急救项目操作程序

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项目7 实训一 心肺复苏急救流程

项目7 实训一 心肺复苏急救流程

实训一心肺复苏的急救流程
B.
采用口对口人工呼吸法抢救开始时,先连续大口吹气两次,每次1-1.5s,然后吹气速度在下图中标出使用胸部按压法急救时的正确按压位置。

胸外心脏按压要以均匀的速度进行,每分钟80次左右,每次按压和放松的时间应相等。

压迫止血是动、静脉出血最迅速的止血法,即用手指、手掌或止血橡皮带在出血处供血端将血管压瘪在骨骼上而止血,同时,速送医院处理。

成绩:
使用仰头抬颌法,保持气道通畅。

3.口对口(鼻)人工呼吸。

胸外按压。

应急处理操作流程标准

应急处理操作流程标准

应急处理操作流程标准1.1、触电应急处置1.1.1 发现有人触电时,当值变配电运行维护员应保持镇静,头脑冷静,尽快使触电者脱离电源,并进行紧急抢救。

1.1.2触电应急处置程序1)拉开电源开关、拔去插头或熔断器。

2)用干燥的木棒、竹竿移开电线或用绝缘工具(平口钳、斜口钳等)剪断电线。

3)用干燥木板或绝缘塑料布垫住触电者,将触电者脱离电源。

4)防止触电者在断电后跌倒。

5)如果触电者尚未失去知觉,则必须让其保持安静,并立即请医生进行诊治,密切注意其症状变化。

6)如果触电者已失去知觉,但呼吸尚存,应使其舒适、安静地仰卧,将上衣与裤带放松,使其容易呼吸,若触电者呼吸困难,有抽筋现象,则应积极进行人工呼吸(急救原则:就地、迅速、坚持),并及时送进医院。

7)如果触电者的呼吸、脉搏及心跳都已停止,此时不能认为其已死亡,应当立即对其进行人工呼吸。

人工呼吸必须连续不断地进行到触电者自行呼吸或医生赶到现场救治为止。

8)如果触电者有跌伤或骨折时不宜移动触电者,胸骨骨折不宜适用心脏挤压法否则会对触电者造成二次伤害,此时只能使用口对口吹气法。

2.2、配电柜自动空气开关跳闸的处置2.2.1判断跳闸原因(短路或过载)。

2.2.2查清楚负载种类及分布情况。

对可疑处逐个检查,确认故障部位或报告主管/经理,请求支援解决。

1)短路跳闸处理方法:必须查明该回路故障点及原因,处理完故障点并检查完毕无误方可恢复供电需有专人观察。

如果该回路支路短路,可先切除支路电源,恢复主回路供电,再排查支路故障。

2)过载跳闸处理方法:必须查明该回路过载原因,以消减负载方法并检查完毕无误方可恢复供电需有专人观察。

3)失压脱口跳闸处理方法:如果市政线路故障停电引起,有失压脱口跳闸功能的空气开关跳闸,供电回路建立额定值电压方可恢复送电并加强巡查。

4)火警引起的强切跳闸处理方法:必须严格确认火警是否误报,如果误报引起的跳闸,清除误报点位火警,主机复位恢复供电。

如果确认为火灾立即进入《火灾救援应急预案》处理。

应急医疗救援比赛流程及评分标准

应急医疗救援比赛流程及评分标准

应急医疗救援比赛流程及评分标准应急医疗救援比赛操作流程及评分标准一、急救设备项目1、监护仪或除颤仪,氧气袋。

2.外科急救箱(5条三角毛巾、1个纱布包、1个20cm无菌敷料、2个10cm无菌敷料、2条弹性绷带、5条普通绷带、2条止血带、2个止血标志、1把剪刀、2支钢笔、1个直径大于20cm的金属容器、4个前臂夹板、4个下肢夹板、1对普通颈部支架和2个小沙袋)。

3、内科急救箱(简易呼吸器、导电膏、纱布、生理盐水,平衡液等。

输液器、氧气管、剪刀、消毒液、止血钳、压脉带、胶布等)。

4.1个硬板担架。

2、操作流程心肺复苏流程要求:每队由两人组成(评委临时指定两人分别为队长、医生和助手)。

1、2、3、4、5、待令时提前完成整队,携带急救设备,精神饱满,在抢救处有序待命。

组长医师:“报告评委,现场双人心肺复苏操作,准备完毕,请指示!”评委指示:开始!全体队员:是!队长向前迈了一步,水平地举起双臂,从左到右,从上到下进行观察和判断断周围环境,大声说:“周围环境安全”!6、队长跪在患者的右侧,轻拍患者的肩膀以判断意识,并将其指向患者的耳朵(双侧各一次)说:你怎么啦?(病人没有反应)。

7、队长大声说:“患者昏迷,心肺复苏抢救!请帮助停止并准备除颤仪、简易呼吸器、面罩和急救包,并做心电监测,快速建立静脉通道!”8、9、助手跪在病人头的一侧,大声回答:是的!组长医师和助手迅速将病人摆放水平仰卧位(助手保护病人头颈部)。

10.组长跪下时,膝盖和食指的右侧与患者下颚一样宽(膝盖和食指的右侧)状软骨旁移2cm扪及右侧颈内动脉(1001、1002….1006,判断6秒),判断后大声说:无脉搏!11.胸外按压:(5个周期,30:2比例),定位:1点,2个手指和3个掌根位于胸部骨中下1/3交界处。

