资料核查表(给水排水管道工程)
单位（子单位）工程质量控制资料核查表
工程名称
2017年路桥工程项目道路工程项目包（清 华大街）
序号
资料名称
施工单位
编号 001 中冶天工集团有限公司
份数
核查意见
1
材料质量 保证资料
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
1管节、管件、管道设备及管配件等；2防腐层材料、阴极保 护设备及材料；3钢材、焊材、水泥、砂石、橡胶止水圈、混 凝土、砖、混凝土外加剂、钢制构件、混凝土预制构件
3
结构安全 和使用功 能性检测
1管道水压试验；2给水管道冲洗消毒；3管道位置及高程；4 浅埋暗挖管道、盾构管片拼装变形测量；5混凝土结构管道渗 漏水调查；6管道及抽升泵站设备（或系统）调试、电气设备 电试；7阴极保护系统测试；8桩基动测、静载试验
4
施工测量
1控制桩（副桩）、永久（临时）水准点测量复测；2施工放 样复测；3竣工测量
1接口组对拼装、焊接、栓接、熔接；2地基基础、地层等加 固处理；3桩基成桩；4支护结构施工；5沉井下沉；6混凝土 7 施工记录 浇筑；7管道设备安装；8顶进（掘进、钻进、夯进）；9沉管 沉放及桥管吊装；10焊条烘焙、焊接热处理；11防腐层补口 补伤等
8 竣工图
结论
结论
施工项目经理：
年月日
总监理工程师：
1施工组织设计（施工方案）、专项施工方案及批复；2焊接
5
施工技术 工艺评定及作业指导书；3图纸会审、施工技术交底；4设计 管理 变更、技术联系单；5质量事故（问题）处理；6材料、设备
进场验收；计量仪器校核报告；7工程会议纪要；8施工日记
6
验收记录
1检验批、分项、分部（子分部）、单位（子单位）工程质量 验收记录；2隐蔽验收记录
工程名称
2017年路桥工程项目道路工程项目包（清 华大街）
序号
资料名称
施工单位
编号 001 中冶天工集团有限公司
份数
核查意见
1
材料质量 保证资料
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
1管节、管件、管道设备及管配件等；2防腐层材料、阴极保 护设备及材料；3钢材、焊材、水泥、砂石、橡胶止水圈、混 凝土、砖、混凝土外加剂、钢制构件、混凝土预制构件
3
结构安全 和使用功 能性检测
1管道水压试验；2给水管道冲洗消毒；3管道位置及高程；4 浅埋暗挖管道、盾构管片拼装变形测量；5混凝土结构管道渗 漏水调查；6管道及抽升泵站设备（或系统）调试、电气设备 电试；7阴极保护系统测试；8桩基动测、静载试验
4
施工测量
1控制桩（副桩）、永久（临时）水准点测量复测；2施工放 样复测；3竣工测量
1接口组对拼装、焊接、栓接、熔接；2地基基础、地层等加 固处理；3桩基成桩；4支护结构施工；5沉井下沉；6混凝土 7 施工记录 浇筑；7管道设备安装；8顶进（掘进、钻进、夯进）；9沉管 沉放及桥管吊装；10焊条烘焙、焊接热处理；11防腐层补口 补伤等
8 竣工图
结论
结论
施工项目经理：
年月日
总监理工程师：
1施工组织设计（施工方案）、专项施工方案及批复；2焊接
5
施工技术 工艺评定及作业指导书；3图纸会审、施工技术交底；4设计 管理 变更、技术联系单；5质量事故（问题）处理；6材料、设备
进场验收；计量仪器校核报告；7工程会议纪要；8施工日记
6
验收记录
1检验批、分项、分部（子分部）、单位（子单位）工程质量 验收记录；2隐蔽验收记录
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单位工程质量保证资料核查表
工程名称：1997暗斜井
序分 号类
质量保证资料项目
工程量：258.5m
核查资
评定结果
料项数 基本齐全 齐全 完全完整
1 技 设计、施工图、设计变更文件或记录
2
术 文
施工组织设计、作业规程、技术措施
3 件 地质水文资料、柱状图、实测柱状图
3
√
2
√
1
√
4
钢材、管材、钢筋、钢轨出厂合格证，抽样 原 报告
1
√
材
5 料 混凝土试块强度实验报告单
7
√
、
6 预 水泥、外加剂出厂合格证，抽样试验报告
5
√
7
制 构
混凝土用水水质化验单
1
√
8 件 粗、细骨料抽检实验单 检
3
√ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
9
验 各种预制构件（含模板、井壁、砌块、水泥 资 盖板等）得出厂合格证
料
10
混凝土配合比设计、试配试验报告
2
√
11
单位工程竣工图
1
√
12
井筒漏水量实测资料
工
13 程 主要巷道、峒室地质剖面图、素描图
2
14
管 理
施工设备基础图
15 资 施工纪录、质量自检、中间验收质检记录
3
料
16
隐蔽工程检查验收记录
√ √
17
重大质量事故及处理记录
核 查 结 果
企业技术部门 或质量监督部门
负责人：
工程名称：1997暗斜井
序分 号类
质量保证资料项目
工程量：258.5m
核查资
评定结果
料项数 基本齐全 齐全 完全完整
1 技 设计、施工图、设计变更文件或记录
2
术 文
施工组织设计、作业规程、技术措施
3 件 地质水文资料、柱状图、实测柱状图
3
√
2
√
1
√
4
钢材、管材、钢筋、钢轨出厂合格证，抽样 原 报告
1
√
材
5 料 混凝土试块强度实验报告单
7
√
、
6 预 水泥、外加剂出厂合格证，抽样试验报告
5
√
7
制 构
混凝土用水水质化验单
1
√
8 件 粗、细骨料抽检实验单 检
3
√ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
9
验 各种预制构件（含模板、井壁、砌块、水泥 资 盖板等）得出厂合格证
料
10
混凝土配合比设计、试配试验报告
2
√
11
单位工程竣工图
1
√
12
井筒漏水量实测资料
工
13 程 主要巷道、峒室地质剖面图、素描图
2
14
管 理
施工设备基础图
15 资 施工纪录、质量自检、中间验收质检记录
3
料
16
隐蔽工程检查验收记录
√ √
17
重大质量事故及处理记录
核 查 结 果
企业技术部门 或质量监督部门
负责人：