循证护理干预在糖尿病护理中的应用效果

表 １ 两组患者血糖水平 比较（ ｉ 如）
损害 １ ４ 例， 周 围神经病变 ｌ ９ 例， 心脏病 １ ７ 例； 比较两组 患者 的
性别 、 年龄 、 血糖水平 、 病程等无 明显差异 ， 可进行分析研究 。
１ ． ２ 循 证 护 理 干 预
１ ． ２ ． １循证 问题 搜集患者的相关 临床资料 ， 对患者的基本身体状 况、 精神状态 、 病史 、 用药史 、 过 敏史 等情 况进行深人 了解 。分析 导致 患者血糖控制不佳的原 因 ． 可归纳 为疾病知识 的欠缺 、 心理 状态 不佳 、 药物服用不规律 、 饮食及运动 了解较少等嘲 。 １ ． ２ ． ２ 循证 支持 通过检索医学有关杂志 、 文献 、 根 据提出的 问题 确定检索关键词 ， 并 根据实际 的工作情况 ， 分析证据 的真实性及 临床应用性 ． 制定和实施 护理计划。 １ ． ２ ． ３ 循证 应用 ①疾 病知识宣导。告知患者糖 尿病为慢性终身 性疾病 ， 需要终 身治疗 ， 了解糖 尿病的病因 、 治疗 的药物 、 常见 的 不 良反应及 预防措施 、 预后等情 况 ， 让患者 做到心 中有数 ； 耐心 解答 患者及家属 的疑问 。 通过多种途径进行健康 教育 ， 使患者充 分了解到治疗 的重要性 ， 提高治疗依从性 。②用药护理 。教育 患 者按时按剂量服药 ． 不可随意增量或减 量 ， 正确 的服用 药物是控 制血糖的关键 ； 观察 患者服药后有无不 良反应 。 定期监 测血糖评 估药物的疗效 ； 服药期间注意药物 的用 法和配伍 禁忌 ； 对于 注射 胰岛素 治疗 的患 者 ， 应 指导其 正确 的胰岛素注射 方法 、 部位 、 用 量等 ， 防止胰岛素过量或注射时间错误翻 。 ③ 心理护理 。 糖 尿病病 程长 ， 合并 症多 ， 患者会 出现不 同程度 的焦虑 、 抑郁 ， 导致心 理负 担过重 ， 因此给予心理疏导是非常必要 的。护理人 员应 根据不 同 患者的接受能力 、认识功 能及病情严重程度给予个性 化 的心理 指导 ， 设身 处地 的为患者着 想 。 纾解其 不 良情绪 ， 树立 战胜疾 病
１ ． ３ 统计 方 法
糖尿病在 临床发病率较高 ， 长期的血糖偏高会 累及多个脏器 ．
发生功能障碍 ， 并引发多种并发症 ， 威 胁患者 的生命 。因此 ， 临床 对糖尿病 的治疗十分重 视 ， 一般发生糖尿病需终身服药。但 临床 发现许多 患者 治疗依从性 不高 ， 血糖控 制不佳 ， 如何 提高患 者的 重视 ， 开展新 的护理模式 ， 成为临床关注的一大重点 【 ｌ 】 。该研究 采 用循 证护理 干预 ， 依据循证 问题 、 循证 支持 、 循证应用 及循证评
价 的方法 ， 取得 了 良好 的护理效果 。 现具体汇报 如下 。 １ 资料与方法 １ ． １ 一般 资 料 将２ ０ １ ３ 年 １ １ 月一２ ０ １ ４年 １ １ 月在该 院内分泌科 治疗 的 ９ ０ ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ 例糖尿病 患者随机分为两组 。观察组 ４ ５例 ， 男２ ９例 ， 女２ ６例 ， 年龄 ４ ４ ～ ７ ６岁 ， 平均年 龄 （ ６ ４ ． ８ ￣ ３ ． ６ ） 岁， 病程 １ ７年 ； 对 照组 ４ ５ 例， 男３ ｌ 例， 女２ ４例 ， 年龄 ４ ７ ～ ７ ９岁 ， 平 均年龄 （ ６ ６ ． ２ ￣ ３ ． ３ ） 岁， 病 程１ ￣ ９ 年 ：所有患者均符合 ＷＨＯ颁布的 ２型糖尿病诊断标准 ． 空腹 血糖 １ ３ ． ６ — ２ ６ ． ５ ｍ ｍｏ ｌ ／ Ｌ ： 其 中， 合并 糖尿病 足 １ ６例 ， 肾功 能
运用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ７ ． ０软件包统 计分 析所有 患者临床 资料 。采用 （ ￣ ＋ － － ｓ ） 表示计 量资料属正态分布 ， 独立样本 ｔ 检验 ， 计数资料采取 ｘ 检验 ， 有统计学意义用 Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ 表示 。
２ 结 果
①两组患者护理后 血糖 水平 比较 ， 见表 １ 。
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护理天地 ・
糖 尿 病 新 世 界２ ０ １ ５ 年３ 月
循证护理干预在糖尿病护理中的应用效果
蔡 蕾 １ ５ ０ ０ ４ ０ 哈尔滨市南岗区文化社区卫生服务 中心 ． 黑龙 江哈尔滨
【 摘要】 目的 探讨循证护理干预在糖尿病护理中的应用效果。方法 将 ２ ０ １ ３ 年１ １ 月一２ ０ １ ４ 年１ １ 月在该院内分泌科治疗的
【 关键词１ 糖尿 病 ； 循 证 护 理 干预 ； 应 用效 果
【 中图分类号】Ｒ ４ ７
【 文献标识码】Ａ
【 文章 编号】１ ６ ７ ２ — ４ ０ ６ ２ （ ２ ０ １ ５ ） ０ ３ （ ｂ ） 一 ０ ２ ２ ０ — ０ １ 的信心 。 尤其是一些疗效不佳的患者 ， 需要 更多的沟通 。 引导他们 多方位寻找治疗的最佳效果！ 以增强患者的信心。 ④饮食护理 。 饮 食控 制是糖尿病治疗 的重要手段 ． 坚持控制饮食 可以减轻胰 岛 Ｂ 细胞的负担 ， 有效控 制血糖 。制定个性化 的饮食方 案 ， 饮 食做 到 高蛋 白、 高纤维 素和维 生素 、 低脂低 糖 、 低胆 固醇 ， 少食 多餐 ， 定 时定 量 。 并根据患者的体重 、 营养状况 等适时调整食谱。
９ ０例糖尿病患 者随机分 为两组 ， 对 照组 分为 常规 护理 ， 观察 组采用循 证护理 干预 ， 比较 两组患 者血糖情况 、 护 理满意度 。
结果 观察 组空腹血糖及 餐后 ２ ｈ血糖均较对 照组控制理想 。 差异有统计学 意义 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） ； 观 察组护理满意度明显高 于对 照 组， 差异有统计学意义 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） 。结论 循证 护理 干预在糖 尿病护理中应用效果显 著 ， 患者接受度高 ， 有积极 的临床意义 。