双手重叠,双臂打直。

深度为5cm,频率为100次/分以上,大声说:一组,小声数1-24,大声数25-26-27-28-29-30。

12、助手大声报告:静脉通道建立成功。

海姆立克急救法

海姆立克急救法

海姆立克急救技术【目的要求】1.掌握海姆立克急救技术适应证、物品准备、操作要点、操作程序。

2.了解海姆立克急救技术的原理和常见并发症。

3. 正确实施海姆立克急救技术,能口述海姆立克急救技术的注意事项。

【操作准备】1.护士准备着装整齐,符合要求。

2.物品准备①模拟人。

②无菌弯盘两个,无菌纱布两块。

③手电筒一个,记录卡、笔、表。

④速干手消毒剂。

⑤医用垃圾桶、生活垃圾桶。

3.环境准备安静整洁,光线适宜。

【操作步骤与考核标准】海姆立克急救技术操作步骤与考核标准【注意事项】1.如果患者呼吸道部分梗阻,气体交换良好,可以咳嗽,就不要用海姆立克急救技术了,应该鼓励患者用力咳嗽,并自主呼吸,一次有力的咳嗽通常可以排出异物。

2.海姆立克急救技术虽然有一定的效果,但也可能带来一定的危害,尤其对老年人,因其胸腹部组织的弹性及顺应性差,故容易导致损伤,如腹部或胸腔内脏的破裂、撕裂及出血、肋骨骨折等,故发生呼吸道堵塞时,应首先采用其他方法排除异物,在其他方法无效且患者情况紧急时才能使用该法,需要注意控制好合适的力度。

3.1岁-3岁的婴幼儿气道异物阻塞发生率较高,一旦发生窒息,必须立即急救,几乎没有送医院急救的机会。

4.切忌将婴儿双脚抓起倒吊拍打背部,这样做会增加婴儿颈椎受伤的危险。

5.腹部冲击,定位要准确,每次冲击要有明显的间隔;冲击时要注意防止胃反流所导致的误吸。

6.不要给一个只是部分气道阻塞的人击背,这样可能让阻塞物进入更深。

7.婴幼儿进食时,应避免哭闹、嬉笑,看护人不要惊吓或打骂孩子,防止食物吸入气道。

教育儿童避免把塑料笔帽、小块玩具等小物件放入口和鼻中玩耍,以免误吸入气道。

向家属宣传气道异物阻塞的危害性及易发原因。

3岁以内儿童食物(如:果冻、豆类、糖果、药丸、药片等)应尽可能捣碎,勿食带壳的食物,如瓜子、花生、豆类、桂圆等。

护士急救技能项目操作流程

护士急救技能项目操作流程

医疗急救技能项目操作流程一、成人基础生命支持(BLS)操作流程(一)评估周围环境安全。

(二)判断意识:拍肩、呼唤患者,检查颈动脉搏动,确认意识丧失,无颈动脉搏动。

(三)启动急救反应程序,请助手准备除颤监护仪和简易呼吸器、面罩。

(四)摆放体位:患者取仰卧位,置于地面或硬板上;靠近患者跪地,双膝与肩同宽,头侧膝部外缘与患者肩头平齐。

(五)建立人工循环:立即进行胸外心脏按压。

首轮按压30次。

按压时观察患者面部反应。

胸外心脏按压方法:1.双手扣手,两肘关节伸直(肩肘腕关节呈一直线);2. 手掌根部置于胸骨中下1/3交界处;3. 以上半身重量垂直下压,压力均匀,不可使用瞬间力量;4.按压频率至少100次/分;5.按压深度至少为5厘米,每次按压后胸廓完全弹回,尽可能减少胸外按压的中断,保证按压与松开时间比为1:1。

(六)开放气道:观察口腔有无异物,压额抬颏,胸外按压过程中由助手完成。

(七)胸外按压与人工呼吸比率:不论单人或双人均为30:2。

(八)连续做5个30:2,历时约2分钟,复检呼吸、颈动脉搏动,如没有呼吸、脉搏,立即指示助手开启除颤仪,调试除颤仪至P导联监护位置,选手安放除颤电极板显示心律为“室颤”。

(九)迅速擦干患者胸部皮肤,手持电极板时不能面向自己,将手控除颤电极板涂以专用导电胶,并均匀分布于两块电极板上。

(十)确定手控除颤电极板正确安放位置,前电极板放在胸骨外缘上胸部、右侧锁骨下方(胸骨右缘第二肋间);外侧电极板上缘放在左下胸、乳头左侧,电极板中心在腋中线上。

(十一)选手指示助手充电200焦耳,助手按动除颤器充电按钮,使除颤器充电(除颤能量选择:单相波除颤用360J,直线双相波用200J,双相指数截断波用200J。

若操作者对除颤仪不熟悉,除颤能量选择200J)。

(十二)确定周围无人员直接或间接与患者接触(观察自己、观察助手、观察周围人,大声说:“旁人离开”)。

(十三)除颤仪显示充电完成,除颤电极板紧贴胸壁,适当加以压力,并观察心电波型,确定仍为室颤心律时,双手拇指同时按压手控电极板上的两个放电按钮进行电击。

海姆立克急救操作考核评分标准

海姆立克急救操作考核评分标准
20
复有节奏、有力的进行。重复以上手法,直至将堵住气管、喉部的食物硬块等
异物冲出。看、记时间。
7)(口述)配合医生实施急救措施,遵医嘱予以心电监护、吸氧等处理。
5
8)行相关知识宣教:指导其家属喂食时耨床头摇高、喂食不可过快过量。食物
5
不可过大过硬,以软烂清淡饮食为主。
操作速度:完成时间3分钟以内。
五、综合评价
5
七、评分标准
1、按操作程序各项实际分值评分。
2、原则性操作程序颠倒一处扣2分。
3、手法一处不正确扣10分。
4、操作时间每超过规定时限20%扣1分。
姓名科室日期
评分监考人
姓名科室日期评分监考人
操作名称
海姆立克急救法(成人卧位)
操作项目
操作内容
标准分
扣分
一、操作目的
抢救突然被异物卡喉、呼吸道完全梗阻、意识不清或不能站立的患者。
3
3)一手置于患儿颈背部,另一手置于婴儿颈胸部。先将婴儿趴在操作者前臂,
25
依靠在操作者的大腿上,头部稍向下前倾,在其背部两肩胛骨之间快速搓背5
次(视患儿年纪决定力量的大小)。
4)仍以手托住患儿后颈部将其翻转,正面向上,躺在操作者前臂,将另一手食
25
指及中指并拢,在患儿胸骨下半段快速下压5次。来回重复上述手法,直至异
1、此急救法不适用于呼吸道部分梗阻的患者,如气体交换良好,应鼓励其有效咳嗽并自主呼吸。如患者咳嗽乏力或呼吸道完全梗阻,则立刻使用此手法。
2、此急救法手法力度不宜过大,以免引起肋骨骨折、腹部或胸腔内脏的破裂。在成功抢救患者后应检查有无并发症的发生。
5
七、评分标准
1、按操作程序各项实际分值评2分。

急诊服务流程及规范

急诊服务流程及规范

急诊服务流程及规范急诊服务流程与服务时限在院前急救或自行前往医院的患者,都需要拨打急救电话。

接到电话后,救护车会立即接来患者。

接诊挂号的护士会测量患者的体温、脉搏、呼吸和血压,并观察患者的神志。

接着,护士会立即通知值班医生,医生会立即接诊病人,进行查体和完善检查。

对于轻症患者,可以输液、治疗、取药、留观,如果病情好转,则可以离院。

如果留观期间病情加重,则需要住院或手术。

对于危重症患者,需要立即进入抢救室进行心肺复苏、吸氧、开放静脉通路、心电监护等治疗。

医师会全程陪同患者,并根据情况决定是否需要住院、手术或重症监护。

服务时限在挂号、划价、收费、取药等服务窗口等候时间不超过10分钟,超声检查从自检查开始到出具结果时间不超过30分钟。

血、尿、便常规检验、心电图、影像常规检查项目自检查开始到出具结果时间不超过30分钟,生化、凝血、免疫等检验项目自检查开始到出具结果时间不超过2小时,细菌学等检验项目自检查开始到出具结果时间不超过4天。

急诊科、临床科室、各医技科室、药房、收款及挂号等配合流程。

1、急诊有患者需要会诊时立即电话通知临床科室,临床科室接到会诊电话后立即派会诊医生前往会诊,时间不超过10分钟。

2、急诊有急危重症患者抢救需要临床科室帮助的,立即电话通知临床科室,临床科室接到电话后立即派医生前往共同抢救。

3、急诊有急危重症患者需要入院的,提前联系临床科室,准备病床和做好接收患者的准备,由担架队和急诊医务人员将患者护送至病房,并与临床医生做好交接。

4、急诊有急危重症患者需做相关检查的,各医技科室应做到随到随检、先检查后交费,发现危急值时及时通知急诊首诊医生,做好记录,并快速给出检查报告。

5、急诊有急危重症患者抢救时,药房应做到随用随取,先用药后交费,并做好记录。

6、收款及挂号处:需紧急抢救的危重患者可先抢救后付费,保障患者获得连贯医疗服务,并做好记录。

危重病人抢救流程在急诊室初步判断病情后,危重患者需要进入急诊抢救室进行初步抢救治疗,包括开通静脉通道、吸氧、按病种进行常规抢救措施等。

急救八大项目

急救八大项目

急救八大项目在生活中,突发意外时常会发生,因此学会急救知识是至关重要的。

急救八大项目是指在紧急情况下必须掌握的八项急救技能,能够有效救助伤者,减少事故造成的伤害。

第一项急救项目是心肺复苏(CPR)。

心肺复苏是一种通过按压胸部和进行口对口呼吸来维持伤者心脏和呼吸功能的急救方法。

在发生心脏骤停或呼吸骤停时,及时进行心肺复苏可以挽救伤者的生命。

第二项急救项目是止血救治。

当伤者出血严重时,要及时进行止血处理,可以通过直接按压伤口、提高患肢、包扎止血等方法来控制出血,防止伤者失血过多导致休克。

第三项急救项目是处理烧伤。

在烧伤事故中,要及时将伤者远离火源,用凉水冲洗烧伤部位,覆盖干净敷料,并尽快送往医院进行进一步治疗。

第四项急救项目是处理骨折。

当伤者出现骨折时,应及时固定患部,避免移动,可以用软带或绷带固定,并尽快送往医院接受进一步检查和治疗。

第五项急救项目是处理中暑。

在高温天气下,伤者易出现中暑症状,包括头晕、恶心、呕吐等。

这时要将伤者移到阴凉处,解开衣物,给予清凉饮料,以降低体温。

第六项急救项目是处理溺水。

在发生溺水事故时,要迅速将伤者救出水中,进行人工呼吸和胸外按压,尽快送往医院抢救。

第七项急救项目是处理窒息。

当伤者窒息时,可以采用背部拍击、人工呼吸等方法,帮助伤者清除呼吸道阻塞物,恢复呼吸。

第八项急救项目是处理中毒。

在中毒事故中,要迅速将伤者转移到通风处,拨打急救电话,并告知中毒原因,以便医护人员采取相应的处理措施。

通过掌握急救八大项目,我们可以在紧急情况下正确、迅速地处理伤者,最大限度地减少事故造成的伤害,保护生命安全。

因此,建议大家定期参加急救培训,提升急救技能,做到随时随地都能展现出救援的能力。

希望每个人都能成为急救的志愿者,为社会的安全和稳定贡献自己的力量。

急救技能(止血、包扎、固定、搬运)操作评分标准

急救技能(止血、包扎、固定、搬运)操作评分标准

3
指示2号助手继续指压止血,方法同前
1
物品准备 (3分)
操作者准备并清点物品:脊柱板(带头部固定器)1个、固定带5条、可调 节式颈托1个、弹力绷带1卷、纱布绷带1卷,纱布1块、纱垫1块、加压止 血包1个、三角巾1块
3
检查止血带是否完好,无漏气
1
止血带部位垫衬垫
1
止血带位置正确,上臂上1/3段
2
止血带
止血 用纱布绷带固定止血带
1
(11分)
给止血带加压,压力均匀,压力40kPa
2
检查止血效果并报告
2
填写标记卡,标注止血部位、时间并报告
2
敷料选择合适
1
创面覆盖完整
2
加压包扎 弹力绷带包扎方法正确
2
(9分)
加压均匀、适度

绷带卷无脱落
1
包扎平整美观、敷料无外露
1
检查气管居中,颈部无出血
2
颈托固定 操作者准备颈托,测量颈部长度,方法正确
2
期间,2号助手至患者左侧,将固定带连接脊柱板
1
口述准备搬运病人
1
操作者采用胸锁手法固定患者头部
2
指导1号助手采用右侧头肩锁手法固定患者头部
2
操作者及2号助手两人双左右手交叉,与1号助手配合将伤者轴位翻动于右 侧卧位;操作者统一口令,三人动作协调、平稳
3
操作者检查患者背部,口述背部无异常
2
操作者及2号助手将脊柱板安置于伤员背部适当的位置
10
8分钟之内完成(含8分)
9
规定时间内完成(10分)
9分钟之内完成(含9分钟)
8
10分钟之内完成(含10分钟)
7

Z01基本急救实操评估规范2019

Z01基本急救实操评估规范2019

Z01基本急救实操评估规范一.急救实操考试项目1.三角巾包扎(头部、肩部、胸部、手部)2.上臂止血带止血3.前臂骨折夹板固定4.心肺复苏术(单人法,双人法)二.评估考试及格要求1.在规定的时间内正确、熟练完成实操项目的操作。

2.正确回答考官提出的各种与操作相关的问题。

三.实操评估项目的程序及问题(一)头部包扎程序:1.物品准备:三角巾2.操作方法:将三角巾的底边反折两横指,反折底边贴在被操作者前额,下缘压在被操作者眉弓上,两底角拉向枕后交叉再拉向前额打结,整理顶角多余部分至平整。

(报告考官实操完毕)3.问答题:①头部包扎注意事项:答:前平后整②包扎的目的:答:保护伤口、预防感染,有出血者达到止血目的,有骨折者达到固定骨折、便于转运的目的。

(二)肩部包扎程序:1.物品准备:三角巾2.操作方法:将三角巾的一个底角放在健侧肢体腋前让被操作者按住,操作者用手拿着顶角斜拉过伤侧肩肩部由腋后到腋下,在上臂上1/3的下缘绕上一圈并固定,再将另一底角反折过伤肩由背部绕到对侧腋下,到腋前与另一底角打活结。

(报告考官实操完毕)3.问答题:①肩部包扎注意事项:答:结打在对侧腋前。

②包扎的目的:答:保护伤口、预防感染,有出血者达到止血目的,有骨折者达到固定骨折、便于转运的目的。

(三)胸部包扎程序:1.物品准备:三角巾2.操作方法:将三角巾对折后,调整两底角呈燕尾角,对折线绕到背后一侧打结,再将两燕尾角拉过肩部在颈后一侧打结。

(报告考官实操完毕)3.问答题:①胸部包扎注意事项:答:顶角在肩上。

②包扎的目的:答:保护伤口、预防感染,有出血者达到止血目的,有骨折者达到固定骨折、便于转运的目的。

(四)手部包扎程序:1.物品准备:三角巾2.操作方法:将三角中的底边向上反折四横指,被操作者五指并拢掌心朝下,掌跟部压住折迭部分的½,中指对准顶角放于三角巾上,三角巾顶角上翻盖住手背,将两底角对向斜拉过手背,各自在手背上绕两圈,围绕腕关节在手背上打活结。

特种作业心肺复苏操作流程

特种作业心肺复苏操作流程

特种作业心肺复苏操作流程
心肺复苏的具体步骤如下:
1、判断意识,用双手轻拍病人双肩,问:“喂,你怎么了?”告知无反应。

2、检查呼吸,观察病人胸部起伏5到10秒,告知无呼吸。

3、呼救,寻求周围人帮忙。

四判断是否有颈动脉搏动,用右手的食指和中指从气管正中,环状软骨划向近侧颈动脉搏动处,告知无波动。

5、松解衣领及裤带。

6、胸外心脏按压,两乳头连线中点,用左手掌跟紧贴病人的胸部,两手重叠,左手五指翘起,双臂伸直,用上身力量用力按压30次。

7、打开气道,仰头抬颌,口腔无分泌物,无假牙,采取嘴对嘴呼吸进行两次。

8、以心脏按压人工呼吸30:2的比例进行操作五个周期,判断是否复苏有效,听是否有呼吸音,同时触摸是否有颈动脉搏动,进一步生命支持。

西医技能操作项目

西医技能操作项目

西医技能操作项目一、背景介绍西医技能操作项目是指在西医医疗实践中,医生需要进行各种技能操作来诊断和治疗患者。

这些技能操作项目包括但不限于放置导尿管、做静脉穿刺、行心肺复苏等,是医生必备的基本技能。

二、放置导尿管1. 操作步骤放置导尿管是一项重要的技能操作,其步骤如下: 1. 根据患者情况选择合适的导尿管。

2. 导尿前嘱咐患者解开裤子,躺平在床上,随意两腿自然展开。

3. 给患者消毒,使用无菌手套。

4. 用手握住阴茎冠部,用棉球以酒精从冠部往下擦洗,保证彻底。

5. 取无菌导尿管,打开包装,用无菌的双手触摸导尿管连接口(连接口放在上方)。

6. 用无菌手套,左手将患者的阴茎固定住,以二、三、四指捏紧阴茎,右手将无菌导尿管握住。

7. 将无菌导尿管由尿道插入,一边插入一边用力顺着尿道向前推进,直到尿液出现。

8. 将导尿管的连接口连接到导尿袋,并确保尿液能顺利排出。

9. 完成操作后,清理患者及器械。

2. 注意事项在放置导尿管的过程中,还需要注意以下事项: - 操作前必须向患者充分说明导尿的目的以及可能的不适感。

- 使用无菌操作,保持操作区域清洁。

- 在操作过程中要细心,避免给患者带来不必要的疼痛或伤害。

三、做静脉穿刺1. 操作步骤静脉穿刺是一种常见的技能操作,其步骤如下: 1. 选择合适的静脉穿刺部位,常用的部位有手背、前臂、手臂等。

2. 洗手,穿戴无菌手套。

3. 使用消毒棉球将穿刺部位消毒。

4. 用无菌巩膜针迅速刺破皮肤,然后逐渐插入静脉,同时注意观察有无血液返回。

5. 稳定针头后,用适当的方法固定静脉穿刺装置。

6. 确保穿刺部位无出血和渗血后,连接输液器或采集样本等操作。

2. 注意事项在做静脉穿刺的过程中,需要注意以下事项: - 操作前应详细了解该患者的病情,包括可能的并发症风险。

- 彻底清洁操作区域,使用无菌操作。

- 注意穿刺针头的方向和深度,避免损伤静脉或周围组织。

四、心肺复苏1. 操作步骤心肺复苏是一项紧急的技能操作,其步骤如下: 1. 确认患者是否意识丧失、呼吸停止以及无脉搏。

医疗急救技能项目操作流程

医疗急救技能项目操作流程

医疗急救技能项目操作流程【一】成人基础生命支持(BLS)操作流程(一)评估周围环境安全。

(二)判断意识:拍肩、呼唤患者,确认意识丧失。

(三)启动BLS,请助手准备除颤监护仪和简易呼吸器、面罩。

(四)摆放体位:患者取仰卧位,置于地面或硬板上;靠近患者跪地,双膝与肩同宽。

(五)开放气道:观察口腔有无异物,压额抬颏。

(六)人工呼吸:用视、听、感觉判断患者有无呼吸5~10秒;如无呼吸,立即使用简易呼吸器、面罩通气二次,并可看到胸部起伏。

(七)建立人工循环:检查有无颈动脉搏动5~10秒;如无脉搏,立即进行胸外心脏按压。

按压时观察患者面部反应。

胸外心脏按压方法:1.双手扣手,两肘关节伸直(肩肘腕关节呈一直线);2.以身体重量垂直下压,压力均匀,不可使用瞬间力量;3.按压部位胸骨中下1/3交界处或两乳头连线与胸骨交叉处;4.按压频率100次/分;5.按压深度4~5厘米,每次按压后胸廓完全弹回,保证按压与松开时间基本相等。

(八)胸外按压与人工呼吸比率:不论单人或双人均为30:2。

(九)首轮做5个30:2,历时约2分钟,复检呼吸、颈动脉搏动,如没有呼吸、脉搏,迅速开启除颤仪,调试除颤仪至监护位置,安放除颤电极板显示“室颤”,进行电除颤。

(十)迅速擦干患者胸部皮肤,手持电极板时不能面向自己,将手控除颤电极板涂以专用导电胶,并均匀分布于两块电极板上。

(十一)确定手控除颤电极板正确安放位置,前电极板放在胸骨外缘上胸部、右侧锁骨下方;外侧电极板上缘放在左下胸、乳头左侧,电极板中心在腋中线上,并观察心电波型,确定仍为室颤心律。

(十二)选择除颤能量,单相波除颤仪用360J,直线双相波除颤仪用120J,双相指数截断(BTE)波除颤仪用150~200J。

(十三)按压除颤器充电按钮,使除颤器充电。

(十四)除颤电极板紧贴胸壁,适当加以压力,提不并确定周围无人员直接或间接与患者接触。

(十五)除颤仪显示可以除颤信号时,双手拇指同时按压手控电极板上的两个放电按钮进行电击。

急救门诊分解操作流程

急救门诊分解操作流程

急救门诊分解操作流程When it comes to the operation flow of an emergency room, it involves a series of critical steps to ensure the quick and efficient treatment of patients in need. 针对急诊室的操作流程,它涉及一系列关键步骤,以确保对有需要的患者进行快速、高效的治疗。

First and foremost, the initial triage process is essential in determining the severity of each patient's condition and prioritizing their treatment. 首先,初步分诊流程至关重要,它能够确定每位患者的病情严重程度,并优先安排治疗。

After the triage process, patients are then directed to different areas of the emergency room based on their medical needs. 在初步分诊后,患者会根据他们的医疗需求被引导到急诊室的不同区域。

Next, medical professionals such as nurses, doctors, and specialists work together to provide the necessary care for each patient. 接下来,护士、医生和专家们会协同合作,为每位患者提供必要的护理。

Diagnostic tests, such as X-rays, blood work, and other imaging studies, are often performed to determine the underlying cause ofthe patient's symptoms. 通常会进行诊断测试,例如X光、血液检测和其他影像学研究,以确定患者症状背后的潜在原因。

院前急救和院内抢救流程(医护配合)操作考核评分细则表

院前急救和院内抢救流程(医护配合)操作考核评分细则表

深圳市急诊急救医疗质量评估检查之技术考核院前急救和院内抢救流程(医护配合)操作考核评分细则表(遵照“深圳市疾病诊疗指南”第一章第一、二节的流程图)受检单位:受检医生(签名):护士(签名):考核得分:__________ 评判签名:考核项目操作要素分值正确操作要求及评价方法扣分接诊与检查步骤第一步D(D anger)评估现场环境与急救物品准备判断现场环境是否安全(院内急诊科除外)做必要的急救物品准备(要求1分钟完成)5分1、首先观察周围环境是否安全,并采取相应的安全保护对策(院内免);2、携带内科或外科急救箱,以及相关急救器械和设备上场或推至床旁。

未观察现场环境扣2分,物品准备每缺一项扣1分,扣完5分为止第二步R(R esponse)检查患者反应神志清醒自行走动,睁眼觉醒,对答如流:1、询问主诉2、现病史3、既往病史4、服药史5分1、由医生重点询问患者的主要症状、发病经过、持续时间与缓解方式;2、发病时患者的状态(外伤、运动、休息、吃饭、排便、情绪等);3、既往病史和服药史。

询问患者病史,每缺一小项扣1分,扣完5分为止或者昏迷!有目击者向家属询问1、主诉2、现病史3、既往病史4、服药史1、凡倒地不起者,立即检查患者的意识,用正确的方法呼唤他、并且掐压“人中”穴,控制在4秒钟完成(方法同心肺复苏开始的判断);2、若患者已经昏迷,必须先实施急救,一边抢救一边向目击者询问病史;3、对神志模糊、不能讲话的患者,请他以点头、摇头示意,看肢体动作。

检查意识的方法每缺少或者错误一小项扣1分,询问病史每缺少一项扣1分,昏迷者未立即采取急救措施扣2.5分,扣完5分为止非家属1、主诉2、现病史无目击者省略- 1 -接诊与检查步骤50分第三步ABC检查重要生命体征:气道(A irway)呼吸(B reathing)循环(C irculation)气道A观察患者有无呼吸困难、气促、呼吸道梗阻等窒息缺氧征象5分由医生观察后马上报告有无气道梗阻,如果气道有阻塞则立即开放气道管理。

各种抢救流程范文

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各种抢救流程范文一、心肺复苏(CPR)流程:心肺复苏,简称CPR,是一种应急救护技术,用于处理心脏骤停等危急情况。

以下是心肺复苏的流程:1.检查环境:确保周围没有危险,保证自己和患者的安全。

2.打开气道:轻轻托起患者的下颚,抬高头部,确保气道畅通。

3.检查呼吸:观察患者有没有自主呼吸,如果没有,立即进行CPR。

5.开始CPR:在平坦的地面上,将患者平卧在地上,双手交叉放在胸骨中间,按压胸部,按照30:2的频率进行心脏按压和人工呼吸。

6.持续CPR:持续进行CPR,直到医护人员到达、患者恢复意识或者无法继续为止。

二、外伤急救流程:外伤是指身体受到外界物理、化学或生物性因素导致的损伤,需要采取正确的急救措施。

以下是外伤急救流程:1.切勿乱动:在发现患者受伤时,第一时间安抚患者,切勿乱动受伤的肢体。

2.血止血:对于大出血的伤口,立即用纱布、创可贴等物品直接压迫伤口,帮助止血。

3.清洗伤口:用清水冲洗伤口、烧伤部位等,避免感染。

4.救护保温:对于受伤的患者,可以用毯子等把他们裹起来,保持体温。

5.尽快送医院:对于严重外伤,务必第一时间送往医院,接受专业治疗。

三、中暑急救流程:中暑是指因高温环境导致体温过高,引起中暑症状。

以下是中暑急救流程:1.移至阴凉处:将中暑患者迅速移至阴凉处,并保持通风。

2.补充水分:给患者提供清凉的水、盐水等饮料,帮助他们补充水分和盐分。

3.降温:可以用湿润的毛巾擦拭患者的额头、脖子等部位,帮助降低体温。

4.送医院:对于中暑较为严重的患者,务必送往医院接受治疗。

以上是各种急救流程的范文,希望能够帮助大家掌握正确的急救技术,提高自救和亲人朋友的急救能力。

在遇到紧急情况时,冷静应对,及时采取正确的急救措施,挽救生命。

第二届挪度杯急救中心技能大赛项目操作流程

第二届挪度杯急救中心技能大赛项目操作流程

(2009年版)成人气管插管(经口)操作流程(一)摆放体位:病人取仰卧位,用抬颏推额法,以寰枕关节为转折点使头部尽量后仰,以便使镜片和气管在一条直线上。

(二)加压去氮给氧:使用简易呼吸器面罩加压给氧,交予助手给病人吸100%纯氧2-3分钟,使血氧饱和度保持在95%以上,插管时暂停通气。

(三)准备导管:选择相应规格的气管导管,用注射器检查充气套囊是否漏气,在导管内放入导丝并塑型,在气管导管前端和套囊涂好润滑油。

(四)准备喉镜:气管导管准备好后,选择合适形状和大小的喉镜镜片,检查光源后关闭,旋转备用。

(五)准备牙垫,固定胶布和听诊器。

(六)暴露声门:打开喉镜,操作者用右手拇、食指拔开病人上下齿及口唇,左手紧握喉镜柄,把镜片送入口腔的右侧向左推开舌体,以避免舌体阻挡视线,切勿把口唇压在镜片与牙齿之间,以免造成损伤。

然后,缓慢地把镜片沿中线向前推进,暴露病人的口、悬雍垂,咽和会厌,镜片可在会厌和舌根之间,挑起会厌,暴露声门。

(七)插入气管导管:操作者用右手从病人右口角持气管导管沿着镜片插入口腔,并对声门送入气管内,请助手帮助将导丝排除,继续将导管向前送入一定深度,插管时导管尖端距门齿距离常在21-23CM。

注意气管导管不可送入过深,以防止进入单侧主支气管造成单侧通气。

操作过程中如声门暴露不满意,可请助手颈部向后轻压喉结,或向某一侧轻推,以取得最佳视野。

(八)确认导管位置:给导管气囊充气后,立即请助手用简易呼吸器通气,在通气时观察双侧胸廓有无对称起伏,并用听诊器听诊双肺尖,以双肺呼吸音对称与否判断气管导管的位置正确无误。

(九)固定导管:旋转牙垫后将喉镜取出,用胶布以“八字法”将牙垫与气管导管固定于面颊。

成人基础生命支持(BLS)操作流程1、评估周围环境安全。

2、判断意识:拍肩、呼唤患者,确认意识丧失。

3、启动BLS,请助手准备除颤监护仪和简易呼吸器、面罩。

4、摆放体位:患者取仰卧位,置于地面或硬板上;靠近患者跪地,双膝与肩同宽。

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急救项目操作程序(第一站)
A CPR(心肺复苏)人工呼吸
B 异物阻塞呼吸道—CPR
1、急救队三名队员整队携带所需急救器材进入竞赛场地,进行准备,完毕后整队。

2、急救队接受急救通知单,3名队员抽签确定比赛项目。

A (第一名队员)CPR(心肺复苏)—人工呼吸
1、由一名急救员(按抽签顺序号)开始口述并操作。

2、检查现场确保在场人员安全。

3、配备个人防护,预防隔离(手套、眼镜、CPR隔离膜)。

4、检查伤员,判断伤员是否有反应,用手轻拍伤员肩部:“你怎么了?”
5、寻求帮助:“来人呀”。

6、开放气道,一般采用仰头举颏法。

7、通过视、听、感觉判断有无呼吸(应在5~10秒)。

8、无呼吸,开始口对口吹2次气(在3~4秒内)。

9、若吹气无效,重新调整头部位置。

10、再次吹气前,肺体积应下降。

11、触摸颈动脉判断有无动脉搏动(应在5~10秒)。

12、无动脉搏动,进行胸外按压。

手定位要正确,按压时双手平行重叠,按压深度达到4~5厘米。

按压频率为80~100次/分。

30次按压应在18~22秒完成。

13、从按压开始计时,在120~150秒内完成5套30次胸外按压和人
工呼吸。

14、完成五套按压通气后,重新检查脉搏,5秒裁判提示有脉搏。

时间不超过7秒。

15、有脉搏则检查呼吸,5秒裁判提示无呼吸,队员开始做人工呼吸。

16、每次发现情况需用语言表述。

17、人工呼吸
人工呼吸频率应保持在12~15次/分(裁判在人工呼吸时计时1分钟)。

18、人工呼吸1分钟后,裁判提示1分钟到,队员重新检查动脉搏动,测5秒后裁判提示:“有脉搏”。

再测呼吸,测5秒后裁判提示“有呼吸”,队员将模拟人头偏向一侧,比赛结束。

19、每次发现情况用语言表述。

B (第二名队员)异物阻塞呼吸道—CPR
1、由一名急救员(按抽签顺序号)开始口述并操作。

2、检查现场,确保在场人员安全。

3、配备个人防护,预防隔离(手套、眼镜、CPR隔离膜)。

4、检查伤员,判断伤员是否有反应,用手轻拍伤员肩部:“你怎么了?”
5、寻求帮助:“来人呀”。

6、开放气道(一般采用仰头举颏法)。

查看口腔内有无异物,裁判提示“无可见异物”。

7、通过视、听、感觉判断有无呼吸(应在5~10秒)。

8、首先进行2口吹气,裁判员提示“吹气无效”。

9、队员此时重新调整伤员头部位置,再次吹2口气。

10、裁判员第二次提示“吹气无效”。

首次查看并清理口腔内可能的异物,裁判提示“未清理出异物”,队员应采用正确的腹部冲击技术;一只手握拳放在伤员上腹中部与剑突之间,另一只手紧握该拳,手、臂、肩同时用力,快速向内、向上冲击3~5次。

然后查看口腔,裁判员提示“口腔内有异物”。

11、第二次打开口腔,队员清理异物(需用手指清理,需要时采用拉舌头或抬高下颌)。

12、检查伤员有无呼吸,然后再次吹2口气,此时裁判提示“吹气有效”。

13、判断脉搏,然后开始CPR。

队员做5个周期的CPR后,应测脉搏,测5秒后裁判提示“有脉搏”,队员应测呼吸,测5秒后裁判提示“有呼吸”,将模拟人头偏向一侧比赛结束。

急救员操作完毕,裁判员OK,携带装备整齐进入第二站。

急救项目操作程序(第二站)
A 伤员评估
B 止血
C 抗休克
1、急救队三名整队携带所需器材进入竞赛场地,整队报到。

2、急救队接到急救任务通知单开始研究。

(裁判员计时开始)。

A 伤员评估
1、检查事故场地,确保安全。

(三人操作并口述)
2、配备个人防护,预防隔离(手套、眼镜、CPR隔离膜)。

3、检查伤员,判断伤员是否有反应,用手轻拍或轻摇伤员肩部:“喂、你怎么了?”
4、寻求帮助。

5、怀疑颈椎受伤,固定头部,用正确方法给伤员翻身,置于仰卧位。

6、开放气道。

颈椎受伤时采用下颌前移法。

7、清理口中可见的异物。

8、检查呼吸和颈动脉搏动。

9、检查大出血部位并向裁判表述,没有则口述“没有大出血”。

(若有大出血需立即止血处理)。

10、详细评估:(按顺序,采用手触的方法)
检查头部(头皮、头发里伤口)—面部—颈部—胸部—腹部—腰部—盆骨—检查生殖器区明显的外伤—下肢(检查下肢是否瘫痪,询问伤员让其活动肢体)—上肢(检查上肢是否有瘫痪,询问伤员让其活动肢体并与伤员握手检查其握力)—翻身检查背部(当检查背伤时,三人同时一侧要统一口令,遵从一人指挥,一名位于伤员肩膀一侧,一名位于伤员臀部一侧,一名位于伤员膝盖一侧,同时轻轻翻转伤员)。

—背部(头部、颈后、脊椎区、肩胛区和臀部)。

B 止血
1、立即控制动脉出血。

a、抬高伤肢,用指压动脉止血法(按压动脉近心端止血),然后用消毒纱布或敷料加压覆盖伤口,绷带加压包扎。

b、若无法加压包扎止血或其他方法无法止住的大动脉出血时,则应配合止血带止血。

2、其他情况的出血一般均采用伤口加压包扎术。

3、若用绷带包扎四肢较长的伤口时,在伤口敷料上用绷带从肢体远端缠绕向近端,每绕一圈盖住前圈的1/3~1/2成螺旋状。

4、打结必须为方结,打结位置必须在伤口敷料表面。

若为开放性骨折,则打结处应远离伤口。

5、如有内出血要紧急护理,保持呼吸畅通,如伤员呕吐或嘴角流血要伤员侧卧或头偏向一侧,若怀疑四肢内出血(肢体严重的肿胀并有青紫和瘀斑),需按照骨折用夹板固定。

C 抗休克
1、抗休克应注意事项:
a、轻轻松开伤员颈部、胸部及腰部过紧衣物(扣子、拉链、腰带等)(可口述),保证伤员呼吸和血液循环更畅通。

b、伤员一般采用头低脚高位;如果伤员头部、胸部等上半身受伤,需抬高担架头侧。

c、处理伤员时应尽量轻手轻脚,尽量减少移动。

d、保持伤员情绪稳定,安慰伤员。

2、尽量保持伤员体温,用毯子盖严(毛毯周边要包在伤员身体下面,以免热量散失)。

完毕后,急救员口述急救完毕,裁判员停止计时。

第二站规定完成时间20分钟。

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